基础护理模拟习题+参考答案

基础护理模拟习题+参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、发热反应B、左心衰竭C、急性肺水肿D、空气栓塞E、变态反应正确答案：D2.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是()A、温水擦浴B、乙醇擦浴C、冰帽D、冷湿敷E、冰槽正确答案：D3.长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种:A、鼻塞法B、鼻导管C、面罩D、口罩正确答案：A4.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、消毒皮肤B、去除污垢C、促进血液循环D、降低体温正确答案：C5.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为()A、半坐位B、坐位C、右侧卧位D、去枕平卧位E、左侧卧位正确答案：D6.肌肉注射错误的是:A、正确选择注射部位B、取合适的体位,使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入正确答案：D7.输血致过敏反应的处理，错误的是A、呼吸困难者给予吸氧B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物D、轻者可减慢滴速E、必要时可行气管切开正确答案：D8.青霉素过敏首选()A、阿托品B、0.1%盐酸肾上腺素C、地塞米松D、异丙嗪E、多巴胺正确答案：B9.尸僵开始缓解的时间:A、48-72hB、3-7天C、12-16hD、24-48h正确答案：D10.交叉配血试验应如何操作:A、供者血清+受者红CB、受者血清+供者红CC、供受双方红CD、供受双方血清正确答案：B11.手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、心动过速B、咽痛C、头晕D、头痛正确答案：B12.炎症后期用热的目的是A、消除水肿B、促进组织修复C、解除疼痛D、降低体温E、血管扩张正确答案：B13.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了()A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、过敏反应D、心绞痛E、空气栓塞正确答案：A14.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是()A、左侧卧位B、去枕仰卧位C、休克卧位D、头高足低卧位E、端坐位，双腿下垂正确答案：E15.为昏迷病员口腔护理禁忌A、漱口B、头偏向一侧C、用血管钳夹紧棉球擦拭D、用张口器正确答案：A16.肺结核患者咯血出现窒息时,应立即进行抢救,协助患者应采取的体位是()A、端坐位B、头低足高位C、患侧卧位D、平卧位E、俯卧位正确答案：B17.护士小王在肿瘤科工作,现准备为一位晚期肿瘤患者配制化疗药物,应做的是()A、流动水洗手、戴防护罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔离衣B、洗手、戴口罩、穿隔离衣C、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩D、流动水洗手、戴防护罩、戴手套、穿隔离衣E、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣正确答案：A18.静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm:A、2-3cm10-15cmB、1-2cm15-18cmC、1-2cm10-15cmD、2-3mm15-`18cm正确答案：D19.患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()A、病历资料B、患者女儿C、患者妻子D、患者本人E、接诊医生正确答案：D20.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染A、革兰阴性菌B、肺炎双球菌C、霉菌D、铜绿假单胞菌正确答案：D21.易潮解的药物是:A、硝酸银B、氨茶碱C、卡介苗D、三溴片正确答案：A22.皮内注射时,皮肤消毒剂是:A、0、5%碘酊B、70%酒精C、2、5%碘酊D、0、1%新洁尔灭正确答案：B23.紫色的真空采血管是:A、红细胞沉降率B、生化检测C、凝血测定D、全血试验正确答案：D24.静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:A、20°B、15°C、30°D、45°正确答案：B25.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是()A、临床路径B、个案护理C、责任制护理D、小组护理E、功能制护理正确答案：C26.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、急性肺水肿B、过敏反应C、空气栓塞D、心力衰竭E、支气管哮喘急性发作正确答案：C27.患者，女性，34岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱内容的是()A、护理级别B、隔离种类C、测生命体征的方法D、药物剂量E、给药途径正确答案：C28.不属于死亡判断标准的是:A、心跳停止B、各种反射消失C、失去运动能力D、呼吸停止正确答案：C29.有伤口的部位做热敷时，尤应注意A、皮肤涂凡士B、床单上垫像胶单C、及时更换敷料D、保持合适的温度E、掌握无菌技术正确答案：E30.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插人长度可用下列哪种方法测得的长度()A、前额发际至胸骨剑突B、鼻尖至胸骨柄C、前额发际至胸骨柄D、耳垂至胸骨柄E、鼻尖至胸骨剑突正确答案：A31.如查找伤寒杆菌应备:A、石蜡油瓶B、培养瓶C、干燥瓶D、抗凝瓶正确答案：B32.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即()A、用低渗盐水清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用清水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用高渗盐水清洗眼睛正确答案：C33.危重病人最佳的晨间护理程式序是A、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器B、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理D、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单正确答案：B34.患者,女,26岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是()A、主动-主动型B、指导-合作型C、被动-被动型D、主动-被动型E、共同参与型正确答案：D35.查七对一注意,其中“一注意”是指:A、用药剂量B、药物配伍禁忌C、用药后反应D、用药方法正确答案：C36.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、加压输液B、减慢输液速度C、降低输液瓶位置D、局部热敷E、适当更换肢体位置正确答案：D37.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟正确答案：C38.手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存:A、50°B、40°C、60°D、30°正确答案：D39.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、适当调节夹板或矫形器械的要紧度B、2-4h翻身一次C、翻身时避免拖、拉、推动作D、身体空隙处垫软枕、海绵正确答案：B40.判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是()A、瞳孔缩小B、血压恢复正常C、大动脉出现搏动D、有呼吸动作E、面色转红正确答案：B41.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是()A、溶液温度过低B、输液速度过快C、溶液中含有对患者致敏的物质D、溶液中含有致热物质E、患者是过敏体质正确答案：D42.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。护士为患者首先进行青霉素皮试，操作错误的是()A、皮试前详细询问用药史、过敏史B、按皮试注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1mlC、皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品D、皮试液用注射用水进行稀释E、因常温下易降解，皮试液现配现用正确答案：D43.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况()A、皮肤组织过敏反应B、青霉素过敏性休克C、青霉素毒性反应D、血清病型反应E、呼吸道过敏反应正确答案：B44.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为()A、2500-3000mlB、800-1500mlC、1500-2000mlD、3000-3500mlE、1000-2000ml正确答案：A45.标本采集时的原则哪项不妥:A、遵照医嘱执行B、注意观察病情变化C、应明确检验的目的D、严格执行查对正确答案：B46.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。护士违背的原则是()A、公正原则B、不伤害原则C、行善原则D、公平原则E、自主原则正确答案：B47.对濒死期病员的主要护理措施是:A、准备尸体料理B、通知住院处结帐C、争分夺秒的抢救D、结束一切处置正确答案：C48.宜饭前服用的药物是A、维生素EB、胃蛋白酶合剂C、止咳合剂D、庆大霉素E、先锋霉素正确答案：B49.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是()A、有受伤的危险B、焦虑C、活动无耐力D、有窒息的危险E、潜在并发症正确答案：D50.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A、0.9％生理盐水冲注B、5％葡萄糖溶液冲注C、无菌注射用水冲注D、3.8％枸酸纳生理盐水冲注E、0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注正确答案：E51.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约()A、20-30cmB、30-40cmC、10-20cmD、60-80cmE、40-60cm正确答案：E52.抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物为A、异丙肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、盐酸去甲肾上腺素D、去甲肾上腺素E、盐酸异丙嗪正确答案：B53.患者男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是()A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起正确答案：D54.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。使用冷疗时应注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷疗过程中注意观察局部皮肤情况C、每3-5分钟更换一次敷布D、持续冷敷15-20分钟E、以上都是正确答案：E55.昏迷病人预防压疮的正确做法是A、用橡胶气圈垫骨突出处B、经常翻身,一日3-4次C、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。D、受压局部用电动按摩器按摩正确答案：A56.雾化吸入的优点不包括哪项:A、药物用量少B、价钱便宜C、不良反应轻D、奏效快正确答案：B57.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A、医嘱B、病情和受压情况C、病人要求D、家属的提议正确答案：B58.可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是A、鼻出血B、麦粒肿C、冻疮溃烂D、胃出血E、扁桃体术后正确答案：C59.药效发挥最快的给药途径是A、皮肤给药B、皮下注射C、静脉注射D、口服给药E、吸入给药正确答案：C60.患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，行全血肿清除术。术后第三天应采取的体位是()A、头低足高位B、头高足低位C、中凹卧位D、半卧位E、俯卧位正确答案：B61.连续使用超声波雾化吸入治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过A、60℃B、40℃C、50℃D、30℃E、70℃正确答案：C62.哪项除外均为合适的注射部位:A、长期注射的,应经常更换注射部位B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C、静脉注射时应由近端到远端的选择D、应避开神经血管处正确答案：C63.发药时,如果病员提出疑问应:A、弃去药物,重新配药B、报告医生C、重新核对,确认无误,解释后再给药D、报告护士长正确答案：C64.患者男,40岁,脊髓损伤,双下肢截瘫。住院近2周,责任护士护理患者时,错误的做法是()A、帮助患者掌握正确的应对技巧B、帮助患者建立有效的社会支持系统C、根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理D、多听患者诉说E、让患者及家属参与制定护理计划正确答案：C65.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。该患者可能是发生了()A、肺栓塞B、阿-斯综合征C、肺炎D、急性呼吸衰竭E、急性肺水肿正确答案：E66.先锋霉素试敏时皮试液标准为:A、0、025mg/mlB、0、5mg/mlC、0、25mg/mlD、0、05mg/ml正确答案：B67.协议期时,下列措施哪项不妥:A、多给予指导和关心B、告知病情C、减少痛苦D、尽量满足病员的要求正确答案：B68.患者，男性，56岁，甲状腺手术后，该患者取半坐卧位的目的是()A、减轻心脏负担B、预防脑水肿C、减少静脉回流量D、使感染局限化E、减少局部出血正确答案：E69.血标本采集时哪项不妥:A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案：A70.一个正常人血液总量是体重的多少:A、7%-8%B、10%C、8%-10%D、6%-8%正确答案：A71.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A、供血者有过敏史B、输入血中含有致敏物质C、患者是过敏性体质D、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物E、快速输入低温库血正确答案：E72.集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:A、几人一止血带B、一人一垫枕C、一人一止血带D、一人一针正确答案：A73.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是()A、口服催吐B、注洗器洗胃C、胃管洗胃D、饮过氧化氢引吐E、服蛋清中和正确答案：A74.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上正确答案：D75.白血病患者，在输血后期出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，继而发生呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生，要求献血员在采血前4小时内禁食()A、高糖和高蛋白食物B、高糖和高脂肪食物C、高蛋白和高脂肪食物D、高脂肪和高纤维素食物E、高蛋白和高纤维素食物正确答案：C76.为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食:A、4hB、8hC、6hD、12h正确答案：A77.护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是()A、尿素氮测定B、血清酶测定C、血钠测定D、甘油三酯的测定E、肝功能检查正确答案：A78.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是()A、疲倦、食欲减退、头晕B、影响机体散热C、闷热、难受D、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E、腹痛、腹泻正确答案：D79.静脉注射后的评价标准哪项不妥:A、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射B、严格查核是否做到了五个准确C、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应D、控制药物注入的速度正确答案：A80.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、发生寒战B、体温骤降C、血压下降D、呼吸不畅E、反射性心率减慢及腹泻正确答案：E81.有人床换床单的错误操作是A、扫床后按顺序换单B、将枕和患者一同移向对侧C、松被尾,助患者侧卧D、松近侧各层单并卷入患者身下正确答案：B82.下列哪种服药方法正确A、服药后可少量饮酒B、磺胺类药物服后禁忌饮水C、止咳糖浆服后多饮水D、健胃药饭后服E、酸剂用吸管服用正确答案：E83.为急性心力衰竭患者进行输液时,输液速度宜控制在()A、40~50滴/minB、10~20滴/minC、30~40滴/minD、50~60滴/minE、20~30滴/min正确答案：E84.护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。这时小王应该()A、继续执行完后再询问医生B、告诉患者询问医生C、自己根据经验做出解释D、推脱自己不知道E、核实医嘱的准确性正确答案：E85.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、呼吸困难、血压下降C、瘙痒、皮疹D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛E、少尿正确答案：D86.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为A、霉菌感染B、口腔白斑病C、个人卫生差D、病毒感染正确答案：A87.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的A、保护病人自尊B、动作敏捷、轻柔C、减少翻动和暴露D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦正确答案：D88.禁做青霉素皮试的病人是:A、父母有过敏史者B、8年前口服青霉素片出现皮疹者C、对磺类药物过敏者D、过敏体质者正确答案：B89.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种，应选用的部位是()A、股外侧肌B、三角肌下缘C、前臂掌侧下段D、臀大肌E、腹部正确答案：B90.为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:A、针头阻塞B、静脉痉挛C、针头滑出血管外D、针头斜面部分穿透下面血管壁正确答案：D91.下列哪项药品的保管原则是错的:A、剧毒药用蓝色边作标签B、药瓶上应有明显的标签C、外用药用红色边作标签D、抗生素按有效日期先后排列正确答案：A92.床上操浴的目的不包括A、增强皮肤排泄B、促进皮肤血液循环C、预防过敏性皮炎。D、观察病情正确答案：C二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现()A、局部皮肤有