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文档简介

中医骨伤科学

测试题三十七

一、选择题

A型题

1.新石器时代已产生的外科手术器械为

A.曲针

B.小针刀

C.镀针

D.D镰

E.青铜刀

2.首次记载用竹片夹板固定骨折的是

A.晋•葛洪《肘后救卒方》

B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》

C.隋•巢元方《诸病源候论》

D.唐•王奏《外台秘要》

E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》

3.新石器时代已出现伤科名医为

A.神农

B.黄帝

C.伏羲

D.扁鹊

E.俞跑

4.首次记载髅关节脱臼为前后脱臼两类的是

A.巢元方《诸病源候论》

B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》

C.宋慈《洗冤集录》

D.危亦林《世医得效方》

E.王肯堂《证治准绳》

5.有一患者长时间步行引起第二跖骨骨折,造成骨折的外力为

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉过度强烈收缩

D.持续劳损

E.拼力岔气

6.有--患者自高处坠落,臀部着地,发生胸、腰椎压缩性骨折,造成骨折的外力为

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉过度强烈收缩

D.持续劳损

E.拼力岔气

7.与损伤内因关系十分密切的是

A.解剖结构

B.直接暴力

C.间接暴力

D.肌肉过度强烈收缩

E.外感六淫

8.陈伤表现面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、

唇舌淡白、脉细无力者属于何症

A.血瘀

B.血虚

C.血脱

D.血热

E.血滞

9.伤后外无肿形,痛无定处,自觉疼痛范围较广,体表无明确压痛点,病机为

A.气虚

B.气闭

C.气脱

D.气滞

E.气逆

10.骨折后出现疼痛的特征是

A.胀痛

B.酸痛

C.游走性疼痛

D.放射性疼痛

E.直接与间接压痛

11.脱位后出现的特征是

A.骨擦音

B.疼痛

C.异常活动

D.畸形

E.弹性固定

12.萎证最主要的临床表现是

A.筋肉挛缩

B.肌肉肿胀

C.肌肉萎缩

D.筋肌僵硬

E.肌肉疼痛

13.患处持续性剧痛,夜间加深,止痛剂不能奏效,并见精神萎靡,食欲不振,消瘦,

贫血等,可能是

A.退行性骨关节病

B.良性骨肿瘤

C.先天性骨关节畸形

D.骨,

E.恶性骨肿瘤

14.发病时患处仅酸痛隐隐。继而疼痛加重,尤其夜间或活动时较明显;全身表现萎骨

蒸潮热,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等。可能是

A.骨关节退行性变

B.良性肿瘤

C.骨痍

D.先天性骨关节畸形

E.类风湿性关节炎

15.对骨伤科来说,望诊之首要是

A.望肿胀

B.望畸形

C.望形态

D.望神色

E.望创口

16.“捻发音”的检查主要用在

A.腰肌筋膜炎

B.臀肌筋膜炎

C.腱鞘炎

D.腱周围炎

E.滑膜炎

17.通过膝关节弹响声主要检查

A.骨折

B.脱位

C.侧副韧带损伤

D.膝关节半月板损伤

E.肌腱周围炎

18.紧脉主病

A.气滞

B.血瘀

C.骨折

D.胸痛

E.腰痛

19.益脉多见于

A.血瘀气滞

B.气虚血瘀

C.出血过多

D.出汗过多

E.肾虚腰痛

20.弦脉多见于

A.损伤发热

B.损伤瘀血

C.损伤剧烈疼痛

D.损伤气虚

E.损伤出血

21.搭肩试验用于诊断

A.网球肘

B.肩关节脱位

C.肱二头肌长腱滑脱

D.冈上肌腱断裂

E.肱骨外科颈骨折

22.回旋挤压试验(MeMurray试验)是用于检查

A.膝关节半月板损伤

B.膝关节十字韧带损伤

C.膝关节外侧副韧带损伤

D.膝关节内侧副韧带损伤

E.膝关节游离体

23.臂丛神经牵拉试验主要用于检查

A.颈椎结核

B.寰枢稚半脱位

C.颈椎病

D.肩关节脱位

E.颈椎骨折

24.拾物试验只要用于检查

A.骸关节疾病

B.小儿脊柱疾病

C.膝关节疾病

D.上肢疾病

E.小儿先天性骸脱位

25.抽屉试验阳性说明

A.膝关节半月板损伤

B.膝关节内侧副韧带损伤

C.膝关节外侧副韧带损伤

D.膝关节交叉韧带损伤

E.骸韧带损伤

26.颈椎1〜2段X线摄片时应选择的体位为

A.正位

B.侧位

C.左斜位

D.右斜位

E.开口位

27.侧位观察寰椎的位置,一般寰椎前弓和齿状突前缘的距离为

A.成人不超过1mm,幼儿不超过3mm

B.成人不超过2mm,幼儿不超过4mm

C.成人不超过3mm,幼儿不超过5mm

D.成人不超过4mm,幼儿不超过6mm

E.成人不超过5mm,幼儿不超过7mm

28.CT检查颈部椎管,一般认为椎管狭窄的前后径应小于:

A.10mm

B.12mm

C.14mm

D.16mm

E.18mm

29.磁共振(MRI)图像上,表现非常低的信号强度的是

A.脂肪

B.髓质骨

C.皮质骨

D.肌肉

E.透明软骨

30.根据损伤的发展过程,损伤初期一般指伤后

A.24小时内

B.1周内

C.1〜2周内

D.3周内

E.3〜6周

31.清热凉血法是损伤初期治疗中的一种方法,属骨伤内治法中

A.和法

B.清法

C.补法

D.消法

E.下法

32.在损伤后期治法的补气养血中,损伤血虚为主者。用

A.八珍汤

B.十全大补汤

C.四物汤

D.四君子汤

E.参附汤

33.临床根据损伤部位辨证治疗四肢损伤时。应选用

A.通窍活血汤

B.桃红四物汤

C.复元活血汤

D.膈下逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

34.扭挫伤筋,肿痛逐步减退之中期患者:外治宜用

A.消瘀止痛药膏

B.定痛膏

C.双柏膏

D.消肿散

E.三色敷药

35.具有治损伤与寒湿作用的膏药是

A.金黄膏

B.红油膏

C.狗皮膏

D.太乙膏

E.陀僧膏

36.换药膏的时间一般是

A.1〜2天

B.2〜4天

C.3〜5天

D.4~6天

E.5〜7大

37.膏药一般适用于

A.筋伤、骨折的早期

B.筋伤、骨折的中期

C.筋伤、骨折的后期

D.局部创面未愈合者

E.新伤积瘀者

38.搽擦法最早记载于

A.《山海经》

B.《神农本草经》

C.《五十二病方》

D.《内经》

E.《伤寒杂病论》

39.正骨八法最早源于

A.《医宗金鉴》

B.《伤科大成》

C.《圣济总录》

D.《伤科汇纂》

E.《跌损妙方》

40.下列手法属于脱位整复手法的是

A.端挤

B.折顶

C.回旋

D.分骨

E.蹬顶

41.骨折后多长时间内,局部疼痛、肿胀较轻,肌肉尚未发生痉挛,最易复位

A.半小时

B.1小时内

C.2小时内

D.3小时内

E.4〜6小时内

42.下列哪种情况不是小夹板固定的适应症

A.四肢闭合性骨折

B.开放性骨折创面小

C.四肢陈旧性骨折已手法整复

D.关节内骨折已整复

E.四肢骨折但水肿较严重者

43.适用于质骨骨折或鹰嘴骨折的压垫是

A.平垫

B.合骨垫

C.抱骨垫

D.葫芦垫

E.大头垫

44.小夹板固定扎带松紧度可以上下移动的厘米为

A.2

B.1.5

C.1

D.0.5

E.3

45.伸直型股骨髅上骨折应该采用骨牵引是

A.股骨牌上牵引

B.胫骨结节牵引

C.跟骨牵引

D.骨盆牵引

E.股骨牌间牵引

46.不属于切开复位内固定适应症的是

A.有移位的关节内骨折

B.不稳定性骨折

C.骨折不愈合

D.开放性骨折

E.儿童长管状骨骨折生理弧度方向上10度以内成角。

47.对50岁以下新鲜移位股骨颈骨折首选

A.长期骨牵引

B.开放复位内固定

C.下肢皮肤牵引

D.人工关节置换

E.内服药物治疗

48.开放性骨折采用切开复位内固定,清创的时间需在伤后

A.6~8小时

B.12小时以内

C.C小时以内

D.24小时以内

E.36小时以内

49.上肢练功的主要目的是

A.保持结构的完整性

B.促进骨折愈合

C.消除关节粘连

D.恢复手的功能

E.增加肌肉力量

50.下肢练功的主要目的是

A.恢复负重和行走功能

B.促进血液运行

C.保护关节灵活性

D.防止关节功能障碍

E.防止肌肉萎缩

51.创伤救护的步骤是

A.包扎一搬运一止血一固定

B.止血一包扎一固定一搬运

C.搬运一止血一包扎一固定

D.固定一搬运一包扎一止血

E.止血一固定一搬运一包扎

52.止血带止血1次时间应不超过:

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.1小时

E.1.5小时

53.昏迷伤员的搬运方式

A.搀扶式

B.抱扶式

C.背负式

D.拖拉式

E.平卧式

54.螺旋反折包扎用于

A.膝关节

B.大腿

C.肩关节

D.前臂,小腿

E.上臂

55.创伤急救首要步骤是

A.有效止血

B.严密包扎

C.妥善固定

D.真确搬运

E.及时转运

56.四肢血管损伤最常用的止血方法是

A.指压止血法

B.外撒药物止血法

C.加压包扎止血法

D.止血带止血法

E.抬高患肢法

57.静脉回流障碍,出现肢体严重水肿,皮肤发组和肤温下降等表现的时间是

A.6~8小时内

B.8〜12小时内

C.4〜6小时内

D.12〜24小时内

E.24〜36小时内

58.感觉检查中的浅感觉检查包括的内容是

A.痛觉、位置觉、温度觉

B.痛觉、温度觉、触觉

C.震动觉、痛觉、触觉

D.痛觉、实体觉、触觉

E.位置觉、震动觉、实体觉

59.下列反射中不属于深反射的是

A.肱二头肌腱反射

B.肱三头肌腱发射

C.腹壁发射

D.膝反射

E.踝反射

60.卜列哪些因素是创伤造成血流灌注不足引起休克的最常见原因

A.失血

B.组织破坏

C.疼痛

D.细菌毒素作用

E.神经内分泌功能紊乱

61.一般来讲,机体失血通过神经体液调节,可代偿地维持血压于正常范围。但一次突

然失血量不超过总血量的比值为

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

62.尿量是内脏血液灌流量的一个重要标志,每小时尿量少于多少提示肾脏血液灌流量

不足,有休克存在。

A.<12.5ml

B.<25ml

C.<35ml

D.<50ml

E.<80ml

63.发生在肢体完全缺血后。则会发生肢体永久性功能障碍

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4〜12小时后

64.正常小腿筋膜间隔区组织压为

A.9mmHg

B.12mmHg

C.15mmHg

D.18mmHg

E.21mmHg

65.筋膜间隔区综合征最早且可能是唯一主诉症状的是

A.剧痛

B.麻木感

C.肌力减退

D.发热

E.尿黄

B型题

A.热熨疗法

B.按摩疗法

C.外用药物疗法

D.导引疗法

E.手术疗法

1.古代人在伤处抚摸,按压已减轻症状,由此产生的疗法是

2.古代人在烘火取暖和烘炙食物的基础上,发现热物贴身可以解除某些疼痛,由此产

生的疗法是

A.《五十二病方》

B.《黄帝内经》

C.《诸病源候论》

D.《仙授理伤续断秘方》

E.《伤寒论》

3.我国第一部中医病例专著是

4.我国现存最早的一部中医伤科专著是

A.《黄帝内经》

B.《五十二病方》

C.《阴阳脉死候》

D.《周礼•天官》

E.《肘后救卒方》

5.创伤后严重并发症“伤痉”(破伤风)的最早记载是

6.世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是

A.《五十二病方》

B.《黄帝内经》

C.《诸病源候论》

D.《仙授理伤续断秘方》

E.《伤寒杂病论》

7.我国最早的一部医学典籍是

8.我国第一部临床医学巨著是

A.皮肉筋骨

B.气血

C.津液

D.脏腑

E.经络

9.在伤科疾患中,最为多见的损伤是

10.损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系

A.气滞

B.气虚

C.气逆

D.血瘀

E.血虚

11.损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点,属于何病机

12.损伤后,外无肿形,痛无定处,痛处广泛,体表无明显压痛点者,属何种病机

A.疼痛

B.肿胀青紫

C.功能障碍

D.骨擦音

E.关节盂空虚

13.骨折的特殊症状体征为

14.脱位的特殊症状体征为

A.骨折

B.筋伤

C.脱位

D.内伤

E.骨肿瘤

15.异常活动拟诊何种伤科疾患

16.弹性固定拟诊何种伤科疾患

A.用手支撑腰部

B.用健侧手扶持患侧前臂

C.用手扶持患侧上臂

D.用手托住下颌

E.用双手抱住头部

17.肩关节脱位时患者常见的形态是

18.颍颌关节脱位时患者常见的形态是

A.患肢缩短与外旋畸形

B.患肢增粗和缩短

C.脊柱侧弯畸形

D.“餐叉”样畸形

E.方肩畸形

19.股骨颈骨折患者常见畸形是

20.横骨下端骨折患者常见畸形是

A.外展

B.内收

C.后神

D.外旋

E.内旋

21.患者在梳发动作受限是肩关节何种功能活动障碍

22.患者在手背不能置于背部时肩关节是何种功能活动障碍

A.肌腱弹响音

B.关节弹响音

C.入臼声

D.骨擦音

E.摩擦声

23.关节脱位在整复成功时发出

24.骨折两断端相互摩擦时发出

A.肌腱弹响音

B.关节弹响音

C.入臼声

D.骨擦音

E.摩擦声

25.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在作伸屈手指检查时听到的是

26.膝关节半月板损伤时,作膝关节屈伸旋转时听到的是

A.阴寒血凝

B.津伤血滞

C.气血虚弱

D.瘀血凝聚

E.里热实证

27.舌色淡白所主病为

28.舌色青紫所主病为

A.阴寒血凝

B.津伤血滞

C.气血虚弱

D.瘀血凝聚

E.里热实证

29.舌色青紫而润滑主病为

30.舌色绛紫干燥主病为

A.身体向患侧倾斜,且用手支撑腰部慢行

B.患肢增长畸形

C.脊柱外旋畸形

D.患肢增粗畸形

E.患肢短缩与外旋畸形

31.腰部急性扭伤常见形态为

32.股骨转子间骨折常见形态为

A.肝脾的变化

B.营卫的变化

C.气血的变化

D.脾胃的变化

E.津液的变化

33.通过观察舌质,大体上可以反映

34.通过观察舌苔,大体上可以反映

A.开法

B.和法

C.补法

D.温法

E.消法

35.损伤初期气滞血瘀,需消肿止痛用

36.损伤初期气闭昏厥或瘀血攻心用

A.苏气汤

B.复苏汤

C.镇肝息风汤合吴茱萸汤

D.紫雪丹

E.苏合香丸

37.头部损伤或跌打重症神志昏迷者,复苏期表现眩晕嗜睡,胸闷恶心,方用

38.头部损伤或跌打重症神志昏迷者,恢复期表现心神不宁,眩晕头痛,方用

A.行气活血法

B.清热解毒法

C.温阳解毒法

D.舒筋舒痉法

E.祛痰散结法

39.黄连解毒汤属于骨病内治法中的

40.温胆汤属于骨病内治法中的

A.行气消瘀法

B.和营止痛法

C.接骨续筋法

D.补气养血法

E.攻下逐瘀法

41.定痛和血汤属于伤科内治法中的

42.续骨活血汤属于伤科内治法中的

A.消瘀止痛药膏

B.接骨续筋药膏

C.温经通络药膏

D.生肌橡皮膏

E.金黄膏

43.骨折整复后,位置良好,肿痛消退之中期患者,宜用外敷药膏为

44.伤后感染邪毒,局部红、肿、热、痛者,宜用外敷药膏为

A.坚骨壮筋膏

B.狗皮膏

C.万灵膏

D.化坚膏

E.太乙膏

45.损伤与风湿兼证者宜用膏药为

46.创伤而有疮面溃疡者宜用膏药为

A.散瘀和伤汤

B.金银花煎水

C.八仙逍遥汤

D.野菊花煎水

E.2%〜20%黄柏溶液

47.新伤瘀血积聚者,宜用熏洗湿敷药为

48.陈伤风湿、冷痛瘀血者,宜用熏洗湿敷药为

A.九一丹

B.桃花散

C.丁桂散

D.通关散

E.桂麝散

49.一般创伤出血.,宜用药粉

50.坠堕,不省人事,气塞不通者宜用药粉

A.拔伸

B.回旋

C.分骨

D.旋转

E.提按

51.当骨折间隙有软组织嵌入时常使用的手法是

52.两骨并列部位的骨折常采用的手法是

A.旋转

B.屈伸

C.杠杆

D.蹬顶

E.折顶

53.新鲜肩关节脱位采用的手法是

54.难以整复的肩关节脱位或陈I日性脱位采用的手法是

A.一垫固定法

B.二垫固定法

C.三垫固定法

D.四垫固定法

E.五垫固定法

55.用于压迫骨折部位,采用

56.用于纠正骨折侧方移位,采用

57.用于纠正骨折成角畸形,采用

A.塔型垫

B.高低垫

C.横垫

D.梯形垫

E.分骨垫法

58.肢体关节凹陷处适用

59.锁骨骨折或复位后不稳定的尺梯骨骨折适用

60.肢体有斜坡处适用

A.电解反应

B.骨折迟缓愈合或不愈合

C.内固定物疲劳

D.损伤肌腱和神经

E.切口感染

61.内固定物搭配不当可以引起

62.剥离断端骨膜可能引起

63.无菌技术不严格可以引起

A.将面动脉压在下颌骨上

B.将肱动脉压在肱骨上

C.颍浅动脉耳前压迫

D.将锁骨下动脉压于第肋骨上

E.将颈总动脉压向颈椎横突上

64.前臂出血,紧急情况下最佳指压止血法是

65.肩部出血.,紧急情况下最佳指压止血法是

A.螺旋反折包扎法

B.环形包扎法

C.螺旋形包扎法

D.“8”字绷带包扎法

E.以上方法均可

66.膝关节伤口用绷带进行包扎应采用的方法是

67.上臂伤口用绷带进行包扎应采用的方法是

A.温胆汤

B.桃红四物汤合圣愈汤加减

C.五苓散加减

D.四妙勇安汤

E.当归四逆汤

68.瘀阻经脉用

69.湿阻经脉用

A.温胆汤

B.桃红四物汤合圣愈汤加减

C.五苓散加减

D.四妙勇安汤

E.当归四逆汤

70.寒滞经脉用

71.经脉瘀热用

A.拇长伸肌腱断裂

B.趾长伸肌腱断裂

C.腓总神经损伤

D.正中神经损伤

E.梯神经损伤

72.一患者,4周前因右肱骨下1/3骨折,出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩,腕下垂,拇

指不能背伸,伸指功能障碍,可能的诊断为

73.一患者,4周前因左腓骨头粉碎性骨折,出现左侧拇指不能背伸,足下垂,不能背

伸、内翻、也不能外翻,足背皮肤感觉丧失,可能的诊断为

A.骼腰肌

B.臀大肌

C.股四头肌

D.缝匠肌

E.臀中肌

74.患者,18岁,男性,医者对其右下肢作肌力检查,现将患者置于坐位,膝关节屈

曲90°。再嘱其伸直膝关节,患者不能完成此动作。则最可能出现肌肉无力的肌肉名称是

75.患者,20岁,女性,医者对其右下肢作肌力检查,先将患者置于左侧卧位,下肢

伸直,嘱其外展右下肢,患者不能完成此动作。则最可能出现肌肉无力的肌肉名称是

A.阳陵泉、委中、百会

B.列缺、大椎、人中

C.内关、太冲、百会

D.涌泉、足三里、人中

E.神阙、命门、百会

76.创伤性休克,针灸治疗方法主穴常选

77.创伤性休克,针灸治疗方法配穴常选

A.独参汤

B.当归补血汤

C.生脉散

D.增液汤

E.参附汤

78.创伤性休克早期,血脱者宜用

79.创伤性休克早期,亡阳者宜用

A.独参汤

B.当归补血汤

C.生脉散

D.增液汤

E.参附汤

80.创伤性休克早期,气脱者宜用

81.创伤性休克早期,亡阴者宜用

A.中心静脉压低,血压低

B.中心静脉压高,血压低

C.中心静脉压低,血压正常

D.中心静脉压高,血压正常

E.中心静脉压低,血压高

82.血容量不足则

83.心功能不全,血容量相对过多则

A.肝肾阴虚

B.气血亏虚

C.瘀滞经络

D.气滞血瘀

E.风湿侵袭

84.筋膜间隔区综合征中“患肢肿胀灼痛,压痛明显,屈伸无力,皮肤麻木,舌质青紫,

脉紧涩为哪种证型

85.筋膜间隔区综合征中“患者筋肉拘挛萎缩,骨质疏松,关节僵硬,舌质淡,脉沉细。”

为哪种证型

A.掌侧

B.背侧

C.内侧

D.外侧

E.前外侧或后内侧

86.手部切开减压的切口位置应选择

B7.小腿切开减压的切口位置应选择

D型题

1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两列完整的外科病案是

A.堕马致伤

B.金镶致伤

C.举重致伤

D.跌仆致伤

E.蹉跌致伤

2.明•薛己《正体类要》的突出贡献是

A.气血学说

B.引经药

C.用药歌

D.三焦辨证

E.平补法

3.以下疾患属于损伤的是

A.骨肿瘤

B.骨疽

C.骨折

D.骨瘠

E.脱位

4.伤后日久出现纳差,肢体疲乏,肌肉消瘦等病症,涉及脏腑主要有

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃

E.肾

5.下列损伤中按受伤时间分类的是

A.内伤

B.慢性损伤

C.陈伤

D.闭合伤

E.新伤

6.在骨折与腰痛的治疗中,要有整体观点,必须注意的脏腑关系为

A.脾

B.肾

C.心

D.肝

E.肺

7.发生脱位时可出现特殊体征为

A.关节弹响声

B.关节盂空虚

C.骨擦音

D.弹性固定

E.异常活动

8.发生骨折时可出现特殊体征为

A.功能障碍

B.骨擦音

C.异常活动

D.关节盂空虚

E.弹性固定

9.损伤失血之证,下列脉象与之想顺的是

A.洪大

B.缓小

C.C脉

D.涩脉

E.弦脉

10.瘀血停积之证,下列脉象与之想顺的是

A.洪大

B.细脉

C.C脉

D.涩脉

E.实脉

11.以健侧手臂扶持患侧的前臂可诊断为

A.腰部急性扭伤

B.肩关节脱位

C.撅颌关节脱位

D.肘关节脱位

E.髓关节脱位

12.外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为

A.股骨颈骨折

B.骨盆骨折

C.乙骨骨折

D.胫腓骨骨折

E.股骨转子间骨折

13.瘀血停积者多属实证,下列何脉为恶

A.浮脉

B.弦脉

C.缓脉

D.涩脉

E.小脉

14.失血过多者多系虚证,下列何脉为恶

A.浮脉

B.弦脉

C.实脉

D.洪脉

E.大脉

15.属于损伤后期的治法为

A.和营止痛法

B.接骨续筋法

C.行气消瘀法

D.补气养血法

E.补益肝肾法

16.清热凉血法包括的两法为

A.行气消瘀

B.清热解毒

C.凉血止血

D.开窍活血

E.和营止痛

17.属于治疗损伤初期的药膏有

A.消瘀止痛药膏

B.定痛膏

C.三色敷药

D.接骨续筋药膏

E.温经通络药膏

18.具有祛腐拔毒作用的药粉有

A.桃花散

B.九一丹

C.红升丹

D.丁桂散

E.通关散

19.下列属于热熨法的有

A.坎离砂

B.活络油膏

C.熨药

D.活血酒

E.伤油膏

20.搽擦药包括

A.药膏

B.酒剂

C.油膏与油剂

D.药条

E.湿敷洗涤

21.螺旋反折包扎法适用于

A.大腿

B.小腿

C.上臂

D.前臂

E.足踝部

22.锁骨下动脉指压止血法适用于同侧何处出血

A.前臂

B.肩部

C.肘部

D.手部

E.腋窝部

23.提示血液浓缩,血容量不足的标志是

A.血小板升高

B.红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.红细胞压积增加

E.出凝血时间延长

24.创伤性休克患者,当税动脉不能明显触到时,需测定

A.足背动脉

B.腋动脉

C.颈动脉

D.题浅动脉

E.股动脉

25.休克患者为了解除小血管痉挛改善组织灌注,临床常用扩张剂中,属于B受体兴奋

剂的是

A.多巴胺

B.酚妥拉明

C.酚芳胺

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

26.造成筋膜间隔区血液循环障碍恶性循环的两个主要环节是

A.缺血

B.肌肉痉挛

C.水肿

D.神经功能异常

E.肌红蛋白尿

27.筋膜间隔区保持一定的压力,称为

A.组织压

B.静脉压

C.肌内压

D.渗透压

E.滤过压

X型题

1.原始社会古代人已经能够制作一些较精细的工具,如

A.曲针

B.金属刀

C.骨针

D.石镰

E.硬刀

2.《礼记》对损伤的诊断主要采用下列哪些方法

A.祝

B.视

C.审

D.察

E.瞻

3.周代有了医政的设置和医疗分科,医生分为如下儿种

A.食医

B.疾医

C.疡医

D.兽医

E.巫医

4.《礼记》将损伤分成下列类型

A.跌

B.伤

C.创

D.折

E.断

5.骨折的特殊症状体征是

A.畸形

B.骨擦音

C.异常活动

D.关节盂空虚

E.弹性固定

6.脱位的特殊症状体征是

A.畸形

B.骨擦音

C.异常活动

D.关节盂空虚

E.弹性固定

7.骨病的特殊症状有

A.畸形

B.肌萎缩

C.筋肉挛缩

D.肿块

E.疮口与窦道

8.骨病的局部一般症状有

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

E.肌萎缩

9.伤科局部望诊的内容包括

A.畸形

B.肿胀、瘀斑

C.异常活动

D.创口

E.肢体功能

10.伤科切诊中弦脉主病有

A.主诸痛

B.主脾胃疾病

C.主肝胆疾病

D.主肠道疾病

E.主高血压病

11.对开放性损伤患者在检查创口时注意

A.创口的大小

B.创口的深浅

C.创口的色泽

D.创口的污染

E.创口的整齐

12.伤科闻诊的主要内容有

A.听骨擦音

B.听入臼声

C.听弹响声

D.听啼哭声

E.听捻发音

13.X线平片观察关节腔包含

A.关节面软骨

B.关节间纤维软骨

C.关节固有间隙

D.骨皮质

E.韧带

14.下列疾患X线检查都可显示出软组织肿胀,但边缘皆模糊者是

A.炎症

B.肿瘤

C.脓肿

D.水肿

E.血肿

15.X线检查软组织高密度影像,可能造成的因素有

A.血肿

B.金属异物

C.离断的骨碎片

D.碘油

E.脓肿

16.CT在伤科的应用范围有

A.脊柱骨折

B.骨折

C.骨肿瘤

D.关节病变

E.软组织肿瘤

17.属于骨病内治法包括

A.祛邪通络法

B.清热解毒法

C.温阳解毒法

D.接骨续筋法

E.祛痰散结法

18.上肢损伤(骨折、伤筋)常选用的部位引经药物为

A.桑枝

B.桂枝

C.羌活

D.防风

E.牛膝

19.下肢损伤(骨折、伤筋)常选用的部位引经药物为

A.木瓜

B.牛膝

C.独活

D.羌活

E.千年健

20.常用膏药其功能有

A.止血收口

B.取嚏通经

C.治损伤、祛寒湿

D.提腐拔毒生肌

E.清热解毒

21.常用的搽擦药包括

A.酒剂

B.油膏

C.药粉

D.药膏

E.油剂

22.新伤瘀血积聚采用热敷熏洗应选用

A.八仙逍遥汤

B.上肢损伤洗方

C.舒筋活血洗方

D.散瘀和伤汤

E.海桐皮汤

23.具有清热解毒作用的药膏有

A.散瘀膏

B.三色敷药

C.金黄膏

D.四黄膏

E.双柏膏

24.骨折重叠移位,可以采用

A.折顶

B.拔伸

C.提按

D.端挤

E.分骨

25.肩关节脱位的整复可采用的手法为

A.触碰

B.拔伸

C.屈伸

D.杠杆

E.蹬顶

26.夹板的材料应具备的性能有

A.可塑性

B.弹性

C.韧性

D.可透射性

E.质地轻便

27.皮肤牵引的禁忌症有

A.成人股骨干骨折

B.皮肤有炎症

C.胶布过敏

D.胶体血液循环不良

E.老年股骨转子间骨折

28.骨牵引的禁忌症是

A.牵引处有炎症

B.严重骨质疏松

C.老年患者

D.开放性骨折

E.不稳定性骨折

29.外固定器的适应症有

A.肢体严重开放性骨折

B.四肢闭合性骨折

C.内固定术后古感染

D.肢体延长

E.骨折不愈合

30.小夹板固定的力学原理主要包括

A.夹板、压垫和扎带的外部作用力

B.肌肉收缩的内在动力

C.将伤肢置于与移位倾向相反的位置

D.肢体固定的血液循环改变

E.病人的自我控制力

31.内固定物的材料要求包括

A.良好的组织相容性

B.无磁性

C.机械强度高

D.无致畸、致癌、致热源性

E.光洁度好

32.切开复位内固定的缺点有

A.可能引起神经血管损伤

B.可能引起骨感染

C.有时有生命危险

D.多次需要二次手术取出内固定物

E.可能引起骨折迟缓愈合和不愈合

33.属于无器械锻炼的是

A.极拳

B.段锦

C.搓滚舒筋

D.蹬车活动

E.弓步云手

34.属于练功防治作用的是

A.消肿定痛

B.扶正祛邪

C.防治筋肉萎缩

D.防治骨疏松

E.促进创面愈合

35.全身锻炼的练功疗法有

A.太极拳

B.五禽戏

C.八段锦

D.手指爬墙

E.飞燕点水

36.肩肘部练功法有

A.五点支撑

B.叉手托上

C.手指爬墙

D.弓步云手

E.搓滚舒筋

37.现场急救的技术包括

A.保持呼吸道的通畅

B.止血

C.包扎

D.固定

E.搬运

38.创伤急救常用包扎方法有

A.绷带包扎法

B.三角巾包扎法

C.多头带包扎法

D.急救包包扎法

E.止血带扎缚法

39.血管损伤包括

A.血管破裂

B.血管痉挛

C.血管内膜损伤

D.血管受压

E.创伤性动脉瘤

40.血管损伤手术方法有

A.血管结扎术

B.端端吻合术

C.端侧吻合术

D.侧端修补术

E.移植修补术

41.开放性周围神经损伤常见的原因有

A.锐器伤

B.牵拉伤

C.撕裂伤

D.挤压伤

E.火器伤

42.神经损伤的症状体征表现为

A.畸形

B.感觉障碍

C.运动障碍

D.腱反射的变化

E.植物神经功能障碍

43.最易受到损伤的周围神经主要有

A.腓总神经

B.槎神经

C.尺神经

D.坐骨神经

E.臀下皮神经及正中神经

44.周围神经损伤分类为

A.神经断裂

B.神经轴索断裂

C.神经失用症

D.神经刺激

E.牵拉伤

45.可以反映肾功能的检查有

A.尿常规

B.尿比重

C.尿酸碱度

D.二氧化碳结合力

E.非蛋白氮

46.若输血输液补充血容量后,休克仍未能改善,应考虑存在因素包括

A.潜在活动性出血

B.细菌感染

C.心功能不全

D.代谢性酸中毒

E.弥漫性毛细血管内凝血

47.休克可能进入弥漫性血管内凝血阶段,下列化验结果异常的有

A.血红蛋白

B.血小板计数

C.凝血酶原时间

D.纤维蛋白原含量

E.红细胞压积

二、填空题

1.中医伤科古属范畴,又称“接骨”、“正体”、“正骨”、等。

2.《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的专著,首次记载了关节脱臼,

提出伤损按治疗的方案。

3.1958年,我国著名骨伤科专家、等虚心学习著名中医____正骨经

验,总结出新的正骨八大手法。

4.原始人在和的基础上,产生了原始的疗法。

5.汉代著名外伤科医家华佗擅长,发明了,实行于剖腹术、刮骨术,还

创立了,运用于伤科疾病之康复。

6.按致伤因素的理化性质种类分类,可将损伤分为、、和____三类。

7.损伤内因除先天、病理、职业工种及七情内伤外,与、、等内

在因素关系十分密切。

8.皮肉筋骨的损伤,在伤科疾患中最为多见,一般分为、、____三种。

9.损伤外因主要系,但与及等也有一定关系。

10.伤血的病理现象主要有、、、____四种。

11.、、是损伤较普遍的症状。

12.脱位的特殊症状体征是、、等。

13.骨折的特殊症状体征是、、等。

14.行痹表现为疼痛;痛痹的疼痛特点是、;着痹则以、

、为特征.

15.骨质疏松患者在____、以及时患部疼痛加重。

16.骨帽的寒性脓肿沿向下流注,出现在处。

17.听伤筋或关节声,包括、、等。

18.伤科的望诊,除了对全身的、、及分泌物等作全面的观察检

查外,对必须特别认真察看。

19.伤科在观察舌质与舌苔时,大体反映在舌质上的,以变化为重点;反映在舌

苔上的,以变化为重点。

20.当复位时听到入臼声,应立即停止增加拔伸牵引力,以免、、

等软组织被过度拔牵而增加损伤。

21.腱周围炎检查时可听到捻发音,好发于、和。

22.或时,作膝关节屈伸旋转活动时,可发生较清脆的弹响声。

23.当皮下组织中有气体存在,检查时可感到一种特殊的或o

24.肋骨骨折后,若断端刺破肺脏,空气渗入皮下组织可形成。

25.通过切脉可掌握机体内部、、等变化。

26.瘀血停积或阻滞,脉宜____、者为顺证。

27.失血之证,难以摸到脉象,或呈____脉,或呈______脉,也属脉证相符的

顺脉。

28.伤证虽危重,而脉象者,一般预后良好。

29.关节活动范围测量,常用的方法有两种:和。

30.前臂长度测量从至。

31.大腿长度测量从____至_______。

32.小腿长度测量从至o

33.测量肿胀时取处,测量肌萎缩时取部。

34.摸法又称摸诊,常用的手法有、、、、、»

35.“望远镜”试验适用于检查____o

36.股外展外旋(“4"字试验)阳性提示。

37.握拳试验用于诊断。

38.能关节屈曲挛缩试验(Thomas试验)用于检查畸形。

39.蛙式试验用于检查____。

40.骨组织是人体的硬组织,含多,高,X线穿透,于周围软组织

形成良好的对比条件,使X线检查时能显现出清晰的影像。

41.CT能从____面图像观察脊柱、骨盆、四肢关节较复杂的解剖部位和病变,不受

______重叠及遮盖的影响。

42.用MR1追踪观察脊髓创伤可显示、、及随之而来的脊髓空洞

等变化。

43.当骨骼有病变时,会发生骨质破坏及骨质修复两种改变,使放射性显像剂在病灶部

位相对减少形成,或沉积增加形成»

44.伤科常用药物治疗方法分为:和两种。

45.伤科常用内治法根据疾病分类不同可分为和两法。

46.内治药物的剂型,传统剂型有、、、____四种。

47.外用药应用最多的剂型是、和____三种。

48.熏洗湿敷药包括和o

49.药散,按其功能可分为、、、、、六种。

50.“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。”出于著作o

51.骨折复位的最佳时间是伤后之内,一般成人伤后内可考虑手法复位,

但时间越久复位困难越大。

52.拔伸是正骨手法总重要步骤,用于克服,矫正患者的,恢复肢体的长

度。

53.在拔伸牵引下,一般首先矫正骨折及移位。

54.摇摆手法用于、骨折。

55.分骨手法用于矫正____的骨折,骨折段因受或的牵拉而呈相互靠

拢的侧方移位。

56.固定垫材料必须质地,并具有一定和,能维持一定形态,有

一定支持力,能吸水,可散热,对皮肤无刺激。

57.石膏根据衬垫的多少可以分为石膏和石膏。

58.颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,牵引重量一般第1〜2颈椎用kg,以后每下一

节锥体加kgo

59.创伤急救的原则是、、、、、»

60.对呼吸骤停者可行或经或行口对口人工呼吸。

61.创口一般分为、、、四部分。

62.创伤救护的步骤是:先、,然后,并采用正确的方法及

时转送。

63.加压包扎止血法适用于全部各部位的:止血带止血法适用于四肢用加

压包扎法无效时采用。

64.血管损伤紧急处理原则是和o

65.静脉回流障碍主要表现是、和.

66.造成周围神经损伤最主要的原因有四肢、、和等。

67.周围神经断裂后失去____的功能。如神经元细胞损伤坏死后再生,而神经

纤维在一定条件下是再生的。

68.当失血量达到总血量的时,发生轻度休克;当失血量达到总血量的

时,即为中度休克;当失血量达到总血量的时,为重度休克。

69.当血压下降超过基础血压的,脉压差低于时,要考虑休克的发生。

70.早期肾衰的特征是少尿或无尿,尿比重低于以下有诊断价值,在之

间可以肯定诊断。

71.在止血的情况下,是治疗创伤性休克的根本措施。

72.中心静脉压(CVP)正常值是,当出现休克与血容量不足时.,中心静脉压可降

低。

73.最易发生筋膜间隔区综合征的部位是和,

74.挤压综合征测定、可了解肌肉坏死程度及其消长规律。

三、名词解释

1.骨擦音2.异常活动3.关节盂空虚

4.弹性固定5.骨病6.筋肉挛缩

7.弹响指8.捻发音9.肌容量

10.肌张力11.疼痛弧试验12.骨盆挤压试验

13.功能对位14.端挤15.清创术

16.假性动脉瘤17.动静脉屡18.神经失用征

19.Tinel征20.创伤性休克21.骨牵引

四、简答题

1.骨病特殊症状有哪些?骨关节疾患可出现哪些典型的畸形?

2.关节脱位复位时;当听到入臼声后是否需要继续增加拔伸牵引力?为什么?

3.伤科问诊中间疼痛包括哪些主要内容?

4.背向移位的斜面骨折如何应用回旋手法复位?

5.包扎有何作用?包扎时应注意哪些事项?

五、论述题

1.试述肌力测定标准?

2.创伤性休克如何维护肾功能?

六、病案分析

患者于某,男,民工,于1995年2月17II拆迁房屋时,不慎被一门架压伤左小腿,3

小时后才被人救出,自述左小腿剧烈疼痛、麻木、无力屈趾,自觉发热,口渴。体检:左小

腿皮肤略红,肤温稍高,轻度肿胀,小腿远端内侧跟腱与胫骨之间组织紧张,有压痛,屈趾

无力,伸趾时引起疼痛,小腿内后侧与足底皮肤感觉减退,尚可扪及足背动脉搏动。实验室

检查:WBC1.5X1010/L«X线检查:未发现左小腿骨折。患者2小时后自觉左小腿疼痛减

轻,左小腿皮肤苍白,足背动脉搏动减弱,测ESR30mm/h,小腿筋膜间隔区组织压大于

30mmHg。要求写出:该病例诊断、分析及资料方案

答案

一、选择题

A型题

1.D2.A3.E4.B5.D6.B7.A8.B

9.D10.E11.E12.C13.E14.C15.D16.D

17.D18.E19.C20.C21.B22.A23.C24.B

25.D26.E27.C28.B29.C30.C31.B32.C

33.B34.E35.C36.B37.C38.D39.A40.E

41.A42.E43.C44.C45.B46.E47.B48.A

49.D50.A51.B52.D53.E54.D55.A56.C

57.D58.B59.C60.A61.B62.B63.E64.C

65.A

B型题

1.B2.A3.C4.D5.B6.B7.B8.D

9.A10.B11.D12.A13.D14.E15.A16.C

17.B18.D19.A20.D21.D22.E23.C24.D

25.A26.B27.C28.D29.A30.B31.A32.E

33.C34.D35.E36.A37.B38.C39.B40.E

41.B42.C43.B44.E45.C46.E47.A48.C

49.B50.D51.B52.C53.D54.C55.A56.B

57.C58.A59.B60.D61.A62.B63.E64.B

65.D66.D67.C68.B69.C70.E71.D72.E

73.C74.C75.E76.D77.C78.B79.E80.A

81.C82.A83.B84.C85.A86.B87.E

D型题

1.AC2.AE3.CE4.CD5.CE6.BD

7.BD8BC9.BC10.AE11.BD12.AE

13.CE14.DE15.,DE16.BC17.AB18.BC

19.AC20.BC21,BD22.BE23.CD24.CE

25.AD26.AC27.AC

X型题

1.CDE2.BCDE3.ABCD4.BCDE

5.ABC6.ADE7.ABCDE8.ABC

9.ABDE10.ACE11.ABCDE12.ABCDE

13.ABC14.AD15.BCD16.ABCDE

17.ABCE18.ABCD19.ABCE20.CD

21.ABE22.CDE23.CD24.ABCD

25.BCDE26.ABCDE27.ABCD28.AB

29.ABCDE30.ABC31.ABCDE32.ABCDE

33.ABE34.ABCD35.ABC36.BCD

37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE

41.ACE42.ABCDE43.ABCD44.ABCD

45.ABCDE46.ABCDE47.BCD

二、填空题

1.疡医骨伤

2.伤科髅早中晚三期

3.方先之尚天裕苏绍三

4.烘火取暖烤炙食物热熨

5.外科手术麻沸散五禽戏

6.物理损伤化学损伤生物损伤

7.年龄体质解剖结构

8.伤皮肉伤筋伤骨

9.外力伤害外感六淫邪毒感染

10.血瘀血虚血脱血热

11.疼痛肿胀功能障碍

12.畸形弹性固定关节盂空虚

13.畸形异常活动骨擦音

14.游走性疼痛剧烈痛有定处关节酸痛重着痛有定处

15.登楼体位改变震动

16.软组织间隙远离病灶

17.关节摩擦音肌腱弹响声与捻发音关节弹响声

18.神色形态舌象损伤局部及其邻近部位

19.气血脾胃

20.肌肉韧带关节囊

21.前臂的伸肌群大腿的股四头肌小腿的跟腱部

22.膝关节半月板损伤关节内有游离体

23.捻发音捻发感

24.皮下气肿

25.气血虚实寒热

26.洪大坚强而实

27.洪大<缓小

28.和缓有神

29.中立位0°法邻肢夹角法

30.肱骨外上黑(或尺骨鹰嘴)槎骨茎突(或尺骨茎突)

31.骼前上棘膝关节内缘

32.膝关节内缘(或腓骨头)内踝(或外踝下缘)

33.最肿处肌腹

34.触摸法挤压法扣击法旋转法屈伸法摇晃法

35.小儿先天性能关节脱位

36.舐器关节病变

37.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎

38.欲关节屈曲挛缩

39.小儿先天性魏关节脱位

40.钙量密度不易

41.横断骨骼内脏器官

42.脊髓萎缩血肿吸收脊髓坏死

43.冷区热区

44.内治法外治法

45.骨伤内治法骨病内治法

46.汤剂丸剂散剂药酒

47.膏药药膏药粉

48.热敷熏洗湿敷熏洗

49.止血收□类祛腐拔毒类生肌长肉类温经散寒类散血止痛类取嚏通经类

50.《医宗金鉴•正骨心法要旨》

51.半小时7〜10天

52.肌肉拮抗力重叠移位

53.旋转成角

54.横断型锯齿型

55.两骨并列部位骨间膜骨间肌

56.柔软韧性弹性

57.无衬垫有衬垫

58.41

59.先抢后救先重后轻先急后缓先近后远连续监护救治同步

60.□对口人工呼吸口咽通气管鼻咽通气管

61.创面创缘创腔创底

62.止血包扎妥善地固定搬运

63.静脉和大多数的动脉出血大血管出血

64.抢救生命保存肢体

65.肢体严重水肿皮肤发绡温度下降

66.开放性损伤骨折暴力牵拉

67.传导冲动不能可以

68.25%35%45%

69.30%30mmHg

70.1.0141.010-1.012

71.补充和恢复血容量

72.4.5〜8.9mmHg

73.前臂小腿

74.凉水降温碱性饮料

三、名词解释

1.骨折时,由于断端相互触碰或摩擦而产生,一般在检查骨折局部时,用手触摸可感

觉到。

2.受伤前不能活动的骨干部位,在骨折后出现屈曲、旋转等不正常活动。

3.原来位于关节盂的骨端脱出,出于异常位置,致使关节盂空虚,这是脱位的特征。

4.脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该

关节进行被动活动时,仍可轻微活动

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