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(图片大小可自由调整)2024年江西住院医师-江西住院医师医学检验科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.极低密度脂蛋白是由()细胞合成,是将内源TG运往全身的主要形式。2.结核分枝杆菌增殖的最适pH值是()A、7.2~7.6B、8.4~9.2C、6.5~6.8D、5.0E、5.5~6.23.下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()A、CrB、LDHC、ASTD、HbE、Ca4.军团菌肺炎与下列何种因素关系密切()A、中央空调污染B、食品污染C、饮用水污染D、土壤污染E、患者污染5.糖尿病患者的随机血糖浓度值是()A、3.89~6.11mmol/LB、8.90~10.00mmol/LC、≥7.0mmol/LD、6.1~7.0mmol/LE、≥11.1mmol/L6.杆菌肽敏感试验阳性是()A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、D群链球菌E、F群链球菌7.DIC外周血涂片染色可见()A、靶形红细胞B、镰刀形红细胞C、球形红细胞D、盔形红细胞E、泪滴形红细胞8.为肌酸的代谢产物的物质是()A、肌苷B、肌苷酸C、尿酸D、肌酸E、肌酐9.目前检测CK-MB最理想的方法是()A、电泳法测定其百分比B、免疫抑制法测定其活性C、免疫化学法测定其质量D、电泳法测定其亚型E、离子交换色谱法测定其百分比10.分离柯萨奇病毒和ECHO病毒最好接种的动物是()A、乳鼠B、小鼠C、家兔D、豚鼠E、猴11.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于1个月E、大于3个月12.败血症一经诊断,抗菌药物应用应注意()A、在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药B、应用杀菌药,宜静脉联合用药C、剂量宜大,疗程宜长D、一般应用4周或体温下降至正常,临床症状消失后3周停药E、在未获得病原学结果之前应予以经验用药13.下列检查中最先出现异常的是()A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度14.按细胞分型,肝癌可分为(),(),()。15.中华医学会检验学会推荐的血清胆红素测定方法是()法。16.女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血化验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),:HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为()A、甲型肝炎恢复期B、乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态D、非甲非乙型肝炎E、甲型肝炎与乙型肝炎混合感染17.神经型食物中毒的传染源为()A、家禽B、家畜C、蟑螂D、鸟类E、鱼类18.在肠杆菌科细菌的鉴别试验中,无意义的是()A、动力试验B、乳糖分解C、脲酶试验D、因子血清凝集E、形态染色特性19.患者,男,25岁,腹痛,腹泻,水样便、无脓血,里急后重,自感乏力。但体温正常,亦无脱水和呕吐,转氨酶正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞,此患者应考虑是()A、肠炎型沙门菌感染B、副霍乱C、轻型细菌性痢疾D、大肠埃希菌性肠炎E、阿米巴性痢疾20.晕厥是指突然发生的较长时间意识丧失的一种综合征。21.多尿的标准是指每日尿量大于()A、3500mlB、4000mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml22.世界卫生组织建议凡是已知分于量的物质在人体内的浓度都应用()的单位,并统一用()作为表示体积基本单位的分母。23.制备杂交瘤的HAT培基中,H代表次黄嘌呤,A代表(),T代表()。24.诊断甲状腺功能亢进(Graves病)最有价值的体征是()A、皮肤湿润多汗、手颤B、阵发性心房纤颤C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D、收缩压升高,舒张压降低,脉压增大E、窦性心动过速25.急性菌痢急性发作后,反复发作不愈,常有腹痛、腹泻、黏液脓血便,左下腹压痛,便秘腹泻交替()A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型26.特发性肺纤维化最有价值的诊断方法是()A、系列胸部X线片,高分辨薄层CT(HRCT)的动态变化B、纤支镜下经支气管肺活检术(TBLB)C、支气管肺泡灌洗液(BALF)分析D、开胸或胸腔镜活检术E、肺功能测定27.对肾小管病变有较大意义的是()A、尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)B、尿溶菌酶(LYS)C、尿γ-谷氨酰转肽酶D、尿乳酸脱氢酶E、尿碱性磷酸酶28.Ⅲ类抗心律失常药又称钾通道阻滞药,代表药物有胺碘酮,用于治疗室上性和室性快速性心律失常。29.能通过细菌滤器的微生物是()A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、真菌30.男,54岁,肝硬化5年,2d前出现呕血,经积极抢救后好转,今晨起后家属发现患者嗜睡、行为异常,有时双手发抖,其意识障碍的最可能原因是()A、失血性休克B、失血性贫血C、肝性脑病D、感染性休克E、脑梗死31.试述痛风的处理原则。32.有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是()A、ASTmB、ALTC、GTD、MAOE、LCAT33.上消化道出血是指()以上的消化道出血。34.下列哪项不符合ARDS的表现()A、肺顺应性降低B、呼吸性碱中毒C、局灶性肺不张D、PaCO2进行性升高E、PaO2进行性下降35.产气荚膜梭菌属于()A、革兰阳性杆菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌D、革兰阴性球菌E、球杆菌36.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑()A、结肠癌B、胃肠炎C、溃疡性结肠炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾37.某男,29岁,系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌(EIEC)而出现腹泻,粪便细菌培养阳性。不久,与餐馆有过关系的一些人发生腹痛,并向周围传播,部分病人出现黏液脓血便。该病的主要传播途径为()A、经水源传播B、经空气传播C、经食物传播D、虫蝶传播E、日常生活接触传播38.下列哪项不是引起咳嗽的原因()A、胸膜炎B、食管静脉曲张破裂出血C、慢性支气管炎D、二尖瓣狭窄致肺水肿E、中枢性因素39.患者,男,76岁。反复咯血15年,支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术,原因是什么()A、年龄大B、男性C、咯血时间太长D、病变范围太大E、支气管扩张不必手术治疗40.结核病的主要传染源是()A、初始耐药患者B、继发性肺结核患者C、肺结核菌阳性患者D、活动性肺结核E、痰涂片阳性41.属于铁粒幼细胞性贫血的病因是()A、妊娠及哺乳期B、钩虫病C、胃肠溃疡D、常染色体隐性或性联遗传E、血红蛋白尿42.男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果患者对复方新诺明过敏,治疗时下列哪种药物不能使用()A、甲硝唑B、柳氮磺吡啶C、羟氨苄青霉素D、诺氟沙星E、克拉霉素43.关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()A、红细胞形态异常B、Hb稳定性差C、Hb功能改变D、红细胞功能改变E、以上都是44.男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是()A、大叶性肺炎B、自发性气胸C、左心衰竭D、气管异物E、支气管哮喘45.肾上腺皮质球状带分泌的激素是()A、糖皮质激素B、雌激素C、醛固酮D、皮质醇E、雄激素46.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()A、Ca2+B、Fe2+C、Cl-D、Zn2+E、Mg2+47.食管癌的转移方式有哪些?48.院内感染多见,常于体内异物置留后如人工瓣膜、关节、起搏器等()A、真菌败血症B、肠球菌败血症C、表皮葡萄球菌败血症D、革兰阴性杆菌败血症E、金黄色葡萄球菌败血症49.目前高血压的发病机制有哪几种说法()A、胰岛素抵抗B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、肾性水钠潴留D、交感神经系统活动亢进E、细胞膜离子转运异常50.关于宋内志贺菌,叙述正确的是()A、快速发酵乳糖B、为B群C、包括10型D、培养中常出现扁平的粗糙型菌落E、为A群51.AML-M2a的细胞化学染色特点是()A、POX染色阴性B、PAS染色强阳性C、NAP染色活性增加D、a-NBE弱阳性,可被NaF抑制E、原始粒细胞出现Phi(ψ)小体52.细菌的基本结构中,与遗传有关的物质是()和()。53.简述纤溶酶原激活途径。54.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是()A、麻黄碱B、阿司匹林C、VitKD、H2O2E、大剂量VitC55.小细胞低色素性贫血最常见于()A、再生障碍性贫血B、白血病C、急性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血56.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体()细胞。57.下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是()A、系统性红斑狼疮B、血小板无力症C、血友病甲D、维生素K缺乏E、过敏性紫癜58.枸橼酸钠的抗凝原理是()A、阻止凝血酶的形成B、阻止血小板聚集C、除去球蛋白D、与血液中的钙离子形成螯合物E、除去纤维蛋白原59.对十二指肠球部溃疡症状的描述,下列叙述是正确的是()A、进食-疼痛-缓解B、常见夜间饥饿痛C、晨起腰痛D、饱食后疼痛严重E、不愿进食60.有关血尿的概念不正确的是()A、肉眼血尿一般略浑浊B、肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明C、血尿尿沉渣检查红细胞>5个/高倍视野D、假性血尿有可能是月经污染E、血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿61.男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×109/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()A、乙型脑炎B、流脑C、脑型疟疾D、中毒性菌痢E、结核性脑膜炎62.女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤63.ELISA试验中常用的酶有辣根过氧化物酶和()酶。64.痢疾患者的大便性状为()A、脓血便B、鲜血便C、冻状便D、米泔样便E、柏油样便65.男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。最常见的致病菌是()A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎球菌66.细菌分类单位常用的是()A、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种B、群和组也是正式分类的等级C、性状相似、关系密切的菌株组成属D、细菌最高分类等级为门E、同一种细菌各方面的生物学性状相同67.女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。若为明确诊断,您认为最有意义的检查是()A、加拍侧位X线胸片B、胸腔穿刺抽液检查C、PPD皮试D、痰查结核杆菌E、胸部CT68.男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是()A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉69.以下关于钙拮抗剂的说法正确的是()A、可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用B、主要不良反应为头痛,下肢水肿C、降压作用起效迅速而强力D、降压疗效的个体差异性较小E、没有禁忌症70.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是()A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室温71.不属于厌氧革兰阳性有芽胞梭菌的是()A、破伤风梭菌B、肉毒梭菌C、难辨梭菌D、产气荚膜梭菌E、枯草杆菌72.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻73.男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是()A、常规肺功能B、胸部X线片C、运动肺功能测定D、支气管高反应性测定E、过敏原皮肤敏感试验74.CAMP试验阳性结果的溶血特点是()A、环状B、月牙状C、箭头状D、线条状E、放射状75.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()A、结合胆红素B、未结合胆红素C、间接胆红素D、肝前胆红素E、与白蛋白结合的胆红素76.低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是()A、TCB、TGC、HDL-CD、LDL-CE、LD(a)77.性激素属于()A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素78.简述脑脊液中CK-BB检查的临床意义。79.疟原虫的血液检查应注意哪些问题?80.能与脂肪酸在血中结合运输的是()A、载脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂81.采血时止血带缚绑时间过长()A、血清K+↑B、血清Cl-↑C、血清Na+↑D、血清Cl-↓E、血清K+↓82.渗出液常含有凝块,是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质()A、纤维蛋白原B、细菌C、凝血活酶D、脂肪E、蛋白质83.男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选()A、肝动脉造影B、肝穿刺活检C、放射性核素扫描D、甲胎蛋白异质体E、腹腔镜84.关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()A、HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑B、HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓C、HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑D、HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑E、pH值一定增高85.肾脏的基本功能单位是()A、肾小球B、肾小囊C、肾小管D、肾实质E、肾单位86.大多数酶促反应是()A、可逆反应B、不可逆反应C、不受底物浓度的影响D、不受产物生成量的影响E、以上均不对87.渗出液中LD与血清LD的比值常大于()A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.888.CLL外周血淋巴细胞绝对值应()A、>3×109/LB、>4×109/LC、>5×109/LD、>6×109/LE、>7×109/L89.结核性腹膜炎的腹水性质多为()A、以中性粒细胞为主的渗出液B、以淋巴细胞为主的渗出液C、以中性粒细胞为主的漏出液D、以淋巴细胞为主的漏出液E、以红细胞为主的血性液体90.低血糖时可出现()A、胰岛素分泌加强B、胰高血糖素抑制C、生长激素分泌加强D、生长激素分泌抑制E、肾上腺素分泌抑制91.脑脊液第一管标本适合于()A、寄生虫检查B、化学检查或免疫学检查C、常规检查D、细菌培养检查E、颅内压测定92.二甲双胍最严重不良反应是()A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿93.在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,并且发病年龄推迟,成人发病明显增多。本病最主要的死亡原因()A、中毒性肾病B、周围神经麻痹C、中毒性心肌炎D、喉梗阻E、支气管肺炎94.下列培养基与其分类的组合中不正确的是()A、蛋白胨水-基础培养基B、克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基C、胆盐肉汤管-营养培养基D、SS培养基-选择培养基E、高渗培养基-特殊培养基95.下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是()A、HDL能抗动脉粥样硬化B、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇C、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用D、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成E、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白96.肠道杆菌O抗原是()A、细胞壁脂多糖层B、鞭毛蛋白C、氨基糖聚合物D、60℃30分钟被破坏E、与细菌运动有关97.原发性肾小球疾病的临床分类中不包括()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、慢性肾小球肾炎E、无症状性血尿和(或)蛋白尿98.衣氏放线菌感染的最常见部位是()A、肠道B、中枢神经系统C、泌尿道D、呼吸系统E、面颈部软组织99.胆固醇含量增高时积液的颜色是()A、金黄色B、红色C、乳白色D、乳黄色E、绿色100.红细胞上有B抗原,血清中有抗A抗体是()A、A型B、B型C、O型D、AB型E、亚型第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:肝2.参考答案:C3.参考答案:E4.参考答案:A5.参考答案:A6.参考答案:A7.参考答案:D8.参考答案:E9.参考答案:C10.参考答案:A11.参考答案:E12.参考答案:A,B,C,E13.参考答案:C14.参考答案:肝细胞型;胆管细胞型;混合型15.参考答案:咖啡因法16.参考答案:C17.参考答案:A,B,E18.参考答案:E19.参考答案:C20.参考答案:错误21.参考答案:D22.参考答案:物质的量;升23.参考答案:氨基喋呤;胸腺嘧啶核苷24.参考答案:C25.参考答案:A26.参考答案:D27.参考答案:B28.参考答案:正确29.参考答案:A30.参考答案:C31.参考答案:痛风的处理原则有: (1)一般治疗:调节饮食、多饮水、碱化尿液等。 (2)急性发作期治疗:秋水仙碱、NSAID、糖皮质激素。 (3)发作间歇期或慢性期的治疗:排尿酸药如苯溴马隆等,抑制尿酸生成药物如别嘌醇等。 (4)处理伴发疾病。32.参考答案:B33.参考答案:Treitz韧带34.参考答案:C35.参考答案:A36.参考答案:A37.参考答案:C38.参考答案:B39.参考答案:D40.参考答案:B41.参考答案:D42.参考答案:B43.参考答案:E44.参考答案:D45.参考答案:C46.参考答案:D47.参考答案:直接扩散、淋巴

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