2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞2.在烧伤后48小时内主要威胁的是（）A、体液失调B、脑水肿C、脓毒血症D、ARDSE、休克3.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是（）A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺肉芽肿D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤4.男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）A、直接缝合皮肤B、凡士林纱布覆盖包扎C、中厚游离皮片移植D、邻指带蒂皮瓣E、腹股沟轴型皮瓣5.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（++），红细胞（+++）。现排尿超过30次／日。为明确诊断，首先要做的检查是（）A、膀胱镜检查B、前列腺肛门指检C、泌尿系统X线检查D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影6.KUB检查示左肾钙化，IVU检查示左肾不显影，右肾功能正常。治疗宜采取（）A、肾部分切除术B、肾造瘘术C、肾切除术D、乙状结肠膀胱扩大术E、输尿管膀胱再植术7.中位硬膜外阻滞是指（）A、C5～T6椎间隙穿刺B、T6～T12椎间隙穿刺C、T12～L5椎间隙穿刺D、骶裂孔穿刺E、肌间沟穿刺8.发病率与吸烟有明确相关性的肿瘤是（）A、肾细胞癌B、肾盂移行细胞癌C、膀胱移行细胞癌D、前列腺癌E、睾丸恶性肿瘤9.下面哪项可引起低渗性缺水（）A、急性肠梗阻B、利用排钠利尿药C、大量出汗D、弥漫性腹膜炎E、尿崩症10.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）A、休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养B、休克期即给予足量高营养膳食C、休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖E、休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食11.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）A、动脉血气分析B、测肺活量C、血液pH值D、胸片E、肺死腔测定12.男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）A、术前肌注阿托品B、防治低血压C、防止麻醉过浅、缺氧D、封闭胆囊三角区E、以上都是13.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）A、肺动脉入路B、右心房入路C、主动脉入路D、右心室入路E、左心室入路14.男性，34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞（+++）。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是（）A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤15.肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于（）A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm16.女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是（）A、卧床制动B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、MRI检查明确损伤位置和程度17.男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定18.女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）A、激素冲击治疗B、大剂量联合应用抗排斥药物C、加大抗排斥药物剂量D、停用抗排斥药物E、减少抗排斥药物19.患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断（）A、胃镜B、钡餐C、血管造影D、CTE、胆系造影20.女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因21.女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）A、中西医结合治疗B、继续血液透析C、改为腹膜透析D、肾移植手术E、加强利尿，防治体液代谢失调22.T2a期膀胱肿瘤是指（）A、浸润膀胱壁固有层B、浸润膀胱壁肌层C、侵入膀胱周围组织D、浸润邻近器官E、远处转移23.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血，半坐位，吸氧C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物24.急性胰腺炎时，出现的cullen征是指（）A、季肋部青紫色瘀斑B、脐周围青紫色瘀斑C、腰背部青紫色瘀斑D、上腹部青紫色瘀斑E、下腹部青紫色瘀斑25.男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为（）A、肝真性破裂B、中央型破裂C、被膜下破裂D、肝包膜下血肿E、肝内血肿26.直肠类癌的定义是（）A、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤B、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C、一种与癌相似的恶性肿瘤D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤27.男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是（）A、出血性休克B、过敏性休克C、高排低阻型休克D、损伤性休克E、神经源性休克28.休克时，补给能量的最佳方法是（）A、快速输入50%葡萄糖60mlB、快速输入10%葡萄糖500mlC、静滴腺苷三磷酸二钠氯化镁D、静滴腺苷三磷酸E、平衡盐溶液29.脊髓半切征是指（）A、损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E、损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢30.耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是（）A、缺血性骨坏死B、腓总神经损伤C、桡神经损伤D、后尿道损伤E、动脉损伤31.直肠内脱垂最常用的检查方法是（）A、肛门镜检B、患者蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指诊E、排粪造影32.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法33.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置34.低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）A、明确病变B、了解近端大肠情况C、评估切除范围D、定位肿瘤位置E、以上都不是35.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A、输血、输液补充血容量B、吸氧，镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查36.在老年男性患者中，泌尿系统梗阻最常见的病因是（）A、结石B、良性前列腺增生C、肿瘤D、结核E、畸形37.颅底骨折的首选检查方法为（）A、轴位CTB、三维CT重建C、冠状位CTD、MRIE、X线平片38.肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜（）A、谷氨酸B、芳香族氨基酸C、精氨酸D、支链氨基酸E、双肽39.女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是（）A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗40.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗，最常见的并发症是（）A、切口感染B、睾丸扭转C、损伤精索动脉，睾丸萎缩D、止血不彻底形成血肿E、手术不彻底而复发41.有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）A、痛觉迟钝B、水疱多C、无栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂42.以下哪项处理不利于预防术后肺不张（）A、增加术后运动与咳嗽B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰43.髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）A、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增长，髋关节呈过伸畸形D、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形E、髋关节呈过屈畸形44.女性，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前，临床处理宜采取（）A、抗感染、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗45.男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）A、少浆血B、普通冰冻血浆C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、新鲜冰冻血浆46.单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，经正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）A、继续抗结核治疗，随访观察病灶发展情况B、病灶清除及引流术C、肾部分切除术D、肾切除术E、根治性肾切除术47.男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）A、低钾血症，高渗性缺水B、高钾血症，低渗性缺水C、低钾血症，等渗性缺水D、低钾血症，低渗性缺水E、低钾血症，稀释性低血钠48.男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取（）A、切除移植肾B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/dE、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂49.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前，首先要进行的处理是（）A、行简单的外固定及局部包扎B、止血带止血C、清创术D、跟骨结节牵引E、静脉输液，应用抗生素50.腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎51.确诊前列腺癌最可靠的方法是（）A、直肠指检B、穿刺活检C、MRID、核素扫描E、CT52.下列不属于遗传性肾癌的是（）A、VHL综合征B、遗传性肾乳头状腺癌C、遗传性平滑肌瘤病肾癌D、BHD综合征E、MEN53.肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）A、缺血性骨坏死B、腓总神经损伤C、桡神经损伤D、后尿道损伤E、动脉损伤54.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）A、X线胸片有广泛性点片状阴影B、心电图C、肺部听诊有啰音D、血气分析为低氧血症E、一般吸氧疗法无效55.肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤56.放射性核素在骨科可应用的疾病是（）A、早期恶性骨肿瘤B、骨组织炎症C、骨坏死D、骨折E、以上都是57.下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）A、肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长B、肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶C、肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官D、肿瘤中心坏死液化形成空洞E、肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结58.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是（）A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶59.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或山莨菪碱止痛C、补液，维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化60.男性，52岁。间歇性无痛性肉眼血尿半年，尿脱落细胞学检查可见肿瘤细胞。为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大（）A、B超B、尿路造影C、膀胱镜检查D、CT扫描检查E、用流式细胞计检测肿瘤细胞的DNA61.骨折原始骨痂形成期一般约需要（）A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、4～8周E、8～12周62.联合应用抗生素，错误的是（）A、联合以多为好B、能提高抗菌效果C、可降低药物剂量D、能防止或延迟药物出现耐药性E、联合用药应避免敢用不敢停的弊病63.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为（）A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间64.有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是（）A、进入腹腔探查肿瘤，由近及远B、先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离C、在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移D、与周围组织粘连时尽量一并整块切除E、关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染65.有关骨折的愈合，下列哪项不正确（）A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合66.上腹部出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是（）A、术后肠粘连B、粘连引起胃扭转C、膈下感染D、腹膜下血肿刺激腹腔神经丛E、手术造成膈神经损伤67.十二指肠球部以下出血（）A、常表现为呕血为主，单纯便血少见B、以呕血为主，也可以便血为主C、出血量少，以便血为主，很少引起休克D、表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作E、以上都不对68.脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括（）A、免疫反应所致反应性脾大B、红细胞破坏所致反应性脾大C、充血性脾大D、创伤性脾大E、骨髓增生性脾大或浸润性脾大69.男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于（）A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后70.男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱71.目前，器官保存液公认最好的是（）A、Collies液B、Sacks液C、Ross液D、EC液E、UW液72.烧伤休克静脉输液应（）A、均匀输入B、先慢后快C、先快后慢D、间断补充E、待生化检验报告73.女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。根据患者病史、体征，结合辅助检查，可初步诊断为（）A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄74.肾下垂的治疗，以下哪项是错误的（）A、偶然被发现肾下垂，一般无须进行治疗B、症状不明显者，一般无须进行治疗C、有血尿者，应手术治疗D、有腰痛应加强腹肌锻炼，增加营养，使用紧束弹性宽腰带或肾托E、症状较重，平卧或托肾后症状无明显好转，并有肾积水感染者，应施行肾悬吊固定术75.患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。诊断首先要考虑（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、多发性溃疡D、溃疡病并发幽门梗阻E、复合性溃疡76.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术77.有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）A、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B、在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C、黄曲霉素与肝癌发病有关D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E、所有肝癌病人AFP均增高78.患者男，40岁，突发上腹部疼痛6小时后，出现右下腹疼痛。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，可能的诊断为（）A、急性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、胆囊结石E、急性胰腺炎79.胃癌钡剂造影检查（）A、溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B、胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C、胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D、胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E、龛影不规则，有半月征80.70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是（）A、急性肾功能衰竭B、休克酸中毒C、弥散性血管内凝血D、应激性溃疡E、急性肝功能衰竭81.周围型肺癌的CT表现是（）A、肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血B、肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强化C、肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征D、肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有"爆米花样"钙化E、肺叶内单发结节，有钙化，周边有"卫星"病灶82.从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤83.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）A、白细胞计数和分类B、腹部X线平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、E.经皮肝穿刺胆管造影（PT84.直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）A、Dixon手术B、Miles手术C、Duhamel手术D、局部切除术E、"拖出式"直肠癌切除术85.控制性降压的适应证中，不包括（）A、颅内血管瘤B、中耳手术C、麻醉期间高血压D、PDA结扎术E、低血容量86.复位后不需固定的是（）A、肩关节后脱位B、肩关节前脱位C、桡骨小头半脱位D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位87.局部麻醉药在什么部位发挥作用（）A、突触前神经末梢B、突触后神经末梢C、GABA受体D、膜E、钙通道88.股骨颈囊内骨折后期并发症（）A、髋内翻畸形B、下肢短缩C、股骨头缺血坏死D、髋关节半脱位E、创伤性关节炎89.急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）A、血淀粉酶B、磷脂酶C、胰酶D、脂肪酶E、弹性蛋白酶90.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（）A、肾盂造影显示病变轻B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏C、静脉肾盂造影一侧不显影D、一侧肾自截，对侧肾轻度积水E、肾结核合并结核性小膀胱91.前臂双骨折的治疗措施，不包括（）A、可采用手法复位外固定治疗B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折C、尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动92.一患者长期胃肠减压，每日输葡萄糖液维持，出现嗜睡，经急症查血浆HCO45～50mmol/L，pH7.65，该患者出现（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱失衡93.下列有关肾结核尿液的说法哪项不正确（）A、一般呈酸性反应B、有较多红细胞和白细胞C、尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到结核分枝杆菌D、抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高E、若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核94.下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）A、轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎B、重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎C、全身感染期D、愈合期E、急性反应期95.肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）A、近折端向内、向前移位B、近折端向前、外移位C、远折端向外移位D、远折端向下移位E、近折端向后、外移位96.膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最