2022年护士执业资格《实践能力》试题及答案卷54

2022年护士执业资格《实践能力》试题及答案卷1、[单选题]患儿3个月，因婴儿腹泻入院，在给其服用口服药时以下哪项不妥A.将药片研成粉末状，加少许糖水，搅拌均匀B.从患儿嘴角徐徐喂入C.患儿不吞咽，可将用手捏其双颊，助其咽下D.咽下后，再喂少许温水。E,全过程要严格查对【答案】C2、[单选题]关于产褥期妇女的临床表现，下列正确的是A.产后初期产妇呼吸增快B.产后宫缩痛多见于初产妇C.子宫复旧因授乳而加速D.血性恶露通常持续10天左右。E,产后第1日，子宫底稍下降【答案】C【解析】产后第1日，子宫底稍上升平脐;产后初期产妇呼吸多深而慢;产后宫缩痛多见于经产妇;血性恶露通常持续3～4天。因此只有C的说法是正确的。3、[题干]在消化性溃疡发病中起决定性作用的因素是A.药物B.吸烟C.精神因素D.饮食失调。E,胃酸胃蛋白酶【答案】E【解析】由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。4、[单选题]1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为A.鹅口疮B.疱疹性口炎C.疱疹性咽峡炎D.溃疡性口腔炎。E,维生素B缺乏【答案】A【解析】考察鹅口疮的病因与好发年龄及临床表现。鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。5、[单选题]患者，女性，22岁，妊娠12周后行人工流产钳刮术。针对该患者采取的护理措施，不妥的是()。A.术后在观察室休息1~2小时，注意观察阴道流血和腹痛情况B.保持外阴清洁C.术后2周内禁止盆浴、性生活D.嘱患者休息2~4周。E,有腹痛或出血多者，应随时就诊【答案】C6、[单选题]某早产新生儿，生后出现低钙血症，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士在进行操作前，应重点观察小儿A.呼吸B.心率C.血压D.出血状况。E,精神状态【答案】B【解析】7、[单选题]某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A.长期卧床休息B.进食高热量、高蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服抗生素预防感染。E,坚持进行关节功能锻炼【答案】E8、[单选题]男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是()A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿。E,阑尾穿孔腹膜炎【答案】E9、[单选题]癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是A.将患者平卧，用牙垫塞入上、下磨牙之间B.置患者半卧位，给予高流量吸氧C.置患者侧卧位，准备吸痰器D.将患者移至安静处，制止他人围观。E,建立静脉通路，准备地西泮注射液【答案】D【解析】患者情感爆发或痉挛发作时，存在高度的暗示性，护理人员应避免防止他人围观并避免过分关注患者症状，并使用良性语言暗示诱导帮助患者症状缓解，故选D。10、[单选题]关于头痛的描述，下列哪项是错误的A.颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血B.三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛C.高血压头痛常呈搏动性D.脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性。E,大部分头痛有特异性【答案】E【解析】头痛是神经系统疾病最常见的症状之一，是某些脑部严重疾病的信号，身体其他系统疾病也可出现头痛，精神因素所致的头痛更为常见。因此，大部分头痛没有特异性。11、[单选题]对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议A.戒烟B.长期卧床C.少饮酒D.低钠盐饮食。E,增加饮食中的镁【答案】B【解析】对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，不应限制患者的活动，且应当鼓励患者适量进行运动。12、[单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是A.避免心衰B.避免出血C.防止晕厥D.防止栓塞。E,防止抽搐【答案】C【解析】肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。13、[单选题]不属于头皮静脉特点的是()A.微蓝色B.无搏动C.管壁薄D.不易压瘪。E,不易滑动【答案】D14、[不定项选择题]患儿女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样，杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。此患儿最可能的临床诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期。E,维生素D缺乏性佝偻病后遗症期【答案】B【解析】维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状(激惹、枕秃);激期主要为骨骼改变(方颅、鸡胸);恢复期主要表现为症状减轻或消失，后遗症期主要为骨骼畸形，多见于2岁以后小儿。新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU可防止本病;维生素D缺乏性佝偻病患儿应避免早坐、站、行;避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。15、[不定项选择题]患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。病房护士首先应A.急速给予卫生处置B.通知负责医生，做术前准备C.铺麻醉床D.入院宣教。E,填写住院病历和有关护理表格【答案】C【解析】需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房(E对)。极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床(C对)。16、[单选题]患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是A.餐前服药B.与牛乳同服C.与维生素B同服D.使用三价铁。E,加大剂量【答案】C【解析】服用铁剂时应注意：1.在两餐之间服用;2.可与维生素B、果汁同服，促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服;4.用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑;5.口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始;6.药物应妥善存放，以免误服过量中毒。17、[单选题]患者，女，34岁，因急性胃肠炎入院，医嘱输注抗生素，护士在做输液准备时，不宜采用的沟通方式是()。A.“输液时间有点长，您要先去卫生间吗?”B.“您快点去卫生间，回来给您输液。”C.“您去卫生间方便吗，要不要我帮忙?”D.“您要是不方便，我可以帮您拿便盆。”。E,“准备好了吗，我该给您输液了。”【答案】B18、[单选题]患者男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即A.静点硝普钠B.口服呋塞米C.肌注利舍平D.静注20%甘露醇。E,肌注苯巴比妥【答案】A【解析】患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5μg/kg。该药含氰化物成分，输注过程中注意观察不良反应。19、[单选题]睡眠障碍不包括哪种失眠A.矛盾性失眠B.白天过度睡眠C.心理生理性失眠D.其他疾病引起的失眠。E,适应性失眠【答案】D【解析】睡眠障碍：包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠失调包括：睡眠量不足;想睡但是无法入睡，直到凌晨两点才能入睡，睡眠质量差;尽管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲劳。异态睡眠：睡眠期间出现行为或生理上的异常。其它有疾病引起的失眠，如疼痛造成的失眠，是不属于此范围的。20、[单选题]不属于思维联想过程障碍的表现是A.思维奔逸B.思维破裂C.思维迟缓D.思维贫乏。E,病理性赘述【答案】E【解析】病理性赘述是指思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘描述，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。21、[单选题]关节脱位的特征性表现是A.肿胀B.淤血C.弹性固定D.疼痛。E,活动受限【答案】C【解析】关节脱位的一般表现：关节疼痛、肿胀、局部压痛，关节功能障碍。关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定、关节盂空虚。故选C。解题关键：掌握关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定及关节盂空虚。22、[单选题]肾癌最常见的症状是A.腰部隐痛B.腰部肿块C.无痛性肉眼血尿D.高血压。E,体重下降【答案】C【解析】肾癌无痛性血尿和镜下血尿最常见，表明肿瘤已穿人肾盏、肾盂。23、[单选题]帮助病人翻身侧卧，下述正确的是A.两人操作时将病人稍抬起再移动B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C.骨牵引病人翻身先放松牵引D.病人身上置引流管，应夹闭再移动。E,敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A【解析】帮助病人翻身侧卧，正确的操作是：两人操作时将病人稍抬起再移动。敷料潮湿应先更换一面再翻身更换次面。其余选项均错误。故选A。24、[单选题]采集血气分析标本时，错误的操作是()。A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血1mlD.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住。E,立即送检【答案】D25、[单选题]患者，女性，75岁。20年前发现右侧乳腺癌，接受了乳癌根治手术和化疗，本次复发，患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期。E,接受期【答案】E【解析】患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是接受期。26、[单选题]患者，男性，40岁。患有焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者()。A.长期坚持服用B.小剂量服用C.易出现成瘾D.症状控制后可立即停药。E,症状控制后服6~8周【答案】C【解析】地西泮等抗焦虑药作用强，起效快。临床应用一般从小剂量开始，逐渐加大到最佳治疗量，维持2~6周后逐渐停药，以防成瘾。停药过程不应短于2周，以防症状反跳。27、[不定项选择题]患儿，男，6岁。患急性淋巴细胞白血病1年余，已行激素和抗肿瘤药物治疗，1天前发热，体温40℃躯干、颜面皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱浑浊，精神萎靡。立即为患儿进行处理，下列哪项措施不妥A.隔离B.加强抗生素治疗C.立即注射水痘疫苗D.立即给予特异性高效价免疫血清。E,将激素尽快减至生理需要量【答案】B【解析】病毒感染时，抗生素不是首选药物。28、[单选题]患者，男性，46岁，溺水后神志丧失，呼吸停止，医护人员赶到后进行了心肺复苏。判断心跳骤停的主要方法是()。A.触桡动脉搏动B.观察胸部起伏C.测血压D.触颈动脉搏动。E,呼喊病人【答案】D29、[单选题]发生青霉素过敏性休克时，病人最早出现的症状是()A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促。E,幻觉谵妄【答案】D30、[单选题]患者，女，13岁。右膝关节急性化脓性关节炎，抗生素治疗后3天，体温已恢复正常，以下护理措施哪项不妥A.继续监测体温变化B.卧床时抬高患肢C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.继续用抗生素。E,鼓励患者逐渐下床活动【答案】E【解析】该患儿治疗后3天，尚处于急性期，下肢尚不适宜负重练习，如关节疼痛缓解，可先进行被动关节活动，避免关节僵硬。31、[单选题]肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A.安置患者平卧位B.严格限制水、盐摄入C.测体重腹围D.避免用力排便。E,协助放腹水【答案】A【解析】肝硬化患者不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少。32、[单选题]保密的重要性不包括A.不引起医患矛盾B.不危害他人及社会C.不引起患者家庭纠纷D.不导致患者自残等后果。E,不引起对患者的歧视【答案】B33、[单选题]中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥()B.电动吸引器压力为133kPA.(100mmHg)C.插管动作轻快D.每次灌入量以200ml为限。E,洗胃过程患首主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止【答案】D34、[单选题]患者，女性，18岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是()。A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受C.保护患者安全，降低焦虑程度D.指导患者认识个人的焦虑行为。E,护士应与患者保持一定距离【答案】B35、[单选题]急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生A.心室颤动B.心室停顿C.不完全性房室传导阻滞D.完全性房室传导阻滞。E,心房颤动【答案】A【解析】本题实际考查的是急性心肌梗死病人发生的危险性心律失常。75%～95%急性心肌梗死患者在起病1～2天内会发生心律失常。尤其是24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多见，而室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩(RonT)，常为心室颤动的先兆，故阵发性室性心动过速可能有发生心室颤动的危险。36、[单选题]对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术。E,肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门【答案】D【解析】当癌肿距齿状线5cm以上时，可保留正常肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者，则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或结肠造瘘术。故选D。37、[单选题]羊水过多的孕妇，容易并发A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病。E,病毒性肝炎【答案】B38、[单选题]早产临产是指A.开始不规律宫缩B.20分钟≥4次宫缩C.伴宫颈缩短≥55%D.宫颈扩张不足2cm。E,30分钟≥4次宫缩【答案】B【解析】早产临产应出现：规律宫缩、20分钟≥4次宫缩、宫颈缩短≥75%、宫颈扩张2cm以上。39、[单选题]下列哪种情况可使用缩官素A.子宫痉挛性狭窄环B.协调性子宫收缩乏力C.不协调性子宫乏力D.胎心110次/分。E,头盆不称【答案】B【解析】缩宫素禁用于：①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效;②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强，胎心过慢提示胎儿宫内窘迫，以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素，应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。40、[不定项选择题]患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期。E,坏死期【答案】A【解析】卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期;此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次;若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨;若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。41、[单选题]妊娠满28周不足37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据()。A.宫颈管缩短≥80%B.羊水量超过2000mlD.出现规律性宫缩。E,宫口扩张>1C.m【答案】B42、[单选题]呕吐患者正确服用中药的方法为()。A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用。E,昼夜不停服用，维持药力【答案】C43、[单选题]新生儿，生后5小时，仍未排尿，家长咨询护士正常足月新生儿开始排尿时间多在生后几小时内A.6B.12C.24D.48。E,72【答案】C【解析】新生儿一般在生后24小时内排尿，少数在48小时内排尿，若生后超过48小时仍无尿，需要寻找原因(是否有畸形存在)。44、[单选题]属于临时医嘱的是A.二级护理D.内科护理常规。E,维生素B.120mgtiD.C.青霉素80万单位imq6h【答案】B45、[单选题]某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生A.风湿性新瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病。E,限制型心肌病【答案】C【解析】肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、各种球类比赛等激烈体能运动，避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因。有晕厥病史病人要避免独自一人外出活动，以防发生意外。46、[单选题]患者，女性，30岁。急性支气管炎入院，护理措施正确的是()。A.给予高流量吸氧B.病室可放置鲜花，使空气新鲜C.保持病室安静D.留陪护护理病人。E,定时锻炼身体【答案】C47、[单选题]哪两脏同病，常表现为气血两亏A.心、脾B.心、肝C.肺、脾D.肺、肾。E,心、肺【答案】A【解析】血液在脉中正常运行，既有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。血液能正常运行而不致脱陷妄行，全赖心主行血与脾主统血的协调。若心气不足，行血无力，或脾气虚损，统摄无权，均可导致血行失常的病理状态，或见气虚血瘀，或见气虚失摄的出血，故本题选A。心与肺：心主行血，肺主气。在病理上肺气虚弱可致心血瘀阻;心气不足，心阳虚，致血行异常，也可影响肺的宣发和肃降，导致咳嗽，气促等症。心与肝：心主血，肝藏血;心主神志，肝主疏泄，调节精神情志，两者相互配合，共同维持血液的正常运行;心与肝的关系主要表现在血液与精神情志两方面。肺与脾：肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化而化生谷气;肺主行水，脾主运化水液;脾与肺的关系，主要表现在气的生成和水液代谢方面。肺与肾的关系主要表现在水液代谢和呼吸两个方面。48、[单选题]下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是A.TB.AFPC.hCGD.CA。E,HBsAg【答案】C【解析】葡萄胎患者滋养细胞过度增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG)，随访血hCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。49、[单选题]患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是A.触摸B.眼神C.仪表D.手势。E,表情【答案】A【解析】非语言沟通主要有形式触摸、表情。备选答案A、B、C、D、E均属于非语言性沟通，但根据题干所述情况，目前最恰当的方式为触摸，触摸适用于发热患者、分娩中产妇、哭闹患儿、外科手术后伤口疼痛的患者等，都可以使用治疗性触摸达到帮助、支持患者的目的。50、[单选题]患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是A.胸部叩击B.体位引流C.指导有效咳嗽D.按医嘱用祛痰药。E,湿化呼吸道【答案】B【解析】患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。51、[不定项选择题]导致此次交谈失败的个人生理因素是患者A.情绪烦躁B.年龄较大C.伤口疼痛D.女儿在场。E,文化水平较低【答案】C【解析】导致此次交谈失败的个人生理因素是患者伤口疼痛。导致患者烦躁，不能继续交谈。52、[单选题]新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜的环境温度是()。A.24℃B.26℃C.29℃D.33℃。E,36℃【答案】A53、[不定项选择题]患者，女，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。患者不宜选用下列哪种饮食A.流质饮食B.高维生素C.高纤维素粗糙食物D.高蛋白。E,高热量【答案】C【解析】该患者有出血的危险，应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物，禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。54、[单选题]关于交谈的类型，描述错误的是A.小组交谈的人数最多不超过10人B.护患之间的交谈多采用面对面交谈的方式C.护士之间商讨科研问题时经常使用向心型交谈D.解决个人或家庭问题时多采用一般性交谈。E,护患之间交谈多为治疗性交谈【答案】A【解析】小组交谈的人数最好控制在3～7人，最多不超过20人。55、[单选题]青春期的生长发育特点不包括A.生殖系统迅速发育B.体格生长明显加速C.神经内分泌调节功能稳定D.第二性征出现。E,容易出现心理问题【答案】C【解析】56、[单选题]患者女，53岁。胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院，心电图显示急性广泛前壁心肌梗死。给氧方式应采用A.低流量间歇给氧B.低流量持续给氧C.间断或持续吸氧2-3天，重者可以面罩给氧D.高流量持续给氧。E,高流量抗泡沫持续给氧【答案】C57、[单选题]患者，女性，52岁。因腰酸背痛前来就诊，经检查该患者出现骨质疏松，护士告知患者骨质疏松的病因中错误的是A.停经后未做雌激素替代治疗B.缺乏体育锻炼C.长期大量饮浓茶、浓咖啡D.晒太阳过多。E,膳食结构不合理，缺乏钙质【答案】D【解析】骨质疏松患者应意保暖及避免寒冷刺激，平时洗用之水宜温;冷暖交替时，注意衣服的添减，盖好衣被，避免风寒侵袭;多走平地，勿持重物。睡硬板床，鼓励病人多进行户外活动，多晒太阳，应注意减少和避免病人可能受伤的因素。故D错误。58、[单选题]护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异，乙觉得甲做事风风火火，不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以俩人经常会产生些矛盾，造成护际关系紧张的主要因素是A.职位因素B.年龄因素C.学历因素D.收入因素。E,心理因素【答案】E【解析】护际关系是指护士与护士之间的关系，临床中由于职务、知识水平、工作经历等不同，可产生不同的心理状态，易导致矛盾发生。本题中两护士由于性格不同对彼此做事的态度、观点不认可导致矛盾的发生，是由于两人的心理因素引起，与护士的职位、年龄、学历、收入等因素无关，所以心理因素是导致本题中两护士矛盾产生的原因。(E对ABCD错)。59、[单选题]患者女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，床脚抬高30～50CmD.右侧卧位，床脚抬高30～50Cm。E,取坐位或健侧卧位【答案】C【解析】体位引流主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。患者病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是左侧卧位，床脚抬高30～50Cm。60、[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是()。A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液D.保护尿路黏膜。E,增加肾血流量【答案】C61、[单选题]患者，男性，25岁。车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑A.脊髓胸段损伤B.脊髓半侧损伤C.脊髓前部损伤D.脊髓后部损伤。E,脊髓马尾部损伤【答案】B【解析】脊髓半切征：损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。62、[单选题]一位护士正在为位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于()。A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期。E,熟悉期【答案】A63、[单选题]新生儿寒冷损伤综合征复温原则是()。A.逐步升温，循序渐进B.供给足够水量，缓慢升温C.立即升温，使体温迅速达到正常D.即刻放入暖箱，每30分钟升1℃。E,每小时升1℃，8小时体温达正常【答案】A64、[单选题]下列关于护士的基本礼仪中说法错误的是A.站立时应双腿直立，两膝和脚跟并拢，脚尖分开B.站立时应两肩外展，双臂自然下垂C.应坐在椅子的前2/3或1/2D.步态轻盈、稳健。E,走路时挺胸收腹，立腰【答案】C【解析】坐姿：抬头，上身挺直，下颌微收，目视前方;挺胸立腰，双肩平正放松;上身与大腿、大腿与小腿均呈90°;双膝自然并拢，双脚并拢，平落于地或一前一后;坐在椅子的前部1/2或1/3处即可;双手交叉相握于腹前。65、[不定项选择题]该患者情感属于A.情感淡漠B.情感高涨C.情感低落D.情感暴发。E,欣快【答案】A【解析】情感淡漠：病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。66、[单选题]某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿。E,肠间隙脓肿【答案】D【解析】题干中已表明患者有胃溃疡穿孔，并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃，伴有大便次数增多，且里急后重感，考虑是盆腔脓肿形成(D对，ABCE错)。67、[单选题]下列不属于吸气性呼吸困难的情况是()。A.喉癌B.气管痉挛C.气管管腔狭窄D.气管异物。E,支气管哮喘【答案】E68、[单选题]患者女，62岁。因全身不明原因疼痛1年入院，诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导，以下错误的是A.高钙饮食B.高蛋白饮食C.忌喝咖啡D.戒酒。E,低盐饮食【答案】B【解析】骨质疏松患者应摄入高钙、低盐、适量蛋白质饮食，戒烟戒酒，忌浓咖啡。摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失，故B选项错误。69、[单选题]颅内压增高患者出现便秘，下列哪项措施不妥A.鼓励患者多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪块D.高压灌肠。E,开塞露塞肛【答案】D【解析】灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。70、[单选题]抢救患者中护士进行的工作下列哪项不正确()。A.口头医嘱复诵后确认无误再执行B.用完的空安瓿应及时处理C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确。E,医生未到时可先建立静脉通道【答案】B71、[单选题]患者女性，36岁。接受单侧乳腺癌根治术，住院期间丈夫形影不离周到照顾，可面对医师开具的出院证患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期，根据纽曼的健康