经络腧穴学实训指导主编沈蓓蓓艾群王红主审张红贾爱明针灸推拿教研室

经络脸穴学实训指导

主编沈蒋蒋艾群王红

主审张红贾爱明

针灸推拿教研室

前百

《经络腌穴学》是针灸学的核心内容，是针灸推拿专业的基础

课程。它是论述经络系统与人体内脏、体表之间的相互关系、在人

体中所起的作用以及与腌穴的关系，阐述腌穴的分布位置、作用规

律及临床应用的一门课程。

在临床中对经络的分布规律的认识、对穴位的定取准确与否对

治病的疗效有很大的影响，我们为了使学生牢固地掌握这些操作技

能，开设了经络月俞穴的实训课。以教学大纲为指导原则制定了实验

教学大纲，实训课中通过在人体上或人体模型上划经、定穴等手段

以加深对经络、月俞穴的认识，培养学生实际操作能力，为临床治疗

奠定理论基础和技能操作基础。

通过实训操作，要求学生掌握十四经脉的分布规律、能准确地

在人体中定出十四经穴和常用奇穴的位置。

为更好的组织实施和顺利开设实训课，更好地指导学生上好每

一节的实训课，我们根据教学大纲和实验教学大纲以及该课程的国

家规划教材，精心编写了《经络腌穴学实训指导》，指导学生实训

操作。本教材与国家规划教材《经络腌穴学》一起使用。

目录

实验一经络腌穴总论..错误!未定义书签。

实验二手太阴肺经....错误!未定义书签。

实验三手阳明大肠经..错误!未定义书签。

实验四足阳明胃经・••・错误!未定义书签。

实验五足太阴脾经・•・・错误!未定义书签。

实验六手少阴心经....错误!未定义书签。

实验七手太阳小肠经..错误!未定义书签。

实验八足太阳膀胱经•.错误!未定义书签。

实验九足少阴肾经・•・・错误!未定义书签。

实验十手厥阴心包经..错误!未定义书签。

实验十一手少阳三焦经错误!未定义书签。

实验十二足少阳胆经..错误!未定义书签。

实验十三足厥阴肝经•.错误!未定义书签。

实验十四督脉.......错误!未定义书签。

实验十五任脉.......错误!未定义书签。

实验十六奇穴.......错误!未定义书签。

实验一经络腌穴总论

经络系统的组成：经络系统由经脉和络脉组成，经脉由十二经脉和奇经八

脉以及附属在十二经脉中的十二经别、十二经筋、十二皮部组成；络脉由十五

络、孙络和浮络组成。

"手太阴肺经

'手三阴经J手厥阴心包经

〔手少阴心经

r手阳明大肠经

手三阳经・手少阳三焦经

‘十二经脉II手太阳小肠经

|足阳明胃经

足三阳经［足少阳胆经

、足太阳膀胱经

「足太阴脾经

［足三阴经］足厥阴肝经

{［足少阴肾经

经脉

r十二经别

r\十二经筋

〔十二皮部

'任脉、督脉

经络冲脉

1奇经八脉带脉

1阴维脉

阳维脉

阴跷脉

、阳跷脉

"别络

络脉«孙络

浮络

其中十二经脉是经络系统中最主要的部分

十二经脉的分布规律:

阳明经在前

手三阳经——上肢外侧«少阳经在中

、太阳经在后

:太阴经在前

手三阴经——上肢内侧«厥阴经在中

少阴经在后

十二经脉的循行走向规律（流注方向）：

手三阴经——从胸走手

手三阳经——从手走头

足三阳经——从头走足

足三阴经——从足走胸

十二经脉流注关系和衔接规律：十二经逐经相接，形成一个如环无端、周

而复始的传注系统。

①流注交接顺序：手太阴肺经一手阳明大肠经一足阳明胃经一足太阳脾经

一手少阴心经一手太阳小肠经一足太阳膀胱经T足少阴肾经一手厥阴心包经一

手少阳三焦经一足少阳胆经一足厥阴肝经一手太阴肺经。

②衔接规律（交接部位）：阴经与阳经（表里经）在四肢部交接；阳经与

阳经（同名阳经）在头面部交接；阴经与阴经在胸部交接。

月俞穴的定位方法：针灸临床中，定取穴位的准确与否与治疗效果有着密切

的关系，因此必须掌握好腌穴的定位方法。腌穴的定位方法有体表标志法、骨

度分寸法、手指比量法。

一、体表标志法

是以体表解剖学的各种体表标志为依据来确定腌穴位置的方法。体表标志

可分为固定标志和活动标志两种。

1.固定标志指五官、毛发、指（趾）甲、乳头、脐窝以及骨节和肌肉所

形成的隆起和凹陷等。如脐中取神阙；眉头凹陷中取攒竹；两乳头连线的中点

取膻中。又如取背部穴位的几个固定标志：

俯首后项部显示最高的第七颈椎棘突；

两肩胛冈内侧端与第三胸椎棘突相平；

肩胛骨下角与第七胸椎棘突相平；

骼崎高点与第四腰椎棘突相平。

2.活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤等需要做出一定的动作才

出现的空隙、凹陷、皱纹、隆起等取穴标志。如下关穴张口时隆起，闭口时呈

凹陷，故宜闭口取穴；屈肘，于肘横纹的内侧端与肱骨内上黑的连线中点取少

海；上臂外展至水平位，当肩峰与肱骨粗隆之间出现前后两个凹陷，前方凹陷

取肩鹘，方凹陷取肩髅等。

二、“骨度”折量定位法

“骨度”折量定位法是以体表各种标志，折量全身各部的长度和宽度，定

出分寸用以确定腌穴位置的方法（见表1）。取穴时将设定的骨节两端之间的长

度折成为一定的等分，每一等分为1寸，不论男女老幼，肥瘦高矮，一概以此

标准折量作为量取腌穴的依据。

三、手指比量法

是指以患者本人手指为标准折作一定分寸用以量取月俞穴位置的方法。有中

指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸三种。

1.中指同身寸令患者拇、中指屈曲成环形，中指指端抵在拇指指腹，中

指中节棱侧两端纹头之间距离作为1寸。适用于四肢部腌穴的直寸和背、腰、舐

部月俞穴的横寸。

2.拇指同身寸此法是以拇指指关节之横度作为1寸。此法用于四肢部

月俞穴的直寸和背、腰、舐部月俞穴的横寸。

3.横指同身寸此法是将食、中、无名、小指相并，以中指第二节为准，

量取四指的横度作为3寸。又称“一夫法”。多用于下肢、下腹部的直寸和背

部的横寸。

指寸定位法使用方便，但必须在骨度分分寸法的基础上运用，不能以指寸

量取全身各部腌穴。

此外，在临床中还有一种经长期的临床经验总结出来的“简便取穴法”。

如列缺，以病人左右两手之虎口交叉，一手食指压在另一手腕后槎骨茎突的正

中上方，当食指尖所指处是本穴；两手自然下垂，掌心贴于大腿外侧，中指尖

所指处为风市穴等等。

表1常用骨度表

部位起止点折量寸度量法说明

从眉心至大椎穴作18寸，眉心

前发际至后发际12寸直寸至前发际3寸，大椎穴至后发

头际3寸

部前额两发角之间9寸横寸均用于量头部的横寸

耳后两完骨之间9寸横寸

天突至歧骨（胸剑胸部和胁肋部取穴直寸，一般据

胸

联合）9寸直寸肋骨计算，每肋骨折作1.6寸，

部

歧骨至脐中8寸直寸（天突至璇现作1寸，璇矶至中

脐中至横骨上廉5寸直寸庭各穴间作1.6寸）

胸腹部取穴横寸，根据两乳头

两乳头之间8寸横寸间距离折量，女性可以锁骨中

线代替

横骨长为腹股沟毛际部横量的

横骨（耻骨）长8寸横寸

标志

背腰部取穴直寸，以脊椎棘突

背大椎以下至尾舐21椎直寸

作为标志作定位的依据

腰

两肩胛骨内侧缘

部6寸横寸用于背腰部取穴横寸

之间

腋以下至季胁12寸直寸季胁指第十一肋端

上季胁以下至髀枢9寸直寸髀枢指股骨大转子

肢腋前纹头（腋前皱

9寸直寸用于手三阴、手三阳经的骨度

部裳）至肘横纹

分寸

肘横纹至腕横纹12寸直寸

横骨上廉至内辅

18寸直寸

骨上廉

用于足三阴经的骨度分寸

内辅骨下廉至内

下13寸直寸

踝尖

肢

髀枢至膝中19寸”.寸

部用于足三阳经的骨度分寸。膝

臀横纹至膝中14寸直寸

中的水平线前平膝盖下缘，后

膝中至外踝尖16寸直寸

平胴横纹，屈膝时平犊鼻穴

外踝尖至足底3寸百寸

实验目的

1.掌握经络系统的组成内容。

2.掌握十二经脉的循行、分布、衔接规律和十二经脉流注概况。

3.掌握腌穴的定位方法。

实验内容

1.复习经络系统的组成。

2.十二经脉的循行、分布、衔接规律和十二经脉流注概况。

3.腌穴的定位方法。

实验标本、教具

人体示范、经络人模型、图象

实验步骤

1.通过多媒体教学手段，回顾理论课学习的内容：经络系统的组成，十二经脉

的循行、分布、衔接规律和十二经脉流注概况。腌穴的定位方法。

2.在老师的指导下，在人体上或模型上指出十二经脉的循行分布规律、流注规

律，指出常用的体表标志和常用骨度分寸中的体表标志、分寸以及手指比量的

方法。

3.学生互相在身体上或模型上指出十二经脉的循行分布规律、流注规律，练习

常用的体表标志和常用骨度分寸中的体表标志、分寸以及手指比量的方法。

思考题：

1.十二经脉的循行有哪些特点？

2.手足三阴三阳经在四肢部是如何分布的？

3.十二经脉的循行流注有什么规律？

4.十二经脉逐经相接，其交接部位有什么规律？

5.腌穴的定位方法有哪几种？简述常用的骨度分寸部位与间距。

实验二手太阴肺经

手太阴肺经经脉循行：起始于中焦，向下联络大肠，回过来沿着胃上口，

穿过膈肌，属于肺脏。从肺系—气管、喉咙部，横行出于腋下，向下沿着上

臂内侧，行于手少阴经、手厥阴经的前面，经过肘，沿前臂内侧梯骨边缘，进

入寸口（税动脉搏动处），经大鱼际部，沿着鱼际的边缘，出于拇指的梯侧

端。其支脉，从腕后列缺分出走向食指横侧端，连接手阳明大肠经。

手太阴肺经腌穴分布的路线——体表循行：起于胸部外上方的中府穴f上

肢内侧前缘f止于拇指梯侧端的少商穴。

手太阴肺经腌穴取穴标志：第一肋间隙、肩胛骨喙突、腋前纹头、肘横

纹、肱二头肌、肱二头肌肌腱、腕横纹、槎动脉、槎骨茎突、第一掌骨、拇指

机侧指甲角等。

分布于手太阴肺经上的腌穴，从中府——少商共11穴，其中常用的腌穴

有：胸部1穴（中府），前臂部4穴（尺泽、孔最、列缺、太渊），手部2穴（鱼

际、少商）。

实验目的

1.掌握手太阴肺经的体表循行。

2.掌握手太阴肺经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.手太阴肺经的体表循行和分布规律。

2.手太阴肺经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.胸部穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手太阴肺经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手太阴肺经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出手太阴肺经11个腌穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的11个穴位，指出手太阴肺经的体表循行路线。

5.学生互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据肺经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.写出孔最、列缺的取穴方法。

3.为什么列缺穴可治疗头面部的病变？

4.中府、太渊穴在刺灸时应注意什么？

实验三手阳明大肠经

手阳明大肠经经脉循行：起始于食指机侧端，沿食指模侧上行，经第一二

掌骨之间，上入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间，循前臂梳侧缘，入肘梯侧缘，

沿上臂外侧前缘，上肩峰之前，至肩上，交会于颈项大椎穴，向前下入缺盆，

络于肺，下膈，属于大肠。

其支脉：从缺盆上行颈部，经过面颊，进入下齿中；出来绕口旁，左右两

脉交会于人中一一左脉向右、右脉向左，止于对侧鼻旁，连接足阳明胃经。

手阳明大肠经腌穴分布的路线一一体表循行：起于食指梯侧端的商阳穴一

上肢外侧前缘f肩f颈f面颊f左右两脉交会于人中穴f止于对侧鼻翼旁的迎

香穴。

手阳明大肠经腌穴取穴标志：食指梳侧指甲角、第二掌指关节、第一二掌

骨、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱、腕横纹、肘横纹、肱骨外上骨果、三角肌、肩

峰、锁骨肩峰端、肩胛冈、喉结、胸锁乳突肌、鼻孔外缘、鼻翼外缘，鼻唇

沟。

分布于手阳明大肠经上的腌穴，从商阳一一迎香共20穴，其中常用的腌穴

有：手部3穴（商阳、合谷、阳溪），前臂部3穴（偏历、手三里、曲池），上臂

部1穴（臂膈），肩部1穴（肩鹘），面部1穴（迎香）。

刺灸注意事项：颈部的天鼎、扶突穴

注意针刺的深度。面部的口禾髅、迎香穴不宜疤痕灸。

•阳溟

•合谷

*

＞，二间

1

商阳

实验目的

1.掌握手阳明大肠经的体表循行。

2.掌握手阳明大肠经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉颈部穴位和面部穴位的刺灸方法及注意事项。

实验内容

1.手阳明大肠经的体表循行和分布规律。

2.手阳明大肠经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.颈部穴位和面部穴位的刺灸方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手阳明大肠经的分布规律及流注方

向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手阳明大肠经的腌

穴的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上指出手阳明大肠经的体表循行路径，

点出手阳明大肠经20个腌穴的位置。

4.通过点出的20个穴位，指出手阳明大肠经的体表循行路线。

5.学生互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.手阳明大肠经的体表循行有什么特点？

2.前臂穴位阳溪与曲池的连线上分布有哪些穴位？它们分别距腕横纹多少寸？

3.试述肩鹘、口禾醪、迎香的取穴方法。

4.颈部和面部的穴位应注意什么？

实验四足阳明胃经

足阳明胃经经脉循行：起于鼻翼两侧（迎香），上行到鼻根部，与旁侧足

太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣），进入上齿龈内，回出环绕口唇，

向下交会于领唇沟承浆（任脉）处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎

处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关（足少阳经），沿着发际，到达

前额（神庭）。

面部支脉，从大迎前下走人迎，沿着喉咙，进入缺盆部，向下通过横膈，

属于胃，联络脾脏。

缺盆部直行的脉，经乳头，向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。胃下口部支

脉，沿着腹里向下到气冲会合，再由此下行至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，

沿着胫骨外侧前缘，下经足附，进入第2足趾外侧端（厉兑）。胫部支脉，

从膝下三寸（足三里）处分出，进入足中趾外侧端。足跑部支脉，从附上

（冲阳）分出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。

足阳明胃经腌穴分布的路线一一体表循行：起于面部瞳孔直下的承泣穴一

鼻外侧一环绕口唇一出于下颌大迎处一沿着下颌角

f颊车一上行耳前一到达前额。

一\颈部一胸部（旁开前正中线4寸）一腹部（旁开前正中线2寸）

〔一下肢外侧前缘一止于第2趾外侧端厉兑穴

足阳明胃经的取穴标志：眼眶下缘、瞳孔、眶下孔、口角、下颌角、额

弓、额角、胸锁乳突肌、喉结、肋间隙、胸剑联合、脐、耻骨联合上缘、骼前

上棘、骸骨外上缘、外膝眼、胫骨前崎、外踝高点、足背踝关节横纹、拇长伸

肌蹦、趾长伸肌腱、第二、三跖骨结合部、第二、三趾间缝纹端、第二趾外侧

趾甲角等。厉兑一一第2趾外侧趾甲角旁约0.1寸。

分布于胃经上的腌穴，从承泣一一厉兑共45穴，其中常用的腌穴有：头面

部6穴（承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维），腹部3穴（梁门、天枢、归

来），大腿部2穴（伏兔、梁丘），小腿部4穴（足三里、上巨虚、下巨虚、丰

隆），足部2穴（解溪、内庭）。

刺灸注意事项：

面部穴位血管丰富，进针要缓慢，防止出血，引起血肿。

颈部穴位避开动脉，不可深刺。

胸部穴位不宜直刺深刺，严防伤及心肺，造成不良后果。

面部、关节部各穴不宜疤痕灸。

•外段

•大巨

•水道

•归来

,气冲I

实验目的

1.掌握足阳明胃经的体表循行。

2.掌握足阳明胃经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉面部，颈部，胸腹部等穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足阳明胃经的体表循行和分布规律。

2.足阳明胃经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉面部，颈部，胸部，腹部等穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型。

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足阳明胃经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足阳明胃经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足阳明胃经45个腌穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的45个穴位，指出足阳明胃经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题

1.试写出足阳明胃经的体表路线。

2.胃经躯干部的体表循行距前正中线在胸部为_寸，在腹部为_丈。

3.试写出距离为3寸的两个腌穴：天枢上巨虚足三里下巨虚上廉

下廉曲池手五里关门水道

4.为什么丰隆穴为治痰的要穴？

5.针刺承泣穴应如何针刺，刺灸应注意什么？

6.胸部穴位应如何针刺，注意什么？

实验五足太阴脾经

足太阴脾经经脉循行：起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉

际，经过大趾本节后的第一跖指关节后面，上行至内踝前面，再上小腿，沿着

胫骨后面，交出足厥阴肝经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾

脏，联络胃，通过横膈上行，挟咽部两旁，连系舌根，分散于舌下。

胃部支脉，向上通过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。足太阴脾经

腌穴分布的路线一一体表循行：起于足大趾内侧端的隐白穴f小腿内侧中间

（内踝上八寸之前）一膝股内侧前缘（内踝上八寸之后）一腹部旁开前正中线

4寸一胸部旁开前正中线6寸一止于侧胸部腋中线上第六肋间的大包穴。

足太阴脾经的取穴标志：足大趾内侧趾甲角、第一跖趾关节，第一跖骨基

底部、内踝、舟骨结节、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧骨果、谶骨、股四头肌、腹

股沟、耻骨联合上缘、骼外动脉搏动处、脐、乳头、肋间隙等。

分布于脾经上的腌穴，从隐白一一大包共21穴，其中常用的腌穴有：足部2

穴（隐白、公孙），小腿部2穴（三阴交、阴陵泉），大腿部1穴（血海），胸

部1穴（大包）。

刺灸注意事项：

胸部穴位如大包、周荣、胸乡、天溪、食窦，各穴的深部为心、肺，不宜

深刺。

商

实验目的

1.掌握足太阴脾经的体表循行。

2.掌握足太阴脾经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉胸腹部穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足太阴脾经的体表循行和分布规律。

2.足太阴脾经的取穴标志、月俞穴的位置及取穴方法

3.熟悉胸腹部穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型。

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足太阴脾经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足太阴脾经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足太阴脾经21个腌穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的21个穴位，指出脾经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.足太阴脾经的循行路线有何特殊之处？

2.脾经躯干部的体表循行距前正中线在胸部为寸，在腹部为_寸。

3.请写出位于隐白穴至三阴交穴之间脾经腌穴的标准位置。

实验六手少阴心经

手少阴心经经脉循行：从心中开始，出来属于心系—心脏与肺连接的组

织下过膈肌，络于小肠。上行支脉：从心脏的系带部向上，挟食道旁，联结于

目系——眼与脑相连的系带。外行主干：从心系上行至肺，向下出于腋下，沿

上臂内侧后缘，走手太阴、手厥阴经之后，下向肘内，沿前臂内侧后缘，到掌

后豌豆骨部进入掌内后边，沿小指的横侧出于末端，连接手太阳小肠经。

手少阴心经腌穴分布的路线一一体表循行：起于腋窝正中的极泉穴f上肢

内侧后缘f止于手小指横侧端的少冲穴。

手少阴心经腌穴取穴标志：腋动脉、肱二头肌、肘横纹、肱骨内上牌、尺

侧腕屈肌腱、腕横纹、第4掌骨、第5掌骨、手小指槎侧指甲角等。

分布于手少阴心经上的腌穴，从极泉一一少冲共9穴，其中常用的腌穴有：

腋窝部1穴（极泉），前臂部4穴（少海、通里、阴郑、神门）。

刺灸注意事项：极泉应避开腋动脉针刺。

实验目的

1.掌握手少阴心经的体表循行。

2.掌握手少阴心经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉极泉穴的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.手少阴心经的体表循行和分布规律。

2.手少阴心经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉极泉穴的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手少阴心经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手少阴心经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出手少阴心经9个月俞穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的9个穴位，指出手少阴心经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据心经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.灵道、通里、阴郑、神门四穴之间的各相距几寸？都位于什么肌腱的梯侧？

实验七手太阳小肠经

手太阳小肠经经脉循行：起于小指外侧端，沿着手掌尺侧，上行至腕部，

绕过尺骨茎突，沿着尺骨尺侧缘直上，从肘内侧的肱骨内上骨果与尺骨鹰嘴之间

穿出，再向上沿上臂外侧后缘，经过肩关节后的骨缝部，绕行于肩胛区，交会

于肩部，从缺盆进入，与心相联络，沿着食管，通过膈肌，到达胃部，归属于

小肠。

缺盆部支脉：从缺盆部分出，沿着颈部，上行经面颊，到达眼外角，转入

耳中。

面颊部支脉：从面颊分出，向上经颤骨部，靠近鼻旁到眼内角，连接足太

阳膀胱经。

手太阳小肠经腌穴分布的路线一一体表循行：起于手小指尺侧少泽穴f

上肢外侧后缘f肩f颈f面颊f止于耳前听宫穴。

手太阳小肠经脸穴取穴标志：手小指尺侧指甲角、第五掌指关节、掌横纹

头、第五掌骨基底、钩骨、尺骨茎突、三角骨、尺骨小头、腕背横纹、尺骨鹰

嘴、肱骨内上牌、腋后纹头、肩胛冈、冈下窝、冈上窝、第二胸椎棘突、第二

胸椎棘突、第二胸椎棘突、胸锁乳突肌的后缘，平喉结、下颌角、目外眦直

下，额骨下缘、下颌骨肯果状突。

分布于小肠经上的腌穴，从少泽一一听宫共19穴，其中常用的腌穴有：手

部2穴（少泽、后溪），前臂部1穴（养老），肩背部1穴（天宗），面部2穴（额

修、听宫）。

刺灸注意事项：肩外俞和肩中俞穴宜斜刺0.5〜0.8寸，因穴位深部有肺

脏，故针尖不可向内深刺，以免伤及肺脏导致气胸。听宫穴应张口取穴针刺。

腕骨

酊谷,•前谷

后溪少洋

支正

养老

实验目的

1.掌握手太阳小肠经的体表循行。

2.掌握手太阳小肠经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部穴位和听宫穴的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.手太阳小肠经的体表循行和分布规律。

2.手太阳小肠经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部穴位和听宫穴的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手太阳小肠经的分布规律及流注方

向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手太阳小肠经的腌

穴的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出手太阳小肠经19个腌穴的位置，

掌握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的19个穴位，指出手太阳小肠经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据手太阳小肠经的经脉循行写出其有穴位分布的体表循行。

2.手太阳小肠经循行中经肩部的特点是绕肩胛骨，经这部位的穴位有哪些？位

于什么部位？

3.手太阳小肠经中不宜深刺的穴位有哪些？什么穴位需张口取穴？

实验八足太阳膀胱经

足太阳膀胱经经脉循行：起于眼内角，上行额部，交会于头顶。头顶部支

脉：从头顶分出到耳上方。直行的主干：从头顶入内与脑相联络，回出下项部

分两侧线下行，一支沿肩胛内侧，挟脊旁，到达腰部，从腰脊旁的肌肉进入，

与肾脏相联络，归属于膀胱腑。一支从腰中分出，挟着脊旁，通过臀部，进入

胴窝中。

背部另一支脉：从肩胛内侧分别下行，经过肩胛，挟着脊旁，经过髓关节

部，沿着大腿外侧后缘下行，与上一支脉会合于胴窝中。一一由此再向下行，

经过小腿腓肠肌部，从外踝后方穿出，经第五跖骨粗隆，止于小趾外侧。连接

足少阴肾经。

足太阳膀胱经腌穴分布的路线一一体表循行：起于目内眦旁的睛明穴一头

-*下项-----►沿背腰舐中线旁1.5，股外侧后部

X、

、沿背腰慨中线旁3寸，股外侧后缘-----►服窝中一小腿外侧

后缘一外踝后一止于足小趾外侧端的至阴穴。

足太阳膀胱经腌穴取穴标志：目内眦角、眉头、前发际、枕外隆凸、斜方

肌、第七颈椎棘突为最高的棘突、肩胛岗内端平第三胸椎棘突、肩胛骨下角平

第七胸椎棘突、骼崎平第四腰椎棘突、舐正中崎、骼后上棘、能后孔、尾骨、

臀下横纹、胴横纹、股二头肌腱、半腱肌肌腱、腓肠肌肌腹、外踝尖、跟腱、

跟骨、骰骨、第五跖骨粗隆、第五跖趾关节、足小趾外侧趾甲角。

分布于膀胱经上的腌穴，从睛明一一至阴共67穴，其中常用的腌穴有：头

面部3穴（睛明、攒竹、天柱），背部15穴（大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、

肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髅、膏肓、志室、秩边），大腿部

1穴（承扶），小腿部3穴（委中、承山、飞扬），足部3穴（昆仑、申脉、至

阴）。

刺灸注意事项：睛明穴靠近眼球，针刺时嘱患者闭目，医者左手轻推眼球

向外侧固定，右手持针紧靠眶缘直刺0.5-1寸，不捻转，不提插。出针后按

压针孔片刻。禁灸。天柱穴直刺或向下斜刺0.5〜0.8寸。不宜向内上方深

刺，以免伤及延髓。本经上背部诸穴均宜斜刺0.5〜0.8寸，因穴位深部有肺

脏，故针尖不可向内深刺，以免伤及肺脏导致气胸。

㈠I1

实验目的

1.掌握足太阳膀胱经的体表循行。

2.掌握足太阳膀胱经的取穴标志、胸穴的位置及取穴方法。

3.熟悉睛明、天柱穴和背部诸穴的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足太阳膀胱经的体表循行和分布规律。

2.足太阳膀胱经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉睛明、天柱和背部诸穴的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足太阳膀胱经的分布规律及流注方

向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足太膀胱经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足太阳膀胱经67个腌穴的位

置，掌握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的67个穴位，指出足太阳膀胱经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据膀胱经的经脉循行写出其有穴位分布的体表循行。

2.肩胛骨下角与第几椎相平？能峭最高点与第几椎相平？

3.背俞穴均位于背部旁开后正中线旁开1.5寸的第一侧线上，如何以骨度分

寸法准确地定取这一侧线？

4.写出曲差、天柱、心俞、膏肓、大肠俞、次修、殷门、承山、昆仑等穴的取

穴方法。

5.试述睛明穴的针刺方法及针刺的注意事项。

6.上背部穴位针刺时应如何针刺、注意什么？

实验九足少阴肾经

足少阴肾经经脉循行：从脚小趾下开始，斜向足底心，出于舟骨粗隆下，

沿内踝之后，分支进入脚跟中；上行小腿内，出胴窝内侧，上大腿内侧后缘，

通过脊柱属于肾，络于膀胱。上行主干：从肾向上，通过肝、膈，进入肺中，

沿着喉咙，夹舌根旁。肺部支脉：从肺出来，络于心，流注于胸中，接手厥阴

心包经。

足少阴肾经腌穴分布的路线一一体表循行：起于足底涌泉穴f绕内踝后f

下肢内侧后缘f腹正中线旁开0.5寸一胸正中线旁开2寸一止于锁骨下缘的

俞府穴。

足少阴肾经腌穴取穴标志：足底二三趾趾缝纹端、足舟骨粗隆、内踝尖、

跟腱、胫骨、腓肠肌肌腹、半腱肌腱、半膜肌腱、脐、第一至第五肋间隙、锁

骨等。

分布于肾经上的月俞穴，从涌泉一一俞府共27穴，其中常用的腌穴有：足部

3穴（涌泉、太溪、照海），小腿部1穴（复溜），

刺灸注意事项：步廊、神封、灵墟、神藏、或中、俞府斜刺或平刺0.5〜

0.8寸，因穴位深部有肺脏，故针尖不可直刺，以免伤及肺脏导致气胸。下腹部

诸穴针前宜排尿，避免刺伤充盈的膀胱。孕妇禁针。

••复溜

•太溪

实验目的

1.掌握足少阴肾经的体表循行。

2.掌握足少阴肾经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉下腹部及胸部穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足少阴肾经的体表循行和分布规律。

2.足少阴肾经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉下腹部及胸部穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足少阴肾经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足少阴肾经的腌

穴的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足少阴肾经27个腌穴的位置，

掌握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的27个穴位，指出足少阴肾经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据肾经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.比较肾经、脾经、胃经在胸腹部的体表循行有何特点？

3.在所学过的腌穴中，平脐部的腌穴有几个？标准位置如何？

实验十手厥阴心包经

手厥阴心包经经脉循行：从胸中开始，浅出属于心包，通过膈肌，经历胸

部、上腹和下腹，络于上、中、下三焦。胸中支脉：沿胸内出胁部，当腋下三

寸处向上到腋下，沿上臂内侧，于手太阴、手少阴之间，进入肘中，下向前

臂，走两筋之间，进人掌中，沿中指横侧出于末端。掌中支脉：从掌中分出，

沿无名指出于末端，接手少阳三焦经。

手厥阴心包经腌穴分布的路线一一体表循行：起于乳头外侧天池穴f上肢

内侧正中一掌中f止于中指尖端的中冲穴

手厥阴心包经腌穴取穴标志：第四肋间隙、乳头、腋前纹头、肱二头肌、

肱二头肌腱、掌长肌腱、槎侧腕屈肌腱、腕横纹、第二掌骨、第三掌骨、中指

末节尖端等。

分布于手厥阴心包经上的腌穴，从天池一一中冲共9穴，其中常用的腌穴

有：前臂部5穴（曲泽、那门、间使、内关、大陵），手部2穴（劳宫、中

冲）。

刺灸注意事项：天池斜刺或平刺0.5〜0.8寸，因穴位深部有肺脏，故针

尖不可直刺，以免伤及肺脏导致气胸。那门、间使、内关、大陵针刺宜在两肌

腱之间，避开肌腱。内关穴不可强烈刺激，以免损伤穴下的正中神经。

方

实验目的

掌握手厥阴心包经的体表循行。

掌握手厥阴心包经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部及前臂部穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.手厥阴心包经的体表循行和分布规律。

2.手厥阴心包经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部及前臂部穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手厥阴心包经的分布规律及流注方

向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手厥阴心包经的脸

穴的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出手厥阴心包经9个腌穴的位置，

掌握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的9个穴位，指出手厥阴心包经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据心包经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.手三阴经的“输穴”分别是什么穴位？它们并属哪种特定穴？分别位于什

么部位？

3.中冲穴的位置与上肢的其它井穴的位置有何不同？

实验十一手少阳三焦经

手少阳三焦经经脉循行：起始于无名指末端，上行小指与无名指之间，沿

着手背，出于前臂伸侧横骨与尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，向上通

过肩部，交出足少阳经的后面，进入缺盆，分布于膻中，散络于心包，通过膈

肌，遍属于上、中、下三焦。胸中支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向颈

旁，联系耳后，直上出耳上方，经面颊，至眼下。耳后支脉：从耳后进入耳

中，出走耳前，经过上关前，交面颊，到外眼角，接足少阳胆经。

手少阳三焦经腌穴分布的路线一一体表循行：起于无名指尺侧端关冲穴一

手背f上肢外侧正中f肩f颈f耳后f耳前f止于眉

梢的丝竹空穴…f目外眦交胆经

手少阳三焦经腌穴取穴标志：手第四指末节尺侧、手第四指掌指关节、第

四掌骨、第五掌骨、腕背横纹、指伸肌腱、尺骨、横骨、肘尖、三角肌、肩

峰、肩胛骨上角、下颌角、胸锁乳突肌、乳突、耳尖、耳屏上切迹、耳郭根、

颍浅动脉、眉梢等。

分布于手少阳三焦经上的腌穴，从关冲一一丝竹空共23穴，其中常用的腌

穴有：手部3穴（关冲、中渚、阳池），前臂部2穴（外关、支沟），肩部1穴（肩

髅），头面部3穴（翳风、耳门、丝竹空）。

刺灸注意事项：天修穴直刺0.5〜0.8寸，不宜过深，以免伤及肺脏导致

气胸。翳风穴不宜强刺激，以免伤及深层面神经干。耳门穴宜张口进针。耳

和髅宜避开颗浅动脉平刺。

•HIM

•小MlA

•天井

.四渎

「三阳络

*

支而会宗

•外关

•阳池

实验目的：

1.掌握手少阳三焦经的体表循行。

2.掌握手少阳三焦经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部及耳前后诸穴的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.手少阳三焦经的体表循行和分布规律。

2.手少阳三焦经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部及耳前后诸穴的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型。

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出手少阳三焦经的分布规律及流注方

向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授手少阳三焦经的腌

穴的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出手少阳三焦经23个腌穴的位置，

掌握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的23个穴位，指出手少阳三焦经的体表循行路线。

5.学生自己互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据三焦经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.写出中渚、外关、三阳络、翳风、耳门等穴的定位。

实验十二足少阳胆经

足少阳胆经经脉循行：从外眼角开始，上行到额角，下耳后，沿颈侧部，

行手少阳三焦经之前，至肩上退后，交出手少阳三焦经之后，进入缺盆。

耳部支脉，从耳后进入耳中，走耳前，至外眼角后。目部支脉，从外眼

角分出，下向大迎，会合手少阳三焦经至眼下；下边经过颊车，下行颈部，会

合于缺盆。由此下向胸中，通过膈肌，络于肝，属于胆，沿胁里，出于气街

绕毛际，横向进入髓关节部。

躯体部主干，从缺盆下向腋下，沿侧胸，过季胁，向下会合于髅关节部。

由此向下，沿大腿外侧，出膝外侧，下向腓骨小头前，直下到腓骨下段，下出

外踝之前，沿足背进入第四趾外侧。

足背支脉，从足背分出，进入大趾趾缝间，沿第一、二跖骨间，出大趾

端，回转来通过爪甲，出于趾背汗毛部，接足厥阴肝经。

足少阳胆经腌穴分布的路线一一体表循行：起于目外眦旁瞳子髅穴f绕

耳前后一头侧f颈、胸、腹侧面f下肢外侧正中f外踝前一止于第四

趾外侧端足窍阴穴。

足少阳胆经的取穴标志：目外眦、耳屏下切迹、额弓上缘、乳突后上方取

头窍阴，后下方陷中取完骨、腋窝中线、第四肋间隙、乳头下三肋、十二肋

端、十一肋、股骨大转子、舐管裂孔、膝胴横纹、大腿外侧面正中线、腓骨、

外踝部、第四跖趾关节。

分布于胆经上的腌穴，从瞳子髅一一足窍阴共44穴，其中常用的腌穴有：

头面部5穴（瞳子髅、听会、率谷、阳白、风池），肩部1穴（肩井），胸部1穴

（日月），腹部1穴（带脉），大腿部2穴（环跳、风市），小腿部3穴（阳陵泉、

光明、悬钟），足部1穴（丘墟）。

刺灸注意事项：风池穴，针刺不宜过深，以免刺伤椎动脉及延髓；日

月、渊腋、辄筋等穴不宜深刺，以免刺及内脏；头面部穴位，一般不宜用直接

灸。

,五枢

..

维淳彘水跳

•风市

•中渎

•膝阳关

•阳陵泉

阳交，•外丘

•光叨

阳辅*

•悬钟

侠溪些滋.丘城

足窍阴地五会

实验目的

1.掌握足少阳胆经的体表循行。

2.掌握足少阳胆经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足少阳胆经的体表循行和分布规律。

2.足少阳胆经的取穴标志、月俞穴的位置及取穴方法

3.常用穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足少阳胆经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足少阳胆经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足少阳胆经44个腌穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的44个穴位，指出足少阳胆经的体表循行路线。

5.学生互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据足少阳胆经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.写出瞳子修、风池、率谷、阳白、肩井、居修、环跳、阳陵泉等穴的取穴方

法。

3.试述风池穴、肩井穴的针刺宜忌。

4.耳前三穴分别是什么穴？属什么经？具体位置在哪里？

5.在胆经下肢的穴位中，为什么光明穴可治疗目疾？

实验十三足厥阴肝经

足厥阴肝经经脉循行：起于足大趾爪甲后丛毛处（大敦穴），沿足背内侧

（行间、太冲）向上，经过内踝前一寸处（中封穴），上行小腿内侧（会三阴

交；经蠡沟、中都、膝关），离内踝八寸处交出足太阴脾经之后，上膝胴内侧

（曲泉），沿着大腿内侧（阴包、足五里、阴廉），进入阴毛中，环绕部，

至小腹（急脉；会冲门、府舍、曲骨、中极、关元），夹胃旁边，属于肝，络

于胆（章门、期门）；向上通过膈肌，分布胁肋部，沿气管之后，向上进入顽

颗（喉头部），连接目系（眼球后的脉络联系），上行出于额部，与督脉交会

于头顶。

其支脉：从“目系”下向颊里，环绕唇内。其支脉：从肝分出，通过膈

肌，向上流注于肺（接手太阴肺经）。

足厥阴肝经腌穴分布的路线一一体表循行：起于足大趾外侧端大敦穴一

内踝前f小腿内侧脾经前f内踝上8寸处交于脾经之后f股膝内侧正

中一外阴~肋胁一止于乳下第六肋间期门穴。

足厥阴肝经的取穴标志：第一、二跖骨结合部、胫骨前肌肌腱、胫骨内侧

面、膝内侧纹头、耻骨联合上缘、十一肋端、第六肋间。

分布于肝经上的月俞穴，从大敦一一期门共14穴，其中常用的腌穴有：足部

3穴（大敦、行间、太冲），腹部1穴（章门），胸部1穴（期门）。

刺灸注意事项：右期门、章门不宜深刺，以免伤及内脏。

・期门

急脉.•

阴廉•1

足五里

章门

.阴包

曲泉

膝关•

实验目的

1.掌握足厥阴肝经的体表循行。

2.掌握足厥阴肝经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

实验内容

1.足厥阴肝经的体表循行和分布规律。

2.足厥阴肝经的取穴标志、腌穴的位置及取穴方法。

3.胸胁部穴位的针刺方法及注意事项。

实验标本、教具

经络穴位图象、人体示范、经络人模型

实验步骤

1.回顾总论所学的知识，启发学生描述出足厥阴肝经的分布规律及流注方向。

2.通过多媒体教学手段，如人体、图象、模型、录象等讲授足厥阴肝经的腌穴

的定位。

3.在老师的指导下，在人体上或模型上点出足厥阴肝经14个腌穴的位置，掌

握取穴方法，从而总结本经的取穴标志。

4.通过点出的14个穴位，指出足厥阴肝经的体表循行路线。

5.学生互相在身体上点出穴位所在的位置。

思考题：

1.根据足厥阴肝经的经脉循行和穴位的分布写出其有穴位分布的体表循行。

2.写出太冲、曲泉、章门的取穴方法。

实验十四督脉

督脉的经脉循行：主干：起于小腹内，出于会阴，沿脊内上行，到颈后风

府穴进入脑内，联络于脑，再回出上行至头顶，循前额正中线到鼻柱下方，至

龈交穴止。分支：第一支：与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴，在舐尾骨端

与足少阴肾经在大腿内侧的主干以及足太阳膀胱经脉相会合，一起贯通脊内，

出来属于肾脏。

第二支：从小腹内直上贯通脐窝，向上贯心，到达咽喉部与任脉、冲脉相

会合，向上到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。

第三支：与足太阳膀胱经同起于目内眦，上行到前额，交会于巅顶，入络

于脑，再别出下项，沿肩胛骨内、脊柱两旁，到达腿中，进入脊柱两侧肌肉，

与肾脏相联络。

督脉腌穴分布路线一一体表循行：起于尾骨尖下长强穴f腰背项部正中f

巅顶f前额正中f人中沟f止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴

督脉的取穴标志：尾骨下端、后正中线、各椎体棘突、发际、鼻尖、人中

沟、上唇、唇系带、齿龈。

督脉腌穴从长强一一龈交共28穴，其中常用的腌穴有：尾舐部1穴（长

强），腰部2穴（腰阳关、命门），颈部1穴（大椎），头部4穴（哑门、风府、百

会、上星），面部1穴（水沟）。

刺灸注意事项：长强穴应斜刺，针尖向上与舐骨平行刺入0.51.0寸，不

得刺穿直肠。哑门穴针刺时，患者体位要正确，进针方向要正确，刺入深度

0.51.0寸，不可深刺。风府穴针刺时，患者体位要正确，进针应向下颌方向

缓慢刺入0.5~1.0寸，针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。背部

穴位一般斜刺，头部穴位一般平刺，兑端、龈交仅限刺入0.2~0.3寸。