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文档简介
感染性医疗废物是指一、目的和范围:制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理,特别是感染性医疗废物的分类、处理和处置,有效预防和控制此类废物对人体健康和环境产生的危害。感染性医疗废物是指那些在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生,含有病原体或其它有害物质,具有直接或间接感染性的废物。此类废物包括但不限于被患者体液、分泌物、排泄物污染的物品,以及被致病微生物污染的物品。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,旨在通过严格的管理流程,确保感染性医疗废物得到正确、安全地处理,从而保护工作人员的安全,减少环境污染,维护公众健康。
二、定义:
1.感染性废物:此类废物含有病原体,足以引起人类或动物疾病的传播。具体包括但不限于以下几类:
-被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品,如使用后的棉球、纱布、口罩、手套等。
-被致病微生物污染的物品,如实验室培养物、培养基、病原体携带的废弃生物制品等。
-其他含有病原体的医疗废物,如污染的针头、注射器、输液器等。
2.损伤性废物:此类废物具有锋利、割伤等特性,可能导致人体伤害。主要包括:
-医疗器械中的一次性锐器,如针头、刀片、玻璃制品等。
-破损的医疗器械,如断裂的注射针、破损的玻璃器皿等。
3.病理性废物:此类废物主要包括人体组织、器官、尸体等,以及动物尸体、组织等。具体包括:
-手术切除的组织、器官。
-胎儿、死胎、胎盘等。
-动物实验后产生的尸体、组织等。
4.药物性废物:此类废物包括过期、淘汰、变质或实验用药物及其包装。具体包括:
-过期的药物。
-变质的药物。
-淘汰的药物。
-实验用药物及其包装。
5.化学性废物:此类废物具有腐蚀性、毒性、易燃性等特性,对人体和环境具有潜在危害。主要包括:
-化学试剂。
-医疗器械消毒剂。
-实验室废弃化学制品。
-其他具有化学危害性的废物。
三、职责:
1.医院感染管理委员会:
-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度,确保制度与国家相关法律法规及标准保持一致。
-定期评估医疗废物管理制度的实施效果,并根据实际情况进行调整和优化。
-组织开展医疗废物管理的培训和宣传活动,提高全院工作人员对医疗废物管理的认识和重视。
2.医院感染管理办公室:
-负责组织医疗废物管理制度的培训,确保全院工作人员掌握医疗废物的分类、收集、转运和储存等相关知识。
-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况,对存在的问题及时进行整改和指导。
-定期对医疗废物管理情况进行督查,确保各部门严格按照制度要求开展工作。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理,确保医疗废物得到安全、合规的处理。
-配置合格的医疗废物收集容器,设立医疗废物暂存场所,并定期进行消毒和清洁。
-建立医疗废物转运记录,确保医疗废物的追溯性。
4.各部门负责人:
-负责本部门医疗废物管理工作的具体落实,确保工作人员遵守医疗废物管理制度。
-监督、检查本部门医疗废物的分类收集、转运和储存情况,发现问题及时整改。
-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理工作的督查,共同提高医疗废物管理水平。
四、内容:
1.科室医疗废物分类收集方法:
-各科室应根据医疗废物的种类,设置相应数量的医疗废物分类收集容器,并明确标识各类废物。
-医疗废物收集容器应具备防漏、防刺、易于清洁和消毒等特点,确保废物在收集过程中不会对环境和人员造成危害。
-科室工作人员应按照医疗废物分类标准,将废物分别投放入对应的收集容器中,严禁混合投放。
2.管理要求:
-科室应定期对医疗废物收集容器进行清洁和消毒,防止病原体传播。
-科室工作人员在处理医疗废物时,应采取相应的个人防护措施,如佩戴防护手套、口罩等。
-对于特殊废物,如药物性废物和化学性废物,应采取以下特殊处理方法:
a.药物性废物:
-应单独设立收集容器,并明确标识。
-药物性废物应保持原包装,如无原包装,应使用防渗漏的材料进行包装。
-遵循药物性废物处理指南,进行无害化处理。
b.化学性废物:
-根据化学性质,将化学废物分类收集,并采取相应的物理隔离措施,如酸碱中和。
-化学废物应存放在防渗漏、防腐蚀的容器中,并确保容器密封性良好。
-定期将化学废物交由有资质的专业机构进行处理,确保安全环保。
-科室应建立医疗废物收集、转运记录,记录内容包括废物种类、数量、处理时间等,以便于追溯和监督管理。
3.培训与考核:
-医院应定期组织科室工作人员进行医疗废物管理培训,提高其分类收集和处理的技能。
-对科室工作人员进行医疗废物管理知识的考核,确保工作人员掌握相关知识和操作技能。
-通过培训和考核,提高全体员工对医疗废物管理的重视,确保医疗废物得到安全、合规的处理。
五、监督管理:
1.责任制建立:
-医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制,明确法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人。
-设立专门的医疗废物管理组织机构,负责医疗废物管理的日常工作,确保管理责任到人。
2.规章制度制定与落实:
-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保医疗废物的分类收集、转运、储存和处理等环节均有章可循。
-将医疗废物管理制度纳入医院总体管理制度,确保各项规定得到有效执行。
3.监控部门设置:
-设置医疗废物管理监控部门,或指定专(兼)职人员,负责监督医疗废物管理的各项工作。
-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行检查,发现问题及时报告并督促整改。
4.落实与改进:
-定期组织内部审计,评估医疗废物管理工作的实施效果,发现问题及时进行整改。
-鼓励各部门和个人积极提出医疗废物管理工作的意见和建议,持续改进管理措施。
5.法律法规遵守:
-遵循《医疗废物管理条例》等相关法律法规,确保
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