TSHPA 0003-2023 医疗卫生机构有害生物防制管理指南

本标准已于2023年11月15日在上海市市场监督管理局登记，登记号T/31231108003435310105G34522023中国标准文献分类号：C05医疗卫生机构有害生物防制管理指南I前言 I1范围 2规范性引用文件 13术语和定义 14基本原则 15管理架构与主要职责 26服务管理 27重点区域管理 38安全管理 49文档管理 4 4 5附录B(资料性)服务商管理考核表及医疗卫生机构有害生物风险评估表 6参考文献 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由上海市健康促进协会、上海市卫生系统后勤管理协会提出。本文件由上海市健康促进协会归口。本文件起草单位：上海市健康促进协会、上海市卫生系统后勤管理协会、上海市疾病预防控制中心、上海闽泰环境卫生服务有限公司、上海市第六人民医院、上海市第一康复医院、臻达先净(上海)科技发展有限公司。本文件主要起草人：李忠阳、王惟、陈国芳、冷培恩、刘锐、顾祥、李光耀、潘汉鼎、杨小萍、文信、戎文立、徐蕾、陈军华。本文件为首次发布。本文件首期承诺执行单位：上海闽泰环境卫生服务有限公司、上海市第六人民医院、上海市第一康复医院、臻达先净(上海)科技发展有限公司。1医疗卫生机构有害生物防制管理指南本文件规定了医疗卫生机构有害生物防制管理的基本原则、管理架构与主要职责、服务管理、重点区域管理、安全管理、文档管理、防制效果评估。本文件适用于医疗卫生机构有害生物防制的管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本病媒生物密度监测方法蜚蠊病媒生物密度监测方法蝇类病媒生物密度监测方法蚊虫病媒生物密度监测方法鼠类病媒生物密度控制水平鼠类病媒生物密度控制水平蚊虫病媒生物密度控制水平蝇类病媒生物密度控制水平蜚蠊T/CPCACN0005食品生产加工企业有害生物防制服务指南T/SFSF⁰00012食品生产企业有害生物风险管理指南3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。依法成立的从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、社区卫生服务中心以及急救站等医疗机构。[来源：医疗机构管理条例第二条，有修改]在一定条件下，对人类的生活、生产、生存环境产生危害的生物。本文件指在一定条件下，对医疗卫生机构的人和环境造成危害的生物，主要包括节肢动物中的蚊、蝇、蜚蠊、蚤、白蚁和啮齿动物的鼠类等。[来源：T/CPCACN0005-2019,3.1,有修改]。有害生物防制pestcontrol用各种方法和技术针对危害人类健康、侵扰人类居住环境的有害生物进行预防及控制。服务商pestcontrolservice经注册并取得有关资质、可提供有害生物防制服务的专业机构。[来源：T/SFSF000012-2021,3.2,有修改]。4基本原则24.1有害生物防制基本原则4.1.1遵循医疗卫生机构主导、部门协调、全员参与、科学治理、社会监督的综合预防控制原则。4.1.2预防为主。室内应建立完备的防制设施，防止有害生物侵入。4.1.3注意环境治理。加强孳生地治理，减少有害生物孳生。4.1.4科学选择药械和方法。科学控制，确保医疗卫生机构环境和人员的健康与安全。4.1.5定期开展有害生物防制教育，推动医疗卫生机构部门间协作。5管理架构与主要职责5.1管理架构5.1.1建立由医疗卫生机构主管领导负责，相关职能部门管理，各科室监督检查的管理架构。5.1.2有害生物防制管理架构参见附录A。5.2医疗卫生机构职责5.2.1医疗卫生机构是有害生物防制的管理责任主体，负责组织、指导、监督、宣传开展、统筹协调本机构内有害生物防制工作。5.2.2医疗卫生机构应保证日常及应急工作有足够的人力、经费支持，或委托服务商协助开展有害生物防制工作。5.3相关职能部门职责5.3.1落实国家和市卫健委或健康促进技术指导机构或有害生物防制技术指导机构对医疗卫生机构的有害生物密度监测、评估、反馈的工作指导。5.3.2后勤管理部门需建立管理制度，负责监督、管理、协调各部门的人员，定期收集和反馈各部门有害生物危害的信息，有序落实有害生物防制工作。5.3.3其他职能部门应配合后勤管理部门做好环境卫生清洁工作，收纳好食物，及时清除食物残渣垃圾和花卉植物盆景的积水，消除有害生物的孳生条件。出现严重虫害疫情及时汇报后勤管理部门。5.3.4工程部门应及时改善建筑物存在有害生物侵入和孳生的区域。5.3.5物业部门应及时开展有害生物及其孳生条件的环境卫生清洁工作。5.3.6绿化部门应及时处理存在有害生物侵入和孳生风险的草坪、花木、杂草、枯枝落叶等区域。5.3.7餐饮服务部门应做好有害生物侵入和孳生区域的卫生清洁与结构封堵工作。5.3.8服务商应按照委托单位的协议，安全、规范、有效地实施预防和控制工作。6服务管理6.1服务商选择6.1.1服务商应取得相应的等级资质。6.1.2医疗卫生机构应对服务商的能力进行评估，评估内容包括但不限于：a)组织能力：资质等级、公众责任险、雇主责任险等；b)服务能力：专业背景、职业技能等级、特殊虫害的防制经验，能识别重点区域有害生物危害特点等。c)响应能力：服务可覆盖区域、响应时间及组织人员配置等。6.2服务沟通医疗卫生机构与服务商应明确防制服务目标，包括医疗卫生机构目标有害生物、管理及卫生审核目标等。6.3风险评估3b)室内环境：急诊室、门诊部、住院部、医技室、药房、行政用房、餐厅、强弱电间、水泵房、d)定期对预防与控制设施进行调查，并提出设施安装、改进或维护的建议。6.3.2密度调查6.4方案制定6.5服务合同6.6服务实施6.6.1现场服务6.6.2服务交流服务商应在服务前、服务中、服务后，与医疗卫生机构相关职能部门进行服务反馈交流。6.6.3服务评估7重点区域管理7.1外环境7.1.2应及时清理外环境的各种废弃容器、丢弃食品；景观物(如喷泉、水池)中应放养鱼类或定期7.1.3保持建筑内下水道、窨沟内无杂物积压。7.1.4应在下水道口、墙壁通风口安装防蚊、防鼠设施。7.1.5生活垃圾收集容器应有盖可密闭，垃圾日产日清。7.1.6平整、硬化地面，封堵鼠洞。7.2室内环境7.2.1强弱电间、机房等区域门口应加装高600mm的挡鼠板，无对外的穿墙孔洞存7.2.2电缆桥架盖板应严实密合，无起翘。7.2.5与外界相连的门，宜安装风幕机、门帘等，门缝隙小于6mm;与外界相连的窗，宜安装纱窗。7.2.6堵塞进入室内的排水、煤气、暖气、电缆、空调等管线的穿墙孔或缝隙。7.2.7一楼门窗玻璃无破损，排风扇或通风口有网罩。7.2.8室内水培植物应每周更换一次水，减少蚊孳生地。47.2.10食堂应有可密闭的垃圾容器，保持环境清洁，无垃圾或食物残渣堆积。仓储间门须配备高600mm的挡鼠板，存储食物应存放在密封容器中。每周应做好下水道排水沟的清洁工作，地漏加盖，总排8.2在施工过程中，登高、用电、施药等8.3药剂使用应符合国家及地方相关标准规范(如卫生杀虫剂规范),使用的药品应确保高效低毒、8.5服务商应提供化学杀虫剂的标签、农药登记证、安全数据表、公众责任险和雇主责任险等安全管9文档管理a)资质证明：人员资质(上岗证和健康证);b)服务文档：药剂清单、药剂采购和存放记录、防制服务记录(频率、时间、药剂名称、药剂使用量等)及培训文件等。a)资质证明：营业执照、等级资质、人员资质(上岗证和健康证);c)服务文档：有害生物防制方案、防制设施平面图、服务报告、培训文件及药剂清单等。9.3文档管理宜采用电子记录和文件管理，记录内容应完整。文档保存期至少2年。10.3医疗卫生机构委托第三方机构开展防制效果评估按照合同内容要求，宜按照GB/T27770、GB/T5(资料性)有害生物防制管理架构医疗医疗卫生后勤管理部门依据合同开展有害生物密度监测、风险识别、开展培训、防制管理工作等部门备和饮食与环境卫生的清洁工作部门善建筑物漏洞绿化维护、种植养护、清除杂草、修剪草部门、做好环境卫生清洁其他职能物业图A.1有害生物与防制管理架构6服务商管理考核表1、每次对检查结果需均有详细记录(包括发现的问题、措施、跟踪结果等);2、本考核表共计100分，得分在80分以上判定合格、70-80需改善整视为不合格。内容描述1服务计划根据甲方要求，提供及执行相关服务计划。52服务报告记录，信息化归档。53控制目标有害生物在合同约定时间内服务响4甲方审核与爱国卫生环境清洁活动，服务商及时安排技术或相关人员协助服务工作。5定期与甲方沟通反馈服务内容及甲方相关待办56依据目标有害生物采用预防与控制措施达到甲方合同约定标准。7防制设施根据合同约定维护和管理服务商的诱捕装置。8突发事件合同约定，补充约定。9新管理。药物安全及有效记录，提交卫生药物的化学品安5礼仪态度求。5防护设备甲方安全和防护设备的要求。5总计：78检查要点(分)(分)外围环境(50分)1.外围绿化植被、枯枝烂叶及木质类物品是否定期检查、清理。2.绿化垃圾、各种废弃容器是否及时清理。53.外围下水道、窨沟内是否杂物积压。55.外围垃圾堆放区域是否干净、整洁。56.生活垃圾收集容器是否有盖，垃圾是否日产日7.建筑外沿墙基地面是否平整、硬化。5(65分)1.与外界相连的门，是否安装风幕机、门帘52.与外界相连的窗，是否安装防虫纱窗。53.直通户外的门与地面之间的缝隙是否小于6mm。4.进入室内的各种管线穿墙孔或缝隙是否进行封55.外围植被、灌木等绿化类植物是否定期修剪维护。557.病房内是否有未封口食物存放。58.病房膳食间垃圾容器是否加盖。59.室内水培植物是否定期更换水。510.医疗废物的暂时贮存地是否设有防制设施。11.地下车库是否存放、堆积废品和杂物。5(75分)1.垃圾容器是否加盖。2.食堂环境是否清洁，无垃圾或食物残渣堆3.食堂仓储间门是否保持随时关闭状态或加装600mm的挡9检查要点(分)(分)(75分)4.储藏的食物是否存放在密封容器中。5.下水道排水沟地漏是否加盖。强弱电间、机房(20分)1.强弱电间、机房等区域内门口是否加装高600mm的挡鼠2.与外界是否实心墙体密封。53.强弱电间的电缆桥架盖板是否翘起。5(60分)2.服务商是否提供标签、农药登记证、安全数据表、公众责任险和雇主