2024年三级查房制度范文（二篇）

第2页共2页2024年三级查房制度范文一、强化三级医师查房制度，包括住院医师、主治医师及正、副主任医师的查房，以提升查房质量。二、科主任、主任医师或主治工程师进行查房时，应有住院医师、护士长及相关部门人员陪同。科主任、主任工程师每周进行一次查房；主治医师每日查房一次；住院医师每日至少两次对所负责的病人进行查房。主治医师及以上级别的查房通常在上午进行。三、住院医师需密切关注危重病人的状况，随时监测病情变化并及时采取相应措施。如有需要，应向上级医师报告，并邀请上级医师共同参与诊治。四、护士长与护理人员每周一次检查护理质量，解决复杂护理问题。五、临床护士需掌握所负责病人的基本病情、治疗情况及各项化验结果，并及时向医师反馈。六、查房前应做好充分准备，包括病历、检查报告单及必要的检查设备等。主管医师需简要汇报病历、当前病情及治疗进展，提出待解决的问题。查房者可根据情况做出必要的检查、病情分析，并给出决定性的指导。七、查房内容包括：1.科主任、主任工程师查房，主要解决复杂病例，确认新入院及危重病人的诊断和治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗。2.抽查医嘱、病历质量及护理质量，进行必要的教学活动。3.主治医师查房，需对所负责病人进行全面查房，重点关注新入院、重病、诊断不明、治疗效果不佳的病人。听取医师和护士的病情汇报，检查病历并纠正错误，评估医嘱执行情况和治疗效果，决定转科、出院或转院事宜。4.住院医师查房，重点巡查危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人，以及一般病人，检查各项化验和检查报告，分析结果，调整治疗计划，检查医嘱执行情况，主动收集病人对医疗、护理、生活等方面的反馈。5.院领导及职能科室负责人应定期参与科室查房，了解实际情况，协助病房解决工作中遇到的困难和问题。八、确保及时完成三级医师查房记录工作。2024年三级查房制度范文（二）一、三级医师查房是提升医疗质量与保障医疗安全的关键举措，同时也是培养青年医生业务能力的主要方式。三级医师体系包括：住院医师、主治医师、以及担任副主任医师和主任医师职务的科主任。二、科主任、主任医师、副主任医师每周进行1至__次查房，主治医师每日进行__次查房，住院医师每日至少完成__次查房。三、对于病情危重的患者，住院医师需持续关注病情变化并及时采取措施，如遇需要，可请求主治医师、主任医师或科主任对患者进行检查，或邀请其他科室医生进行会诊。四、查房前，医护人员应完成准备工作，包括病历、X光片、相关检查报告以及必要的检查器材等。查房过程中，自上而下逐级执行，要求严格且负责。经治住院医师需简要报告病历、当前病情，并提出待解决的问题。主任或主治医师可进行必要的检查和病情分析，给出明确的指导。五、查房内容包括：1、科主任、副主任医师、主任医师查房时，主要处理复杂疑难病例，审核新入院、危重患者的诊断和治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱、病历质量、护理质量，听取医师和护士的建议，同时进行必要的教学活动。2、主治医师查房，需对所负责的患者进行系统性查房，重点关注新入院、危重、诊断不明、治疗效果不佳的患者，听取医师和护士的反馈，听取患者的陈述，检查病历并纠正错误记录，了解病情变化并征求患者对饮食、生活的意见，评估医嘱执行情况及治疗效果，决定患者的出院或转院问题。3、住院医师查房，首先应重点巡查危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡查一般患者，检查化验报告，分析结果