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文档简介
(题库版)执业药师职业资格考试(药
学四科合一)试题及答案解析汇总
1.与青年人相比,老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药
物是()o
A.美洛西林
B.地西泮
C.沙美特罗
D.克仑特罗
E.罗红霉素
【答案】:B
【解析】:
老年人肝肾功能减退,对药物代谢减慢,使其对多数药物敏感性增强。
地西泮因其肌肉松弛作用,易引起老年人“晨起跌倒”。
2.在气雾剂中不要使用的附加剂是()。
A.抛射剂
B.遮光剂
C.抗氧剂
D.润滑剂
E.潜溶剂
【答案】:B
【解析】:
气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于
具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物
呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。
ACDE四项,气雾剂中常使用的附加剂有:抛射剂、抗氧剂、润滑剂、
潜溶剂。B项,遮光剂在包衣片中较常使用,其目的是为了增加药物
对光的稳定性。
3A氯毗格雷
B.阿司匹林
C.依诺肝素
D.肝素
E.达比加群酯
⑴若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
阿司匹林是抗血小板药的代表药,对所有发生急性缺血性心血管事性
的患者,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺
血发作等,若无禁忌,应尽快给予阿司匹林。
⑵可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是()。
【答案】:E
【解析】:
与胺碘酮联合应用,可使达比加群酯血浆浓度提高约50%,从而会导
致出血风险增高。
⑶体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是
()o
【答案】:D
【解析】:
鱼精蛋白是碱性蛋白质,分子中含有强碱性基团,可特异性拮抗肝素
的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分
子中的硫酸根具强酸性,两者迅即结合,形成无活性的稳定复合物,
使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用,作用持续2ho
临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。
4.(共用备选答案)
A.13%〜15%
B.20%~40%
C.1%〜6%
D.3%〜8%
E.50%〜70%
⑴单核细胞的参考范围为()o
【答案】:D
【解析】:
白细胞分类计数正常参考区间:单核细胞参考范围:0.03〜0.08(3%〜
8%)o
⑵中性粒细胞的参考范围为()。
【答案】:E
【解析】:
白细胞分类计数正常参考区间:中性分叶核粒细胞(中性粒细胞):
0.50-0.70(50%〜70%)。
⑶淋巴细胞的参考范围为()o
【答案】:B
【解析】:
白细胞分类计数正常参考区间:淋巴细胞参考范围:0.20-0.40
(20%〜40%)。
5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营、使
用单位中应当设立专业机构并有专职人员(不得兼职)负责本单位不
良反应报告和监测管理工作的是()o
A.药品批发企业
B.药品零售企业
C.药品生产企业
D.医疗机构
【答案】:C
【解析】:
药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管
理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员,药品经营
企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员,承担
本单位的药品不良反应报告和监测工作。
6.(共用备选答案)
A.告知低盐饮食,避免情绪较大波动
B.从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒
C.外出时使用护目镜
D.不共用毛巾,餐具
E.适当增加户外运动,多晒太阳
应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育
⑴对于高血压患者,应告知()o
【答案】:A
【解析】:
对于高血压患者,应告知低盐饮食,避免情绪较大波动,定期监测血
压并评估靶器官损害程度。
⑵对于糖尿病患者,应告知()。
【答案】:B
【解析】:
对于糖尿病患者,一定从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒,监测血
糖,控制血压、血脂水平,避免糖尿病并发症的发生。
⑶对于骨质疏松症的患者,在补钙治疗的同时应告知()□
【答案】:E
【解析】:
对于骨质疏松症患者,在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运
动,多晒太阳,使钙能够有效沉积到骨骼上,防跌倒的宣教也很重要。
7.泡腾片中的泡腾剂一般遇水产生的气体是()0
A.氮气
B.氢气
C.二氧化氮
D.二氧化碳
E.二氧化硫
【答案】:D
【解析】:
泡腾片系指含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生气体而呈泡腾状的片
剂。泡腾崩解剂:泡腾崩解剂是一种专用于泡腾片的特殊崩解剂,最
常用的是由碳酸氢钠与枸椽酸组成的混合物。遇水时,上述两种物质
连续不断地产生二氧化碳气体,使片剂在几分钟之内迅速崩解。含有
这种崩解剂的片剂,应妥善包装,避免受潮造成崩解剂失效。
8.影响溶解度的因素有()。
A.药物的极性
B.溶剂
C.温度
D.同离子效应
E.药物的晶型
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
影响药物溶解度的因素包括:药物的极性、溶剂、温度、药物的晶型、
粒子大小、加入的第三种物质(包括同离子效应)。
9.某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有()。
A.购销记录的药品名称填写为药品商品名称
B.对每批入库、出库的药品都有检查记录
C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
D.抗生素与维生素C摆放在同一柜台
E.聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员
【答案】:B|C|E
【解析】:
A项,《中华人民共和国药品管理法》第十八条规定:购销记录必须
注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购(销)
货单位、购(销)货数量、购销价格、购(销)货日期及国务院药品
监督管理部门规定的其他内容。D项,《处方药与非处方药流通管理
暂行规定》第十三条规定:处方药、非处方药应当分柜摆放。E项,
《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事质量管理工作的,
应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学
历或者具有药学初级以上专业技术职称。
10.丙米嗪的药理作用是()。
A.收缩外周血管作用
B.抗精神病作用
C.抗癫痫作用
D.抗抑郁作用
E.镇吐作用
【答案】:D
【解析】:
去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物,或称三环类抗抑郁药。
药物分子结构特点是:具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲
胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上
腺素的再摄取,增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能,从而起到抗
抑郁的作用。
11.(共用备选答案)
A.氨苇西林
B.舒巴坦钠
C.头抱氨苇
D.亚胺培南
E.氨曲南
⑴不可逆竞争性B-内酰胺酶抑制药物是()o
【答案】:B
【解析】:
舒巴坦钠属于青霉烷碉类B-内酰胺类抗菌药物,该类化合物具有青
霉烷酸的基本结构,但分子中的硫元素被氧化成碉,为不可逆竞争性
B-内酰胺酶抑制剂。
⑵青霉素类抗生素药物是()。
【答案】:A
【解析】:
广谱半合成青霉素:氨苇西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林。
⑶单环B一内酰胺类抗生素是()。
【答案】:E
【解析】:
单环B-内酰胺类:氨曲南
12.根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发
(2015)44号),新药是指(
A.与原研药品质量和疗效一致的药品
B.未曾在中国境内上市销售的药品
C.未曾在中国境内外上市销售的药品
D.已有国家标准的药品
【答案】:C
【解析】:
《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发(2015〕
44号)将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为
“未在中国境内外上市销售的药品”
13.无吸收过程,直接进入体循环的注射给药方式是()。
A.肌内注射
B.皮下注射
C.关节腔注射
D.皮内注射
E.静脉注射
【答案】:E
【解析】:
静脉注射直接将药品注射到血液中,不需要经过吸收过程。
14.下列方法中以提高患者依从性的是()。
A.用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日
1次给药
B.针对不同患者人群,可选择符合各自生理及心理特点的药物
C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒
D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量
E.使患者了解药物治疗的重要性
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
产生不依从的原因很多,药师应采取适当措施,以提高患者依从性。
①用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日
1次给药;②针对不同患者人群,可选择符合各自生理及心理特点的
药物;③要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量;
④使患者了解药物治疗的重要性;⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不
良反应;⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和
义务对患者进行用药教育,采取以上措施提高患者的依从性。
15.(共用备选答案)
A.对乙酰氨基酚
B.尼美舒利
C.阿司匹林
D.口引口朵美辛
E.美洛昔康
⑴具有解热镇痛作用,但抗炎作用弱的是()o
【答案】:A
【解析】:
对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,可用于普通感冒或流行性感冒引起
的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,但其与其他非俗体抗炎药相比,
对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。
⑵出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非俗体抗炎药的是
()o
【答案】:E
【解析】:
美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非俗体抗炎药。
16.发热治疗中,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物的原因是()。
A.可产生锥体外系反应
B.可出现Reye's综合征
C.可出现难治性皮疹
D.可出现黄疸
E.可出现骨关节损害
【答案】:B
【解析】:
儿童发热使用阿司匹林,可引起Reye's综合征,偶可致死,应避免
使用。
17.I度冻疮患者可以选用的非处方药是()。
A.维A酸软膏
B.樟脑软膏
C.红霉素软膏
D.杆菌肽软膏
E.洗必泰软膏
【答案】:B
【解析】:
对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醋)涂敷患部,一日2次。
18.给药后易产生抗体,5天至1年内重复给药疗效可能下降,1年内
不宜再次使用的溶栓药是()o
A.阿替普酶
B.瑞替普酶
C.尿激酶
D.链激酶
E.降纤酶
【答案】:D
【解析】:
链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者应争
取发病12h内开始治疗。但由于输注链激酶后可产生抗体,在5天〜
1年内重复给药,其疔效可能降低,因此一年内不宜重复给药。
19.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大
就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()。
A.布洛芬
B.塞来昔布
C.蔡普生
D.口引口朵美辛
E.双氯芬酸
【答案】:B
【解析】:
ABCDE都可以用于治疗骨关节炎,但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制
剂,对胃肠道影响较小,故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。
20.质子泵抑制剂中活性要求的三部分结构是()。
A.嚓咤环
B.叱咤环
C.亚磺酰基
D.苯并咪喋
E.苯并曝噗
【答案】:B|C|D
【解析】:
奥美拉喋的发现激发了对H+,K+-ATP酶抑制剂的研究,发现其活
性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪喋环三个部分。
21.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()o
A.盐酸美西律
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.盐酸普鲁卡因胺
E.普蔡洛尔
【答案】:A|C|D
【解析】:
钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、
美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。
22.患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊,诊断为社区获
得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨澳索、对乙酰氨基酚、维
生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状,最可能
引起该症状的药物是()。
A.甘草合剂
B.氨澳索
C.对乙酰氨基酚
D.左氧氟沙星
E.维生素C
【答案】:D
【解析】:
左氧氟沙星为唾诺酮类抗菌药,可用作抗结核药。会引起失眠、烦躁
不安、光敏反应、跟腱炎等不良反应。
23.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是()。
A.洛伐他汀
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.齐多夫定
E.丙戊酸钠
【答案】:B
【解析】:
一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰
松等,消除机制变成饱和状态,则其动力学接近零级动力学,即单位
时间内,机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别,称之为
非线性药物动力学,或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动
力学”的特点,如果用量过大或短时间内反复用药,可使代谢酶饱和,
代谢速度显著减慢,从而产生毒性反应。
24.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发组,端坐呼吸,双
肺散在哮鸣音。首选治疗的是()。
A.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
B.补液+氨茶碱+B2受体激动剂
C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托澳镂吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.654-2静脉注射
【答案】:A
【解析】:
患者症状显示为持续性重度支气管发作,首选静脉滴注糖皮质激素和
氨茶碱,62受体激动剂和异丙托澳镂吸入可用于急性发作治疗,色
甘酸钠主要用于预防治疗。
25.下列内容不属于执业药师职责范畴的是()。
A.指导公众合理使用处方药
B.指导公众合理使用非处方药
C.执行药品不良反应报告制度
D.为无处方患者提供用药处方
【答案】:D
【解析】:
《执业药师职业资格制度规定》第二十条规定,执业药师负责处方的
审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药
物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。D项,不属于执业药师
职责范畴。
26.根据《药品说明书和标签管理规定》,下列药品有效期标注格式,
错误的是()。
A.有效期至XXXX年XX月
B.有效期至XXXX年XX月XX日
C.有效期至XXXX.XX.D.有效期至xX/XX/XXXX
【答案】:D
【解析】:
《药品说明书和标签管理规定》第三章第二十三条中规定:药品标签
中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,
月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX
月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其
他符号表示为“有效期至XXXX.XX."或者“有效期至XXXX/
XX/XX”等。
27.在碘酊处方中,碘化钾的作用是()o
A.增溶
B.着色
C.乳化
D.矫味
E.助溶
【答案】:E
【解析】:
碘酊又称碘酒,由碘、碘化钾溶于酒精溶液而制成,由于碘难溶于酒
精溶液,加碘化钾可形成络合物KI3,而增加碘的溶解度,因此碘化
钾为助溶剂。
28.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。
A.含有两个竣基
B.是前体药物
C.可抑制血管紧张素II的合成
D.属于血管紧张素n受体拮抗剂
E.手性中心均为R构型
【答案】:D|E
【解析】:
依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,
其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧
张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管,
使血压下降。
29.可用于治疗重度座疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()。
A.克拉霉素
B.特比蔡芬
C.异维A酸
D.克罗米通
E.环叱酮胺
【答案】:C
【解析】:
异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应
避免使用。
30.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染
性心内膜炎除外),抗凝治疗建议选用()o
A.甘露醇
B.双口密达莫
C.华法林
D.阿司匹林
E.胞二磷胆碱
【答案】:C
【解析】:
抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗,对
伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染性心
内膜炎除外),建议选用口服华法林抗凝治疗。
31.关于药典的说法,错误的是()。
A.药典是记载国家药品标准的主要形式
B.《中国药典》二部不收载化学药品的用法与用量
C.《美国药典》与《美国国家处方集》合并出版,英文缩写为USP-NF
D.《英国药典》不收载植物药和辅助治疗药
E.《欧洲药典》收载有制剂通则但不收载制剂品种
【答案】:D
【解析】:
《英国药典》第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、
放射性药物,以及手术用品。
32.儿童退热的用药选择和单次用量正确的是()。
A.对乙酰氨基酚25〜50mg/kg
B.对乙酰氨基酚10〜15mg/kg
C.阿司匹林30〜60mg/kg
D.布洛芬0.4〜0.6g(12岁以上儿童)
E.布洛芬20〜30mg/kg(1〜12岁儿童)
【答案】:B
【解析】:
对乙酰氨基酚10〜15mg/kg;阿司匹林30〜60mg/kg,分4〜6次服
用;布洛芬0.2〜0.4g(12岁以上儿童),布洛芬5〜10mg/kg(1〜12
岁儿童)。
33.(共用备选答案)
A.V
B.CI
C.Cmax
D.AUC
E.CSS
⑴评价指标“表观分布容积”可用英文缩写表示为()。
【答案】:A
【解析】:
表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数。评
价指标“表观分布容积”的英文缩写为V。
⑵评价指标“稳态血药浓度”可用英文缩写为()。
【答案】:E
【解析】:
静脉滴注开始的一段时间内,血药浓度逐渐上升,然后趋近于恒定水
平,此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或坪浓度,用CSS表示。
⑶评价指标“药-时曲线下面积”可用英文缩写为()o
【答案】:D
【解析】:
血药浓度-时间曲线下面积:以给药后测得的血药浓度为纵坐标,时
间为横坐标,绘出的曲线为血药浓度-时间曲线(简称药-时曲线),血
药浓度-时间曲线与横坐标轴之间所围成的面积称血药浓度-时间曲线
下面积(AUC)o
⑷评价指标“清除率”可用英文缩写为()。
【答案】:B
【解析】:
药物体内总清除率是消除速度常数与表观分布容积的乘积。“清除率”
的英文缩写为CI。
⑸评价指标“药峰浓度”可用英文缩写为()o
【答案】:c
【解析】:
评价指标“药峰浓度”,即最大血药浓度,用Cmax表示。
34.(共用备选答案)
A.国家药品监督管理部门
B.中国食品药品检定研究院
C.省级药品监督管理部门
D.省级药品检验机构
⑴负责基本药物监督抽验工作的是()。
【答案】:c
【解析】:
各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织
常规检查22次,至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进
行一次抽验。
⑵负责基本药物评价抽验工作的是()。
【答案】:A
【解析】:
国家药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽
验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工
作,并将再评价结果及时通报国家卫生健康委员会。
35.根据《医疗机构制剂注册管理办法》,属于其许可事项变更的是
()o
A.法人变更
B.医疗机构类别变更
C.机构注册地址变更
D.制剂配制地址变更
【答案】:D
【解析】:
《医疗机构制剂许可证》变更分为许可事项变更和登记事项变更:①
许可事项变更包括:制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更;②
登记事项变更包括:医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注
册地址等事项的变更。
36.(共用备选答案)
A.阿仑瞬酸钠
B.去氨加压素
C.硫酸亚铁
D.阿莫西林
E.辛伐他汀
⑴服药后应保持上身直立的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药,以避免对食管和胃的刺激。建议用
足量水送服,保持坐位或立位,服后30分钟内不宜进食和卧床,不
宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生
咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。
⑵饮茶可减少其吸收的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
茶叶中含有大量的鞍酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱,其中糅酸能与硫酸
亚铁中的铁结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收。
⑶与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是()o
【答案】:E
【解析】:
由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过
CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的
AUC(血药浓度)和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶
解等严重不良反应。
37.(共用备选答案)
A.盈利性互联网药品交易服务
B.非盈利性互联网药品交易服务
C.经营性互联网药品信息服务
D.非经营性互联网药品信息服务
E.互联网药品交易服务
根据《互联网药品信息服务管理办法》
⑴通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性药品信息服务活
动,属于()o
【答案】:D
⑵通过互联网向上网用户有偿提供药品信息服务的活动,属于()。
【答案】:C
【解析】:
《互联网药品信息服务管理办法》第三条规定:互联网药品信息服务
分为经营性和非经营性两类。①经营性互联网药品信息服务是指通过
互联网向上网用户有偿提供药品信息等服务的活动。②非经营性互联
网药品信息服务是指通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性
药品信息等服务的活动。
38.关于注射剂质量要求的说法,正确的有()。
A.无菌
B.无热原
C.无可见异物
D.渗透压与血浆相等或接近
E.pH值与血液相等或接近
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
注射剂的质量要求包括:①无菌:注射剂成品中不得含有任何活的微
生物。②无热原:对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射
剂必须符合无热原的质量指标。③澄明度:按照澄明度检查的规定,
应符合规定要求。④pH值:一般注射剂要求pH4〜9,脊椎腔注射剂
要求pH5〜8。⑤渗透压:供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与
血浆渗透压相等或接近。⑥安全性:注射剂安全试验包括刺激性试验、
溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。⑦稳定性:
注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明
确的有效期。
39.从城乡集贸市场可以购进的是()。
A.已有国家标准的药品
B.国内供应不足的药品
C.中药材
D.新发现和从国外引种的药材
【答案】:C
【解析】:
《药品管理法》第二十一条规定,城乡集市贸易市场可以出售中药材,
国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药
品,但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以
在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规
定。
40.起效最快的片剂是()o
A.口腔贴片
B.咀嚼片
C.舌下片
D.肠溶片
E.分散片
【答案】:C
【解析】:
舌下片是指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用
的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性,主要适用于急症的治疗。
如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗,吸收迅速、起效很快。
41.某栓剂空白栓重2.0g,含药栓重2.075g,含药量为0.2g,其置换
价是()。
A.1.6
B.1.5
C.1.4
D.1.3
E.1.2
【答案】:A
【解析】:
置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方
法:取基质作空白栓,称得平均重量为G,另取基质与药物混合制成
含药栓,称得含药栓平均重量为M,每粒栓剂的平均含药量为W,
根据f=W/[G—(M—W)]可计算得出置换价。带入数值,得f=0Z[2.0
-(2.075-0.2)]=1.6o
42.(共用题干)
某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强
的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除
率20%,静脉注射该药200mg的AUC是2011g•h/mL,将其制备成
片剂用于口服,给药lOOOmg后的AUC为10ug•h/mLo
⑴该药物的肝清除率()o
A.2L/h
B.6.93L/h
C.8L/h
D.lOL/h
E.55.4L/h
【答案】:c
【解析】:
先计算药物的总清除率,由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占
总清除率80%。计算总清除率有两种方法:
方法一:药物总清除率(CI)=静注剂量(X0)/AUC=200/20=10L/ho
方法二:
消除速率常数k=0.69VtV^=0.69^.93=0.1h-l药物总清除率Cl=
kV=0.1X100=10L/h
所以,肝清除率=10X80%=8L/h。
⑵该药物片剂的绝对生物利用度是()。
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.80%
【答案】:A
【解析】:
绝对生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中,T
表示试验制剂,R表示参比制剂,XR表示参比制剂的剂量,XT表示
试验制剂的剂量。带入相应数值,得F=(10X200)/(20X1000)
X100%=10%o
⑶为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将
其制成()。
A.胶囊剂
B.口服缓释片剂
C.栓剂
D.口服乳剂
E.颗粒剂
【答案】:C
【解析】:
ABDE四项,均为经胃肠道给药剂型,不能避免首过效应。C项,栓
剂为非经胃肠道给药剂型,可避免首过效应。
43.下列哪一项不属于缺血性脑卒中表现()。
A.偏身感觉障碍
B.共济失调
C.失语
D.出血
E.偏瘫
【答案】:D
【解析】:
缺血性脑卒中表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏
身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑
症状。
44.患者尿葡萄糖(GLU)阳性,可能提示的疾病是()o
A.糖尿病
B.胰腺炎
C.急性肾病
D.甲状腺功能亢进
E.内分泌疾病
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
尿糖定性试验出现阳性可见于:①血糖增高性糖尿:内分泌疾病、糖
尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等;②血糖正常性糖尿:慢性肾小
球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等;③暂时性和持续性糖尿;④妊
娠期:曾一过性生理性糖尿;⑤假性糖尿:尿液中含有还原性物质引
起尿糖定性出现阳性反应;⑥其他:烧伤、感染、心肌梗死等。
45.根据《中华人民共和国食品安全法》,关于保健食品的说法,正确
的是()□
A.保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并应在广告
中声明“本品不能代替药物”
B.保健食品是指具有特定保健功能,辅助用于疾病治疗的特殊食品
C.首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食品,应当注册
D.国产保健食品实行备案管理,备案号格式为食健备G+4位年代号
+4位顺序号
【答案】:A
【解析】:
B项,保健食品是指适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以
治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害
的食品。C项,首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食
品,应当备案,而非注册。D项,国产保健食品实行备案管理,备案
号格式为食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编
号。A项,保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并
应在广告中声明“本品不能代替药物”。因此答案选A。
46.(共用备选答案)
A.齐多夫定
B.丙磺舒
C.干扰素
D.胸腺肽
E.甲基多巴
⑴和阿昔洛韦合用可使其半衰期延长的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药,与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,两者
合用可使阿昔洛韦自尿路排泄的速度减慢、半衰期延长,体内药物量
蓄积。
⑵抑制茶碱代谢,使茶碱血药浓度升高的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
干扰素为一类强力的细胞因子蛋白质,具有抗病毒、调节免疫和抗增
生的作用,a-干扰素可以抑制茶碱的代谢,使茶碱的血浆药物浓度升
[W]0
47.下列关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述,错误的是()。
A.增加骨骼肌生长
B.刺激骨箭的成熟和闭合
C.兴奋造血细胞
D.升高血糖
E.增强红细胞生成素的产生及作用
【答案】:D
【解析】:
雄激素及睾酮衍生物药理作用:①对性器官和第二性征的作用;②对
骨骼和骨骼肌的作用(同化作用):增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也
有促进生长的作用,包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨肺的
成熟和闭合;③红细胞生成:睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋
作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。
48.临床治疗药物监测的前提是体内药物浓度的准确测定,在体内药
物浓度测定中,如果抗凝剂、防腐剂可能与被监测的药物发生作用,
并对药物浓度的测定产生干扰,则检测样品宜选择()。
A.汗液
B.尿液
C.全血
D.血浆
E.血清
【答案】:E
【解析】:
结合题干分析,抗凝剂、防腐剂可能与被测的药物发生作用,以上检
测样品中,只有血清、汗液和尿液可不加抗凝剂与防腐剂,但尿液和
汗液一般不用于体内药物浓度检测。因此答案选E。
49.根据《处方管理办法》,符合处方书写规则的是()。
A.医疗机构可以编制统一的药品缩写名称
B.西药与中成药必须分别开具处方
C.中成药和中药饮片可在同一张处方上开具
D.新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄
【答案】:D
【解析】:
A项,医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用
代号;B项,西药与中成药可以开具一张处方;C项,中药饮片应当
单独开具处方。
50.测定粉体粒径的常用方法有()。
A.电感应法
B.沉降法
C.筛分法
D.显微镜法
E.水飞法
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
粉体粒径的测定方法包括:显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。
E项,水飞法是矿物药在湿润条件下研磨,再借粗细粉在水里不同的
悬浮性取得极细粉末的方法,不属于测定粉体粒径的常用方法。
51.(共用题干)
患者,男,58岁,高血压病史5年,吸烟史40年,日均40支,2
小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属返现其说话
含顿,右侧鼻唇沟变浅,意识清楚,送至某医院急诊,BP170用5mmHg,
血常规基本正常,行头部MR检查后,诊断为急性脑梗死。
⑴该患者首选的治疗方案是(
A.华法林片3mgqdpo
B.氯口比格雷片75mgqdpo
C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo
D.阿司匹林300mgstpo
E.注射用阿替普酶9mg/kgiv
【答案】:E
【解析】:
对缺血性脑卒中发病3小时内和3~4.5小时的患者,应按照适应证
和禁忌证严格筛选患者,尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。
⑵治疗过程中患者出现颅内压升高,此时应用的治疗方案是()。
A.吠塞米片200mgqdpo
B.胞二磷胆碱注射液200mgqdiv
C.甘露醇注射液250mLq6div
D.尼莫地平注射液20mgqdpo
E.依达拉奉注射液30mgbidiv
【答案】:C
【解析】:
降低颅内压的治疗方案:①甘露醇125〜250mI,快速静滴,q6〜8h,
疗程5〜7日;②吠塞米20〜40mg,静脉滴注,q6〜8h,与甘露醇交
替使用可减轻二者的不良反应。③甘油果糖250〜500ml,静脉滴注,
qd〜bid,脱水作用温和。
⑶经过对症支持治疗,患者恢复情况良好,出院后应接受的长期二级
预防药物可()o
A.华法林片3mgqdpo
B.阿司匹林肠溶片300mgqdpo
C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo
D.氯毗格雷片250mgqdpo
E.氯口比格雷片200mgqdpo
【答案】:C
【解析】:
阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75〜150mg/d,氯毗格雷单
药治疗的最佳剂量为75mg/do
52.治疗糖尿病的药物有()o
A.阿卡波糖
B.甲筑咪喋
C.氨鲁米特
D.瑞格列奈
E.叱格列酮
【答案】:A|D|E
【解析】:
治疗糖尿病的药物包括:①磺酰胭类:如格列本月尿、格列毗嗪等;②
瑞格列奈;③双服类:二甲双月瓜;④曝噪烷二酮类:罗格列酮、叱格
列酮;⑤a-葡萄糖甘酶抑制剂:阿卡波糖等。
53.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。
A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯妥英钠
D.卡巴西平
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