检验科、病理科三基试题

检验科、病理科三基试题一、专业知识部分（单选题，每题2分，共50分)1.肝病病人摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是（）A.血浆芳香族氨基酸增多B.增加肝脏代谢负担C.肠道产氨增多(正确答案)D.脑组织中假性神经递质增多E.脑组织中r-氨基丁酸增多2.对血沉测定标本影响的提法，不准确的是（）A.必须避免脂肪血B.抽血应在30秒内完成C.抗凝剂配制准确，每周配1次，冰箱保存D.血液凝固可使血沉增快(正确答案)E.抗凝剂浓度增加使血沉减慢3.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确（）A.尿pH对测定结果影响颇大B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应C.主要对清蛋白敏感D.标本中含生殖系统分泌物时可出现假阳性E.对肾病病人，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法(正确答案)4.血细胞计数时，不属于技术误差的是（）A.充池不当(正确答案)B.固有误差C.混合不匀D.血液凝固E.取血部位不当5.用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（）A.1mm3B.10uLC.0.1mm3(正确答案)D.1uLE.0.1mL6.下列哪项不是引起中性粒细胞减少的原因（）A.伤寒病B.脾功能亢进C.白血病(正确答案)D.放疗后E.重金属中毒7.动脉血氧分压低于多少生命即难以维持（）A.10mmHgB.20mmHg(正确答案)C.30mmHgD.40mmHgE.50mmHg8.可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）A.抗ssDNA和抗SmB.抗dsDNA和ANAC.抗DNP和抗SmD.抗dsDNA和抗Sm(正确答案)E.抗DNP和抗dsDNA9.抗体介导的超敏反应是（）A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应(正确答案)C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型超敏反应10.下列免疫检测方法中敏感性最高的是（）A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合试验D.放射免疫测定(正确答案)E.ELISA11.下列哪种方法或试验不是凝集反应（）A.抗球蛋白试验B.肥达试验C.琼脂扩散(正确答案)D.交叉配血试验E.反向间接红细胞凝集试验12.不参与细胞免疫的细胞是（）A.巨噬细胞B.TH1细胞C.TH2细胞(正确答案)D.树突状细胞E.NK细胞13.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为（）A.肽聚糖B.几丁质C.胆固醇D.磷壁酸(正确答案)E.脂多糖14.判断细菌有无动力可用（）A.革兰染色后镜检B.墨汁染色后镜检C.亚甲蓝染色后镜检D.抗酸染色后镜检E.特殊染色后镜检(正确答案)15.细菌生长繁殖的方式为（）A.有性繁殖B.二分裂法(正确答案)C.形成孢子D.有丝分裂E.复制16.能通过胎盘的螺旋体是（）A.伯氏疏螺旋体B.回归热螺旋体C.梅毒螺旋体(正确答案)D.雅司螺旋体E.奋森螺旋体17.尿蛋白质定量测定不能用（）A.丽春红S法B.考马斯亮蓝法C.艾氏法(正确答案)D.双缩脲比色法E.磺柳酸-硫酸钠法18.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为（）A.甲基橙B.酚酞(正确答案)C.甲基红D.溴酚蓝E.以上都不是19.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是（）A.氨基黑B.丽春红C.考马斯亮蓝D.苏丹黑(正确答案)E.酸性蓝20.引起糖尿病病人并发白内障的原因是（）A.糖异生增加B.磷酸性糖途径增加C.山梨醇途径增加(正确答案)D.醛糖还原酶减少E.半乳糖激酶增加21.下列哪项不是VIS的特点（）A.是室间质评最常用的计分方法B.又称变异指数得分C.VI≤400时，VIS=VID.VI>400时，VIS=400E.无论VI多大，VIS始终等于VI(正确答案)22.被化脓性细菌感染时，血常规不会出现（）A.白细胞计数增多B.中性粒细胞中度左移及毒性变化C.嗜酸性粒细胞增加(正确答案)D.淋巴细胞减少E.中性粒细胞增多23.周围血液中不可能发现（）A.血吸虫(正确答案)B.弓形虫C.微丝蚴D.疟原虫E.回归热螺旋体24.混浊尿液加热后混浊消失，此时尿内含有（）A.磷酸盐B.碳酸盐C.尿酸盐(正确答案)D.草酸盐E.无定形磷酸盐25.可致甲胎蛋白(AFP)增高的疾病是（）A.生殖细胞肿瘤B.胰腺癌C.原发性肝癌(正确答案)D.肝硬化E.胃癌二、医保知识部分（每题1分，共10分）单选题1.在同一个参保年度内，参保人员在各定点医疗机构门诊就医发生的医保支付范围内的费用累计达600元，超出的医疗费用可享受医保报销，在职职工按（）%，退休职工按（）享受报销待遇。（）A.50,60B.55,60(正确答案)C.55.65D。60,652.病情相对稳定，需长期在门诊治疗并纳入我区基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病，现共有（）种。（）A.29种B.35种C.28种D.38种(正确答案)3..享受门诊特殊慢性病待遇的参保人员选择定点医疗机构实行年度备案制。门诊特殊慢性病患者在统筹区域内可选择（）家以内定点医疗机构作为门诊医疗服务定点，门诊特殊慢性病定点医疗机构登记后在不办理取消和变更情况下长期有效。（）A.1B.2C.3(正确答案)D.4。4.在诊治中，做法错误的是（）。A.合理检查、用药，不行无指征的检查、治疗;B.参保人员要求使用某自费药品时，响其做出解释工作，并签订自费知情同意书;C.本可行B超检查，但由于参保人员提出做CT检查能更放心，依照参保人员要求开出CT检查:(正确答案)D.发现病人就诊时有院外近期相关检查结果，可以参照，不需要复检，所以不再做，但在病历中有注明。5.参加居民基本医疗保险的患者在二级医院第一次住院的起付标准

是（），第二次及以上住院的，基金起付标准为（C）A、500元;200元B、400元;200元;C、300元;200元(正确答案)D、200元;100元。多选题1.医保病人诊治中需掌握的原则是:（）A.首诊负责制(正确答案)B.因病施治原则(正确答案)C.检查按梯次原则(正确答案)D.合理检查、合理治疗、合理用药(正确答案)2.所有参保人因病住院治疗时，均不得（）A.挂床住院(正确答案)B.空床住院(正确答案)C.冒名住院(正确答案)D.分解住院(正确答案)3.参保人发生伤病后，以下哪些情形基本医疗保险金不予支付（）A.自杀、自残的（精神病除外）;(正确答案)B.交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的;(正确答案)C.斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的;(正确答案)D.工伤(正确答案)4.下列关于主要诊断填写，描述正确的有（）A.主要诊断基本原则（定义）:经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病（或健康状况）;主要诊断一般原则:消耗医疗资源最多、对患者健康危害最大、影响住院时间最长;应根据“基本原则”选择主要诊断，部分情况可结合“一般原则”确定;(正确答案)B.产科应选择对产妇或胎儿危害最大的原因作为主要诊断，特别是导致剖宫产、产钳、吸引分娩的主要并发症或合并症;不伴有合并症或并发症时，分娩方式才有可能作为主要编码;(正确答案)C.原则上进行手术治疗患者的主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致;急诊手术的疾病与术后出现的并发症相比，后者更严重，可选择并发症做为主诊。(正确答案)D.其他诊断填报原则:其他诊断仅指影响患者本次住院医疗过程的附加病症，包括:需要进行临床评估;或治疗;或诊断性操作;或延长住院时间;或增加护理和/或监测(正确答案)5.统筹基金主要用于支付参保人员的（）A.住院基本医疗费用(正确答案)B.门诊统筹费用(正确答案)C.门诊慢性病(正确答案)D.自费项目的费用三、胸痛知识部分（每题1分，共10分）1、遇到有患者问:“我胸痛，请问看哪个科?”，回答:（）A.可以直接去挂号处问，挂号员知道的;B.直接去心内科，在门诊楼8楼;C.最好先去急诊科看，跟地上绿色标识走可以找到。(正确答案)2、初步判断急性冠脉综合征（ACS）后实施双抗推荐时间为（）A.5分钟内;B.10分钟内;(正确答案)C.15分钟内。3、双联抗血小板药物一般指:（）A.阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛;(正确答案)B.阿司匹林+华法林;C.阿司匹林+双嘧达莫4、我院胸痛中心启动于:（）A.2021年6月2日;(正确答案)B.2021年7月2日;C.2021年8月2日。5、在病区内发现病人或家属突发胸痛胸闷时，护士应于（）分钟内完成心电图上传并（）电话通知心电图医生查看，当班医生根据患者病情及心电图情况初步诊断为心肌梗死等心血管疾病时，应立即请心内科医生急会诊，心内科医生接到电话后应于（）分钟内到现场会诊。（）A.5,尽快，5B.5，立即，10C.10，尽快，10D.10，立即，10(正确答案)6、胸痛中心的主要工作目标是（）A.降低死亡率、致残率(正确答案)B.降低医疗费用(正确答案)C.提高早起再灌注治疗率(正确答案)D.为医院增收E.缩短早期救治时间(正确答案)7、高危胸痛患者主要见于那些疾病?（）A.急性冠状动脉综合征(正确答案)B.主动脉夹层(正确答案)C.肺栓塞(正确答案)D.张力性气胸(正确答案)8、ST段抬高心肌梗死（STEMI）溶栓时间要求是患者首次接触医疗接触后分钟内开始溶栓治疗。（）A.10B.20C.30(正确答案)D.409、急性胸痛患者就医时，需要（）A.挂急诊号就诊，实行先诊疗后付费;B.门诊患者挂号就诊，住院患者实行先诊疗后付费;C.挂普通号就诊，实行先诊疗后付费;D.不需要挂号，实行先诊疗后付费。(正确答案)10、心肺复苏胸外按压下列哪项正确的（）A.部位:两乳头连线的2/3或剑突上两横指B.手法:双手叠扣法，腕肘关节弯曲C.深度:胸骨下陷4-6cmD.频率:至少100次/分(正确答案)四、卒中知识部分（每题1分，共10分）1.对于缺血性卒中症状发作3小时内的患者，推荐________静脉溶栓治疗。（）A.阿替普酶(正确答案)B.尿激酶C.替耐普酶D.肝素2.缺血性脑卒中若无禁忌症，用阿替普酶静脉溶栓治疗时间窗最大为（）。A.3小时B.4.5小时(正确答案)C.6小时D.12小时3.可通过哪些症状院前发现卒中?（）A.—侧肢体麻木或无力或—侧面部麻木或口角歪斜(正确答案)B.说话不清或理解语言困难或反应迟钝(正确答案)C.眩晕伴恶心呕吐(正确答案)D.与往常不同的严重头痛/呕吐(正确答案)E.神志不清或肢体抽搐(正确答案)4.缺血性卒中最佳治疗措施是（）。A.最快速识别B.最快速溶栓C.最快速微创介入手术取栓D.成熟卒中中心最快速溶栓、微创介入手术取栓(正确答案)5.脑卒中风险评估，以下那些危险因素超过3项者为高危人群（）。A.高血压病史(≥140/90mmHg)，或正在服用降压药(正确答案)B.房颤和心瓣膜病(正确答案)C.吸烟(正确答案)D.糖尿病(正确答案)E.很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动)(正确答案)6.中风的快速识别（）。A.—侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木B.—侧面部麻木或口角歪斜C.说话不清或理解语言困难D.以上均是(正确答案)7.卒中患者院前急救的规范中，错误的是（）。A.保持呼吸道通畅、吸氧保证SPO2>94%、心电监护、心电图B.脱水、降颅压(正确答案)C.合理转运，送到有卒中救治能力的医院D.纠正低血糖;建立静脉通路，给生理盐水,无低血糖者不使用含糖液体8.接诊到怀疑卒中患者，下列处置措施中，不须要立即做的是（）。A.处理气道、呼吸、循环问题B.双抗治疗(正确答案)C.维持生命体征平稳,监测血压，测血糖，评估有无低血糖D.建立静脉通道9.在病房发现患者出现脑卒中应该怎么做?（）A.初步判断后，立即电话通知卒中小组，并急查头颅CT、血常规、血糖、电解质、凝血功能等(正确答案)B.初步判断后，观察看看能不能好转C.打电话给急诊科10.预检分诊漏诊脑卒中患者到门诊，门诊医生该怎么做?（）A.问病史，对于发病时间<24小时的患者直接带去看急诊(正确答案)B.给病人开检查单，待检查结果回示后再分诊C.喊病人直接去卒中病房五、输血知识部分（每题1分，共10分）1.关于血浆的不合理使用，下列哪项是正确的?（）A.作为胶体液，补充血容量B.补充白蛋白，增加机体营养C.补充球蛋白，增强机体免疫力D.以上均属不合理使用血浆(正确答案)2.下列哪项是在医院采血并输注?

（）A.择期手术患者的自体输血(正确答案)B.家庭直系亲属的互相输血C.亲友之间的互相储血单位及社会人员之间的互相献血3.《输血治疗病程记录表》应在每次输血治疗后____D___小时内填写。A6(正确答案)B

12C

24D、484.输血最常见的并发症（）A循环超负荷B发热反应(正确答案)C过敏反应D细菌污染反应E

溶血反应5.下列哪个疾病属于输血引起的疾病（）A疟疾(正确答案)B甲型肝炎C低镁血症D低钾血症E脾功能亢进6.下列哪项不属于输血的适应症（）A贫血或低蛋白血症B消瘦(正确答案)C重症感染D凝血机制障碍E急性出血7.多次输注血小板可产生（）A．胆固醇增高B．白细胞增高C．清蛋白增高D．淋巴细胞增高E．抗血小板抗体(正确答案)8.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（）A．保存的液体血浆B．新鲜冰冻血浆(正确答案)C．洗涤红细胞D．代血浆E．清蛋白二、多选题1.大量输血时可致（）A．心脏负荷加重(正确答案)B．凝血异常(正确答案)C．枸橼酸中毒(正确答案)D．高脂血症E．低蛋白血症2.自身输血的优点有（）A.血身输血是采取自己的血液或血液成分(正确答案)B.以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。(正确答案)C.自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制(正确答案)D.对一时无法获得同型血的患者也是的血源(正确答案)E.可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。(正确答案)六、院感知识部分（每题1分，共10分）一、单选题1.医护人员发生职业暴露后，如有伤口，以下做法不正确的是:（）A应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗B进行伤口的局部挤压(正确答案)C受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净2.医护人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时、要戴（）A无菌手套B薄膜手套C耐蚀手套D双层乳胶手套(正确答案)E清洁手套3.下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒:（）A接触患者前B清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。C暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。D接触患者后。E接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。F以上都正确(正确答案)4.医务人员洗手方法正确是:（）A湿手-取液-涂抹-揉搓-冲洗-干手B在流动水下，淋湿双手。取适量(2-3ml)洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。C认真揉搓双手至少15s，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为（步骤不分先后）D整个过程1分钟。E以上都正确(正确答案)5.发生HIV职业暴露后报告时间:（）A30分