合法工伤认定调解协议书范文_第1页
合法工伤认定调解协议书范文_第2页
合法工伤认定调解协议书范文_第3页
合法工伤认定调解协议书范文_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

合法工伤认定调解协议书范文

甲方（用人单位）：_____________________

地址：_____________________

法定代表人：_____________________

职务：_____________________

联系电话：_____________________

乙方（劳动者）：_____________________

身份证号码：_____________________

地址：_____________________

联系电话：_____________________

鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经过充分协商，就工伤认定及赔偿事宜达成如下协议：

第一条工伤认定

1.1乙方于____年____月____日在甲方工作场所内因工作原因发生工伤事故，经甲方申请，由____市（县）人力资源和社会保障局依法认定乙方所受伤害为工伤。

1.2乙方的工伤等级经____市（县）劳动能力鉴定委员会鉴定为____级。

第二条赔偿项目及金额

2.1根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲方同意向乙方支付以下工伤赔偿：

2.1.1医疗费用：____元（人民币），包括但不限于乙方因工伤事故产生的急救费、住院费、手术费、药品费、康复治疗费等。

2.1.2伤残津贴：____元（人民币），根据乙方的工伤等级及当地工伤保险政策计算。

2.1.3一次性伤残补助金：____元（人民币），按照乙方工伤等级对应的标准支付。

2.1.4误工费：____元（人民币），按乙方实际误工天数及工资标准计算。

2.1.5护理费：____元（人民币），按乙方实际需要护理的天数及当地护理费标准计算。

2.1.6交通费：____元（人民币），按乙方实际发生的交通费用计算。

2.1.7其他费用：____元（人民币），包括但不限于乙方因工伤事故产生的营养费、辅助器具费等。

第三条赔偿支付方式

3.1上述赔偿款项由甲方在本协议签订之日起____个工作日内一次性支付给乙方。

3.2甲方支付赔偿款项后，乙方应向甲方出具收据，并确认收到上述全部赔偿款项。

第四条双方的权利与义务

4.1甲方应按照本协议约定及时足额支付赔偿款项。

4.2乙方收到赔偿款项后，不得再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。

4.3双方应本着诚信原则，全面履行本协议约定的各项义务。

第五条保密条款

5.1双方应对本协议内容及在协商过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。

第六条争议解决

6.1本协议的订立、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2因履行本协议所发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条其他

7.1本协议自双方签字盖章之日起生效。

7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_____________________

法定代表人（签字）：___________________

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论