保健室管理制度

保健室管理制度一、目的和范围：

保健室管理制度制定的目的是为了规范保健室内医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构中保健室的所有科室和部门，确保在保健室进行的医疗、预防、保健以及其他相关活动中，产生的具有感染性、毒性及其他危害性的废物得到合理、安全的处理。通过建立此制度，我们旨在提升废物管理水平，保障员工及患者健康，维护环境卫生，符合国家相关法律法规要求。适用于本制度的管理对象包括但不限于保健室内所有工作人员、临时工作人员、进修人员以及其他与医疗废物处理相关的第三方服务人员。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。具体而言，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。这类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-患者血液、体液、排泄物等生物性废物；

-未经消毒的医疗器械、器具和容器；

-其他含有病原体的废弃物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能造成人体伤害的废物。这类废物主要包括：

-废弃的针头、注射器、手术刀片等尖锐物品；

-玻璃制品，如破碎的试管、培养皿等；

-其他可能刺伤或割伤人体的废弃物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有或疑似含有人体组织、器官、病理标本等废物。具体包括：

-人体组织、器官、遗体残骸等；

-病理切片、细胞培养物等生物样本；

-其他含有或可能含有人体组织的废弃物品。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过期、不合格、淘汰等原因不宜继续使用的药品及其包装物。具体包括：

-过期的药品、疫苗、血液制品等；

-不合格或变质的药品；

-被淘汰的药品及其包装物。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性等危险特性的化学物品。这类废物包括：

-诊断、治疗过程中使用的化学试剂；

-化学消毒剂、实验室废弃物等；

-其他具有危险特性的化学物品。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，特明确以下各部门和人员的职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家法律法规及医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理工作的效果，提出改进措施；

-协调解决医疗废物管理中的重大问题。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院工作人员熟悉并掌握相关规定；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时提出整改措施；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，并向医院感染管理委员会报告。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存及处置工作；

-确保医疗废物分类收集容器合格、标识清晰，严格按照分类标准进行收集；

-配合医院感染管理办公室开展医疗废物管理的培训和督查工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督检查本部门工作人员的医疗废物处理行为，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期向医院感染管理办公室报告本部门医疗废物管理情况。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际情况设立医疗废物分类收集点，配备足够的分类收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等性能，且需有明显标识，标识内容包括废物类别、产生日期、科室名称等。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混合、不遗漏。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：对于过期、淘汰或不合格的药物，应单独存放于专门的收集容器中，避免与其他废物混合。对于液体药物，应采用防漏容器存放。

b.化学性废物：化学性废物应按照其性质进行分类，如腐蚀性、毒性、易燃性等，分别存放于不同的收集容器中。化学废物的包装和标识应符合国家相关规定。

3.管理要求：

a.定期培训：科室应定期对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工熟悉分类标准及处理流程。

b.监督检查：科室负责人应加强对医疗废物处理的监督检查，发现问题及时整改。

c.记录与报告：科室应详细记录医疗废物的产生、收集、交接等环节，并及时向总务部和医院感染管理办公室报告。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、转运、储存、处置等各个环节的操作规程。

-明确医疗废物管理的工作流程，确保各个环节的衔接和协调。

3.监控部门与专职人员：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-专职人员应具备专业知识，定期接受培训，以提升管理能力和应急处置能力。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理制度的执行情况进行检查，确保制度得到有效落实。

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