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文档简介

智齿冠周炎智齿冠周炎（pericoronitis)，是指智牙盟出不全或盟出受阻时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎主要见于下颌第三磨牙，多见于18-30岁智牙盟出期的青年。阻生智牙或智牙盟出过程中,牙冠可部分被龈瓣覆盖，内有盲袋，极易嵌塞食物和细菌，引起智齿冠周炎。智齿冠周炎的疼痛性质是什么？

A.刀割样剧痛B.冷热刺激痛C.持续性胀痛D.电击样镇痛E.自发痛夜间加重

自发痛、冷热刺激痛、夜间痛--牙髓炎冷刺激痛--龋病、牙本质敏感胀痛--牙龈炎、冠周炎、牙周脓肿持续性疼痛，患牙伸长--根尖周炎拔牙后持续剧痛并加重--干槽症电击样短暂剧痛，间歇期正常--三叉神经痛咀嚼痛--根尖周炎、深龋、牙周炎牙痛的各种情况1.患侧磨牙后区胀痛不适，进食、吞咽、说话时加重。2.炎症累及咀嚼肌可有张口受限。3.炎症扩散可出现面部肿胀。有时患者对牙痛的描述不一定准确，口腔检查最重要。临床表现和诊断依据口腔检查

智牙盟出不全，牙冠周围软组织肿胀、发红、糜烂、明显触痛，可有脓液自盲袋流出，或形成冠周脓肿。

第三磨牙阻生牙=智齿冠周炎？冠周龈瓣有无红肿和压痛CompanyLogo4.炎症向侧外扩散，导致颊间隙感染，脓肿穿破皮肤可形成经久不愈的瘘道。5.炎症沿下颌骨外斜线向前，在下颌第一磨牙颊侧前庭沟处形成脓肿或破溃成瘘。1.2.3.炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，分别引起咬肌间隙、翼颌间隙、咽旁间隙感染。6.炎症沿下颌骨体内侧向下扩散，引起下颌下间隙、口底多间隙感染。智齿冠周炎的扩散途径

下颌近中和水平阻生智牙极易造成第二磨牙远中邻面龋坏，须与第二磨牙牙髓炎、根尖周炎等鉴别。此时应综合考虑拔除哪个牙齿，保留哪个牙齿。

瘘管提示什么？根尖周病变颌骨骨髓炎智齿冠周炎第一磨牙龈瘘靠什么鉴别？

下颌智牙合并第一磨牙龈瘘时，须与第一磨牙的根尖炎症相鉴别。局部冲洗上药

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