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(题库版)执业药师职业资格考试(药

学四科合一)试题及答案解析汇总

1.与青年人相比,老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药

物是()o

A.美洛西林

B.地西泮

C.沙美特罗

D.克仑特罗

E.罗红霉素

【答案】:B

【解析】:

老年人肝肾功能减退,对药物代谢减慢,使其对多数药物敏感性增强。

地西泮因其肌肉松弛作用,易引起老年人“晨起跌倒”。

2.在气雾剂中不要使用的附加剂是()。

A.抛射剂

B.遮光剂

C.抗氧剂

D.润滑剂

E.潜溶剂

【答案】:B

【解析】:

气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于

具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物

呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。

ACDE四项,气雾剂中常使用的附加剂有:抛射剂、抗氧剂、润滑剂、

潜溶剂。B项,遮光剂在包衣片中较常使用,其目的是为了增加药物

对光的稳定性。

3A氯毗格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

⑴若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

阿司匹林是抗血小板药的代表药,对所有发生急性缺血性心血管事性

的患者,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺

血发作等,若无禁忌,应尽快给予阿司匹林。

⑵可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是()。

【答案】:E

【解析】:

与胺碘酮联合应用,可使达比加群酯血浆浓度提高约50%,从而会导

致出血风险增高。

⑶体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是

()o

【答案】:D

【解析】:

鱼精蛋白是碱性蛋白质,分子中含有强碱性基团,可特异性拮抗肝素

的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分

子中的硫酸根具强酸性,两者迅即结合,形成无活性的稳定复合物,

使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用,作用持续2ho

临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。

4.(共用备选答案)

A.13%〜15%

B.20%~40%

C.1%〜6%

D.3%〜8%

E.50%〜70%

⑴单核细胞的参考范围为()o

【答案】:D

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:单核细胞参考范围:0.03〜0.08(3%〜

8%)o

⑵中性粒细胞的参考范围为()。

【答案】:E

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:中性分叶核粒细胞(中性粒细胞):

0.50-0.70(50%〜70%)。

⑶淋巴细胞的参考范围为()o

【答案】:B

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:淋巴细胞参考范围:0.20-0.40

(20%〜40%)。

5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营、使

用单位中应当设立专业机构并有专职人员(不得兼职)负责本单位不

良反应报告和监测管理工作的是()o

A.药品批发企业

B.药品零售企业

C.药品生产企业

D.医疗机构

【答案】:C

【解析】:

药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管

理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员,药品经营

企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员,承担

本单位的药品不良反应报告和监测工作。

6.(共用备选答案)

A.告知低盐饮食,避免情绪较大波动

B.从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒

C.外出时使用护目镜

D.不共用毛巾,餐具

E.适当增加户外运动,多晒太阳

应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育

⑴对于高血压患者,应告知()o

【答案】:A

【解析】:

对于高血压患者,应告知低盐饮食,避免情绪较大波动,定期监测血

压并评估靶器官损害程度。

⑵对于糖尿病患者,应告知()。

【答案】:B

【解析】:

对于糖尿病患者,一定从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒,监测血

糖,控制血压、血脂水平,避免糖尿病并发症的发生。

⑶对于骨质疏松症的患者,在补钙治疗的同时应告知()□

【答案】:E

【解析】:

对于骨质疏松症患者,在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运

动,多晒太阳,使钙能够有效沉积到骨骼上,防跌倒的宣教也很重要。

7.泡腾片中的泡腾剂一般遇水产生的气体是()0

A.氮气

B.氢气

C.二氧化氮

D.二氧化碳

E.二氧化硫

【答案】:D

【解析】:

泡腾片系指含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生气体而呈泡腾状的片

剂。泡腾崩解剂:泡腾崩解剂是一种专用于泡腾片的特殊崩解剂,最

常用的是由碳酸氢钠与枸椽酸组成的混合物。遇水时,上述两种物质

连续不断地产生二氧化碳气体,使片剂在几分钟之内迅速崩解。含有

这种崩解剂的片剂,应妥善包装,避免受潮造成崩解剂失效。

8.影响溶解度的因素有()。

A.药物的极性

B.溶剂

C.温度

D.同离子效应

E.药物的晶型

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

影响药物溶解度的因素包括:药物的极性、溶剂、温度、药物的晶型、

粒子大小、加入的第三种物质(包括同离子效应)。

9.某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有()。

A.购销记录的药品名称填写为药品商品名称

B.对每批入库、出库的药品都有检查记录

C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方

D.抗生素与维生素C摆放在同一柜台

E.聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员

【答案】:B|C|E

【解析】:

A项,《中华人民共和国药品管理法》第十八条规定:购销记录必须

注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购(销)

货单位、购(销)货数量、购销价格、购(销)货日期及国务院药品

监督管理部门规定的其他内容。D项,《处方药与非处方药流通管理

暂行规定》第十三条规定:处方药、非处方药应当分柜摆放。E项,

《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事质量管理工作的,

应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学

历或者具有药学初级以上专业技术职称。

10.丙米嗪的药理作用是()。

A.收缩外周血管作用

B.抗精神病作用

C.抗癫痫作用

D.抗抑郁作用

E.镇吐作用

【答案】:D

【解析】:

去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物,或称三环类抗抑郁药。

药物分子结构特点是:具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲

胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上

腺素的再摄取,增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能,从而起到抗

抑郁的作用。

11.(共用备选答案)

A.氨苇西林

B.舒巴坦钠

C.头抱氨苇

D.亚胺培南

E.氨曲南

⑴不可逆竞争性B-内酰胺酶抑制药物是()o

【答案】:B

【解析】:

舒巴坦钠属于青霉烷碉类B-内酰胺类抗菌药物,该类化合物具有青

霉烷酸的基本结构,但分子中的硫元素被氧化成碉,为不可逆竞争性

B-内酰胺酶抑制剂。

⑵青霉素类抗生素药物是()。

【答案】:A

【解析】:

广谱半合成青霉素:氨苇西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林。

⑶单环B一内酰胺类抗生素是()。

【答案】:E

【解析】:

单环B-内酰胺类:氨曲南

12.根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发

(2015)44号),新药是指(

A.与原研药品质量和疗效一致的药品

B.未曾在中国境内上市销售的药品

C.未曾在中国境内外上市销售的药品

D.已有国家标准的药品

【答案】:C

【解析】:

《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发(2015〕

44号)将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为

“未在中国境内外上市销售的药品”

13.无吸收过程,直接进入体循环的注射给药方式是()。

A.肌内注射

B.皮下注射

C.关节腔注射

D.皮内注射

E.静脉注射

【答案】:E

【解析】:

静脉注射直接将药品注射到血液中,不需要经过吸收过程。

14.下列方法中以提高患者依从性的是()。

A.用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日

1次给药

B.针对不同患者人群,可选择符合各自生理及心理特点的药物

C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒

D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量

E.使患者了解药物治疗的重要性

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

产生不依从的原因很多,药师应采取适当措施,以提高患者依从性。

①用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日

1次给药;②针对不同患者人群,可选择符合各自生理及心理特点的

药物;③要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量;

④使患者了解药物治疗的重要性;⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不

良反应;⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和

义务对患者进行用药教育,采取以上措施提高患者的依从性。

15.(共用备选答案)

A.对乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.阿司匹林

D.口引口朵美辛

E.美洛昔康

⑴具有解热镇痛作用,但抗炎作用弱的是()o

【答案】:A

【解析】:

对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,可用于普通感冒或流行性感冒引起

的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,但其与其他非俗体抗炎药相比,

对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。

⑵出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非俗体抗炎药的是

()o

【答案】:E

【解析】:

美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非俗体抗炎药。

16.发热治疗中,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物的原因是()。

A.可产生锥体外系反应

B.可出现Reye's综合征

C.可出现难治性皮疹

D.可出现黄疸

E.可出现骨关节损害

【答案】:B

【解析】:

儿童发热使用阿司匹林,可引起Reye's综合征,偶可致死,应避免

使用。

17.I度冻疮患者可以选用的非处方药是()。

A.维A酸软膏

B.樟脑软膏

C.红霉素软膏

D.杆菌肽软膏

E.洗必泰软膏

【答案】:B

【解析】:

对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醋)涂敷患部,一日2次。

18.给药后易产生抗体,5天至1年内重复给药疗效可能下降,1年内

不宜再次使用的溶栓药是()o

A.阿替普酶

B.瑞替普酶

C.尿激酶

D.链激酶

E.降纤酶

【答案】:D

【解析】:

链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者应争

取发病12h内开始治疗。但由于输注链激酶后可产生抗体,在5天〜

1年内重复给药,其疔效可能降低,因此一年内不宜重复给药。

19.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大

就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()。

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.蔡普生

D.口引口朵美辛

E.双氯芬酸

【答案】:B

【解析】:

ABCDE都可以用于治疗骨关节炎,但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制

剂,对胃肠道影响较小,故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。

20.质子泵抑制剂中活性要求的三部分结构是()。

A.嚓咤环

B.叱咤环

C.亚磺酰基

D.苯并咪喋

E.苯并曝噗

【答案】:B|C|D

【解析】:

奥美拉喋的发现激发了对H+,K+-ATP酶抑制剂的研究,发现其活

性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪喋环三个部分。

21.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()o

A.盐酸美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.盐酸普鲁卡因胺

E.普蔡洛尔

【答案】:A|C|D

【解析】:

钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、

美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。

22.患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊,诊断为社区获

得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨澳索、对乙酰氨基酚、维

生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状,最可能

引起该症状的药物是()。

A.甘草合剂

B.氨澳索

C.对乙酰氨基酚

D.左氧氟沙星

E.维生素C

【答案】:D

【解析】:

左氧氟沙星为唾诺酮类抗菌药,可用作抗结核药。会引起失眠、烦躁

不安、光敏反应、跟腱炎等不良反应。

23.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是()。

A.洛伐他汀

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.齐多夫定

E.丙戊酸钠

【答案】:B

【解析】:

一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰

松等,消除机制变成饱和状态,则其动力学接近零级动力学,即单位

时间内,机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别,称之为

非线性药物动力学,或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动

力学”的特点,如果用量过大或短时间内反复用药,可使代谢酶饱和,

代谢速度显著减慢,从而产生毒性反应。

24.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发组,端坐呼吸,双

肺散在哮鸣音。首选治疗的是()。

A.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

B.补液+氨茶碱+B2受体激动剂

C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托澳镂吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.654-2静脉注射

【答案】:A

【解析】:

患者症状显示为持续性重度支气管发作,首选静脉滴注糖皮质激素和

氨茶碱,62受体激动剂和异丙托澳镂吸入可用于急性发作治疗,色

甘酸钠主要用于预防治疗。

25.下列内容不属于执业药师职责范畴的是()。

A.指导公众合理使用处方药

B.指导公众合理使用非处方药

C.执行药品不良反应报告制度

D.为无处方患者提供用药处方

【答案】:D

【解析】:

《执业药师职业资格制度规定》第二十条规定,执业药师负责处方的

审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药

物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。D项,不属于执业药师

职责范畴。

26.根据《药品说明书和标签管理规定》,下列药品有效期标注格式,

错误的是()。

A.有效期至XXXX年XX月

B.有效期至XXXX年XX月XX日

C.有效期至XXXX.XX.D.有效期至xX/XX/XXXX

【答案】:D

【解析】:

《药品说明书和标签管理规定》第三章第二十三条中规定:药品标签

中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,

月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX

月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其

他符号表示为“有效期至XXXX.XX."或者“有效期至XXXX/

XX/XX”等。

27.在碘酊处方中,碘化钾的作用是()o

A.增溶

B.着色

C.乳化

D.矫味

E.助溶

【答案】:E

【解析】:

碘酊又称碘酒,由碘、碘化钾溶于酒精溶液而制成,由于碘难溶于酒

精溶液,加碘化钾可形成络合物KI3,而增加碘的溶解度,因此碘化

钾为助溶剂。

28.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。

A.含有两个竣基

B.是前体药物

C.可抑制血管紧张素II的合成

D.属于血管紧张素n受体拮抗剂

E.手性中心均为R构型

【答案】:D|E

【解析】:

依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,

其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧

张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管,

使血压下降。

29.可用于治疗重度座疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环叱酮胺

【答案】:C

【解析】:

异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应

避免使用。

30.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染

性心内膜炎除外),抗凝治疗建议选用()o

A.甘露醇

B.双口密达莫

C.华法林

D.阿司匹林

E.胞二磷胆碱

【答案】:C

【解析】:

抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗,对

伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染性心

内膜炎除外),建议选用口服华法林抗凝治疗。

31.关于药典的说法,错误的是()。

A.药典是记载国家药品标准的主要形式

B.《中国药典》二部不收载化学药品的用法与用量

C.《美国药典》与《美国国家处方集》合并出版,英文缩写为USP-NF

D.《英国药典》不收载植物药和辅助治疗药

E.《欧洲药典》收载有制剂通则但不收载制剂品种

【答案】:D

【解析】:

《英国药典》第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、

放射性药物,以及手术用品。

32.儿童退热的用药选择和单次用量正确的是()。

A.对乙酰氨基酚25〜50mg/kg

B.对乙酰氨基酚10〜15mg/kg

C.阿司匹林30〜60mg/kg

D.布洛芬0.4〜0.6g(12岁以上儿童)

E.布洛芬20〜30mg/kg(1〜12岁儿童)

【答案】:B

【解析】:

对乙酰氨基酚10〜15mg/kg;阿司匹林30〜60mg/kg,分4〜6次服

用;布洛芬0.2〜0.4g(12岁以上儿童),布洛芬5〜10mg/kg(1〜12

岁儿童)。

33.(共用备选答案)

A.V

B.CI

C.Cmax

D.AUC

E.CSS

⑴评价指标“表观分布容积”可用英文缩写表示为()。

【答案】:A

【解析】:

表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数。评

价指标“表观分布容积”的英文缩写为V。

⑵评价指标“稳态血药浓度”可用英文缩写为()。

【答案】:E

【解析】:

静脉滴注开始的一段时间内,血药浓度逐渐上升,然后趋近于恒定水

平,此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或坪浓度,用CSS表示。

⑶评价指标“药-时曲线下面积”可用英文缩写为()o

【答案】:D

【解析】:

血药浓度-时间曲线下面积:以给药后测得的血药浓度为纵坐标,时

间为横坐标,绘出的曲线为血药浓度-时间曲线(简称药-时曲线),血

药浓度-时间曲线与横坐标轴之间所围成的面积称血药浓度-时间曲线

下面积(AUC)o

⑷评价指标“清除率”可用英文缩写为()。

【答案】:B

【解析】:

药物体内总清除率是消除速度常数与表观分布容积的乘积。“清除率”

的英文缩写为CI。

⑸评价指标“药峰浓度”可用英文缩写为()o

【答案】:c

【解析】:

评价指标“药峰浓度”,即最大血药浓度,用Cmax表示。

34.(共用备选答案)

A.国家药品监督管理部门

B.中国食品药品检定研究院

C.省级药品监督管理部门

D.省级药品检验机构

⑴负责基本药物监督抽验工作的是()。

【答案】:c

【解析】:

各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织

常规检查22次,至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进

行一次抽验。

⑵负责基本药物评价抽验工作的是()。

【答案】:A

【解析】:

国家药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽

验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工

作,并将再评价结果及时通报国家卫生健康委员会。

35.根据《医疗机构制剂注册管理办法》,属于其许可事项变更的是

()o

A.法人变更

B.医疗机构类别变更

C.机构注册地址变更

D.制剂配制地址变更

【答案】:D

【解析】:

《医疗机构制剂许可证》变更分为许可事项变更和登记事项变更:①

许可事项变更包括:制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更;②

登记事项变更包括:医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注

册地址等事项的变更。

36.(共用备选答案)

A.阿仑瞬酸钠

B.去氨加压素

C.硫酸亚铁

D.阿莫西林

E.辛伐他汀

⑴服药后应保持上身直立的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药,以避免对食管和胃的刺激。建议用

足量水送服,保持坐位或立位,服后30分钟内不宜进食和卧床,不

宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生

咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。

⑵饮茶可减少其吸收的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

茶叶中含有大量的鞍酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱,其中糅酸能与硫酸

亚铁中的铁结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收。

⑶与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是()o

【答案】:E

【解析】:

由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过

CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的

AUC(血药浓度)和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶

解等严重不良反应。

37.(共用备选答案)

A.盈利性互联网药品交易服务

B.非盈利性互联网药品交易服务

C.经营性互联网药品信息服务

D.非经营性互联网药品信息服务

E.互联网药品交易服务

根据《互联网药品信息服务管理办法》

⑴通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性药品信息服务活

动,属于()o

【答案】:D

⑵通过互联网向上网用户有偿提供药品信息服务的活动,属于()。

【答案】:C

【解析】:

《互联网药品信息服务管理办法》第三条规定:互联网药品信息服务

分为经营性和非经营性两类。①经营性互联网药品信息服务是指通过

互联网向上网用户有偿提供药品信息等服务的活动。②非经营性互联

网药品信息服务是指通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性

药品信息等服务的活动。

38.关于注射剂质量要求的说法,正确的有()。

A.无菌

B.无热原

C.无可见异物

D.渗透压与血浆相等或接近

E.pH值与血液相等或接近

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

注射剂的质量要求包括:①无菌:注射剂成品中不得含有任何活的微

生物。②无热原:对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射

剂必须符合无热原的质量指标。③澄明度:按照澄明度检查的规定,

应符合规定要求。④pH值:一般注射剂要求pH4〜9,脊椎腔注射剂

要求pH5〜8。⑤渗透压:供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与

血浆渗透压相等或接近。⑥安全性:注射剂安全试验包括刺激性试验、

溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。⑦稳定性:

注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明

确的有效期。

39.从城乡集贸市场可以购进的是()。

A.已有国家标准的药品

B.国内供应不足的药品

C.中药材

D.新发现和从国外引种的药材

【答案】:C

【解析】:

《药品管理法》第二十一条规定,城乡集市贸易市场可以出售中药材,

国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药

品,但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以

在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规

定。

40.起效最快的片剂是()o

A.口腔贴片

B.咀嚼片

C.舌下片

D.肠溶片

E.分散片

【答案】:C

【解析】:

舌下片是指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用

的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性,主要适用于急症的治疗。

如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗,吸收迅速、起效很快。

41.某栓剂空白栓重2.0g,含药栓重2.075g,含药量为0.2g,其置换

价是()。

A.1.6

B.1.5

C.1.4

D.1.3

E.1.2

【答案】:A

【解析】:

置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方

法:取基质作空白栓,称得平均重量为G,另取基质与药物混合制成

含药栓,称得含药栓平均重量为M,每粒栓剂的平均含药量为W,

根据f=W/[G—(M—W)]可计算得出置换价。带入数值,得f=0Z[2.0

-(2.075-0.2)]=1.6o

42.(共用题干)

某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强

的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除

率20%,静脉注射该药200mg的AUC是2011g•h/mL,将其制备成

片剂用于口服,给药lOOOmg后的AUC为10ug•h/mLo

⑴该药物的肝清除率()o

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.lOL/h

E.55.4L/h

【答案】:c

【解析】:

先计算药物的总清除率,由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占

总清除率80%。计算总清除率有两种方法:

方法一:药物总清除率(CI)=静注剂量(X0)/AUC=200/20=10L/ho

方法二:

消除速率常数k=0.69VtV^=0.69^.93=0.1h-l药物总清除率Cl=

kV=0.1X100=10L/h

所以,肝清除率=10X80%=8L/h。

⑵该药物片剂的绝对生物利用度是()。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

E.80%

【答案】:A

【解析】:

绝对生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中,T

表示试验制剂,R表示参比制剂,XR表示参比制剂的剂量,XT表示

试验制剂的剂量。带入相应数值,得F=(10X200)/(20X1000)

X100%=10%o

⑶为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将

其制成()。

A.胶囊剂

B.口服缓释片剂

C.栓剂

D.口服乳剂

E.颗粒剂

【答案】:C

【解析】:

ABDE四项,均为经胃肠道给药剂型,不能避免首过效应。C项,栓

剂为非经胃肠道给药剂型,可避免首过效应。

43.下列哪一项不属于缺血性脑卒中表现()。

A.偏身感觉障碍

B.共济失调

C.失语

D.出血

E.偏瘫

【答案】:D

【解析】:

缺血性脑卒中表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏

身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑

症状。

44.患者尿葡萄糖(GLU)阳性,可能提示的疾病是()o

A.糖尿病

B.胰腺炎

C.急性肾病

D.甲状腺功能亢进

E.内分泌疾病

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

尿糖定性试验出现阳性可见于:①血糖增高性糖尿:内分泌疾病、糖

尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等;②血糖正常性糖尿:慢性肾小

球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等;③暂时性和持续性糖尿;④妊

娠期:曾一过性生理性糖尿;⑤假性糖尿:尿液中含有还原性物质引

起尿糖定性出现阳性反应;⑥其他:烧伤、感染、心肌梗死等。

45.根据《中华人民共和国食品安全法》,关于保健食品的说法,正确

的是()□

A.保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并应在广告

中声明“本品不能代替药物”

B.保健食品是指具有特定保健功能,辅助用于疾病治疗的特殊食品

C.首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食品,应当注册

D.国产保健食品实行备案管理,备案号格式为食健备G+4位年代号

+4位顺序号

【答案】:A

【解析】:

B项,保健食品是指适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以

治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害

的食品。C项,首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食

品,应当备案,而非注册。D项,国产保健食品实行备案管理,备案

号格式为食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编

号。A项,保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并

应在广告中声明“本品不能代替药物”。因此答案选A。

46.(共用备选答案)

A.齐多夫定

B.丙磺舒

C.干扰素

D.胸腺肽

E.甲基多巴

⑴和阿昔洛韦合用可使其半衰期延长的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药,与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,两者

合用可使阿昔洛韦自尿路排泄的速度减慢、半衰期延长,体内药物量

蓄积。

⑵抑制茶碱代谢,使茶碱血药浓度升高的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

干扰素为一类强力的细胞因子蛋白质,具有抗病毒、调节免疫和抗增

生的作用,a-干扰素可以抑制茶碱的代谢,使茶碱的血浆药物浓度升

[W]0

47.下列关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述,错误的是()。

A.增加骨骼肌生长

B.刺激骨箭的成熟和闭合

C.兴奋造血细胞

D.升高血糖

E.增强红细胞生成素的产生及作用

【答案】:D

【解析】:

雄激素及睾酮衍生物药理作用:①对性器官和第二性征的作用;②对

骨骼和骨骼肌的作用(同化作用):增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也

有促进生长的作用,包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨肺的

成熟和闭合;③红细胞生成:睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋

作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。

48.临床治疗药物监测的前提是体内药物浓度的准确测定,在体内药

物浓度测定中,如果抗凝剂、防腐剂可能与被监测的药物发生作用,

并对药物浓度的测定产生干扰,则检测样品宜选择()。

A.汗液

B.尿液

C.全血

D.血浆

E.血清

【答案】:E

【解析】:

结合题干分析,抗凝剂、防腐剂可能与被测的药物发生作用,以上检

测样品中,只有血清、汗液和尿液可不加抗凝剂与防腐剂,但尿液和

汗液一般不用于体内药物浓度检测。因此答案选E。

49.根据《处方管理办法》,符合处方书写规则的是()。

A.医疗机构可以编制统一的药品缩写名称

B.西药与中成药必须分别开具处方

C.中成药和中药饮片可在同一张处方上开具

D.新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄

【答案】:D

【解析】:

A项,医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用

代号;B项,西药与中成药可以开具一张处方;C项,中药饮片应当

单独开具处方。

50.测定粉体粒径的常用方法有()。

A.电感应法

B.沉降法

C.筛分法

D.显微镜法

E.水飞法

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

粉体粒径的测定方法包括:显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。

E项,水飞法是矿物药在湿润条件下研磨,再借粗细粉在水里不同的

悬浮性取得极细粉末的方法,不属于测定粉体粒径的常用方法。

51.(共用题干)

患者,男,58岁,高血压病史5年,吸烟史40年,日均40支,2

小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属返现其说话

含顿,右侧鼻唇沟变浅,意识清楚,送至某医院急诊,BP170用5mmHg,

血常规基本正常,行头部MR检查后,诊断为急性脑梗死。

⑴该患者首选的治疗方案是(

A.华法林片3mgqdpo

B.氯口比格雷片75mgqdpo

C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo

D.阿司匹林300mgstpo

E.注射用阿替普酶9mg/kgiv

【答案】:E

【解析】:

对缺血性脑卒中发病3小时内和3~4.5小时的患者,应按照适应证

和禁忌证严格筛选患者,尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。

⑵治疗过程中患者出现颅内压升高,此时应用的治疗方案是()。

A.吠塞米片200mgqdpo

B.胞二磷胆碱注射液200mgqdiv

C.甘露醇注射液250mLq6div

D.尼莫地平注射液20mgqdpo

E.依达拉奉注射液30mgbidiv

【答案】:C

【解析】:

降低颅内压的治疗方案:①甘露醇125〜250mI,快速静滴,q6〜8h,

疗程5〜7日;②吠塞米20〜40mg,静脉滴注,q6〜8h,与甘露醇交

替使用可减轻二者的不良反应。③甘油果糖250〜500ml,静脉滴注,

qd〜bid,脱水作用温和。

⑶经过对症支持治疗,患者恢复情况良好,出院后应接受的长期二级

预防药物可()o

A.华法林片3mgqdpo

B.阿司匹林肠溶片300mgqdpo

C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo

D.氯毗格雷片250mgqdpo

E.氯口比格雷片200mgqdpo

【答案】:C

【解析】:

阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75〜150mg/d,氯毗格雷单

药治疗的最佳剂量为75mg/do

52.治疗糖尿病的药物有()o

A.阿卡波糖

B.甲筑咪喋

C.氨鲁米特

D.瑞格列奈

E.叱格列酮

【答案】:A|D|E

【解析】:

治疗糖尿病的药物包括:①磺酰胭类:如格列本月尿、格列毗嗪等;②

瑞格列奈;③双服类:二甲双月瓜;④曝噪烷二酮类:罗格列酮、叱格

列酮;⑤a-葡萄糖甘酶抑制剂:阿卡波糖等。

53.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。

A.地西泮

B.硫酸镁

C.苯妥英钠

D.卡巴西平

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