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文档简介
主治医师资格考试外科第六次综合测试(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男性,38岁,4小时前从6米高处跌下,左腰部撞到石块上,
当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,
最可能的诊断是
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂断裂
E、肾蒂伤伴输尿管损伤
【参考答案】:A
2、早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择
A、关节清理术
B、截骨术
C、关节成形术
D、滑膜切除术
E、钻孔减压术
【参考答案】:D
3、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当
晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色
胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A、粘连性肠梗阻
B、急性胃扩张
C、溃疡所致幽门梗阻
D、继发穿孔
E、膈下感染
【参考答案】:B
4、手的功能位是
A、手指各关节完全伸直
B、犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心
C、相当于握小球的体位
D、掌指关节屈曲90。位
E、拇指极度外展、对掌、后伸位
【参考答案】:B
5、女,25岁,发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,肿
块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是
A、乳腺脂肪坏死
B、乳腺囊性增生
C、乳腺癌
D、浆细胞性乳腺炎
E、乳腺纤维腺瘤
【参考答案】:E
6、壶腹癌较胰头癌切除率高,预后好的原因是
A、壶腹癌恶性程度低
B、症状出现早而使病人早就医
C、肿瘤生长缓慢
D、癌肿不侵犯血管
E、远处转移少
【参考答案】:B
7、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主
要原因是
A、多见于年轻人
B、早期广泛侵犯软组织
C、早期血液中发现癌细胞
D、早期淋巴管内瘤栓形成
E、早期髓腔内广泛蔓延
【参考答案】:C
8、关于肩周炎,下列哪项是错误的
A、特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩
B、前屈受限最严重
C、本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
D、本病有自愈倾向
E、病变结果为关节外软组织粘连
【参考答案】:B
9、男,25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正
常,为诊断合并损伤最简捷的方法是
A、膀胱镜检查
B、放置导尿管
C、静脉肾盂造影
D、逆行性输尿管造影
E、腹部及盆腔B超
【参考答案】:B
10、女性,25岁,无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳
腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是
A、限期手术
B、择期手术
C、中药治疗
D、立即手术
E、口服三苯氧胺治疗
【参考答案】:B
11、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部
不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查
A、颈部CT
B、颈段MRI
C、风湿全套化验
D、外周血白细胞计数和分类
E、颈椎侧位和张口位的X线平片
【参考答案】:E
12、先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是
A、腹壁缺损
B、腹壁强度降低
C、腹内压过高
D、腹膜鞘状突未闭
E、先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
【参考答案】:D
13、关于Child肝功能分级,哪一项是正确的
A、胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级
B、胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级
C、胆红素40nmol/L,白蛋白35g/L,无腹水,营养佳,肝功能
为A级
D、胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养佳,肝功能为A级
E、胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养良,肝功能为A级
【参考答案】:A
14、当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,
最好选用
A、"废用"的自体小动脉移植
B、表浅的小静脉分支
C、深部动脉及伴行静脉
D、人造血管
E、同种异体小动脉或小静脉
【参考答案】:B
15、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是
A、分泌TSH
B、甲状腺素加速蛋白质分解
C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用强
D、其分泌的T3和T4中,T3含量高
E、其生理活动不受垂体调节
【参考答案】:B
16、男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60
/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,最适宜的处理方案是
A、先给升压药纠正血压
B、在积极抗休克的同时行剖腹探查术
C、纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D、立即输血
E、立即行剖腹探查术
【参考答案】:B
17、疝容物为部分肠管壁者为
A、Richter疝
B、滑动疝
C、Littre疝
D、闭孔疝
E、难复性疝
【参考答案】:A
18、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为
A、104/ml
B、105/ml
C、106/ml
D、108/ml
E、110/ml
【参考答案】:A
19、男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热
39℃,最可能的诊断为
A、肺不张
B、吻合口痿
C、下肢深静脉血栓形成
D、切口裂开
E、切口感染
【参考答案】:A
20、与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点
A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B、两者多合并发生
C、不会同时发生
D、治疗难度较大
E、预后较差
【参考答案】:A
21、诊断门静脉高压症最有价值的表现是
A、脾肿大、脾功能亢进
B、肝功能不全
C、上消化道急性大出血
D、黄疸、腹水
E、食管、胃底静脉曲张
【参考答案】:E
22、下列哪项不是热压伤的特点
A、致伤原因既有热力又有挤压
B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人
C、损伤多发生在手掌侧
D、手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻
E、损伤程度可重可轻
【参考答案】:C
23、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静
脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是
A、十二指肠溃疡出血
B、异位静脉曲张破裂出血
C、贲门粘膜撕裂性出血
D、门脉高压性胃病
E、胃溃疡出血
【参考答案】:D
24、新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是
A、肛门指诊
B、领灌肠
C、肛门直肠测压
D、直肠粘膜组织化学染色检查
E、直肠壁组织活检(HE染色)
【参考答案】:D
25、Poland综合征指
A、胸骨裂
B、一侧胸壁和乳房发育不全或缺如,常伴并指畸形
C、非特异性肋软骨炎
D、肋骨骨髓炎
E、肋骨病理性骨折
【参考答案】:B
26、关于术后早期离床活动的益处,错误的是
A、促进切口愈合
B、预防肺部并发症
C、减轻腹胀和尿潴留
D、有助于提前拔除引流管
E、预防下肢静脉血栓形成
【参考答案】:D
27、手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜
A、早期效果好,3到4岁后即可
B、婴儿
C、中年
D、轻壮年
E、老年
【参考答案】:A
28、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病变在
A、右内囊
B、左中脑
C、右桥脑
D、右延髓
E、左延髓
【参考答案】:c
29、对于颅缝早闭的治疗哪项恰当
A、早发现晚些治疗
B、治疗主要以截骨缩小颅腔为主
C、不可以同时矫正头颅的畸形
D、治疗手段应以手术为主
E、经确诊后尽量在1岁以后手术治疗
【参考答案】:D
30、在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见
A、异位肾
B、重复肾
C、马蹄肾
D、肾旋转不良
E、输尿管异常
【参考答案】:E
31、女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2
小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾铿严重,颅骨骨膜大部完整,仅有
两处骨膜缺失,面积均小于IcmXlcm,请问下列哪项治疗最为适当
A、将颅骨外板凿除后游离植皮
B、将撕脱之头皮原位回植
C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颗浅动静脉
D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E、从身体其他部位取皮后游离移植
【参考答案】:E
32、左心室扩大,有周围血管征常见于哪个瓣膜病变
A、三尖瓣
B、主动脉瓣
C、二尖瓣
D、肺动脉瓣
E、下腔静脉瓣
【参考答案】:B
33、髓关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
A、立即进行切开引流
B、立即进行病灶清除
C、应用抗结核药物2〜4周后行病灶清除
D、应用抗结核药物2〜4周后行脓肿搔刮
E、髓"人"字石膏固定,并应用抗结核药物
【参考答案】:C
34、男,12岁,右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:
右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断
为
A、右斜疝
B、右睾丸鞘膜积液
C、右精索鞘膜积液
D、右睾丸交通性鞘膜积液
E、右精索静脉曲张
【参考答案】:D
35、典型动静脉畸形由
A、动脉和静脉组成
B、供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C、由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D、由畸形血管团组成
E、由静脉动脉化形成
【参考答案】:B
36、肛裂常发生在肛管的
A、左侧
B、右侧
C、前正中位
D、后正中位
E、右后位
【参考答案】:D
37、颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为
A、颅骨无弹性
B、颅腔本身容积有限
C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%
D、脑组织不能受压
E、颅脑内容物仅少量压缩
【参考答案】:C
38、分流术的主要缺点是
A、容易发生血栓
B、肝性脑病发生率高
C、手术复杂,不易推广
D、不能迅速纠正脾亢
E、肝功能易受损
【参考答案】:B
39、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是
A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、股骨干骨折
D、股骨踝上骨折
E、髓关节中心型脱位
【参考答案】:B
40、胆道闭锁最佳手术时机为
A、生后2个月以内
B、生后100天以内
C、生后半年之内
D、生后一年之内
E、没有腹腔积液就可手术
【参考答案】:A
41、关于肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的
A、结、直肠梗阻很晚才出现呕吐
B、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物
C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
【参考答案】:B
42、决定休克病人补液量较可靠的依据是
A、血压
B、中心静脉压
C、脉率
D、神经状态
E、尿量
【参考答案】:B
43、男性,35岁,左颈前肿块1年,突然肿大疼痛2天。查体:
右甲状腺可扪及肿块,约直径5cm,张力大,压痛,考虑
A、急性化脓性甲状腺炎
B、恶急性甲状腺炎
C、甲状腺瘤囊内出血
D、慢性甲状腺炎
E、甲状腺良性肿大
【参考答案】:C
44、痈常发生于身体的
A、颈项部
B、会阴部
C、腰部
D、胸部
E、下肢
【参考答案】:A
45、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是
A、直肠出血
B、直肠穿破
C、内痔出血
D、交叉感染
E、肛门撕裂
【参考答案】:B
46、男性,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,下
列哪项不是必需的检查
A、癌胚抗原(CEA)
B、肝功能
C、甲胎球蛋白
D、肝脏B超
E、胸部X线片
【参考答案】:A
47、由于温度的差异,一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可
以产生三个不同强度的同心区,它们分别是
A、充血区、淤滞区、凝固区
B、淤滞区、充血区、凝固区
C、凝固区、淤滞区、充血区
D、凝固区、充血区、淤滞区
E、淤滞区、凝固区、充血区
【参考答案】:C
48、女性,25岁,无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳
腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是
A、限期手术
B、择期手术
C、中药治疗
D、立即手术
E、口服三苯氧胺治疗
【参考答案】:B
49、按NIH的分类方法,前列腺炎可分为四类,下列哪项不符合
A、急性细菌性前列腺炎
B、慢性细菌性前列腺炎
C、慢性非细菌性前列腺炎
D、前列腺综合征
E、无症状的炎症性前列腺炎
【参考答案】:D
50、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面
A、胰腺癌的腹腔镜分期
B、胰腺肿瘤切除
C、以上均正确
D、不能切除者的腹腔镜姑息性手术
E、引流胰腺假性囊肿
【参考答案】:C
51、关于胸部外伤,下列哪项是正确的
A、间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B、肋骨骨折好发于第1〜3肋
C、张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D、多根多处肋骨骨折可造成浮动胸壁
E、反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出,呼气时内陷
【参考答案】:D
52、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的
A、寒战、高热
B、头痛或昏迷
C、对侧肢体瘫痪
D、局部疼痛、压痛
E、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
【参考答案】:C
53、侧脑室内脑膜瘤多位于
A、侧脑室体部
B、侧脑室尾部
C、侧脑室三角部
D、侧脑室头部
E、以上都不对
【参考答案】:C
54、下述哪种组织对超声阻碍最小
A、脂肪
B、肌肉
C、肝
D、血液
E、脾
【参考答案】:D
55、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是
A、脑干肿瘤
B、额部肿瘤
C、垂体肿瘤
D、侧脑室肿瘤
E、第三、四脑室及其附近的肿瘤
【参考答案】:E
56、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出
现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可
扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.511mmol/L,尿液检查胆红素阳
性。最可能的诊断是
A、胆石症
B、肝内胆汁淤积症
C、胰头癌
D、病毒性肝炎
E、慢性胰腺炎
【参考答案】:C
57、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病
A、甲状腺舌囊肿
B、皮脂腺囊肿
C、舌下腺囊肿
D、鳏源性囊肿
E、错构瘤
【参考答案】:A
58、人工乳房假体充填如埋人胸大肌下,其假体容量应
A、减少30〜40ml
B、减少30〜50ml
C、不变
D、增加30〜40ml
E、增加30〜50ml
【参考答案】:E
59、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的
A、杂音的性质
B、杂音的部位
C、杂音的强度
D、杂音的传导方向
E、有无合并震颤
【参考答案】:A
60、外伤性血胸时,胸腔内积血不凝固的原因是
A、DIC
B、凝血因子
C、肺与膈肌的运动
D、胸腔内因有抗凝物质
E、以上都不是
【参考答案】:C
61、大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压达到多少即可
接受
A、65〜70mmHg
B、60〜65mmHg
C、55〜60mmHg
D、70〜75mmHg
E、75〜80mmHg
【参考答案】:B
62、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点
A、易复发
B、预后差
C、转移快
D、肾功能衰竭早
E、早期即处理困难
【参考答案】:A
63、尺神经在近腕部损伤,临床可见主要症状是
A、手前旋,手指半屈
B、腕掌指关节伸肌瘫痪
C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲
D、垂腕,拇指不能对指
E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
【参考答案】:E
64、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因
A、二尖瓣脱垂
B、外伤
C、主动脉囊性中层坏死
D、炎症和梅毒
E、动脉硬化
【参考答案】:C
65、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是
A、头颅X线平片检查
B、脑血管造影
C、脑室造影
D、放射性同位素扫描
E、强化CT或MRI
【参考答案】:E
66、尸体供肾冷藏的保存温度是
A、-20℃以下
B、0℃以下
C、0℃-4℃
D、5〜10℃
E、常温保存
【参考答案】:C
67、预后最差的肺癌是
A、鳞形细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
【参考答案】:B
68、男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,
近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪
种治疗最恰当
A、反复胸腔穿刺
B、开胸手术清除脓液
C、胸腔闭式引流
D、每日胸内注入抗生素
E、胸腔闭式引流加负压吸弓
【参考答案】:C
69、胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为
A、上腹部可有明显压痛
B、上腹部疼痛加剧
C、肠鸣音减少或消失
D、移动性浊音阳性
E、以上都不正确
【参考答案】:E
70、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是
A、小脑上动脉
B、小脑前下动脉
C、基底动脉
D、小脑后下动脉
E、岩静脉
【参考答案】:A
71、对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取
A、药物治疗
B、化疗
C、放疗
D、胸腺切除术
E、肿瘤切除术
【参考答案】:D
72、股骨颈囊内骨折后期并发症
A、髓内翻畸形
B、下肢短缩
C、股骨头缺血坏死
D、髓关节半脱位
E、创伤性关节炎
【参考答案】:C
73、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是
A、瞳孔散大
B、脉搏扪不清
C、血压测不到
D、呼吸停止
E、大动脉无搏动
【参考答案】:E
74、男,20岁,持续发热10天,体温39。<2,伴作大腿疼痛和肿胀,
曾在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口历时2个月愈合,
但经常有左大腿反复发作红肿,下列诊断哪项是恰当的
A、先天畸形
B、骨结核
C、恶性骨肿瘤
D、冷脓肿
E、慢性骨髓炎
【参考答案】:E
75、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的
A、血培养多为阴性
B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g
C、创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入
D、创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CUF/g
E、细菌毒素引起全身感染中毒症状
【参考答案】:D
76、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是
A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B、抬高患肢,以利消肿
C、被动按摩,以利消肿
D、做臂位麻醉,解除血管痉挛
E、解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
【参考答案】:E
77、中央型肺癌的定义是
A、肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门
B、肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门
C、肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门
D、肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门
E、肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门
【参考答案】:C
78、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误的
A、病史长,发作频繁
B、有穿孔史,溃疡呈活动性
C、反复多次大出血
D、胰原性溃疡
E、年龄在45岁以上,不能排除恶变
【参考答案】:E
79、深n度烧伤的组织学划分指
A、表皮角质层+透明层+颗粒层
B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳
头层以下的真皮
D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
【参考答案】:C
80、为了解下肢深静脉有无异常,最可靠的检查方法是
A、多普勒超声检查
B、测下肢温度
C、测下肢浅静脉区
D、下肢静脉造影
E、化验静脉血
【参考答案】:D
81、哪一项不是急性腹膜炎的病因
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、胃穿孔
D、肝破裂
E、绞窄性肠梗阻
【参考答案】:B
82、肝内胆管结石的部位
A、右肝管多于左肝管
B、左右肝管相同
C、左肝管多于右肝管
D、完全在左肝管
E、完全在右肝管
【参考答案】:C
83、先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为
A、胆管交界处
B、共同管处
C、左右肝管交界处
D、胆囊管、胆总管交界处周围
E、胆总管远端
【参考答案】:D
84、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后
当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐
色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A、粘连性肠梗阻
B、急性胃扩张
C、溃疡所致幽门梗阻
D、继发穿孔
E、膈下感染
【参考答案】:B
85、形成胆固醇结石的最主要原因是
A、胆汁中的钙离子增多
B、胆汁酸分泌增多
C、胆固醇绝对量增多
D、胆盐与磷脂的微胶粒不足
E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多
【参考答案】:D
86、阴茎发生于胚胎期
A、第6周
B、生殖结节
C、尿生殖膜
D、尿道沟
E、尿生殖褶
【参考答案】:B
87、女,21岁,主因心慌伴乏力,消瘦就诊。查体:心率126次
/min,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双
甲状腺ni度光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以
下哪项检查
A、颈部多普勒超声
B、颈部平片
C、双甲状腺核素扫描
D、颈部CT
E、选择性血管造影
【参考答案】:C
88、男性,5岁,面部烫伤浅,肿胀明显2天,入院后最主要的观
察为
A、神志
B、呼吸
C、尿量
D、饮食状况
E、脉搏
【参考答案】:B
89、符合高渗性缺水的是
A、口渴,乏力,缺水量为体重的2%
B、口渴,乏力,尿少,缺水量为体重的3%
C、极度口渴,乏力,眼窝深陷,缺水量为体重的5%
D、乏力、尿少,躁狂、谓妄,缺水量为体重的7.5%
E、仅有口渴,缺水量为体重的1%
【参考答案】:C
90、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C、呕吐是否剧烈且频繁
D、有无休克
E、有无酸碱失衡、电解质紊乱
【参考答案】:B
91、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的
A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女
B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症
C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜
D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布
E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%
【参考答案】:B
92、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成
四腔胎儿心脏止,经历时间约为
A、15天
B、20天
C、1个月
D、2个月
E、3个月
【参考答案】:C
93、在体外循环施行中,用于抗凝的药物是
A、阿司匹林
B、华法林
C、鱼精蛋白
D、肝素
E、抑肽酶
【参考答案】:D
94、隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是
A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染
【参考答案】:C
95、成人胸外心脏除颤采用
A、5〜50瓦秒电能
B、20〜80瓦秒电能
C、200瓦秒电能
D、2瓦秒/千克体重
E、500瓦秒电能
【参考答案】:C
96、关于包扎疗法,以下哪些是正确的
A、适用于四肢以H度烧伤为主的创面
B、手背部广泛深n度烧伤,首选包扎疗法
C、躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
D、凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素
E、包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于
观察,及时发现创面感染等情况
【参考答案】:A
97、硬脑膜外血肿的好发部位是
A、额顶部
B、枕顶部
C、颗部
D、矢状窦旁
E、额极部
【参考答案】:C
98、男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每
日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实
音;直肠指诊:前列腺4cmX5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿
300mlo据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常
A、遗尿
B、真性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
【参考答案】:E
99、胸腺瘤好发部位是
A、前上纵隔
B、前下纵隔
C、后上纵隔
D、后下纵隔
E、中纵隔(内脏器官纵隔)
【参考答案】:A
100、颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系
A、后平第2胸椎体下缘
B、后平第3胸椎体下缘
C、后平第7颈椎体下缘
D、后平第1胸椎体下缘
E、后平第2胸椎体下缘
【参考答案】:A
101、胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损
伤应何时修补
A、待病情稳定后2〜3个月
B、受伤后8个月
C、受伤后6个月
D、立即修补
E、受伤后1年
【参考答案】:A
102、当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择
A、癫痫灶切除术
B、脑皮层切除术
C、多软脑膜下横切术
D、立体定向手术
E、选择性杏仁核、海马切除术
【参考答案】:C
103、8岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髓人字石
膏固定12天,因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属
要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜
A、拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)
B、维持目前治疗,继续石膏固定
C、拆除石膏,小腿皮牵引
D、拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引
E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形
【参考答案】:E
104、下列哪项骨折为稳定性骨折
A、单一榜骨干的斜骨折
B、股骨干的横骨折
C、伸直型肱骨踝上骨折
D、尺、模骨双骨的青枝骨折
E、股骨颈骨折内收型
【参考答案】:D
105、股骨颈骨折后,下列哪一体征不可能出现
A、Bryant三角底边缩短
B、Shoemaker线相交于脐下
C、患肢外展、外旋、缩短畸形
D、一部叩击痛
E、患肢略长于健肢
【参考答案】:E
106、对心脏基本不起作用的药物是
A、去甲肾上腺素
B、间羟胺
C、苯苇胺
D、西地兰
E、苯肾上腺素
【参考答案】:E
107、男,24岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原
细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有
增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取
A、腹膜后加纵隔放疗
B、采取PVB化疗
C、腹膜后放疗
D、腹膜后淋巴结清扫术
E、先腹膜后放疗、然后行化疗
【参考答案】:E
108、以下哪种术式不易引起胃食管反流
A、Heller术
B、贲门癌支架植入术
C、交感神经切断术
D、贲门成形术
E、贲门癌切除术
【参考答案】:C
109、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安,血压下降,主要是由于
A、中枢神经系统异常
B、脓毒症
C、疼痛
D、心理因素
E、血容量不足
【参考答案】:E
110、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有
A、直接测定法
B、心率测定法
C、间接测定法
D、Fick法
E、双标记水法
【参考答案】:C
ni、腭裂做减张切口充填碘仿纱条的目的主要是
A、消炎、抗感染
B、止血
C、减张
D、减张及止血
E、减轻术后疼痛
【参考答案】:D
112、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是
A、肾肿瘤
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾结石
E、急性肾盂肾炎
【参考答案】:B
113、某病人一侧肾结核已切除,术后积极抗跨治疗,膀胱刺激症
明显改善,但尿量逐日减少,近3天尿量约100〜200ml,BUN20umol/
L,全身浮肿,最常见的原因是
A、对侧肾结核
B、对侧输尿管口狭窄及闭锁
C、结核药物对健肾损害
D、对侧输尿管结石
E、肾性肾功能不全
【参考答案】:B
114、面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤
A、三叉神经脊髓束或核
B、三叉神经第二支
C、三叉神经第一支
D、三叉神经感觉根
E、三叉神经第三支
【参考答案】:A
115、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是
A、尿细胞检查
B、膀胱镜
C、静脉尿路造影
D、尿培养
E、同位素肾图检查
【参考答案】:B
116、切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况
A、眼睑闭合不全
B、上睑凹陷
C、睑缘畸形
D、上睑下垂
E、以上都正确
【参考答案】:D
117、男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径
0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行
A、开放手术
B、保守疗法
C、ESWL
D、输尿管肾镜取石术
E、经皮肾镜取石术
【参考答案】:B
118、临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综
合征的常见于什么部位的损伤
A、四叠体上丘
B、四叠体下丘
C、中脑腹侧部
D、桥脑腹侧
E、桥脑背侧
【参考答案】:C
119、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是
A、全身化学治疗
B、介入治疗
C、肿瘤局部注射无水酒精
D、肿瘤局部放射治疗
E、免疫治疗+中医中药
【参考答案】:D
120、关于神经上皮性肿瘤,哪项说法不恰当
A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
B、室管膜瘤术后复发率较高
C、是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40%
D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤
E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一
【参考答案】:D
121、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸。B超
检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。AFP1000IU/Lo最有效的治疗
方法是
A、免疫治疗
B、手术切除
C、肝移植
D、放疗
E、化疗
【参考答案】:B
122、在脑胶质瘤中,发病率情况依次是
A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤
为第三位
B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤
为第三位
C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤
为第三位
D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤
为第三位
E、星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤
为第三位
【参考答案】:E
123、关于直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是不恰当的
A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C、向上转移是淋巴转移的主要方向
D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E、癌可通过神经鞘扩展
【参考答案】:D
124、下列哪一项不是小腿筋膜间室
A、胫前间隙
B、胫后浅间隙
C、胫后深间隙
D、胫外侧间隙
E、胫内侧间隙
【参考答案】:E
125、关于挤压伤,下列哪项是错误的
A、重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B、伤处有广泛的组织破坏
C、常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D、有大量的红细胞和肌细胞破坏
E、可并发休克和急性肾功能衰竭
【参考答案】:D
126、神经母细胞瘤最早转移部位为
A、肝转移
B、肺转移
C、脑转移
D、骨骼转移
E、皮肤转移
【参考答案】:D
127、关于甲状腺癌以下哪一项描述是恰当的
A、颈部放射治疗量需>2000rads才可致甲状腺癌。
B、滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种。
C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后。
D、同位素扫描均为"冷结节"。
E、髓样癌的预后最好。
【参考答案】:C
128、类癌是指
A、一种与癌相类似的恶性肿瘤
B、起源于胚胎神经崎的嗜银细胞瘤
C、一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
【参考答案】:B
129、上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是
A、锁骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨干骨折
D、肱骨踝上骨折
E、肱骨颈骨折
【参考答案】:C
130、男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查
体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可
自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为
A、右腹股沟斜疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右侧股疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、肠梗阻病人全身性病理生理改变有
A、休克
B、感染与毒血症
C、水、电解质紊乱、酸碱失衡
D、呼吸循环障碍
E、DIC
【参考答案】ABCD
2、原发性肝癌手术的适应证
A、无黄疸
B、无腹腔积液
C、一般情况良好
D、肿块小于半肝
E、肝功能为ChildC级
【参考答案】ABCD
3、颅内压增高常见的原因为
A、颅脑损伤
B、颅内肿瘤
C、感染
D、脑寄生虫病
E、脑萎缩
【参考答案】ABCD
4、肾癌CT的征象为
A、肾形扩大,肿瘤向肾外突出
B、CT值密度比肾实质略低,而增强时明显低于肾实质
C、CT值密度TO〜15HU
D、增强扫描时明显高于肾实质
E、常为双侧病变
【参考答案】AB
5、下列B受体阻滞剂属于HA类药物的有
A、拉贝洛尔
B、美托洛尔
C、阿替洛尔
D、艾丝洛尔
E、呻喋洛尔
【参考答案】BCD
6、关于腹部手术后饮食,下列哪些是正确的
A、一般术后禁食1〜2天
B、肛门排气后可进食少量流质饮食
C、第5〜6天进半流质饮食
D、一般7〜9天可恢复正常饮食
E、能够进食后就不需要静脉补充营养
【参考答案】ABCD
7、急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是
A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶
B、淀粉酶测值愈高,诊断正确率愈高
C、淀粉酶的高低,与病变程度成正比
D、淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义
E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义
【参考答案】ABDE
8、探查胆总管的指征包括
A、术中发现胆总管扩张
B、术中扪及胆总管有蛔虫者
C、术中发现胆管结石
D、胆囊内多发泥沙样小结石者
E、有梗阻性黄疸史者
【参考答案】ABCDE
9、选择性迷走神经切断术切除范围包括
A、胃壁支
B、肝支
C、腹腔支
D、胃窦部终末"鸦爪"支
E、以上都是
【参考答案】AD
10、阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴痢疾
C、肠套叠
D、原发性肝癌
E、膈下脓肿
【参考答案】ADE
11、慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁",其原因为
A、胆囊壁分泌粘液性物质
B、胆汁内胆色素被吸收
C、胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
D、胆囊内胆汁发生感染
E、胆囊管完全阻塞
【参考答案】ABCE
12、细菌性肝脓肿的病原菌
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