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文档简介
医院信息报送审核制度第一章总则为加强医院信息报送的管理,确保信息的真实性、准确性和及时性,根据国家相关法规、政策和行业标准,制定本制度。医院信息报送是医院运营、管理和决策的重要依据,是保障医疗质量和患者安全的基础工作。通过规范信息报送流程,提升信息管理水平,确保医院各项工作的顺利开展。第二章制度目标本制度的主要目标包括:1.规范医院各类信息的报送流程,确保信息的准确性和时效性。2.明确各部门在信息报送中的职责和权限,形成有效的协调机制。3.建立健全信息审核和反馈机制,提高信息报送的质量和效率。4.确保医院信息报送符合国家政策法规和行业标准,提升医院的管理水平。第三章适用范围本制度适用于医院内部所有部门的信息报送及审核工作,包括但不限于:1.医疗质量信息(如患者就诊记录、治疗结果等)。2.财务信息(如医疗费用、保险报销等)。3.人事信息(如员工考勤、培训记录等)。4.其他需要报送的信息(如设备维护、药品使用等)。第四章法规依据本制度依据以下法规和政策制定:1.《中华人民共和国医疗机构管理条例》2.《医疗质量管理办法》3.《医院信息管理规范》4.《国家统计法》第五章信息报送管理规范第1条信息报送责任1.各部门负责人为本部门信息报送工作的第一责任人,需确保信息的真实性和准确性。2.各部门应指定专人负责信息的收集、整理和报送工作,确保信息的及时传递。第2条信息报送流程1.信息收集:各部门应根据工作需要,定期收集相关信息,确保信息的完整性和准确性。2.信息整理:信息收集后,相关责任人需对信息进行整理和审核,确保无误后提交。3.信息报送:经过审核的信息应在规定时间内报送至医院信息管理部门。第3条信息审核1.医院信息管理部门负责对各部门报送的信息进行审核,审核内容包括:-信息的真实性与准确性-信息的完整性-信息的时效性2.审核结果应及时反馈给信息报送部门,若信息存在问题,需提出修改意见。第六章信息报送的时限1.各部门应在每月的第一个工作日,将上月信息报送至医院信息管理部门。2.针对突发事件或特殊情况的信息,应在事件发生后24小时内报送。第七章监督机制第1条日常监督1.医院信息管理部门应定期对信息报送工作进行检查,了解各部门的信息收集和报送情况。2.对于未按时报送或报送信息存在问题的部门,医院将进行通报,并要求限期整改。第2条反馈机制1.各部门应定期向医院信息管理部门反馈信息报送情况,包括报送的及时性、准确性等。2.医院信息管理部门应根据反馈情况,及时对信息报送流程进行改进和调整。第八章信息安全与保密1.各部门应对报送的信息进行严格保密,确保信息不外泄。2.医院信息管理部门应采取信息安全措施,保护医院信息系统的安全和完整。第九章附则1.本制度由医院信息管理部门负责解释,自颁布之日起实施。2.本制度如需修改或调整,需经医院管理层会议讨论通过后实施。第十章实施与评估1.本制度实施后,医院应定期对信息报送审核制度的执行情况进行评估,总结经验,发现问题并及时改进。2.每年进行一次全面评估,根据评估结果对制度进行修订,确保其适应医院
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