四月上旬主治医师考试儿科考试押卷（含答案）

四月上旬主治医师考试儿科考试押卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿

大，肺无啰音，肝肋下2cm,结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见

哑铃状阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、浸润性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、支气管内膜结核

E、包括原发综合征和支气管淋巴结核

【参考答案】：E

2、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为

先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

A、心尖搏动增强

B、左前胸廓略隆起

C、心尖部舒张期杂音

D、心尖部收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定

分裂

【参考答案】：E

3、下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是

A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物

B、短程疗法用于单纯性肾病

C、中长程疗法用于各种类型肾病

D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例

E、短程疗法先给予强的松2nig/kg日，分3〜4次口服，共4周

【参考答案】：B

4、女孩，3岁。昨起发热，体温38(,有咽痛和咳嗽，今发现面

部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大可

能是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

5、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点

A、只有体循环、没有肺循环

B、胎儿体内多为混合血

C、胎儿时期脑血的含氧量最高

D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道

E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的

【参考答案】：C

6、生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑

A、生理性黄疸

B、先天性感染

C、新生儿溶血症

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

7、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A、医生的权利

B、医院院长的权利

C、护士的权利

D、患者的权利

E、家属的权利

【参考答案】：D

8、下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、营养性大细胞性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：E

9、LennoX—Gastaut综合征的临床特点。下列哪项不符合

A、起病多在2〜5岁

B、多种发作形式并存

C、智力发育落后

D、治疗困难，预后不良

E、脑电图4〜6次/秒棘慢波

【参考答案】：E

10、重症肌无力最明显的病变部位是

A、前角细胞

B、神经肌接头

C、感觉神经节

D、副交感神经节

E、神经链

【参考答案】：B

11、患者，女，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易

感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风

样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心

室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

12、对Rh溶血病换血时，应选用

A、Rh系统与新生儿相同，AB0系统与母亲相同

B、Rh系统与母亲相同，AB0系统与新生儿相同

C、Rh和AB0系统均与新生儿相同

D、Rh和AB0系统均与母亲相同

E、Rh系统与母亲相同的"0"型血

【参考答案】：B

13、男婴，4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，

10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体

检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔黏

膜被覆白斑，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收

缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、先天性低丙种球蛋白血症

C、重症联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺乏症

E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症

【参考答案】：A

14、遗尿症的治疗错误的是

A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素

B、对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚

C、遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品

D、口服硫酸锌制剂

E、在一般疗法的基础上可加用药物

【参考答案】：D

15、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要

A、肢体浮肿

B、心率增快

C、心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、闻及奔马律

【参考答案】：A

16、CPAP治疗不具有下列哪项作用

A、改善缺氧

B、降低呼吸功

C、改善肺不张

D、提高功能残气量

E、改善二氧化碳潴留

【参考答案】：E

17、肾脏开始泌尿的时间为

A、胚胎6〜9周

B、胚胎9〜12周

C、胚胎24周

D、胚胎36周

E、出生后

【参考答案】：B

18、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸

A、肝豆状核变性

B、毒草中毒

C、EB病毒肝炎

D、巨细胞病毒肝炎

E、瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）

【参考答案】：E

19、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、泼尼松

D、长效青霉素

E、洋地黄

【参考答案】：C

20、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图

A、过早搏动

B、右心室肥厚

C、室上性心动过速

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

【参考答案】：D

21、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】：B

22、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠，其负荷量是

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】：D

23、迁延性腹泻的治疗，下列哪项不正确

A、针对病因治疗

B、母乳喂养、暂停辅食

C、长期应用脱脂奶

D、切忌滥用抗生素

E、可应用肠道菌群调节药物

【参考答案】：C

24、患儿，男，10岁。3天来发热体温38C左右，乏力，食欲减

退，咀嚼食物时左腮部疼痛。查体：左侧耳垂为中心处肿胀，局部皮肤

紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方/

L,中性40%,淋巴60%。考虑诊断

A、化脓性腮腺炎

B、流行性腮腺炎

C、化脓性颌下腺炎

D、化脓性颌下淋巴结炎

E、耳前淋巴结炎

【参考答案】：B

25、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

A、末梢血中红细胞减少

B、末梢血中血红蛋白减少

C、红细胞游离原吓琳增高

D、血清铁减少

E、血清铁蛋白减低

【参考答案】：E

26、有关先天性喉鸣的临床特点与治疗。下列哪项是错误的

A、大多数生后即有喘鸣症状

B、哭闹时喘鸣更为明显

C、常有三凹征

D、重者可表现营养不良与胸廓畸形

E、很少需要气管切开

【参考答案】：A

27、以下哪项不是先天性风疹综合征的特点

A、病因是风疹病毒通过胎盘感染胎儿所致

B、在胚胎2〜6周时感染对心脏和眼的影响最大

C、妊娠第1个月感染风疹得病率可达50%

D、妊娠3个月以后感染风疹对胎儿也不是完全没有影响

E、婴儿在出生后即出现先天性风疹综合征的临床症状

【参考答案】：E

28、小儿肺结核的主要类型是

A、结核性胸膜炎

B、原发型肺结核

C、结核瘤

D、急性粟粒型肺结核

E、支气管内膜结核

【参考答案】：B

29、与生长激素有协同作用的激素是

A、肾素

B、胰岛素

C、促胃液素

D、皮质醇

E、生长抑素

【参考答案】：B

30、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊时

全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿血

型：。型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

31、儿童三浴锻炼指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】：A

32、100ml牛奶所产生的能量约为

A、60kcal

B、50kcal

C、65kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】：C

33、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑出血

B、脑性瘫痪

C、继发性癫痫

D、脑积水

E、脑神经障碍

【参考答案】：B

34、流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见

A、上呼吸道感染

B、隐性感染

C、脑膜炎

D、败血症性休克

E、脑膜脑炎

【参考答案】：B

35、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续

性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门舞蹈。

最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：C

36、5岁女孩，反复发作腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后,

位于上腹部，常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为

A、肠痉挛

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癫痫

E、十二指肠溃疡

【参考答案】：C

37、小儿腕骨骨化中心出全的数目是

A、4

B、6

C、8

D、10

E、12

【参考答案】：D

38、用腋表测量人的体温，低热的标准是

A、36.5℃〜37.0℃

B、37.1℃〜37.4℃

C、37.5℃〜38.0℃

D、38.1℃〜39.0℃

E、39.1℃〜40.0℃

【参考答案】：C

39、下列哪项不符合高血压脑病

A、颅压突然升高

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、脑血管普遍剧烈痉挛

E、血压180/120minHg

【参考答案】：B

40、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】：D

41、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫缙

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

42、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】：B

43、心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的

A、改善心肌功能

B、提高肾上腺素能受体功能

C、改善中枢神经功能

D、纠正酸中毒环境

E、防止细胞内出现酸中毒

【参考答案】：E

44、遗传性球形细胞增多症的最佳治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、碱化尿液

【参考答案】：D

45、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，引起了医

德的一系列变化，但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

【参考答案】：A

46、关于心力衰竭以下哪项是不正确的

A、小儿心力衰竭以1岁以内最为多见

B、最常见原因为先天性心脏病

C、先天性心脏病引起心力衰竭时心排出量均低于正常

D、儿童时期心力衰竭以风湿性心脏病和急性肾炎为多见

E、二尖瓣关闭不全可导致左心室容量负荷增加

【参考答案】：C

47、关于法洛四联症的临床表现以下哪项是不正确的

A、生长发育迟缓

B、心前区可隆起

C、胸骨左缘2、3、4肋间收缩期杂音系室间隔缺损分流所致

D、肺动脉第二音减弱

E、常有杵状指（趾）

【参考答案】：C

48、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现

A、发热

B、声音嘶哑

C、犬吠样咳嗽

D、鼻翼扇动

E、呼气性喘鸣

【参考答案】：E

49、按发热时间长短。发热可分为4类，原因不明发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间》2周，有的可无明显症状

D、发热＜2周，多伴有局部症状及体征

E、发热VI周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：B

50、以下哪一项不是早产儿的特点

A、易发生呼吸暂停

B、可发生晚期代谢性酸中毒

C、原始反射已完全具备

D、易发生低钙血症

E、易出现低体温

【参考答案】：C

51、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%以上

【参考答案】：D

52、缺铁性贫血RBC生成缺铁期的主要改变，正确的是

A、RBC值降低

B、Hb量下降

C、血清铁蛋白正常

D、血清铁正常

E、RBC游离原吓琳值升高

【参考答案】：E

53、先天性巨结肠发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、以上都不是

【参考答案】：D

54、人体维生素D的主要来源是

A、植物中麦角固醇

B、皮肤合成的胆骨化醇

C、蛋黄中的维生素D

D、猪肝中的维生素D

E、母乳中的维生素D

【参考答案】：B

55、95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭

A、出生后3个月内

B、出生后6个月内

C、出生后9个月内

D、出生后12个月内

E、出生后18个月内

【参考答案】：D

56、新生儿黄疸，哪一项概念是错误的

A、生理性黄疸为自限性，足月儿2周内消退，早产儿3〜4周内消

B、60%〜80%以上新生儿出现生理性黄疸

C、早产儿血清胆红素＞17.1umol/L(10mg/dl)以上可发生核黄

D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者，可以排除核黄疸

E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸

【参考答案】：D

57、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖昔类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】：C

58、急性肾炎补体恢复正常一般在病后

A、1周内

B、2周内

C、3周内

D、5周内

E、8周内

【参考答案】：E

59、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是

A、安络血

B、强的松

C、环磷酰胺

D、苯妥英钠

E、丙种球蛋白

【参考答案】：D

60、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmoL/L）应为

A、小于9

B、9〜13

C、13〜18

D、18〜22

E、22〜25

【参考答案】：A

61、先天性喉鸣与喉炎喉梗阻的鉴别要点是

A、有无吸气性呼吸困难

B、有无喉喘鸣

C、哭闹后喘鸣加剧

D、有无声音嘶哑

E、有无肺气肿

【参考答案】：D

62、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现

A、QRS波提前出现

B、QRS波宽大畸形

C、期前收缩后代偿间隙完全

D、期前收缩前后常有异位P波

E、T波常与QRS波主波方向相反

【参考答案】：D

63、预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为

A、Id

B、2d

C、3d

D、5d

E、7d

【参考答案】：E

64、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：D

65、下列指标提示细菌感染，但除外

A、血白细胞总数和中性粒细胞增多

B、血CRP明显增高

C、胸片见融合病灶

D、腺病毒肺炎发热持续10d以上

E、胸腔积液细菌培养阳性

【参考答案】：C

66、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄期高血压标准是

A、＞100/60mmHg(13.3/8kPa)

B、＞110/70mmHg(14.6/9.3kPa)

C、＞120/80mmHg(16/10.6kPa)

D、＞130/90mmHg(17/12kPa)

E、＞140/100mmHg(18.6/13.3kPa)

【参考答案】：D

67、有关小儿头围数值，哪项不正确

A、新生儿平均为34cm

B、6个月时44cm

C、1岁时46cm

D、2岁时48cm

E、3岁时50cm

【参考答案】：E

68、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大

A、曾经有结核感染

B、卡介苗接种后反应

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、皮肤激惹反应

【参考答案】：C

69、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是

A、大剂量甲泼尼龙治疗

B、血浆置换

C、立即气管切开

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白QgG)

【参考答案】：C

70、新生儿第1次排胎便多在生后

A、6小时内

B、12小时内

C、18小时内

D、24小时内

E、36小时内

【参考答案】：D

71、6个月男孩，主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安，心率120次/min,心音有力，双肺呼吸音清，未

闻啰音，腹软，前囱膨隆，张力较高，为明确诊断，首先应做的检查是

A、血气分析

B、头颅B超

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】：E

72、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断

意义

A、发热呈稽留热或弛张热

B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜

样脱皮

C、遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片

脱皮

E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

【参考答案】：D

73、小儿肾病综合征治疗措施中，哪项是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物（呻味美辛、双啥达莫）

【参考答案】：A

74、2岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。体检：神清，心肺

检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史无

特殊。尿检：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa（120/

80mmHg）。治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、吠喂米（速尿）静脉注射、观察

E、吠嘎米（速尿）静脉注射，加苯丁酸氨芥口服8周

【参考答案】：B

75、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是

A、狼疮性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、IgA肾病

D、膜性肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：C

76、肾病综合征并发低钠血症主要原因

A、感染

B、呕吐

C、腹泻

D、汗多

E、长期忌盐或应用利尿剂过多

【参考答案】：E

77、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】：D

78、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】：E

79、流行性腮腺炎最常见的合并症为

A、急性胰腺炎

B、脑膜脑炎

C、多发性神经炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【参考答案】：B

80、百白破疫苗初次免疫时需

A、每周1次，注射2次

B、每周1次，注射3次

C、每周1次，注射4次

D、每4〜6周1次，注射3次

E、每4〜6周1次，注射2次

【参考答案】：D

81、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小肠出血大多为

A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血

B、便带鲜血且多不与便混合

C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血

D、暗红色

E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

【参考答案】：C

82、胸膜炎疼痛通常是

A、吞咽食物时

B、深吸气及咳嗽时

C、酸痛

D、锥痛

E、刺痛

【参考答案】：B

83、过敏性紫瘢最不可能出现的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、颅内出血、抽搐

D、血小板减少

E、嗜酸粒细胞增高

【参考答案】：D

84、引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目

前增加最明显的细菌是

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、真菌

D、厌氧菌

E、条件致病菌

【参考答案】：C

85、预防流行性腮腺炎不正确的是

A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗

B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白

C、隔离病人至热退后5d

D、集体机构的易感儿检疫3周

E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗

【参考答案】：C

86、对Tumer综合征错误的表述是

A、表型男女不定

B、是人类唯一能生存的单体综合征

C、性腺发育障碍

D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高

E、血清雌二醇水平低

【参考答案】：A

87、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、进行性中枢运动障碍和姿势异常

E、肌张力异常和不随意运动

【参考答案】：D

88、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病

A、食管裂孔疝

B、细菌性痢疾

C、寄生虫病

D、肠伤寒

E、肠结核

【参考答案】：A

89、下列哪项预防措施属于被动免疫

A、接种卡介苗

B、口服脊髓灰质炎疫苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射百白破疫苗

【参考答案】：C

90、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】：E

91、根据下述血气分析参数：pH7.29,Pa0285mmHg,PaC0230mmHg,

BE-7.9mmol/L,ABM.5mmol/L,SB16mmol/I,应判断为

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：D

92、高血压的预防哪项是不对的

A、儿童宜定期测量血压

B、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压

C、一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗

D、注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食

E、加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯

【参考答案】：C

93、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现

A、QRS波提前出现

B、QRS波宽大畸形

C、期前收缩后代偿间隙完全

D、期前收缩前后常有异位P波

E、T波常与QRS波主波方向相反

【参考答案】：D

94、10个月小儿因发热，嗜睡，抽搐3次以化脓性脑膜炎入院。

入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，并出现一侧瞳孔扩大，

四肢肌张力增高，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施

为

A、高热惊厥给予退热、止惊

B、弥散性血管内凝血用肝素治疗

C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液

D、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

E、枕骨大孔疝，用甘露醇脱水

【参考答案】：D

95、女性，2岁，因高热伴咳嗽5d入院。检查：体温40.2℃,面

色灰，呼吸急促，可见三凹征，两肺可闻少许湿性啰音。心率180次/

分，音低钝，律齐。腹稍胀，肠呜音减弱。颈抵抗可疑。胸片右上肺大

片融合病灶，血常规WBC6.3X10["9/L,N13%,L87%。首先考虑疾

病是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、流感病毒肺炎

E、流感杆菌肺炎

【参考答案】：B

96、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼

吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑咀栓形成

C、低血糖

D、肺动脉高压

E、低钙血症

【参考答案】：B

97、对透析方法的叙述哪项是对的

A、儿童尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用

B、儿童尤其是婴幼儿以血液透析为常用

C、儿童尤其是婴幼儿以连续动静脉血液滤过为常用

D、儿童尤其是年长儿以腹膜透析为常用

E、儿童尤其是年长儿以连续动静脉血液滤过为常用

【参考答案】：A

98、新生儿化脓性脑膜炎早期表现为

A、发热

B、前囱隆起

C、抽搐

D、皮肤淤点

E、无特异性

【参考答案】：E

99、生长激素缺乏症最佳的治疗方法是

A、GH替代疗法

B、促合成代谢激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、甲状腺素片

E、糖皮质激素

【参考答案】：A

100、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mm6mm,最近PPD试验为15mmi6mm。下列情况哪种可能性较大

A、卡介苗接种后反应

B、曾经有结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、以上都不是

【参考答案】：C

101.儿童感染艾滋病最主要的途径是

A、病毒通过胎盘母婴传播

B、反复输注血液和血制品

C、与父母过分密切接触

D、暴露于有大量吸血昆虫的环境

E、由于存在童妓情况

【参考答案】：A

102、有关肝豆状核变性正确的是

A、常染色体显性遗传

B、肝不能合成铜蓝蛋白

C、胆汁中铜排出增多

D、肠道吸收铜增多

E、尿中排铜减少

【参考答案】：B

103、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】：C

104、新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎球菌脑膜炎

C、大肠杆菌脑膜炎

D、中毒性脑病

E、脑脓肿

【参考答案】：C

105、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于

A、双上肢软瘫

B、双下肢软瘫

C、双手受累重

D、单足受累重

E、单侧下肢软瘫

【参考答案】：E

106、9个月小儿体重，按公式计算应为

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.0kg

E、9.5kg

【参考答案】：D

107、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：B

108、差异性青紫可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：C

109、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹

【参考答案】：C

110、患儿女性，2岁，因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院，面罩

吸氧流量5L/min,血气分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处

理是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP应用

C、气管插管人工呼吸机应用

D、气道护理，继续观察

E、胸片检查再决定处理方法

【参考答案】：B

111、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监

护，下列哪种情况不易发生

A、低体温

B、低血糖

C、呼吸暂停

D、红细胞增多症

E、肺透明膜病

【参考答案】：D

112、新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是

A、腹胀

B、腹泻

C、便血

D、呕血

E、便秘

【参考答案】：A

113、复苏中异丙肾上腺素的缺点为

A、引起心律失常

B、B受体作用

C、降低血压作用

D、应用剂量需较大

E、易产生耐受性

【参考答案】：C

114、肺动脉瓣狭窄，最不可能出现的是

A、P2减低

B、有震颤

C、活动后气短

D、左心室肥大

E、肝脾肿大

【参考答案】：D

115.疱疹性咽峡炎的病原体为

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、埃可病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：C

116、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是

A、黏液性水肿，特殊外貌

B、生长发育落后

C、智力明显低下

D、运动发育落后

E、甲状腺发育不良

【参考答案】：E

117、以下哪项是肺炎双球菌脑膜炎的特点

A、发热、头痛、呕吐

B、脑膜刺激征明显

C、脑神经受损少

D、起病急，多见于年长儿

E、易合并硬脑膜下积液

【参考答案】：E

118、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似，哪种除外

A、产毒性细菌引起肠炎

B、金黄色葡萄球菌

C、耶尔森菌

D、鼠伤寒沙门菌

E、侵袭性大肠杆菌

【参考答案】：A

119、病毒性脑炎的预后取决于

A、年龄大小

B、脑脊液白细胞数多少

C、脑脊液中氯化物的高低

D、有无脑膜刺激征

E、以上都不是

【参考答案】：E

120、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

121、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

122、头罩给氧的流量为

A、氧流量1~2升/分

B、氧流量2〜3升/分

C、氧流量3〜4升/分

D、氧流量5〜10升/分

E、氧流量10〜20升/分

【参考答案】：D

123、患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，

进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天

黄疸，第3天死亡。患儿血型0型，母为A型。考虑最可能诊断是

A、新生儿Rh溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿AB0溶血病

E、新生儿先天性胆道闭锁

【参考答案】：A

124、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉

眼血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常,

肝脾未触及，血压20.0/14.7kPao尿:蛋白（+）,有大量RBC,少

量WBC。血：RBC及Hb轻度下降。抗0500U,C3减少，CH50减少，

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】：A

125、风湿热与类风湿病的鉴别中，下述哪项不恰当

A、类风湿侵犯小关节为主

B、类风湿可致关节畸形

C、类风湿时类风湿因子可呈阳性

D、类风湿时心脏易受损害

E、类风湿时AS0正常

【参考答案】：D

126、下述哪一项不是麻疹的并发症

A、中耳炎

B、营养不良

C、亚急性硬化性全脑炎

D、风湿热

E、脑炎

【参考答案】：D

127、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是

A、严重毒血症引起休克

B、心肌炎

C、脑膜脑炎

D、肺出血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：D

128、急性肾炎患儿须卧床休息至

A、尿常规正常

B、血清补体恢复正常

C、血沉正常

D、Addis计数正常

E、水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常

【参考答案】：E

129、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的

A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人

B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛

D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂

【参考答案】：C

130、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、脑水肿

D、中毒性脑病

E、发热

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、原发性消化性溃疡多发于

A、学龄儿童

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、青少年

【参考答案】：AE

2、属于中枢免疫器官的是

A、骨髓

B、脾脏

C、扁桃体

D、胸腺

E、淋巴结

【参考答案】：AD

3、新生儿硬肿症的发病机制有

A、体温调节中枢功能不全

B、体表面积相对大

C、皮下脂肪层薄、易散热

D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大，受寒时易凝固

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

4、佝偻病的预防措施应包括

A、加强户外活动

B、提倡母乳喂养

C、补充维生素D

D、孕妇于孕期末加服维生素D及钙剂

E、降温

【参考答案】：ABCD

5、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些

A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）

B、糖尿病

C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）

D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】:ACDE

6、腹痛的治疗原则是

A、密切观察全身状态及腹痛的表现，一旦有外科情况，及时进行

处理

B、针对腹痛的病因，给予相应治疗

C、输液

D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、严禁随意注射吗啡、哌替党（度冷丁）等强烈镇痛药

【参考答案】：ABCDE

7、男孩，10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇

头、耸肩，每分钟均有，伴有喉内作响，入睡后消失，诊断为多发性抽

动。较常用的药物是

A、氟哌唳醇

B、苯海索（安坦）

C、硫必利（泰必利）

D、五氟利多

E、可乐定（氯压定）

【参考答案】：ACE

8、新生儿窒息的复苏措施有

A、清理呼吸道

B、刺激呼吸

C、复苏器加压给氧

D、人工呼吸

E、维持正常循环

【参考答案】：ABCDE

9、新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容

A、呼吸、心率

B、血压、尿量

C、体温

D、肤色

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、小儿前囱饱满常见于

A、脑膜炎

B、脱水

C、佝偻病

D、呆小病

E、脑肿瘤

【参考答案】：AE

11、下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点

A、意识障碍

B、抽搐肌群局限，动作刻板

C、无畏寒

D、肌张力增高

E、脑电图检查

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