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文档简介
血液透析专科题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种情形慎用血液透析治疗()A、高血压B、脑出血C、脑梗塞D、肾移植之前E、甲状旁腺切除术后正确答案:B2、血液透析病人肾性骨病的临床表现()A、背痛、腰痛B、发热C、血压下降D、骨痛E、恶心、呕吐正确答案:A3、漏血报警原因下列哪项不对()A、静脉压升高B、透析器破膜C、漏血探测器误报D、漏血探测器有赃物沉积E、探测器故障正确答案:A4、透析液路(又称水路)的监测不包括()A、透析液电导度B、肝素量C、透析液温度D、透析液流量E、以上都是正确答案:B5、以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是()A、用药前做好三查七对B、正确配制低分子肝素,遵循双人核对制度,保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、询问患者有无过敏史.出血史E、以上都正确正确答案:E6、中心静脉临时导管置管的长度男性为()A、13~15cmB、15~18cmC、18~23cmD、8~10cmE、10~13cm正确答案:A7、下列哪项是慢性肾衰竭的病因机制()A、前列腺素生产减少B、肾小管阻塞的损伤C、肾小球过度滤过D、肾小管原尿反流E、肾缺血正确答案:C8、患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。A、隔离透析治疗专区或专间B、传染病医院C、开设专区的医院D、与普通透析患者一起E、以上都对正确答案:D9、中心静脉留置导管失功的原因有()A、导管内血栓形成B、导管周围纤维鞘形成C、导管断裂D、以下都对E、感染正确答案:D10、腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因()A、透析液温度过高B、无菌观念不强C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案:A11、慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是()A、肾性骨病B、高血压C、贫血D、营养不良E、精神因素正确答案:D12、血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、关节疼痛,骨折或畸形B、持续高钙血症C、贫血D、难治性瘙痒E、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化正确答案:C13、血液透析英文简写是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案:C14、正常的透析液流量是()A、100-300ml/minB、800-900ml/minC、300-500ml/minD、900-1000ml/minE、500-800ml/min正确答案:C15、糖尿病高血压的血液透析患者应首选()A、普通肝素B、鱼精蛋白C、无肝素D、低分子肝素E、枸橼酸正确答案:D16、理论上,血液透析患者干体重确定的方法不包括()A、超声评估B、居家监测体重C、X线评估心胸比D、电导测定评估E、临床评估正确答案:B17、下列哪项不是血液透析的相对禁忌证()A、休克或低血压(血压低于80mmHg)B、糖尿病患者C、晚期恶性肿瘤D、精神病不合作患者E、严重心律失常正确答案:B18、CRRT技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案:B19、妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括()A、营养不良B、贫血C、性格缺陷D、高血压E、感染正确答案:C20、低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰A、20-30B、10-20C、40-50D、50-60E、30-40正确答案:A21、动静脉内瘘成熟的表现()A、静脉血管壁增厚B、内瘘管径变细C、动脉震颤较弱D、血流量不足E、以上都不是正确答案:A22、下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症()A、肾性骨营养不良B、生长发育迟缓C、贫血D、感染E、高血压正确答案:D23、防治血液透析患者发生心律失常的措施()A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是正确答案:E24、维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括()A、高钾血症B、过敏反应C、氮质血症加重D、代谢性酸中毒加重E、低血压反应正确答案:B25、动静脉内瘘常见并发症()A、出血B、感染C、血栓形成D、窃血综合征E、以上均是正确答案:E26、以下哪种情况不需要紧急行血液透析治疗()A、药物不能控制的高钾血症(>6.5mmol/L)B、药物不能控制的水钠潴留C、药物不能纠正的代谢性酸中毒(CO2CP<13mmol/LD、并发尿毒症性心包炎E、肌酐>707ummol/L正确答案:E27、血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象A、低血压B、抽搐C、昏迷D、腹痛E、脑出血及脑水肿正确答案:E28、血液透析患者的血路感染中,菌血症可占()A、70%B、60%C、50%D、80%E、90%正确答案:D29、下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()A、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液E、出现后采用抗过敏治疗正确答案:E30、血液透析患者发生溶血的预防及处理,下列护理措施不正确的是()A、避免过低钠浓度透析B、监测血路管压力C、高温透析D、避免透析液污染E、避免错误输血正确答案:C31、血液透析中常用的抗凝技术有()A、全身肝素化抗凝B、无肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小剂量肝素抗凝E、以上都正确正确答案:E32、临时性血管通路不包括()A、长期颈内静脉置管B、动静脉外瘘C、临时性深静脉置管D、动静脉内瘘E、动静脉直接穿刺正确答案:D33、下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性()A、肝素B、生理盐水C、再循环D、送检时间E、以上都正确正确答案:E34、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测,每次冲洗消毒后均应(),确保安全。A、监测水中细菌量B、测定管路压力C、查看产水量D、不需要测定任何项目E、测定管路中消毒液残留量正确答案:E35、人工血管动静脉内瘘穿刺时距离瘘口多少厘米()A、5cmB、4cmC、2cmD、6cmE、3cm正确答案:A36、透析液中钠离子浓度一般为()mmol/LA、130-140B、135-145C、140-145D、138-142E、135-150正确答案:B37、血液透析过程中的自我评估,患者了解自己的干体重,知晓透析间期体重增长不超过干体重的()A、0.02B、0.06C、0.03D、0.04E、0.05正确答案:E38、血液透析治疗中火灾应急预案是()A、立即报警119,同时报告医院消防科,明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针,协助患者迅速离开现场D、小火灾迅速给病人回血后下机,协助患者离开现场E、以上都对正确答案:E39、血液灌流的原理是()A、置换B、对流C、吸附D、超滤E、弥散正确答案:C40、血液透析机发生故障的应急预案是()A、立即联络工程师,如有备用机移至备用机继续透析B、若没有备用机应回血下机,等工程师维修结束后,重新开始治疗C、观察患者的病情变化反应,如有异常,及时对症处理D、必要时留取血液标本和透析液标本,以备检查。E、以上都对正确答案:E41、存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者,应注意预防的最严重的并发症是()A、心包炎B、心衰C、心绞痛D、心包填塞E、以上都是正确答案:D42、中心静脉置管时静脉穿刺失败的处理措施不包括()A、更换经验丰富的护士B、局部按压C、血肿严重者48小时后可以热敷D、血肿严重者48小时内可以热敷E、安慰患者及家属,做好解释工作正确答案:D43、肝素常见的相关并发症有()A、骨质疏松B、以下都对C、高血钾D、血小板减少E、瘙痒正确答案:B44、血液透析时活化凝血时间(ACT)基础值是()秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正确答案:D45、血透室医疗废弃物的管理不正确的是()A、废弃的透析相关卫耗材均按医疗废弃物处理B、为了节约费用,利器盒装满后再更换C、透析器管路预充4小时内使用D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋E、医疗垃圾袋每日定时更换正确答案:B46、血液透析操作流程哪一项是正确的()A、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预B、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路C、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路D、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品E、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路正确答案:C47、引起糖尿病透析患者失明最常见的原因是()A、青光眼B、视网膜病变C、带状角膜病D、结膜炎和角膜炎E、白内障正确答案:B48、中心静脉临时导管置管一般进针深度为()A、1~2.5cmB、3~5cmC、1.5~3cmD、2.5~4cmE、2~4cm正确答案:C49、下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因()A、严重贫血B、透析液钠浓度低C、低蛋白血症D、透析不充分E、大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过正确答案:B50、透析治疗过程中机器不是静脉压低报警的原因()A、血流量减少B、静脉管与针头连接松脱或静脉针滑脱C、静脉压测定口连接不当D、患者侧卧体位.静脉受压E、透析器严重凝血正确答案:D51、人工血管动静脉内瘘穿刺时距离上一次针眼多少()A、0.5-0.8cmB、0.5-1.0cmC、0.3-0.6cmD、1.0-1.5cmE、0.2-0.5cm正确答案:B52、妊娠妇女血液透析患者增加透析频率对患者自身及胎儿的好处有()A、更好的控制液体和血压,避免低血压和胎儿窘迫B、降低因胎盘缺血而自然流产的风险C、母体血压变化小减轻了胎盘血液灌注的变化D、可放宽对液体和饮食摄入的控制E、以上都对正确答案:E53、透析液中加入碳酸氢盐的优点是()A、避免高氧血症B、透析中不适反应增加C、心血管稳定性好D、纠正碱中毒作用迅速E、以上都不是正确答案:C54、血液透析治疗室应当具备()电力供应A、单路B、双路C、完善的D、备用的E、以上都不是正确答案:B55、以下不属于血液净化中心应急预案的是()A、透析器破膜应急预案B、火警、停电、停水应急预案C、透析管路滑脱、凝血应急预案D、住院病人走失应急预案E、透析机器故障应急预案正确答案:D56、下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘()A、尺动脉—肘正中静脉B、肱动脉—上臂头静脉C、肱动脉—贵要静脉D、尺动脉—贵要静脉E、肱动脉—肘正中静脉正确答案:D57、CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是()A、每4—6小时给予30--40IU/kg静脉注射B、每2—4小时给予30--40IU/kg静脉注射C、每4—6小时给予40--60IU/kg静脉注射D、每4—6小时给予40--50IU/kg静脉注射E、每2—4小时给予40-50IU/kg静脉注射正确答案:A58、动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、炎症B、破溃、坏死C、发凉、麻木D、手背肿胀E、血液瘀滞正确答案:C59、透析过程中急性溶血的临床表现()A、局部肌肉强制收缩B、头晕C、血压升高D、回血管路内呈淡红色E、恶心正确答案:D60、一般有电脑的人工肾机()内电脑程序不中断A、20分钟B、5分钟C、25分钟D、15分钟E、10分钟正确答案:D61、血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g--2.0g/(kg.d),其中优质蛋白应占()A、0.9B、0.7C、0.6D、0.5E、0.8正确答案:B62、糖尿病患者血液透析较腹膜透析优点说法正确的是()A、无蛋白质从透析液中丢失B、心血管耐受性好C、血钾控制好D、血压控制好E、血糖控制好正确答案:A63、透析患者的临终关怀对象不包括下列哪项()A、患者子女B、患者C、患者父母D、医护人员E、患者亲戚正确答案:D64、血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有()A、透析器漏血B、穿刺失败C、泵管破裂D、全身肝素化或肝素超剂量使用E、穿刺针固定不妥.正确答案:D65、动静脉内瘘穿刺点感染的原因不包括()A、穿刺针反复进出血管B、穿刺部位发生皮肤破溃C、健康宣教未做到位D、患者穿刺前未洗手E、护士严格执行无菌操作正确答案:E66、血液透析后期若病人的血压升高,下列处理不正确的是()A、暂不处理,观察血压是否继续升高B、遵医嘱调整或加大降压药物的剂量、用法C、回血后测血压,血压下降后才能回家D、加快脱水速度E、选择合适的超滤正确答案:D67、血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察()的变化,以判断抗凝效果A、静脉压B、TMPC、血液颜色变化D、动静脉壶有无凝血E、以上都对正确答案:E68、中心静脉导管置管表皮葡萄球菌感染占()A、30-40%B、40-50%C、60-70%D、50-60%E、20-30%正确答案:D69、有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选()A、腹膜透析B、血液透析C、无肝素血液透析D、高通量透析E、以上都是正确答案:A70、血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理盐水量一般为()A、>300mlB、>200mlC、>500mlD、>100mlE、>400ml正确答案:B71、血液透析疗法对药物具有一定的清除作用,影响药物清除的因素不包括()A、药物分布容积B、血流量、透析液流量及超滤量C、药物相对分子质量及大小D、蛋白结合率E、透析器膜性能正确答案:C72、妊娠血液透析透析液的钙浓度为()mmol/L比较合适,并定期监测血钙浓度。A、1.5B、1.75C、1.25D、2E、2.25正确答案:A73、高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超滤系数)≥()ml/(mmHg?h)。A、30B、10C、40D、20E、50正确答案:D74、CRRT治疗过程中发生凝血的可能原因有()A、充分肝素化B、心排量下降C、管道通畅D、血流量充足E、以上都不是正确答案:B75、血液透析患者发生心血管疾病的常见的主要因素是()A、感染B、低血压C、高血压D、贫血E、以上都是正确答案:C76、动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟()A、6-8周B、2周C、10天D、3-4个月E、4周正确答案:E77、血液透析患者现在每年以()的速度在增长A、8%B、4%C、10%D、6%E、12%正确答案:A78、透析液成分中铅中毒的毒性表现()A、溶血B、骨软化C、肝炎D、神经紊乱E、贫血正确答案:D79、依据美国AAMI制定的透析用水标准,以下关于透析液和透析用水质量监测不正确的是()A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养,细菌数不能超出200cfu/mlB、当细菌数超过100cfu/ml应该寻找原因,并采取干预措施C、每台透析机每年至少检测1次D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次正确答案:B80、蔗糖铁药物适用于哪类患者()A、铁过量B、非缺铁性贫血C、缺铁性贫血D、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者E、铁利用障碍正确答案:C81、正常成人24小时尿量为()A、>1000mlB、1000—2000mlC、<100mlD、<400mlE、>2500ml正确答案:B82、尿毒症透析患者的心理问题包括()A、对自身健康状况的担心B、对治疗环境的陌生C、对护理人员的不信任D、对治疗费用不足的担心E、以上都是正确答案:E83、透析管路预冲后必须()内使用,否则要重新预冲A、8小时B、4小时C、2小时D、6小时E、12小时正确答案:B84、血液透析血液流量值(以ml/min为单位)一般取患者体重(以Kg为单位)的()倍,在此基础上可根据患者年龄A、4B、3C、1D、5E、2正确答案:A85、局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括()A、严重肝功能障碍B、肝素介导的血小板减少症患者C、低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和(或)组织灌注不D、高钠血症E、代谢性碱中毒,高乳酸盐血症正确答案:B86、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少()测定1次A、每年B、半年C、每天D、每月E、每周正确答案:C87、动静脉内瘘手术侧上肢()内禁止缠止血带A、3周B、2周C、5周D、1周E、4周正确答案:B88、高位动静脉内瘘早期血肿与()A、患者自身因素有关B、压迫止血有关C、穿刺技术有关D、锻炼时间过早E、手术创伤有关正确答案:E89、以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是()A、新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查B、开始透析不满6个月患者,应每1~3个月检测1次C、每2年复查梅毒和HIV感染指标D、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测E、对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的
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