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(图片大小可自由调整)2024年北京住院医师-北京住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.治疗儿童Killian息肉最佳的治疗方法是()A、局部类固醇激素治疗B、鼻息肉摘除术C、上颌窦根治术D、功能性鼻内镜鼻旁窦手术E、鼻侧切开术2.在鼻一鼻窦恶性肿瘤中,最常见的病理类型是()A、鳞状细胞癌B、淋巴细胞癌C、基底细胞癌D、移行细胞癌E、腺癌3.切除听神经瘤的主要术式是()A、颅中窝进路B、经迷路进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路4.乳头鲜红色溢液最多见于()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺囊性增生病C、早期妊娠D、乳腺纤维瘤E、乳癌5.下列属于类风湿关节炎特征的是()A、不出现关节畸形B、多见于儿童和青少年C、常侵犯腕关节D、非对称性E、为感染性疾病6.急性心梗早期(24小时内)死亡的主要原因是()A、心源性休克B、心律失常C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、心衰7.属于腮腺良性肿瘤的是()A、腺样囊腺癌B、黏液表皮样癌C、霍奇金淋巴瘤D、腺泡细胞癌E、腺淋巴瘤8.与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是()A、下鼻甲前端B、下鼻甲后端C、中鼻甲前端D、鼻瓣膜区E、前鼻孔9.如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()A、急性扁桃体炎B、扁桃体周脓肿C、扁桃体异物D、扁桃体肿瘤E、以上均不是10.鼻周期是指()A、正常情况下,一侧中下鼻甲充血状态呈交替性变化B、正常情况下,两侧下鼻甲充血状态呈间歇性变化C、正常情况下,两侧下鼻甲充血状态呈交替性变化D、正常情况下,两侧中下鼻甲充血状态呈交替性变化E、正常情况下,一侧中下鼻甲充血状态呈间歇性变化11.男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()A、急性有机磷杀虫药中毒B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒D、有机氯杀虫药中毒E、杀虫脒中毒12.在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是()A、Hartmann手术B、拉下式直肠癌切除术C、乙状结肠造口术D、Miles手术E、Dixon手术13.面神经迷路段长度为()A、1~3mmB、5~7mmC、9~11mmD、3~5mmE、7~9mm14.某患者因喉癌接受左颈根治性淋巴结清扫术,术后第2天下部伤口出现皮肤水肿、发硬,引流液达500ml,浑浊白色,局部无疼痛。该情况最有可能的并发症是()A、咽瘘B、感染C、腮腺漏D、乳糜漏E、出血坏死15.威利斯听觉倒错见于下列哪个疾病()A、听骨链中断B、耳硬化症C、梅尼埃病D、听神经瘤E、迷路炎16.鼻疖严禁挤压的主要原因是()A、鼻部血管丰富B、鼻部淋巴丰富C、面部静脉无瓣膜,回流至海绵窦D、感染易扩散E、细菌毒力强17.变态反应性鼻炎为()型变态反应。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、以上都是18.不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是()A、腹痛伴发热B、腹痛伴黄疸C、腹痛伴休克D、腹痛伴神志改变E、腹痛伴腹胀19.对钩突的描述,错误的是()A、为筛骨的一部分B、在筛泡的前下方C、呈弧形嵴状隆起D、含1~4个较大气房E、构成筛漏斗内侧壁的上部20.对于颅内压增高危象(脑疝)抢救中,不宜()A、脑室穿刺引流脑脊液B、腰椎穿刺引流脑脊液C、甘露醇静脉滴注D、尽快去除病因E、内减压21.变应性鼻炎发作时,粘膜水肿的原因()A、鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、感觉神经敏感性增加E、迷走神经敏感性增加22.少尿是指24小时尿量少于()A、1000mlB、2000mlC、300mlD、500mlE、400ml23.OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)行UPPP(悬雍垂腭咽成形术)的目的是()A、切除病灶扁桃体B、切除咽扁桃体C、减少睡眠时产生的鼾声D、增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙E、以上均是24.鼻腔粘膜温度一般保持在()A、33℃~35℃B、36℃~38℃C、31℃~33℃D、29℃~31℃E、31℃~33℃25.临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达()A、T10B、T8C、T6D、T4E、T226.对嗅沟的描述,正确的是()A、中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙B、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙C、上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙D、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙E、下鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙27.治疗鼻前庭炎时不能长期应用黄降汞软膏的原因是()A、产生耐药B、可引起慢性汞中毒C、引起皮肤色素沉着D、对皮肤有刺激作用E、以上均不是28.脊髓麻醉时对心血管系统的影响主要是由于()A、血容量的改变B、节后交感神经阻滞C、节前交感神经阻滞D、体位改变E、禁食水的影响29.急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()A、呼吸兴奋剂B、阿托品C、糖皮质激素D、D.强心苷(毛花苷E、解磷定30.声门型喉癌的首发症状为()A、声嘶B、喉痛C、吞咽困难D、吸气性呼吸困难E、刺激性干咳31.脑脊液鼻漏伴眶上神经分布区感觉消失,提示瘘孔位于()A、鼻窦B、额窦后壁C、筛板D、颅中窝E、鞍结节、蝶窦或后组筛窦32.关于鼻咽部纤维血管瘤叙述错误的是()A、多见于青少年男性B、肿瘤多原发于鼻咽部蝶骨底或枕骨、犁骨之骨膜部C、表现为反复鼻腔和口腔大量出血D、诊断主要依靠术前活检E、治疗主要为手术切除肿瘤33.结肠癌的最早临床表现为()A、持续性腹胀,腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带粘液脓血D、腹部扪及包块E、以上都不是34.便血,血色鲜红,不与粪便混合,可能的疾病为()A、右半结肠癌B、急性出血性坏死性肠炎C、肛管疾病D、急性细菌性痢疾E、上消化道出血35.Reinke间隙是指()A、会厌前间隙B、声门旁间隙C、位于室带和声带之间的腔隙D、在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙E、喉室小囊36.血氧饱和度是指()A、血液中溶解氧与总氧量的比值B、Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C、Hb结合氧与未结合氧量的比值D、Hb结合氧与Hb总量的比值E、未结合氧的Hb量与Hb总量的比值37.发现新生儿鼻腔内有表面光滑的肿物,首选()A、穿刺B、取病理C、局部用血管收缩剂D、CT扫描E、上述都不是38.面瘫发病3周内,神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳()A、>1.5mAB、>2.5mAC、>3.5mAD、>4.5mAE、>5.5mA39.适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()A、筛板B、筛顶C、额窦D、蝶窦E、上颌窦40.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲黏膜时,切除范围不应超过下鼻甲的()A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、切除范围无限制41.一慢性化脓性中耳炎患者,突发患侧头部剧痛,体温37.5℃,其头颅CT摄片如图,考虑为() A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、硬脑膜下脓肿D、硬脑膜外脓肿E、以上都不是42.颅内压增高产生呕吐的原因是()A、肠蠕动减慢B、脑膜受刺激C、幽门括约肌痉挛D、脑缺血、缺氧E、影响到延髓、前庭和迷走神经43.巨大和多发性鼻息肉患者可出现()A、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样C、鼻部皮肤青紫瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满44.通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。A、17倍B、2.5倍C、22.1倍D、1.3倍E、以上均不对45.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为()A、喉阻塞B、喉狭窄C、喉痉挛D、喉麻痹E、喉运动障碍46.预注给药剂量一般为插管剂量的()A、1/2B、1/3~1/4C、1/5~1/10D、1/15E、1/2047.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是()A、咽部疼痛B、扁桃体肿大C、颌下淋巴结肿大D、扁桃体表面有脓E、反复急性发作史48.下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()A、肿块固定周围皮肤出现硬结B、患侧上肢淋巴水肿C、肿块破溃D、同侧锁骨上淋巴结肿大E、肿块表面皮肤凹陷49.男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是()A、清创缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清理伤口后换药E、局部固定50.关于“梅核气”正确的是()A、将梅核卡于喉咽部B、咽部的异常感觉C、嗳气如梅核味D、颈部有状如梅核的包块E、咽部返酸51.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是()A、T3、T4B、TSHC、血清降钙素D、儿茶酚胺E、24小时NVMA(香草基杏仁酸)52.肝、肾功能不全的患者,应当选择哪一种肌松药?()A、筒箭毒碱B、阿曲库铵C、阿库氯胺D、加拉碘胺E、泮库溴铵53.下面哪种疾病可以引起喉关节炎()A、慢性喉炎B、声带息肉C、类风湿病D、喉梅毒E、喉结核54.急性乳房炎的常见致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、脆弱类杆菌E、β-溶血性链球菌55.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是()A、老年恶性肿瘤发展相对缓慢B、儿童肿瘤多为肉瘤C、局部不一定扪及肿块D、乙型肝炎和肝癌相关E、常易出血和形成溃疡56.男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()A、氯解磷定B、依地酸钙钠C、激素D、亚甲蓝E、纳洛酮57.第四区()A、颏下淋巴结和颌下淋巴结B、颈后三角淋巴结C、颈内静脉淋巴结上群D、颈内静脉淋巴结中群E、颈内静脉淋巴结下群58.治疗鼻-鼻旁窦恶性肿瘤时,术前放疗的总量宜为()A、5~10Gy/4~8周B、10~20Gy/4~8周C、30~40Gy/4~8周D、50~60Gv/4~8周E、70~80Gy/4~8周59.诊断中耳炎最重要的检查()A、耳镜检查B、听力检查C、耳x-ray检查D、咽鼓管功能检查E、前庭功能检查60.先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现,正确的是()A、耳郭小于正常,但各部尚可辨认B、耳郭残缺,耳道闭锁C、耳郭仅见条絮状突起,耳道闭锁,伴中耳畸形D、内耳和面神经畸形E、耳郭残缺,外耳道狭窄,但中耳及内耳结构尚正常61.鼻咽癌患者血清学检查中最具有筛选检查价值的是()A、IgA-VcAB、DNA酶抗体C、RNA酶抗体D、IgA-EAE、EBNA抗体62.下列哪个肌松药的清除受肾功能影响最小()A、二甲基简箭毒碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、哌库溴铵63.关于鼻出血,哪种说法有误()A、鼻出血是某些全身疾病的病态之一B、血液病可引起鼻出血C、反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤D、与鼻中隔偏曲无关E、鼻部炎症64.下述冠心病病人的病情估计哪项最重要()A、肺功能B、病程长短C、是否合并有高血压D、年龄E、射血分数65.哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()A、白线疝B、脐疝C、直疝D、股疝E、斜疝66.气化型乳突约占乳突发育类型的()。A、90%B、80%C、70%D、60%E、50%67.结肠癌最常见的大体病理类型是()A、肿块型B、浸润型C、溃疡型D、弥散型E、以上均不是68.低温时最常用于体温监测的部位是()A、鼻咽,食管及直肠B、腋窝,食管及鼓膜C、腋窝,鼓膜及直肠D、血液,腋窝及直肠E、血液,鼻咽及食管69.诊断用X线的波长范围是()A、0.031~0.008nmB、750~390nmC、390~2nmD、0.01~0.0008cmE、0.001~0.0008nm70.下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是()A、上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗B、对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则C、多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征D、肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位E、颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术71.一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()A、72.鼻腔内镜检查时观察鼻咽顶、嗅裂、上鼻甲和上鼻道多使用()A、0°鼻内镜B、30°鼻内镜C、70°鼻内镜D、120°鼻内镜E、以上角度镜下均不能观察到73.直肠癌的检查方法中,最主要的是()A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查74.NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是()A、0.1~1ppmB、5~10ppmC、20~40ppmD、40~80ppmE、100ppm以上75.一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()A、急性乳房炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤76.腺样体在正常生理情况下开始退化的时间是()A、6~7岁以后B、青春期后C、成人以后D、出生后半年E、出生后1年77.以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()A、高血压与动脉硬化B、糖尿病微血管病变C、肾功能不全D、冠心病E、甲状腺功能低下78.下列咽部肿瘤中属于恶性的是()A、神经鞘膜瘤B、副神经节瘤C、乳头状淋巴囊腺瘤D、神经纤维瘤E、成交感神经瘤79.疑有食道异物病人,食管镜检查后出现胸骨后痛,颈部皮下气肿,下述哪一项检查提示有食管穿孔的诊断()A、血常规白细胞计数8.3×10/LB、X线片有纵隔摆动C、大便潜血D、X线胸透有纵隔气肿或纵隔增宽E、上述都不是80.在1898年AugestBier作脊麻用的局麻药是()A、罗哌卡因B、可卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、利多卡因81.外科救治感染性休克时不正确的做法是()A、应用抗菌药物B、补充血容量C、待休克好转后手术处理感染灶D、使用皮质激素E、采用血管扩张药物治疗82.颌下腺手术后哪一种并发症最危险,可能引起窒息()A、面神经下颌缘支损伤B、舌神经损伤C、术区血肿D、舌下神经损伤E、舌动脉损伤83.有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()A、自发呼吸时潮气量的测定不准确B、可同时测量呼出和吸入潮气量C、两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心D、红外线探测气流计算潮气量E、监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端84.对神经失用病理生理的叙述,错误的是()A、损伤限于髓鞘B、有面瘫C、神经功能不能恢复D、出现暂时性神经传导阻滞E、轴索结构正常85.一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑()A、脑震荡B、脑内血肿C、脑挫裂伤D、急性硬膜下血肿E、急性硬膜外血肿86.下列哪项不是急性食管炎的症状()A、胸骨后疼痛B、疼痛常放射至后背及肩胛部C、服制酸药物无解痛作用D、常伴高热和咳嗽E、进热食、粗硬食物及刺激性食物时疼痛加重87.一般鼻咽癌首发症状是()A、耳部症状B、脑神经症状C、涕中带血D、颈深部上群淋巴结肿大E、远处转移88.有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是()A、骨导偏向试验B、盖莱试验C、气骨导比较试验D、韦伯试验89.确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()A、X线平片B、CT检查C、增强磁共振成像D、脑干电反应测听E、眼震电图90.世界上鼻咽癌发病率较高的是()A、白色人种B、黄色人种C、黑色人种D、棕色人种E、种族间无明显差异91.临床上Ⅱ度疼痛的定义是()A、疼痛不能耐受B、持续痛,影响休息C、剧痛,需用药才缓解D、疼痛能耐受E、间歇疼痛,影响休息92.听觉传导通路中自螺旋神经节细胞到大脑听皮层过程中第三级神经元是在哪个部位()A、脑干的蜗神经核B、外侧丘系核C、上橄榄核和外侧丘系核D、上橄榄核E、内侧漆状体93.咽反射是一种()A、呼吸功能B、吞咽功能C、免疫功能D、防御保护功能E、无实际功能94.Ohngren线是一条判断上颌窦恶性肿瘤预后假想线,它是下列哪两个解剖标志的连线()A、同侧外眦与对侧下颌角B、同侧内眦与对侧下颌角C、同侧下颌角与对侧外眦D、同侧下颌角与对侧内眦E、同侧下颌角与同侧内眦95.患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的()A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循环衰竭期E、以上都不对96.下列有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法,错误的是()A、鼻中隔矫正术B、扁桃体腺样体切除术C、鼻息肉摘除术D、悬雍垂腭咽弓手术E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS97.鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是()A、动眼神经及滑车神经B、滑车神经及三叉神经C、三叉神经及外展神经D、外展神经及面神经E、舌咽神经及迷走神经98.人体组织的自然对比,按密度由高到低排列,下列哪一项排列正确()A、骨骼、肌肉、体液、气体、
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