口腔医学专业知识模拟19

口腔医学专业知识模拟19一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)1.

1981年WHO制定的口腔健康标准是______。A.牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B（江南博哥）.牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象C.无龋齿、无牙周疾病D.无牙体、牙周、黏膜疾病E.牙清洁、无结构与功能异常正确答案：B[解析]1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象”。

2.

属于牙源性囊肿的是______。A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿正确答案：B[解析]球上颌囊肿、鼻唇囊肿、上颌正中囊肿、鳃裂囊肿属于非牙源性囊肿。

3.

预防妊娠期龈炎的正确措施是______。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确正确答案：E

4.

有关舌体外伤处理原则正确的是______。A.缝合时应选择一号缝线缝合B.缝合不宜过深，以免损伤舌体组织C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度正确答案：C[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。

5.

恒牙患龋率最高的牙齿是______。A.前牙B.双尖牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙正确答案：D[解析]处于混合牙列时期的年轻恒牙常被家长误认为乳牙而不予重视，特别是第一恒磨牙萌出最早，龋齿发生早，患龋率最高。

6.

牙根之间，左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是______。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ，左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察正确答案：D[解析]乳牙影响恒牙萌出时应拔除乳牙，利于正常恒牙的萌出。现在恒尖牙阻生，应开窗助萌。

7.

妊娠期口腔检查和治疗不应进行______。A.龋齿检查B.牙周检查C.牙颌X线片D.牙周洁治E.龋齿充填正确答案：C[解析]妊娠期间X光照射剂量过高，可导致流产或胎儿畸形。

8.

关于急性化脓性腮腺炎的描述错误的是______。A.常为单侧腮腺受累B.导管口轻度红肿、疼痛C.进入化脓期可出现轻度张口受限D.严重的患者全身中毒症状明显，体温可高达40℃以上E.可以选择腮腺造影进行诊治正确答案：E[解析]急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影，因造影剂可通过薄弱的导管壁，进入导管周围组织，使炎症扩散。

9.

乳牙深龋极近髓最好选______。A.直接盖髓术B.干髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.间接盖髓后充填正确答案：C[解析]如乳牙未出现根折，可根据乳牙保牙不保髓的原则，进行根管治疗。保留患牙，使待萌出的恒牙能接受正常的刺激。

10.

假性牙周袋与真性牙周袋的区别是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形状C.牙周袋底的位置D.牙龈有无增生或肿胀E.牙龈有无炎症正确答案：C[解析]假性牙周袋与真性牙周袋的区别是周袋底的位置，假性牙周袋时结合上皮没有向根方迁移，此时其实是龈袋，真性牙周炎是结合上皮向根方增殖，其冠方与牙面分离形成牙周袋，袋底的位置由结合上皮退缩到的位置决定。

11.

如将局麻药在局麻时注入血管中可发生______。A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒E.中枢神经麻醉正确答案：D[解析]局麻药注入血管后会引起血药浓度过高，进而引发中毒反应，所以D选项正确。休克是发生严重的循环障碍的情况，局麻药一般不会引发循环障碍，所以A错；晕厥是由紧张、恐惧、焦虑等精神因素引发的，所以B选项错误；药物过敏反应是药物与个体的冲突引发的，与药物进入血管无关。所以C选项错误：局麻药一般只会引起中枢神经系统的各种临床反应，而不是中枢神经麻醉，所以E选项错误；故本题选D。

12.

妊娠期龈炎的病因是______。A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.妊娠本身会引起牙龈：炎症C.女性激素的变化加速菌斑的聚集D.女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加E.易发生在体质较弱的妇女正确答案：D[解析]妊娠期龈炎的病因是女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加。

13.

髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧______。A.咬肌的作用B.关节韧带的作用C.翼外肌的作用D.翼内肌的作用E.颞肌的作用正确答案：C

14.

创伤对牙周组织的影响是______。

A．单纯、短期的创伤可引起牙周袋

B．牙动度增加是诊断创伤的唯一指征

C．创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨吸收

D．创伤不增加牙松动

E．引起牙龈炎正确答案：C[解析]目前对于创伤对牙周组织作用的认识如下：①单纯、短期的创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈炎症；②创伤会增加牙的松动，但动度增加并不一定是诊断创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往创伤的结果；③当长期的创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织破坏。

15.

眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，内眦静脉，眼静脉D.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉E.眶内静脉，面前静脉正确答案：C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。

16.

男，11岁，3天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折正确答案：A[解析]患牙3天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙，符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位，则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断，题目未提X线检查。

17.

乳牙患龋的最好发牙位是______。A.上颌乳磨牙B.上颌乳切牙C.下颌乳磨牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙正确答案：C[解析]乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选C。

18.

每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是______。A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%正确答案：E[解析]含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周使用1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。

19.

手术后应加压包扎的是______。A.中厚断层皮片移植术B.游离皮瓣移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术正确答案：A[解析]皮片本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液，故A正确。皮瓣、皮管自身有血运，不需加压包扎。

20.

合金嵌体与窝洞不密合主要会发生______。A.牙釉柱折断B.嵌体脱位C.黏固力下降D.边缘继发龋E.抗力型下降正确答案：D[解析]修复体边缘与牙体之间不密合主要会发生边缘继发龋。

21.

选择后牙牙尖形态主要考虑______。A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件D.价格因素E.咀嚼习惯正确答案：C[解析]后牙主要用于完成咀嚼功能，要重视义齿基托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙面形态。

22.

有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短，可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗E.选择基牙位置，前牙和后牙均可选用，基牙之间最好分散在牙弓的两侧正确答案：A[解析]基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能选择覆盖义齿修复。

23.

碘伏的作用和用法，说法错误的是______。A.可杀灭各种细菌繁殖体B.是碘与表面活性剂的不定型结合物C.对细菌芽孢、真菌和病毒杀灭作用较差D.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强E.器械消毒应以1～2mg/ml有效碘浓度浸泡1～2h正确答案：C[解析]碘伏的广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒。所以A正确，C错误。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型结合物，所以B正确，可配成水或乙醇溶液使用，可提高碘伏的杀菌效力，所以D正确，器械消毒应以1～2mg/ml浸泡1～2h，所以E正确，故本题选C。

24.

全口义齿侧方颌时工作侧牙尖工作斜面指______。A.上下牙颊斜面B.上下牙舌斜面C.上牙颊斜面、下牙舌斜面D.上牙舌斜面、下牙颊斜面E.上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面正确答案：D[解析]全口义齿侧方颌时工作侧牙尖工作斜面指上牙舌斜面、下牙颊斜面。

25.

不属于典型三叉神经痛的是______。A.夜间发作多见B.扳机点C.痛性抽搐D.阵发性剧痛E.病程可是周期性发作正确答案：A[解析]典型的三叉神经痛的表现主要包括单侧阵发性的剧痛，间歇期无症状，睡眠时基本不发作，存在缓解期疼痛呈周期性发作，疼痛剧烈时可伴随面肌抽搐等交感神经症状，所以A不正确，而B、C、D、E的说法均正确。

26.

以下不属于面神经主干在腮腺内分支的是______。A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌支E.颈支正确答案：D[解析]面神经的主干在腮腺内的分支包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。

27.

关于基牙的支持作用哪项是错误的______。A.临床冠根的比例以1:2或2:3最差B.临床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好D.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大E.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好正确答案：B[解析]临床冠根的比例，以1:2或2:3最差。

28.

患者男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤正确答案：E[解析]腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成，符合题干描述。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织；肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样、梭形或两者混合存在，偶见透明细胞和腺上皮样细胞；基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状，与纤维间充质之间有明显的基底膜样物，PAS染色阳性；嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞，但不形成滤泡。

29.

牙周病预防重点集中在______。A.牙石的控制B.消除菌斑C.控制唾液菌量D.控制致病菌E.控制菌斑正确答案：E[解析]菌斑在被完全消除后可以很快再形成，因此，消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可预防牙周病。

30.

舍格伦综合征的病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺E.腭腺正确答案：A[解析]舍格伦综合征的病理检查部位多选择唇腺，主要因为唇腺的位置表浅，容易切取并可以反映肿大的大唾液腺的病理变化。

二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)1.

有关住院病历的撰写说法正确的是______。A.内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等B.应当于患者出院后12小时内完成，死亡记录应当于患者死亡后12小时内完成C.主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间D.发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况E.首次病程记录：指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成正确答案：ACDE[解析]应当于患者出院后24小时内完成，死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

2.

属于可摘局部义齿的部件是______。A.基托B.直接固位体C.基牙D.Ⅰ型杆E.邻面板正确答案：ABDE[解析]可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体及连接体四部组成。

3.

下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周疾病______。A.单纯性龈炎B.成年人牙周炎C.多发性龈脓肿D.龈乳头炎E.肥大性龈炎正确答案：ABDE[解析]多发性龈脓肿的病因尚不清楚，未明确是由局部刺激因素引起的。单纯性龈炎及成年人牙周炎是局部的菌斑导致的，龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，如食物嵌塞，充填物悬突，不良修复体等，肥大性龈炎是牙龈组织受局部刺激时发生的慢性炎症。

4.

属于牙源性颌骨囊肿的是______。A.甲状舌管囊肿B.始基囊肿C.角化囊肿D.根尖囊肿E.含牙囊肿正确答案：BCDE[解析]牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。而甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。

5.

关于牙刷，下列哪些是正确的______。A.牙刷的刷头要适合口腔的大小B.牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈C.儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷D.牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用E.猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好正确答案：ABCD[解析]牙刷的刷头要适合口腔的大小；牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈；儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷；牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用；猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚酯尼龙丝牙刷。不易干燥，易于滋生病菌，现在已经基本被淘汰了。

6.

种植义齿修复后出现慢性疼痛的原因有______。A.种植体折断B.种植体周围炎C.种植体末端接触有名神经D.支架折断E.上部结构松动正确答案：BC

7.

对于环抱固位形，下面哪些说法是正确的______。

A．环抱固位形中，相同环抱面积，龈高度越大，固位力越强

B．环抱固位形中，相同龈高度，环抱面积越大。固位力越强

C．环抱固位形各轴壁聚合角一般为5～8度

D．环抱固位形各轴壁越接近于平行，固位越好

E．为了保证环抱固位形的固位，牙体预备时应尽量保留适当牙尖高度正确答案：ABED[解析]环抱固位形各轴壁聚合角一般为2°～5°。

8.

乳牙根管治疗中正确的是______。A.药物失活牙髓前应有牙片参考B.揭净髓室顶完全暴露根管口C.拔髓时可以保留根尖1/3的牙髓D.选用刺激性小的药物进行根管消毒E.选用可吸收的药物根充正确答案：ABDE[解析]牙髓极易受到感染，且不易恢复，拔髓保留的牙髓不仅有感染的可能，而且会影响根管治疗的效果。

9.

腮腺深叶的深面与以下哪些血管神经相毗邻______。A.颈内动脉B.颈内静脉C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经正确答案：ABCDE[解析]腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管和神经(颈内动、静脉和第Ⅸ～Ⅻ对脑神经)相毗邻，上述结构成为腮腺床。

10.

关于牙根拔除术的说法正确的是______。A.根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B.利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入C.拔除牙根时要有良好的照明D.应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E.根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除正确答案：ACDE[解析]使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把根挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此，B项不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则。

三、填空题1.

龋面充填构成比是指一组人群的______之和中已充填的龋面所占的比重。正确答案：龋失补牙面。

2.

腭裂整复术的目的是重建______。正确答案：腭咽闭合。

3.

拔除上颌第一磨牙需阻滞______、______、______。正确答案：上牙槽后神经；上牙槽中神经；腭前神经。

4.

单侧唇裂手术年龄一般选择______体重在______时手术最佳。正确答案：3～6个月、6～12kg。

5.

乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。正确答案：60；20～30。

四、判断题1.

影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏固量的厚度成正比。正确答案：B[解析]影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏着面积成正比、黏固剂过稀影响黏着力、黏固剂过程影响黏着力和黏着面上有水分影响黏着力。

2.

牙周炎发展过程中的始发期一般持续2～4天。正确答案：A[解析]牙周炎发展过程中的始发期一般持续2～4天。

3.

嵌体修复乳牙窝洞的缺点是牙体制备时去除牙体组织多。正确答案：A[解析]嵌体需要有洞型预备，所以比充填去掉更多的牙体组织，也增加了穿髓的风险。

4.

眶下神经阻滞麻醉，注射针向上后内进针进入眶下孔。正确答案：B[解析]眶下神经阻滞麻醉，注射针向上后外进针进入眶下孔。

5.

活髓切断术成功的关键因素是无菌操作。正确答案：A

6.

取无牙印模应选用有孔托盘，取有牙颌印模应选用无孔托盘。正确答案：B[解析]取无印模应选用无孔弧形托盘，取有印模应选用有孔平底托盘。

7.

不易患龋的乳牙是下颌乳前牙。正确答案：A[解析]乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋较少。

8.

血压高于180/100mmHg是可以拔牙的。正确答案：B[解析]血压高于180/100mmHg是禁止拔牙的。

9.

干槽症的治疗可局部使用止血药物。正确答案：B[解析]干槽症治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。必要时给予抗感染，止痛。但其中没有出血，故不用止血药物。

10.

无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。正确答案：A[解析]无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。

五、名词解释1.

龋活性实验正确答案：龋活性实验是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预防性检测，可为防龋措施的制定提供信息。特别是对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。

2.

中毒正确答案：中毒是指当单位时间内进入血液循环的局麻药物速度超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时就会出现中毒症状。

3.

局部麻醉正确答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。

4.

Spee曲线正确答案：即下颌牙列的纵