2024年吉林住院医师-吉林住院医师全科医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年吉林住院医师-吉林住院医师全科医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.什么是医学模式（）A、一种医疗方法B、一种医学的思维观念C、一种社会思潮D、一种卫生工作方针E、一种艺术哲学2.类白血病反应（）。A、NAP强阳性B、t（9：22）（q34：qll）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制3.煮沸灭菌法，下列哪项正确（）A、煮沸用容器不必盖严B、玻璃制品可直接放入C、橡胶类应延长煮沸时间D、中途添物，重新设定时间E、煮沸完毕，可存放一周4.慢性脑病综合征常见的症状为（）。A、意识障碍B、注意障碍C、智能减退D、人格改变E、记忆减退5.试述病毒性心肌炎的治疗原则。6.创伤性窒息的发生是由于（）。A、胸腔内压骤然升高B、强大冲击波的超压和动压C、空间缺氧D、胸部受到撞伤E、多发性肋骨骨折7.当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿（）、（）、（）。8.肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的（）。A、1／5B、1／4C、1／3D、1／2E、2／59.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括（）。A、感染B、年龄增长C、过度使用D、遗传E、创伤10.盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半个月无明显改善，应行手术治疗。11.男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）。A、恶性高血压B、糖尿病酮症酸中毒C、高血压危象D、肾性高血压E、高血压脑病12.试述错构及虚构的鉴别要点。13.临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在，但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查（）。A、鼻窦体位引流法B、鼻内窥镜检查C、鼻窦CTD、上颌窦穿刺E、鼻窦B超14.患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）。A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、心源性哮喘15.喹诺酮类药物对哪种病原体无效（）。A、伤寒杆菌B、分枝杆菌C、真菌D、厌氧菌E、军团菌16.坐骨棘间径正常值为（）。A、23～26cmB、25～28cmC、10cmD、8.5～9.5cmE、18～20cm17.足月新生儿，因胎心率>160次/分，而产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是（）A、供给氧气B、清除气道分泌物C、刺激呼吸D、人工呼吸，心脏按摩E、纠正酸中毒18.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间19.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）。A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃黏膜病变20.男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并可反复测定（）。A、膀胱镜检查B、排尿后B超C、排尿后导尿D、膀胱造影E、排尿性尿路造影21.下列各期，流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是（）。A、发热期B、低血压期C、少尿期D、多尿期E、恢复期22.尖端扭转型室速，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因23.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的（）。A、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权B、该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误C、该病人已死亡，不用征求家属的同意D、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下E、该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量24.我国社会主义医德原则确立的时间是（）。A、1949年B、1956年C、1981年D、1991年25.柏油便与下列哪种物质有关（）。A、二氧化硫B、硫化亚铁C、酸化正铁血红蛋白D、含铁血黄素E、肠道尿素酶26.男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×109/L，血小板335×109/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）。A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞27.精神疾病中自杀最多的是（）。A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、强迫症28.有关眶底爆折正确的是（）。A、眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内B、骨折多发生于眶下沟后部内侧C、可产生复视和眼球固定D、眶上神经分布区麻木E、X线拍片可见眶底下移、骨折处呈“天窗”影29.高血压患者由劳累后血压骤升，头痛，眩晕，恶心，呕吐，心悸，视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉累及的靶器官缺血症状出现是（）。A、原发性高血压B、继发性高血压C、恶性高血压D、高血压脑病E、高血压危象30.男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。为明确诊断应首选的检查是（）。A、心电图检查B、血常规检查C、动脉血气分析D、痰液检查E、呼吸功能测定31.与细胞凋亡相关的因子是（）A、神经酰胺B、糖皮质激素C、表皮生长因子D、可的松E、盐皮质激素32.糖尿病不宜（）。A、普萘洛尔B、呋塞米C、硝普钠D、地尔硫E、利血平33.基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的次数是（）。A、4B、6C、9D、1234.三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）A、50～100mg／dB、100～150mg／dC、150～200mg／dD、150～300mg／dE、200～400mg／d35.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选（）。A、毒毛KB、毛花苷CC、维拉帕米D、心律平E、奎尼丁36.腹泻患儿补钾的原则是（）、（）、（）、（）。37.生命伦理学研究的主要内容是（）。A、义务论B、公益论C、公平理论D、生命道德理论E、生命科学38.引起疟疾远期复发的是（）。A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖体D、配子体E、囊合子39.治疗骨质疏松症最佳的方案是（）。A、运动治疗和补钙B、多吃补钙食物C、单纯补钙D、多吃高蛋白食物E、多吃高蛋白食物和补充钙剂40.细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。A、患者的胃肠功能B、细菌及毒素C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力E、进食量的多少41.测定ROM的目的是（）A、确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度B、测定运动功能障碍C、确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D、关节运动时所经过的运动弧E、被动ROM比主动的ROM稍大42.儿童验光前滴用阿托品的意义在于（）A、散大瞳孔B、提高视力C、检查眼底D、睫状肌麻痹E、电脑验光43.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）。A、甲状腺摄I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲状腺刺激免疫球蛋白44.恒牙骨化开始的年龄是（）。A、新生儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁45.8个月婴儿基础代谢，每日每公斤约需（）。A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal46.老年病人护理难度大是由于他们（）。A、听力下降，记忆力差B、疼痛阈增高C、自理、自控能力差D、要求实现自我价值47.男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）。A、败血症B、血小板减少性紫癜C、肾综合征出血热D、钩体病E、急性肾小球肾炎48.流行性角结膜炎的分泌物为（）。A、脓性B、黏液性C、水样D、丝状E、黏液脓性49.下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的（）。A、老年人不宜饱餐后运动B、下午和傍晚是老年人最佳的运动时间C、清晨树林空气清新最适合老年人运动D、清晨树林不适宜老人运动E、雾天不适宜户外运动50.初级卫生保健的意义有（）。A、使全人类都健康B、使全人类都文明C、使全人类都幸福D、是社会经济发展的组成部分E、是安定团结发展的组成部分51.定量调查常采用哪种方式进行（）A、观察B、专题小组讨论C、计算D、问卷E、专家讨论52.属于避开环境危害行为的是（）。A、饭前便后洗手B、不接触疫水C、抽烟D、驾车使用安全带E、预防接种53.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。A、原发性巨球蛋白血症B、骨髓孤立性浆细胞瘤C、重链病D、慢性活动性肝炎E、淋巴瘤54.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A、脑膜炎双球菌B、肺炎双球菌C、流感杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌55.正确的鼻咽位置是（）。A、位于蝶骨体和枕骨基底部下方B、前方为鼻中隔后缘和后鼻孔C、后面平对第1、2颈椎D、侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝E、下方与口咽相通56.居民健康档案纸质和电子档案确定的年度考核指标分别是（）。A、50%和30%B、100%和100%C、95%和70%D、98%和98%57.对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食（）。A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、蛋黄58.简述功能性幻觉与反射性幻觉的鉴别要点。59.符合风湿热标准的是（）。A、心脏炎、环形红斑、ASO↑B、心脏炎、发热、血沉↑C、心脏炎、ESR↑、ASO↑D、关节痛，发热、ASO↑E、发热、CRP阳性，P-R间期延长60.早期胃癌患者症状多为（），应及早进行（）。61.抗组胺药、肾上腺素，必要时用激素常用于哪种水肿（）A、经前紧张征的水肿B、营养不良性水肿C、局部炎症性水肿D、血管神经性水肿E、黏液性水肿62.下列疾病中，何者不具有抗核抗体和类风湿因子（）A、类风湿性关节炎B、乾燥症候群C、全身性红斑狼疮D、原发性血小板减少紫斑症E、硬皮病63.以下关于“不伤害”原则的表达不正确的是（）。A、无损伤B、尽可能避免身体方面的伤害C、尽可能避免生理方面的伤害D、尽可能避免心理方面的伤害E、避免道德伤害64.葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶，具有（）、（）、（）、（）等作用。产生（）酶的葡萄球菌致病力强，是化脓性感染的主要原因。65.上颌穿刺正确的部位是（）。A、下鼻道前端，距前鼻孔1.0cm处B、下鼻道顶部，距下鼻甲前端1.5cm处C、鼻阈之鼻腔外侧侧壁D、下鼻道后部E、以上都不对66.子宫肌瘤（）。A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、慵经67.男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400/mm），中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）。A、风湿性B、急性非特异性C、化脓性D、结核性E、阿米巴性68.急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）。A、1％阿托品眼膏B、2％后马托品眼膏C、5％去氧肾上腺素D、0.1％肾上腺素E、1％阿托品眼药水69.牙周炎区别于牙龈炎的主要特点为（）A、牙周袋形成B、牙龈出血C、牙齿松动D、牙龈红肿E、牙龈溢脓70.在正常情况下，血清中胆红素（TB）正常值为（）umol/L，其中直接胆红素（CB）为（）μmol/L。71.虹膜根部离断最常见的原因是（）。A、虹膜睫状体挫伤B、睫状体剥离术后C、房角后退D、虹膜周边切除术后E、先天虹膜缺损72.老年抑郁症的主要临床表现为（）。A、痴呆B、肢体活动不灵活C、感知觉减退D、认知能力减低、失活E、情绪抑郁、思维障碍73.脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘，4岁时上移至第几腰椎（）。A、2、1B、3、1C、3、2D、4、2E、2、274.神经阻滞疗法常用于（）。A、中枢神经B、周围神经C、自主神经D、内脏神经E、末梢神经75.羊膜腔穿刺应选择在（）。A、10～16周B、16～20周C、16～24周D、20～28周E、16～28周76.妊娠11～14周，需终止妊娠者宜用（）。A、人工流产负压吸引术B、人工流产钳刮术C、水囊引产D、剖腹手术E、肌注天花粉蛋白引产77.消化性溃疡主要发生在（）、（）。78.对鼻前庭疖错误的处理方法是（）。A、疖肿未成熟时可挤压B、疖肿破溃后可不理睬C、已成熟的疖肿，可切开并延长到周期浸润部分D、已成熟的疖肿，用硝酸银腐蚀脓头E、外覆鱼石脂软膏79.关于龈沟叙述正确的是（）A、正常深度不超过2mmB、为龈缘与牙颈之间的小沟C、龈沟过深，有炎症及溢脓等症状，即为牙周炎D、以上都正确E、以上均不正确80.营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是（）。A、维生素AB、维生素B1C、维生素B12D、维生素CE、维生素D81.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）。A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎82.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是（）。A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉瘘C、下肢深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓性浅静脉炎83.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）。A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D、e抗体（抗-HBE.E、E.核心抗体（抗-HB84.腹部包块出现最早（）。A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌85.关于感知综合障碍的说法，正确的是（）。A、指患者对客观事物不能感知B、指患者对客观事物能感知，但对个别属性产生错误的感知C、感到某亲人的面部大小及比率发生了变化，该症状属于感知综合障碍D、感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症E、常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感86.女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示发生（）。A、已达洋地黄化B、心房颤动已转变为窦性心律C、为继续使用洋地黄的指征D、可能为洋地黄中毒E、已转复为心房扑动伴2：1传导87.关于幻觉的定义为（）。A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过程88.变应性鼻炎局部用药一般可用（）。A、1％呋喃西林麻黄碱滴鼻液B、复方薄荷樟脑溶雾剂C、硝酸银结晶D、鼻内皮质类固醇激素E、链霉素溶雾剂89.嗜铬细胞瘤（）。A、上腹部可听到血管杂音B、高血压发生于尿蛋白之后C、尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D、满月脸，多毛E、发作时血压骤升伴剧烈头痛、心悸，发作间期血压可正常90.某患者，人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大。应考虑（）。A、子宫内膜炎B、吸宫不全C、功血D、宫颈粘连E、子宫复旧不全91.以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（）。A、重性精神疾病患者管理记录表B、居民健康档案信息卡C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表92.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是（）A、细胞形态为小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原叶咻增高C、铁剂治疗试验D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E、血清铁降低93.急性胰腺炎腹痛的特点为（）。A、上腹偏右饥饿性疼痛B、突发性中上腹剧烈刀割样痛C、持续性中上腹剧痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、阵发性右下腹剧痛94.我国正常人眼压范围（mmHg）为（）A、9～20B、10～21C、9～21D、10～20E、11～2195.男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选（）。A、环磷酰胺B、甲泼尼龙冲击治疗C、泼尼松1mg/kgD、吲哚美辛治疗E、雷公藤治疗96.血培养结果为伤寒杆菌及副伤寒乙杆菌，应为（）。A、再燃B、复发C、重复感染D、混合感染E、再感染97.男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300μmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是（）。A、应用止血药物B、静脉滴注抗感染药物C、应用泼尼松治疗感染D、应用呋塞米减轻水肿E、应用血管扩张药，降压、强心、利尿98.治疗营养性缺铁性贫血服用铁剂，错误的是（）。A、两餐之间服用B、不宜与牛奶、钙剂同服C、易与维生素C同服D、为减轻不良反应，开始时剂量应偏小E、宜与碱性物质一同服用99.量表测定结果属于正常的是（）。A、日常生活能力量表总分高于16分B、汉密顿焦虑量表总分小于9分C、汉密顿抑郁量表总分大于8分D、简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分E、简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分100.关于胎儿成熟度的判定正确的是（）。A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值（L／S）≥2，提示胎肺成熟B、羊水肌酐测定=1mg／dL为肾成熟C、羊水胆红素＞0.02（△OD450）示胎儿肝脏成熟D、羊水脂肪细胞出现率＜10％示胎儿皮肤成熟E、超声波测胎头双顶径=7.5cm，提示胎儿成熟第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：B,C,D,E5.参考答案：病毒性心肌炎的治疗原则： （1）休息：急性期需卧床休息，以减轻心脏负荷。 （2）药物治疗：①对于仍处于病毒血症阶段的早期患儿可选用抗病毒治疗；②改善心肌营养，如大剂量维生素C，1，6-二磷酸果糖、辅酶Q10，维生素E和复合维生素B等；③大剂量丙种球蛋白；④糖皮质激素：通常不主张用，对重症患儿合并心源性休克、致死性心律紊乱、心力衰竭应早期、足量使用。 （3）其他治疗：可根据病情联合应用利尿剂、洋地黄制剂和血管活性药物，应特别注意用洋地黄饱和量应较常规剂量减少。 （4）抗心律紊乱治疗。6.参考答案：A7.参考答案：Frank－Starling机制；心肌肥厚；神经体液的代偿机制，即交感神经兴奋性增强、肾素血管紧张素系统激活8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：错误11.参考答案：E12.参考答案：错构及虚构的鉴别要点：错构是记忆的错误，将过