执业药师资格考试（药学四科合一）真题答案

执业药师资格考试（药学四科合一）真

题答案必备（题库版）

1.以下药物中，不属于改善病情的抗风湿药的是（）。

A.甲氨蝶吟

B.硫喋喋吟

C.来氟米特

D.依那西普

E.金诺芬

【答案】：D

【解析】：

类风湿关节炎常用药物分为五大类：非俗体类抗炎药、改善病情的抗

风湿药（甲氨蝶吟、硫喋喋吟、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺口比咤、

金诺芬等）、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项，依那西普

属于生物制剂。

2.部分头抱菌素结构中含有甲硫四氮喋侧链，可以竞争性结合Y-谷氨

酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是（）。

A.凝血功能障碍

B.排异功能障碍

C.造血功能障碍

D.免疫功能障碍

E.勃起功能障碍

【答案】：A

【解析】：

肠道正常菌群如双歧杆菌、乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必需

的维生素，如B族维生素（烟酸，泛酸，维生素Bl、B2、B6、B12）、

维生素K等。维生素K是体内多种凝血酶合成的必要条件。头抱菌素

抑制肠道正常菌群，使得体内依赖维生素K的凝血因子合成不足，从

而导致凝血功能障碍。

3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后，张某可以（）o

A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业

B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业

C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业

D.经注册后，在注册所在的省市以执业药师身份执业

【答案】：D

【解析】：

取得执业药师职业资格的药学专业技术人员，经执业单位考核同意，

通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注

册。经批准注册者，由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样

式的《执业药师注册证》，方可从事相应的执业活动。未经注册者，

不得以执业药师身份执业。

4.使用包合技术可以（）。

A.提高药物的溶解度

B.掩盖药物的不良气味

C.使液体药物固体化，减少挥发成分的损失

D.增加药物的刺激性

E.提高药物稳定性

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

包合技术特点：①可增加药物溶解度和生物利用度；②掩盖药物的不

良气味和刺激性；③减少挥发性成分的损失，使液体药物粉末化；④

提高稳定性。

5.可确诊为甲状腺功能减退症的医学检查指标是（）o

A.TSH增高,TT4、FT4降低

B.TSH、TT4、FT4升高

C.TSH、TT4、FT4降低

D.甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆

固醇降低

E.同型半胱氨酸增高

【答案】：A

【解析】：

血清TSH增高，TT4、FT4降低是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。

严重病例血清TT3和FT3减低。

6.根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》，关于

仿制药与原研药关系的说法，错误的是（）。

A.应具有相同的活性成分

B.质量与疗效一致

C.具有生物等效性

D.应具有相同的处方工艺

【答案】：D

【解析】：

仿制药要求与原研药品具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、

给药途径和用法用量，不强调处方工艺与原研药品一致，但强调仿制

药品必须与原研药品质量和疗效一致。D项，具有相同的处方工艺。

因此答案选D。

7.下列药物含有筑基的是（）。

A.福辛普利

B.依那普利

C.卡托普利

D.赖诺普利

E.雷米普利

【答案】：C

【解析】：

C项，卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲疏丙脯酸。它是含疏基的ACE抑

制剂的唯一代表，分子中的筑基可有效地与酶中的锌离子结合，为关

键药效团，但会产生皮疹和味觉障碍；由于疏基的存在，卡托普利易

被氧化，能够发生二聚反应而形成二硫键，体内代谢有40%〜50%的

药物以原药形式排泄，剩下的以二疏聚合体或卡托普利-半胱氨酸二

硫化物形式排泄。

8.主要用于治疗高血压危象的药物是（）。

A.氯沙坦

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氢氯曝嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功

能不全者更为适用。

9.治疗高脂蛋白血症，首先应该（）o

A.确定原发、继发

B.消除危险因素

C.减肥、戒酒、忌烟

D.采取膳食控制

E.进行药物治疗

【答案】：D

【解析】：

治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素,

最后考虑药物治疔。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础

措施。无论是否进行药物调脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活

方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保

持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的

治疗措施。

10.有关互联网药品交易服务，下列说法错误的是（）。

A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联

网交易服务

B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构

之间提供互联网药品交易服务的企业

C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审

批

D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品零

售连锁企业

【答案】：B

【解析】：

A项，互联网药品交易服务，是指通过互联网提供药品（包括医疗器

械、直接接触药品的包装材料和容器）交易服务的电子商务活动。BC

两项，国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项，向个人

消费者提供互联网药品交易服务的企业，必须是药品零售连锁企业。

11.患者，女，孕8周，诊断为“甲状腺功能减退症”。给予左甲状腺

素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是（）。

A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲状腺功能

B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就

诊

c.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效

【答案】：D

【解析】：

含大豆物质、高纤维素和高蛋白的食物可能会降低本品在肠道中的吸

收量。口服甲状腺素制剂时，空腹服药后至少30min后才能进食。

12.下列有关竞争性拮抗药的说法，正确的是（）。

A.可使激动药的量效曲线平行右移

B.可使激动药的最大效应增加

C.可使激动药的最大效应减小

D.可使激动药的量效曲线平行左移

E.不能使激动药的量效曲线改变

【答案】：A

【解析】：

竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制

作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的

水平。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应

不变。

13.（共用备选答案）

A.自主选择权

B.公平交易权

C.真情知悉权

D.安全保障权

⑴消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明

等，这种消费者权利属于（）。

【答案】：C

【解析】：

真情知悉权：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的

真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经

营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主

要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售

后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。

⑵消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品，

这种消费者权利属于（）。

【答案】：B

【解析】：

公平交易权：消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易，

应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或

者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易

条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。

14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（）。

A.维A酸软膏

B.樟脑软膏

C.红霉素软膏

D.杆菌肽软膏

E.洗必泰软膏

【答案】：B

【解析】：

对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次;

对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙期咤氧化锌糊

剂；严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素,

如罗红霉素、克林霉素。

15.二磷酸果糖注射液禁用的人群是（）。

A.高镁血症者

B.高钾血症者

C.高尿酸血症者

D.[Wj磷血症者

E.tWj钙血症者

【答案】：D

【解析】：

过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。

16.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，

请药师确认可能增加体重的药品是（）。

A.二甲双月瓜

B.辛伐他汀

C.米氮平

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

【答案】：C

【解析】：

米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，服用米氮平的

常见不良反应包括体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑

制。

17.（共用备选答案）

A.吠塞米

B.氢氯曝嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺内酯

⑴临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固

酮的作用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。

⑵利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

吠塞米属于裆利尿剂，通过抑制肾小管髓神厚壁段对NaCI的主动重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾

病。

18.（共用题干）

在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。

讨论的情形主要包括四个，一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒；

成分含量不符合国家规定的阿莫西林；三是销售已过有效期的板蓝根

颗粒；四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。

⑴上述信息中所指的四种情形，为假药的是（）。

A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

B.销售成分含量不符合国家规定的阿莫西林

C.销售已过有效期的板蓝根颗粒

D.销售未注明生产批号的感冒冲剂

【答案】：A

【解析】：

《药品管理法》第98条规定，有下列情形之一的，为假药：①药品

所含成分与国家药品标准规定的成分不符；②以非药品冒充药品或者

以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应症或

者功能主治超出规定范围。A项以非药品冒充药品，为假药；B项药

品成分不符合国家规矩，为劣药；C项药品超过保质期，为劣药；D

项药品无生产批号，为劣药。

⑵上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的

是（）。

A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

B.成分含量不符合国家规定的阿莫西林

C.销售已过有效期的板蓝根颗粒

D.销售未注明生产批号的感冒冲剂

【答案】：A

【解析】：

《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》规定，

生产、销售假药，有下列行为之一的，从重处罚：①以麻醉药品、精

神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其

他药品，或者以其他药品冒充上述药品；②生产、销售以孕产妇、儿

童为主要使用对象的假药；③生产、销售的生物制品属于假药；④生

产、销售假药、劣药，造成人身伤害后果；⑤生产、销售假药，经处

理后再犯；⑥拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料,

或者擅自动用查封、扣押物品。A项药物以幼儿为主要使用对象，且

为假药，应从重处罚。

19.（共用备选答案）

A.依降钙素

B.阿仑瞬酸钠

C.帕米瞬酸二钠

D.依替瞬酸二钠

E.氯屈瞬酸二钠

⑴属于第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药，与骨内羟基磷灰石有强

亲和力的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

阿仑瞬酸钠是第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药，对骨吸收部位特

别是破骨细胞作用的部位有亲和力，它能进入骨基质羟基磷灰石晶体

中，破骨细胞溶解晶体后，药物被释放，从而抑制破骨细胞活性，并

通过成骨细胞间接抑制骨吸收。

⑵属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有很强的亲和性的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

帕米瞬酸二钠属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有强亲和力，抑制

人体异常钙化和过量骨吸收，能够减轻骨痛，降低血清碱性磷酸酶和

尿羟脯氨酸浓度。

⑶对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在骨骼中发挥疗效的

药物是（）。

【答案】：E

20.（共用备选答案）

A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉价

C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保

障、临床首选、基层能够配备

⑴非处方药遴选的主要原则是（）。

【答案】：A

【解析】：

非处方药根据以下原则遴选：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用

方便。

⑵国家基本药物遴选的主要原则是（）。

【答案】：D

【解析】：

国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方

便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合

我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。

⑶医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是（）。

【答案】：C

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第三条规定：纳入

《基本医疗保险药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格

合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。

21.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查

后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝脱

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

【答案】：A

【解析】：

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.（共用题干）

患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春

季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双

肺可闻及哮鸣音，心率88次/分，心律齐，无杂音。

⑴该患者的诊断首先考虑为（）□

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

【答案】：C

【解析】：

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这

种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流

受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在

夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疔缓解，

发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。

⑵可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为（）。

A.抗生素类药物

B.吸入速效B2受体激动剂

C.吸入速效B2受体阻断剂

D.吸入糖皮质激素

E.口服糖皮质激素

【答案】：B

【解析】：

速效B2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强，通常在数分钟内起效，

疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。

⑶给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重,

唇发紫，此时应采取（）。

A.原有药物加大剂量再用1天

B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入

C.静脉注射头抱菌素

D.静脉注射5%碳酸氢钠

E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠

【答案】：E

【解析】：

给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效，患者病情加重，应及早静脉给

予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。

23.患良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良

反应是（）o

A.急性尿潴留

B.严重高血压

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水肿

【答案】：A

【解析】：

多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青

光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能

引起尿潴留，给药时应予注意。

24.肾功能不全者的用药原则不包括（）。

A.避免或减少使用肾毒性大的药物

B.避免与有肾毒性的药物联合使用

C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量

E.避免或减少使用肝毒性大的药物

【答案】：E

【解析】：

肾功能不全患者的用药原则为：①明确诊断，合理选药；②避免或减

少使用肾毒性大的药物；③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒

性的药物合用；④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）

排泄的药物；⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，设

计个性化给药方案。

25.（共用备选答案）

A.氯硝西泮

B.奋乃静

C.碳酸锂

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

⑴抑制5-HT再摄取的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

氟西汀又称百忧解，是一种强效选择性5-HT（5-羟色胺）再摄取抑

制剂，比抑制去甲肾上腺素（NA）摄取作用强200倍。

⑵抑制NA释放，促进NA再摄取的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

碳酸锂的作用机制是抑制神经末梢Ca2+依赖性的NA（去甲肾上腺

素）和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄

取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进

5-羟色胺合成和释放，从而有助于情绪稳定。

26.根据甲医疗机构和乙药品零售企业上报的药品不良反应报告，经

药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在安

全隐患，承担该药品召回的责任主体是（）o

A.丙药品生产企业

B.甲医疗机构

C.乙药品零售企业

D.药品监督管理部门

【答案】：A

【解析】：

药品生产企业是药品召回的责任主体。药品生产企业应当保存完整的

购销记录，建立和完善药品召回制度，收集药品安全的相关信息，对

可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。

此外，进口药品的境外制药厂商也是药品召回的责任主体。

27.下列药物属于抗早产药的是（）。

A.利托君

B.吉美前列素

C.地诺前列酮

D.硫酸镁

E.米非司酮

【答案】:A|D

【解析】：

抗早产药包括利托君和硫酸镁。

28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）0

A.尊麻疹

B.药物性皮疹

C.支气管哮喘

D.严重烧伤

E.湿疹

【答案】：D

【解析】：

ABCE四项，引起嗜酸性粒细胞增多的疾病：过敏性疾病（支气管哮

喘、皮疹和尊麻疹）、皮肤病与寄生虫病（湿疹）、血液病（慢性粒细

胞性白血病）、药物（头抱拉定）、恶性肿瘤、传染病等。D项，引起

嗜酸性粒细胞减少的因素有：疾病或创伤（如伤寒、副伤寒，大手术

后，严重烧伤等应激状态），长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

29.常见的诱发心力衰竭的因素有（）。

A.免疫及炎症介导

B.心肌病变

C.心律失常

D.糖尿病

E.高血压

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

心力衰竭（heartfailure,HF）是多种原因（如缺血性心脏病、心脏毒

性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变，高

血压、心脏瓣膜及其他结构异常导致的心脏负荷异常，心律失常等）

导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功

能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为

糖尿病、血脂异常、高血压等。

30.（共用备选答案）

A.头抱氨苇

B.头抱哌酮

C.头抱毗月亏

D.头抱拉定

E.头布吠辛

⑴属于第二代头胞菌素的药物是（）。

【答案】：E

⑵属于第三代头抱菌素的药物是（）。

【答案】：B

⑶属于第四代头胞菌素的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

A项，头抱氨苇属第一代头抱菌素；B项，头抱哌酮为第三代头抱菌

素；C项，头抱此月亏为第四代半合成头抱菌素；D项，头抱拉定为第

一代半合成头抱菌素；E项，头抱吠辛属于二代头抱菌素。

31用于治疗精神分裂症的药物是（）。

A.碳酸锂

B.哌替咤

C.司来吉兰

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指

主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌曝吨、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥

氮平、唾硫平、齐拉西酮和阿立哌喋等。

32.关于痴呆患者及照料者教育的叙述正确的是（）。

A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服

B.美金刚可以与金刚烷胺同时使用

C.改变行为方式定时如厕，对尿失禁患者定时提醒排尿

D.若出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等症状，需向医生汇报

E.若出现1次漏服改善认知功能的药物，请尽快补服；但若接近下次

服药时间，则无需补服

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

美金刚避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。

33.（共用题干）

患者，男，72岁，在晨练中突然感觉胸痛，倒地不起，周围伙伴急

忙拨打120。医务人员赶到现场后，初步诊断是心绞痛急性发作。经

简单急救后，将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物：阿司

匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

⑴医生针对病人急性发作应采用的首选药物是（）。

A.硝酸异山梨酯舌下片

B.氯口比格雷

C.比索洛尔

D.普伐他汀

E.硝苯地平

【答案】：A

【解析】：

A项，硝酸酯类药物是首选抗心肌缺血的血管扩张剂，降低前、后负

荷，减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。

⑵所开具的阿司匹林用途是（）。

A.镇痛

B.解热

C.抗炎

D.防止冠状动脉血栓形成

E.防止胃溃疡

【答案】：D

【解析】：

心绞痛容易诱发冠状动脉血栓，患者在缓解期需要服用抗血小板药物

阿司匹林进行治疗。

⑶患者每天服用阿司匹林的剂量是（）。

A.10〜20mg

B.25〜50mg

C.75〜150mg

D.300〜600mg

E.800~1200mg

【答案】：C

【解析】：

抗血小板药物阿司匹林的最佳剂量范围为75〜150mg/d。

⑷医生应嘱咐患者，洛伐他汀的服药时间是（）。

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：E

【解析】：

所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物。洛伐

他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀类药物建议

在晚间或睡前服用；而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可在每日

任何固定时间服用。

34.（共用题干）

某药品生产企业正在研发一种新药，此时该新药经批准后已进入临床

试验阶段。

⑴验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险

关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据的是（）。

A.I期临床试验

B.II期临床试验

c.in期临床试验

D.IV期临床试验

【答案】：C

【解析】：

III期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标

适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物

注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机

盲法对照试验。

⑵一般仿制药的研制需要进行的是（）。

A.生物等效性试验

B.I期临床试验

C.II期临床试验

D.in期临床试验

【答案】：A

【解析】：

生物等效性试验，是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数

为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验

条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一

般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。

⑶药物临床试验应当在批准后（）内实施。

A.1年

B.3年

C.5年

D.7年

【答案】：B

【解析】：

药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之

日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自

行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。

35.洛伐他汀调节血脂的作用机制是（）。

A.减少食物中脂肪的吸收

B.降低脂肪酶活性，减少TG合成

C.阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物生成

D.抑制乙酰辅酶A羟化酶，减少TG合成

E.抑制HMG-CoA还原酶，减少TG合成

【答案】：E

【解析】：

洛伐他汀的作用机制是其在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的

限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少。

36.患儿，男，50天，体重5kg,时值夏季，体温37.9℃,出现烦躁,

哭闹不安，无其他症状。其家人到药店咨询购买退热药，药师应推荐

()o

A.减少衣被，可物理降温或必要时就诊

B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服用

C.阿司匹林泡腾片(500mg)片，溶于少量温开水服用

D.对乙酰氨基酚片(500mg)”10片,溶于少量温开水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

【答案】：A

【解析】：

世界卫生组织建议，两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达

到39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬

液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。该患儿50天，故禁

用任何退热药，可选用物理降温。

37.(共用备选答案)

A.气雾剂

B.醋剂

C.泡腾片

D.口腔贴片

E.栓剂

⑴主要辅料中含有氢氟烷烧等抛射剂的剂型是（）。

【答案】：A

【解析】：

气雾剂的抛射剂包括氧氟烷烧、氢氟烷烧等。

⑵主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是（）o

【答案】：c

【解析】：

泡腾片是指含有碳酸钠、碳酸氢钠和有机酸的混合物，遇水可产生气

体而呈泡腾状的片剂。

38.（共用备选答案）

A.牛黄

B.鹿茸（梅花鹿）

C.血竭

D.黄苓

《野生药材资源保护管理条例》规定

⑴属于自然淘汰的、国家禁止出口的是（）。

【答案】：B

【解析】：

一级保护野生药材物种：系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物

种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。一级保护野生药

材的出口管理：自然淘汰，药用部分不得出口。

⑵分布区域缩小、资源处于衰竭状态的野生药材是（）。

【答案】：c

【解析】：

二级保护野生药材物种：系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重

要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、

哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、斯蛇、蛤蛉、甘草、黄连、人参、杜

仲、厚朴、黄柏、血竭。

⑶资源严重减少的野生药材是（）。

【答案】：D

【解析】：

三级保护野生药材物种：系指资源严重减少的主要常用野生药材物

种，包括：川贝母、伊贝母、刺五加、黄苓、天冬、猪苓、龙胆、防

风、远志、胡黄连、肉族蓉、秦无、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、

诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

39.下列关于易化扩散的特点的说法，错误的是（）。

A.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质

B.由高浓度向低浓度扩散

C.需要消耗一定的能量

D.属于载体转运

E.有饱和现象

【答案】：c

【解析】：

AB两项，易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮

助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。C项，与主动转

运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载

体转运的速率大大超过被动扩散。DE两项，易化扩散具有载体转运

的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性

抑制，也有饱和现象。

40.根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药师的主要工作职责不

包括（）o

A.向公众宣传合理用药知识

B.从事儿科新药的研究和开发

C.进行肿瘤化疗药物静脉用药的配制

D.开展药学查房，讨论对危重患者的医疗救治

E.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究

【答案】：B

【解析】：

根据《医疗机构药事管理规定》第三十六条规定，医疗机构药师的工

作职责包括：①负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调

剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房（区）护士请领、

使用与管理药品；②参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的

设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；③参加

查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疔救治，协同医师做好

药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对

药物治疗负责；④开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常

预警，促进药物合理使用；⑤开展药品质量监测，药品严重不良反应

和药品损害的收集、整理、报告等工作；⑥掌握与临床用药相关的药

物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识；

⑦结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评

价和药物临床应用研究；参与新药临床试验和新药上市后安全性与有

效性监测；⑧其他与医院药学相关的专业技术工作。

41.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，医疗机构因临床

急需进口少量药品的，应当（）。

A.持《医疗机构制剂许可证》向县级药品监督管理部门提出申请

B.持《医疗机构执业许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请

C.持《医疗机构执业许可证》向省级药品监督管理部门提出申请

D.持《医疗机构印鉴卡》向国务院药品监督管理部门提出申请

【答案】：B

【解析】：

《中华人民共和国药品管理法》六十五条规定：医疗机构因临床急需

进口少量药品的，经国务院药品监督管理部门或者国务院授权的省、

自治区、直辖市人民政府批准，可以进口。进口的药品应当在指定医

疗机构内用于特定医疗目的。

42.（共用备选答案）

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌糖代谢

C.干扰细菌核酸代谢

D.抑制细菌细胞壁合成

E.干扰真菌细胞膜功能

⑴头抱类药物作用机制（）。

【答案】：D

【解析】：

头抱菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上

主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交

叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。

⑵两性霉素B作用机制（）。

【答案】：E

【解析】：

性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类

抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临

床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的标

准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一

⑶唾诺酮类药物作用机制（）。

【答案】：C

【解析】：

唾诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶IV,抑制DNA

的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能

使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。

43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（）。

A.用药教育技能

B.沟通技能

C.疾病诊断技能

D.药历书写技能

E.药物警戒技能

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

药师应具备的专业技能有：①调剂技能；②咨询与用药教育技能；③

药品管理技能；④药物警戒技能；⑤沟通技能；⑥药历书写技能；⑦

投诉与应对技能；⑧自主学习的能力。

44.（共用备选答案）

A.卡比马口坐片

B.复方碘口服液

C.甲疏咪喋片

D.甲状腺片

E.丙硫氧喀咤片

⑴可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（）o

【答案】：C

【解析】：

甲疏咪喋是抗甲状腺药，但可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生

胰岛素自身抗体，多在治疗后2〜3个月发生。

⑵可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（）。

【答案】：E

【解析】：

丙硫氧喀咤可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中

性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞

胞浆抗体出现免疫异常。

45.（共用题干）

执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有

效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。

⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括

（）。

A.因过失被行政警告的

B.受刑事处罚的

C.受取消执业资格处分的

D.死亡或被宣告失踪的

【答案】：A

【解析】：

根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定，执业药师有下

列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：①死亡或被宣

告失踪的；②受刑事处罚的；③被吊销资格证书的；④因健康或其他

原因不能或不宜从事执业药师业务的；⑤受开除行政处分的；⑥无正

当理由不在岗执业超过半年以上者；⑦注册许可有效期届满未延续

的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。

⑵依据《中华人民共和国刑法》，给该药店经营者的刑罚是（）。

A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金

B.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金

C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金

D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金

【答案】：D

【解析】：

根据《药品管理法》第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药：

①药品成分的含量不符合国家药品标准；②被污染的药品；③未标明

或者更改有效期的药品；④未注明或者更改产品批号的药品；⑤超过

有效期的药品；⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；⑦其他不符合药品

标准的药品。刑事责任认定及刑罚《刑法》第142条规定，生产、销

售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑,

并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十

年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以

下罚金或者没收财产。

46.（共用备选答案）

A.五级召回

B.四级召回

C.三级召回

D.二级召回

E.一级召回

根据《药品召回管理办法》

⑴对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（）。

【答案】：E

⑵对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药

品召回属于（）o

【答案】：c

【解析】：

《药品召回管理办法》第十四条规定：根据药品安全隐患的严重程度,

药品召回分为：①一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；

②二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；③

三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要

收回的。

47.（共用题干）

患者，女，12岁，身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。

入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。

既往有头抱类过敏史。

⑴患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物

为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素

不包括（）。

A.骨科术后常见的致病菌

B.哪些药物对该致病菌敏感

C.抗菌药物透过血-脑屏障的能力

D.是否适用于未成年患者

E.药物是否经肾脏排泄

【答案】：E

【解析】：

A项，患者进行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”属于骨科手

术，术后应考虑常见骨科术后致病菌并做针对性预防和治疗；B项，

术后预防和治疗感染应考虑对致病菌敏感的药物，从而保障减缓感染

程度；C项，患者出现中枢神经系统感染，选用能够透过血-脑屏障的

药物能够保障良好的治疗效果；D项，患者的年龄对于药物的种类和

剂量的选择都有影响；E项，本题题干中并未涉及药物是否经肾脏排

泄的问题。

⑵脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物

是（）。

A.克林霉素

B.万古霉素

C.替考拉宁

D.左氧氟沙星

E.苯喋西林

【答案】：B

【解析】：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，可选用

万古霉素或去甲万古霉素。糖肽类药物对革兰阳性菌具有强大的抗菌

活性，对葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、肠球菌、肺

炎链球菌、溶血性与草绿色链球菌高度敏感，对厌氧菌、炭疽杆菌、

白喉棒状杆菌、破伤风杆菌也高度敏感，对革兰阴性菌作用弱。

48.（共用题干）

患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血

症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶

片、辛伐他汀片、特拉喋嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异

山梨酯注射液进行治疗。

⑴该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（）。

A.特拉喋嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

B.特拉喋嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

C.特拉喋嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉喋嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

【答案】：B

【解析】：

特拉喋嗪为a受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻

滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛，

但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。

⑵该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让

患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（）。

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C.阿司匹林肠溶片

D.特拉喋嗪片

E.辛伐他汀片

【答案】：D

【解析】：

a受体阻断剂（特拉噗嗪、多沙喋嗪、哌噪嗪）适用于高血压伴前列

腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前,

以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释

制剂，直立性低血压者禁用。

⑶关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（）。

A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低

B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血

C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药

D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医

E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用

【答案】：C

【解析】：

服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以避免反跳现象。

49.张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品

零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，

正确的有（）o

A.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件

B.若张某取得《执业药师职业资格证书》，即可以执业药师身份执业

C.若张某取得《执业药师职业资格证书》，只能在其户籍所在地注册

D.张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育

E.张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续

【答案】:A|D

【解析】：

A项，取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学

或中药学岗位工作满3年即可参加执业药师资格考试。BC两项，取

得《执业药师职业资格证书》的药学人员，经执业单位同意，到执业

单位所在地省级执业药师注册机构办理注册手续并取得《执业药师注

册证》后，方可以执业药师身份执业。D项，执业药师应当按照国家

专业技术人员继续教育的有关规定接受继续教育。E项，执业药师注

册有效期为5年，需要延续的，应当在有效期届满30日前，向所在

地注册管理机构提出延续注册申请。

【说明】2019年发布《执业药师职业资格制度规定》，原《执业药师

资格制度暂行规定》同时废止，根据《执业药师职业资格制度规定》

取得的证书更名为《执业药师职业资格证书》。

50.下列属于按制法分类的药物剂型是（）。

A.气体剂型

B.固体剂型

C.流浸膏剂

D.半固体剂型

E.液体剂型

【答案】：C

【解析】：

ABDE四项，根据物质形态分类，即分为固体剂型（如散剂、丸剂、

颗粒剂、胶囊剂、片剂等）半固体剂型（如软膏剂、糊剂等）液体剂

型（如溶液剂、芳香水剂、注射剂等）和气体剂型（如气雾剂、部分

吸入剂等）。C项，根据制备方法进行分类，与制剂生产技术相关，

流浸膏剂属于按制法分类的药物剂型。

51.下列药物中，使用前无需皮试的是（）。

A.苇星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病血清注射剂

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡因注射剂

【答案】：D

【解析】：

《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的

药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx酶、

XX抗毒素、XX类毒素、XX血清）。普鲁卡因注射液是来源于权威二次

文献中必须做皮肤敏感试验的药物。

52.（共用题干）

患者，男，63岁。5年前溃疡病行胃大部切除术。近5个月来头晕、

乏力、四肢发麻，舌呈“牛肉舌”状。疑为巨幼细胞性贫血。

⑴可选择的治疗方法为（）。

A.食物疗法

B.物理疗法

C.口服铁剂

D.补充叶酸、维生素B12

E.补充维生素K

【答案】：D

【解析】：

巨幼细胞性贫血约95%系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称

为营养性巨幼细胞性贫血。因此巨幼细胞性贫血应补充叶酸、维生素

B12o

⑵全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12,（）。

A.一星期1次

B.半个月1次

C.