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文档简介

医院处方管理制度监督模板1.背景和目的为了规范医院处方管理流程,确保医疗服务的质量和安全,提高患者满意度,订立本规章制度。本制度的目的是建立一个全面、严格的医院处方管理制度,明确各级医务人员的职责和权限,并加强对处方管理的监督,防止滥用处方权和显现不合规的行为。2.适用范围本制度适用于医院内全部涉及处方的相关工作人员,包含但不限于医生、护士、药剂师等。3.重要内容3.1处方开具3.1.1医生在开具处方时应依照相关国家和地区的法律法规进行操作,并遵从相关临床指南和标准。3.1.2医生开具处方时应对患者的病情进行综合评估,并依据需要选择合适的药物和剂量。3.1.3医生开具处方时应注明患者的基本信息,病情诊断、药物名称、剂量、给药途径等相关信息,并签署和注明开具处方日期。3.2处方审核3.2.1医院设立药学部门,负责对处方进行审核。药剂师应对处方进行认真的审核,确保处方的合理性、安全性和准确性。3.2.2药剂师审核处方时,应核对处方内容,包含患者信息、药物品种、剂量和给药途径等内容,并对不合规的处方进行及时矫正和反馈。3.3处方发药3.3.1药剂师在发药前应核对处方的准确性和合规性,并确认患者的身份。3.3.2药剂师在发药时应依照规定的程序和要求进行操作,确保发药的安全、准确和规范。3.3.3药剂师应及时记录处方信息,并保存相关处方副本和记录以备查验。3.4处方管理3.4.1医院应建立健全的处方管理系统,包含电子处方管理系统和纸质处方管理系统两种形式,并保证两者的数据全都性。3.4.2医院应定期对处方进行审查和评估,发现不合规的处方及时进行处理,并进行相关人员的追责。3.4.3医院应建立处方管理档案,妥当保管处方信息,并依据规定的时限进行存档和销毁。3.5处方监督3.5.1医院应建立便捷的反馈渠道,鼓舞患者和家属对处方管理进行监督和投诉。3.5.2医院应定期组织对处方管理进行内部审核和监测,对不合规的行为进行矫正和整改。3.5.3医院应依据处方管理结果进行绩效考核,对表现突出的医务人员予以适当的表扬和嘉奖。4.监督与检查4.1监督机构4.1.1医院应设立处方管理监督小组,负责对处方管理工作进行监督和检查。4.1.2处方管理监督小组由医务部门、药学部门和质控部门的代表构成,定期对处方管理情况进行检查和评估。4.2监督内容4.2.1监督小组应对医务人员的处方开具、审核和发药过程进行现场检查和抽查。4.2.2监督小组应对处方管理系统的使用情况进行检查和核实,确保系统的安全可靠和数据的准确性。4.3监督结果4.3.1监督小组应向医务部门、药学部门和质控部门供应监督报告,以便相关部门及时处理不合规的问题。4.3.2医务部门、药学部门和质控部门应依据监督结果及时采取矫正措施,并对相关人员进行教育和培训。5.惩罚措施5.1对于违反医院处方管理制度的医务人员,医务部门将依照相关法律法规和医院规定的程序进行处理,包含但不限于口头警告、书面警告、记过、降职、辞退等处理措施。5.2对于涉嫌违法犯罪的行为,医院将移交给公安机关进行处理,并搭配相关部门进行调查。6.附则6.1本制度由医务部门负责解释。6.2本制度自颁布之日起生效,废止以前的相关规章制度。6.

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