医疗废物处置管理制度完整版

医疗废物处置管理制度完整版医疗废物处置管理制度完整版

一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到科学、合理、安全处理。本制度旨在通过明确各部门职责，制定分类收集方法和管理要求，强化监督管理，保障医疗卫生机构内医疗废物的规范处置，降低对环境和人民群众健康的影响。适用于本医疗卫生机构全体员工，涉及感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等五大类医疗废物的管理。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的具体分类及详细定义：

1.感染性废物：

指在医疗、预防、保健及其他相关活动中，含有致病微生物，可能对人类健康造成危害的废物。包括但不限于：被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；废弃的医学标本、细菌培养基、传染性疾病的病原体培养基；废弃的疫苗、血清、抗生素等。

2.损伤性废物：

指在医疗、预防、保健及其他相关活动中，具有锐利边缘或尖端，可能导致人体伤害的废物。包括但不限于：废弃的手术刀片、针头、缝针、注射器、玻璃制品等。

3.病理性废物：

指在医疗、预防、保健及其他相关活动中，由患者产生的，具有病理学意义的组织、器官、尸体残骸等废物。包括但不限于：废弃的病理切片、病理蜡块、手术切除的组织、器官、胚胎等。

4.药物性废物：

指在医疗、预防、保健及其他相关活动中，因过量、过期、变质等原因失去使用价值的药品及其包装材料。包括但不限于：废弃的处方药、非处方药、生物制品、疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：

指在医疗、预防、保健及其他相关活动中，产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。包括但不限于：废弃的化学试剂、消毒剂、实验室废弃液、X光显影液等。

本制度对医疗废物的定义和分类，旨在明确各类废物的特点及处理要求，为医疗废物的规范管理提供依据。各部门应严格按照本制度的分类要求，对医疗废物进行分类收集、储存、转运和处置。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下职责分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，定期更新制度内容；

-对医疗废物管理工作中出现的问题和不足，提出改进措施，确保制度科学、合理、可行。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院员工熟悉并掌握医疗废物管理相关知识；

-监督、检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，发现问题及时督促整改；

-定期对医疗废物管理工作进行评估，提出改进意见和建议。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处置；

-配备合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护、更换；

-建立医疗废物转运、储存的详细记录，便于追溯和管理。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督、检查本部门员工遵守医疗废物管理制度，发现问题及时整改；

-定期向医院感染管理办公室报告本部门医疗废物管理情况，接受监督和指导。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处置，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：每个科室应根据医疗废物的产生量和种类，合理设置医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：必须使用符合国家标准的医疗废物分类收集容器，容器应清晰标识各类废物，并定期清洗、消毒。

c.严格按照分类标准收集：科室工作人员应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不会混淆。

d.临时储存管理：科室在收集过程中应确保医疗废物临时储存的安全，避免泄露、扩散。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：过期、变质或剩余的药物应放入专门设计的药物废物容器中，不得与其他废物混合。对于易燃、易爆、腐蚀性药物，应采取特殊安全措施。

b.化学性废物处理：化学性废物应按照其物理和化学性质进行分类，如腐蚀性、毒性、易燃性等，并采取相应的安全包装和储存措施。

c.特殊处理要求：对于含有放射性物质、致病微生物等高危险性的废物，应遵循国家相关法律法规，交由有资质的专业机构处理。

3.管理要求：

a.员工培训：定期对科室员工进行医疗废物管理的培训，确保每位员工熟悉并遵守分类收集方法和操作流程。

b.操作规范：制定详细的医疗废物操作规范，包括收集、包装、转运、交接等环节，确保整个处理过程的合规性。

c.记录与报告：科室应详细记录医疗废物的产生、分类、交接等情况，并及时向总务部和医院感染管理办公室报告。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻落实，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确法定代表人或主要负责人为第一责任人，对医疗废物管理工作全面负责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类收集、储存、转运和处置等环节均有章可循。

-定期对规章制度进行审查和更新，以适应管理需要和法律法规的变化。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作，确保各项管理措施得到有效实施。

-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行检查，记录检查结果，并跟踪整改措施的实施。

4.落实监管责任：

-监控部门应加强对医疗废物处理全过程的监督，确保工作人员遵守操作规程，防止医疗废物的非法排放和不当处理。

-对违反医