营养与代谢障碍性皮肤病课件

营养与代谢障碍性皮肤病ppt课件汇报人：xxx20xx-03-16营养与代谢基础概念常见营养缺乏性皮肤病代谢障碍性皮肤病类型临床表现与诊断依据治疗原则与方法探讨总结回顾与展望未来目录01营养与代谢基础概念营养物质分类及功能碳水化合物脂肪蛋白质维生素矿物质提供能量、维持血糖水平、节约蛋白质等。供给能量、促进脂溶性维生素吸收、维持体温和保护脏器等。构成zu织和器官、调节生理功能、供给能量等。参与体内多种代谢过程，维持正常生理功能。构成骨骼和牙齿、维持神经和肌肉功能、参与酶系统等。010203分解代谢大分子物质分解为小分子物质，释放能量，如糖酵解、三羧酸循环等。合成代谢小分子物质合成为大分子物质，储存能量，如蛋白质合成、脂肪合成等。能量转换食物中的化学能转换为体内的热能、机械能、电能等，以维持生命活动。代谢过程与能量转换以下附赠各项管理制度英文版（不需要可删）急救药品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.护理文书书写制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.123提供合成代谢所需的原料和分解代谢所需的酶和辅酶。营养是代谢的物质基础将食物中的营养素转化为机体所需的物质和能量，维持生命活动。代谢是营养的过程和归宿营养不良或过剩都会影响代谢的正常进行，导致疾病发生。营养与代谢相互依存、相互影响营养与代谢关系阐述皮肤参与维生素D的合成通过紫外线照射，将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，促进钙的吸收和利用。皮肤对营养物质的吸收作用有限主要通过角质层吸收少量水分和脂溶性物质，大部分营养物质仍需通过消化道吸收。皮肤在营养代谢中作用02常见营养缺乏性皮肤病皮肤干燥、粗糙，有鳞状脱屑，严重者可见毛囊角化性丘疹（蟾皮症），多发生于上臂外侧及大腿前侧，也可发生于面部。皮肤表现夜盲症、结膜干燥症、角膜软化、甚至穿孔致失明。眼部表现生长发育障碍，易患呼吸道感染，味觉、嗅觉减弱，食欲下降等。其他表现维生素A缺乏症ABDC维生素B1缺乏（脚气病）表现为多发性神经炎、心脏扩大、水肿和肌肉无力等。维生素B2缺乏（口角炎）口角湿白、溃疡、唇炎、舌炎、阴囊皮炎、脂溢性皮炎等。维生素B6缺乏易激惹、抑郁、嗜睡、周围神经炎等，严重者可出现贫血、癫痫发作等。维生素B12缺乏巨幼红细胞性贫血、神经系统损害（如精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等）。维生素B族缺乏症皮肤表现01皮肤易出血，瘀点或瘀斑，毛囊过度角化并带有出血性“蟠桃样”皮疹。骨骼表现02长骨骨膜下出血或干骺端脱位，可引起剧痛和压痛，导致假性瘫痪。其他表现03牙龈出血、鼻出血、眼眶骨膜下出血引起眼球突出，偶见消化道出血、血尿、关节腔内出血，甚至颅内出血。患者可能因水潴留而出现水肿，亦可有黄疸、贫血等表现。维生素C缺乏症钙、磷缺乏铁缺乏锌缺乏硒缺乏婴幼儿易患佝偻病，成人易患骨软化症，老年人易患骨质疏松症。导致缺铁性贫血，表现为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸等。表现为生长发育迟缓、智力障碍、异食癖、免疫功能减退等。克山病和大骨节病是硒缺乏的两种典型地方病，此外还可导致心肌损害、脱甲等。0401矿物质及微量元素缺乏020303代谢障碍性皮肤病类型由于糖尿病患者体内代谢紊乱，容易引发多种皮肤病变，如糖尿病性水疱、糖尿病性瘙痒症等。糖尿病性皮肤病感染性皮肤病糖尿病足糖尿病患者由于免疫力下降，容易并发各种感染性皮肤病，如毛囊炎、疖、痈等。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，表现为足部皮肤溃疡、感染、坏疽等。030201糖尿病相关性皮肤病高脂血症是指血液中脂质成分异常升高，包括胆固醇、甘油三酯等。长期高脂血症可导致动脉硬化、冠心病等心血管疾病。高脂血症皮肤黄瘤病是高脂血症的一种皮肤表现，表现为皮肤ju部出现黄色或橙色的斑块或结节，常见于眼睑、肘部、膝部等部位。皮肤黄瘤病高脂血症与皮肤黄瘤病卟啉症卟啉症是一种由于卟啉代谢异常引起的疾病，分为遗传性和获得性两种。遗传性卟啉症较为罕见，而获得性卟啉症多与肝脏疾病、药物等因素有关。临床表现卟啉症的临床表现多样，包括光敏性皮炎、腹痛、神经精神障碍等。其中，光敏性皮炎是卟啉症的典型表现之一，患者在日晒后皮肤出现红斑、水疱、糜烂等症状。卟啉症及其临床表现黏多糖贮积症是一种由于溶酶体酶缺陷引起的代谢障碍性疾病，表现为多糖在皮肤等zu织器官中沉积，导致皮肤增厚、粗糙等症状。黏多糖贮积症类脂质渐进性坏死是一种罕见的代谢障碍性皮肤病，表现为皮肤ju部出现红色或紫色的斑块，逐渐发展为坏死性溃疡。类脂质渐进性坏死肠病性肢端皮炎是一种与锌代谢异常有关的皮肤病，表现为肢端皮肤出现红斑、水疱、脱屑等症状，常伴有腹泻、脱发等全身症状。肠病性肢端皮炎其他罕见代谢障碍性皮肤病04临床表现与诊断依据蛋白质-能量营养不良皮肤干燥、粗糙，有鳞屑，易脱屑，可伴有色素沉着或减退，毛发干枯、易脱落，甲变薄、脆弱等。维生素缺乏症各种维生素缺乏可引起不同的皮肤症状，如维生素A缺乏可导致皮肤干燥、角化过度；维生素B族缺乏可引起皮炎、口角炎等；维生素C缺乏可引起皮肤出血点、瘀斑等。代谢障碍性皮肤病如黄瘤病、黏多糖病等，可出现皮肤丘疹、斑块、结节等皮损，颜色、形态各异。各类皮肤病典型临床表现结合患者病史、临床表现、实验室检查等综合分析，确定诊断。对于不同类型的营养与代谢障碍性皮肤病，有不同的诊断标准。诊断标准首先排除其他可能导致相似皮损的皮肤病，如过敏性皮肤病、感染性皮肤病等。然后通过详细询问患者病史、仔细观察皮损特点、进行必要的实验室检查等，进一步明确诊断。鉴别诊断流程诊断标准及鉴别诊断流程包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂等，有助于了解患者全身营养状况和代谢情况。血液学检查如尿常规、尿糖等，可反映患者肾脏功能和糖代谢情况。尿液检查如维生素水平测定、氨基酸分析、皮肤活检等，有助于明确诊断和了解病情。特殊检查实验室检查项目选择03超声检查对于黄瘤病等皮肤病变，超声检查可发现皮下脂肪zu织的异常改变。01X线检查对于某些代谢障碍性皮肤病，如黏多糖病等，X线检查可发现骨骼异常改变。02CT和MRI检查可更详细地显示皮肤及皮下zu织的病变情况，有助于明确诊断和评估病情。影像学检查在诊断中应用05治疗原则与方法探讨营养缺乏性皮肤病补充缺乏的营养素，如维生素、矿物质等，促进皮肤修复。代谢障碍性皮肤病针对具体代谢障碍，采取相应治疗措施，如调整饮食、药物治疗等。综合性治疗方案结合患者具体情况，制定包括药物治疗、非药物治疗在内的综合性治疗方案。针对不同类型制定个性化治疗方案注意药物副作用在使用药物治疗时，要密切关注患者反应，注意药物副作用的发生和处理。合理调整用药剂量和时间根据患者病情变化和药物疗效，合理调整用药剂量和时间，确保治疗效果。选用合适药物根据患者病情和药物作用机制，选用合适的药物进行治疗。药物治疗选择及注意事项光疗利用特定波长的光线照射皮肤，达到治疗目的，如紫外线疗法等。物理治疗包括电疗、磁疗、热疗等，可改善皮肤血液循环，促进炎症消退。手术治疗对于某些严重或顽固性的皮肤病，可考虑手术治疗，如皮肤移植等。非药物治疗手段介绍保持均衡饮食，摄入足够的营养素，避免营养不良和代谢障碍的发生。合理饮食适当参加体育锻炼，增强身体素质和免疫力，促进皮肤健康。适当运动避免过度搔抓、摩擦皮肤，减少化学物质和物理因素对皮肤的刺激。避