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文档简介

主治医师资格考试《儿科》第二阶段同步测试(附

答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】:A

2、麻疹的诊断依据不包括

A、有麻疹接触史

B、出疹顺序

C、卡他症状

D、发热与出疹无关

E、Koplik斑

【参考答案】:D

3、下列哪项不是光疗指征

A、足月儿,生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104nmol

/L,母血型为。型

B、足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素25411mol/

L,直接胆红素220nmol/L

C、足月儿,生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285nmol

/L

D、早产儿,生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260nmol

E、早产儿,生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220nmol

【参考答案】:B

4、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【参考答案】:D

5、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、垂体分泌促甲状腺激素减少

C、甲状腺激素合成障碍

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

【参考答案】:D

6、2岁小儿,其神经精神发育正确说法是

A、会说短歌谣

B、能认识男女

C、能双脚跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【参考答案】:C

7、维生素A中毒时,血浆维生素A的浓度大于

A、3.1Hmol/L

B、4.1nmol/L

C、5.1iimol/L

D、6.1nmol/L

E、6.5nmol/L

【参考答案】:C

8、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于1小时内输完

B、10〜20mL/kg,于6小时内输完

C、5〜10ml/kg,于1小时内输完

D、5〜10ml/kg,于6小时内输完

E、20〜50ml/kg,于6小时内输完

【参考答案】:A

9、哪种儿科肾脏病不常引起高血压

A、肾结核

B、肾囊肿

C、糖尿病性肾小球硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】:C

10、重症肌无力危象是指以下哪项

A、急起的严重吞咽困难

B、急起的严重全身无力

C、急起的严重构音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并发严重的感染

【参考答案】:D

11、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误

A、紫瘢多见于四肢和臀部

B、紫瘢于躯干和面部多见

C、伸侧较多

D、初起时呈紫红色,高出皮面

E、对称分布

【参考答案】:B

12、结核病的主要传播途径是

A、血性传播

B、消化道传播

C、皮肤破损处传播

D、呼吸道传播

E、胎盘传播

【参考答案】:D

13、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭

A、甲亢

B、严重贫血

C、动静脉痿

D、大型动脉导管未闭

E、扩张型心肌病

【参考答案】:E

14、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A、上臂长度的4/5

B、上臂长度的2/3

C、上臂长度的1/2

D、上臂长度的1/3

E、上臂长度的1/4

【参考答案】:B

15、患儿,n个月,发热、轻咳10天,惊厥2次,1个月前患麻

疹,患儿嗜睡,PPD(+),脑脊液WBC680X10[〜6/L,蛋白质1.0g/L,

糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,应诊断为

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:B

16、高热持续2392达数天或数周,属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】:A

17、营养性缺铁性贫血,血化验特点是

A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚

B、红细胞、白细胞、血小板均降低

C、红细胞降低且红细胞平均容积增高

D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低

E、以上均不正确

【参考答案】:A

18、10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。突

发惊厥,无热,反复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常。查体:出牙

延迟,方颅,郝氏沟明显,血钙1.Immol儿,最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、佝偻病早期

C、低血镁症

D、低血糖症

E、佝偻病的活动期

【参考答案】:A

19、按体温高低可将发热分为4类,高热是

A、241℃

B、39〜41℃

C、39〜40℃

D、38.0-38.9℃

E、38℃

【参考答案】:B

20、男婴1天,生后1分钟,Apgar评分5分。查体:易激惹,心

率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(一)。最可能的诊

断是

A、低钙惊厥

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

【参考答案】:B

21、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】:C

22、患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,

局部皮肤增厚呈苔葬样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎

病史。诊断为

A、急性湿疹

B、接触性皮炎

C、异位性皮炎

D、过敏性皮炎

E、婴儿湿疹

【参考答案】:C

23、下列哪个属于性染色体病

A、Turner综合征

B、猫叫综合征

C、r(l)综合征

D、13—三体综合征

E、18—三体综合征

【参考答案】:A

24、生理性体重降低发生在

A、生后1周内

B、生后2周内

C、生后3周内

D、生后4周内

E、生后5周内

【参考答案】:A

25、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及III〜IV级

全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢

进。X线示左、右心室大。诊断可能是

A、小型室间隔缺损

B、大型室间隔缺损

C、风湿性心脏病

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

26、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体颈部淋巴肿大,

肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃

状阴影。诊断为

A、支气管淋巴结核

B、支气管肺炎

C、原发综合征

D、淋巴结核

E、栗粒型肺结核

【参考答案】:C

27、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、高热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、频发惊厥

D、脑膜刺激征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:E

28、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】:A

29、抽动秽语综合征的药物治疗可选用

A、安坦

B、氟哌咤醇

C、鲁米那

D、妥泰

E、丙戊酸钠

【参考答案】:B

30、法洛四联症青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液

C、肺循环气体交换的血流减少

D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环

E、漏斗部狭窄严重

【参考答案】:D

31、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

A、压力增高

B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主

C、蛋白量增高

D、糖减少

E、糖和氯化物同时减少

【参考答案】:E

32、有明显智力低下的是

A、失神发作

B、高热惊厥

C、婴儿痉挛症

D、小儿良性癫痫

E、少年肌阵挛癫痫

【参考答案】:C

33、下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓

A、足月儿

B、大于胎龄儿

C、适于胎龄儿

D、匀称性小于胎龄儿

E、非匀称性小于胎龄儿

【参考答案】:D

34、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】:C

35、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血

糖水平是近期

A、1〜2周

B、2〜4周

C、4〜6周

D、6〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

36、结核性脑膜炎晚期表现为

A、性情改变、嗜睡、呕吐

B、烦躁不安、昏睡、剧吐

C、意识朦胧、半昏迷、惊厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征阳性

【参考答案】:C

37、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮(扑痫酮)每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】:E

38、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【参考答案】:B

39、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】:A

40、儿童肾病综合征最常见病理类型是

A、微小病变

B、局灶性节段性肾小球硬化

C、系膜增生性肾炎

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

【参考答案】:A

41、下列哪项血气指标提示存在重症肺炎

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、混合性酸中毒

D、过度通气

E、多重酸碱紊乱

【参考答案】:C

42、小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容应用

A、等张含钠液40ml/kg

B、等张含钠液30ml/kg

C、等张含钠液20ml/kg

D、2/3张含钠液50ml/kg

E、1/2张含钠液60ml/kg

【参考答案】:C

43、8个月婴儿,因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热,体温

持续在392以上,咳嗽剧烈,当地抗炎治疗无好转。入院评估:

T39.7℃,R40次/分,P146次/分,面色灰,精神萎靡,喘憋,口唇

发给。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血像:白细胞5.0X10T9/L,

中性粒细胞30%,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、支气管炎

【参考答案】:B

44、肾功能达到成人水平的时间是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、5岁

E、4岁

【参考答案】:B

45、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。

生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血

管紧张素n轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】:C

46、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项

A、脑血栓

B、偏瘫

C、脑脓肿

D、感染性心内膜炎

E、充血性心力衰竭

【参考答案】:E

47、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现

A、心脏炎

B、皮下小结

C、舞蹈病

D、关节痛

E、环形红斑

【参考答案】:D

48、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,

青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】:D

49、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最

伞面

A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)

B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)

C、左手无名指端血测定,铁氧化法,Hb在HOg/L以下(不包括

110g/L)

D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)

E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)

【参考答案】:C

50、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护

A、医生的权利

B、医院院长的权利

C、护士的权利

D、患者的权利

E、家属的权利

【参考答案】:D

51、患儿5岁,发热、头痛3天,一侧腮腺肿大,白细胞总数及中

性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查

A、胸部X线检

B、血糖和尿糖

C、转氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、脑脊液检查

【参考答案】:D

52、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A、对意外伤害和感染的预防

B、关注孩子的个性发展

C、加速孩子智力的开发

D、与孩子的感情交流

E、为孩子创造良好的环境

【参考答案】:C

53、1岁小儿身长较出生时约增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【参考答案】:D

54、早产儿是指

A、胎龄》20周至37足周的新生儿

B、胎龄>20周至第37周的新生儿

C、胎龄>28周至第37周的新生儿

D、胎龄>28周至〈37足周的新生儿

E、胎龄>30周至〈37足周的新生儿

【参考答案】:D

55、男婴,n个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进

行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检:呼吸促,面色苍

白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下

3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15X10[YZ72_-9/L,Hb60g/L,

RBC2.6X10[YZ72_"12/L,PLT160X10[YZ72_"9/L,RBC大小不等,

中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数在正常范围。下列哪项

为正确的输血治疗方法

A、按每次10ml/kg,快速

B、按每次15ml/kg,慢速

C、按每次10ml/kg,慢速

D、按每次5ml/kg,慢速

E、按每次5ml/kg,快速

【参考答案】:D

56、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1

分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张

力高。最可能的诊断是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、脑室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】:E

57、小儿接种卡介苗的目的在于

A、增强体液免疫

B、增强细胞免疫

C、增强白细胞的吞噬能力

D、降低机体的敏感性

E、促进干扰素的形成

【参考答案】:B

58、流行性乙型脑炎的主要传播途径足

A、呼吸道传播

B、粪-口传播

C、密切接触

D、虫媒传播

E、血液传播

【参考答案】:D

59、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88〜1.95mmol/L

D、1.60〜1.65mmol/L

E、以上均不是

【参考答案】:B

60、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】:C

61、女孩,3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,

抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞

500X10T9/L,多核0.2,单核0.8,糖2.Ommol/L,氯化物

85mmol/L,首选治疗是

A、氨羊青霉素+庆大霉素

B、两性霉素+红霉素+激素

C、氯霉素+红霉素+激素

D、异烟肺+链霉素+利福平

E、青霉素+病毒嗖

【参考答案】:D

62、新生儿少尿的标准是

A、<1.0ml/(kg,h)

B、<1.5m1/(kg,h)

C、<2ml/(kg,h)

D、<2.5m1/(kg,h)

E、<3.Omi/(kg•h)

【参考答案】:A

63、抽动秽语综合征的发病机制是

A、多巴胺能神经元的功能增强

B、多巴胺能神经元的功能减低

C、胆碱能神经元功能增强

D、胆碱能神经元功能减低

E、肾上腺素能神经元功能增强

【参考答案】:A

64、生后2周女婴,系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂

养,食欲较佳,两便正常:目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊咨

询,有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适

A、应立即开始.每天用维生素D400U

B、应立即开始,每天用维生素D800U

C、再过2周后添加,每天用维生素D400U

D、再过2周后添加,每天用维生素D800U

E、再过4周后添加,每天用维生素D400U

【参考答案】:A

65、患者1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊。

体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/min,手足

凉,腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征(21—三体综合征)

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】:C

66、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

A、6个月

B、1岁

C、1.5岁

D、2岁

E、2.5岁

【参考答案】:D

67、结核病预防性化疗的疗程是

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

【参考答案】:B

68、免疫功能的检测与评估应除外

A、血沉检测

B、补体检测

C、T细胞功能检测

D、B细胞功能检测

E、吞噬细胞功能检测

【参考答案】:A

69、轻度脱水是指

A、失水量为体重的1%

B、失水量为体重的2%

C、失水量为体重的50%

D、失水量为体重的8%

E、失水量为体重的10%

【参考答案】:C

70、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

【参考答案】:D

71、小儿血清地高辛的有效血浓度为

A、0〜lng/ml

B、2〜4ng/ml

C、1〜3ng/ml

D、1〜4ng/ml

E、0〜3ng/ml

【参考答案】:c

72、患者,男,6岁,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc阳性,

其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于

A、慢性乙型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潜伏期

E、急性乙型肝炎恢复期

【参考答案】:E

73、确诊结核性脑膜炎的依据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐,前囱饱满

C、肺部有结核病灶

D、脑脊液抗酸染色查菌阳性

E、结核病接触史

【参考答案】:D

74、小儿肾病综合征的主要临床表现是

A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

B、少尿、水肿、血尿、高脂血症

C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症

D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症

E、少尿、水肿、血尿、高血压

【参考答案】:A

75、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物(哼|噪美辛、双喀达莫)

【参考答案】:A

76、原发型肺结核最常见的病理转归是

A、吸收、硬结或钙化

B、结核性胸膜炎

C、支气管内膜结核

D、结核空洞形成

E、血行播散

【参考答案】:A

77、患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,

胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。

比例可能的诊断是

A、原发性肺动脉高压症

B、肺动脉狭窄

C、较大型室间隔缺损

D、较大型室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】:E

78、生理维持液的渗透压是

A、等张

B、1/2张

C、1/3张

D、2/3张

E、1/5张

【参考答案】:C

79、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点

A、每日大便次数

B、有无呕吐

C、有无发热

D、脱水、电解质紊乱

E、大便性质

【参考答案】:D

80、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素170umol/L,结合胆红素3.5nmol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】:D

81、先天性甲状腺功能减退症的主要病因是

A、甲状腺不发育或发育不全

B、甲状腺素合成途径中酶缺陷

C、促甲状腺激素缺陷

D、甲状腺或靶器官反应性低下

E、孕妇饮食中缺碘

【参考答案】:A

82、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】:A

83、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,

常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全

收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺

动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

84、一足月新生儿,因阵发性发给和呼吸暂停,于生后48h来诊,

下列哪项诊断最不可能

A、胎粪吸入综合征

B、颅内出血

C、后鼻孔闭锁

D、新生儿肺炎

E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)

【参考答案】:E

85、下列哪一项不是机械通气的并发症

A、气压伤

B、呼吸机相关性肺炎

C、低血压

D、气管粘膜溃疡

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】:E

86、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【参考答案】:D

87、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重,

宜采用下列哪项预防措施

A、补充维生素D

B、补充钙剂

C、多晒太阳

D、减少行走

E、外科矫形术

【参考答案】:D

88,关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨髓膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

【参考答案】:E

89、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是

A、反复咯血伴贫血

B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸润病灶

D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血

E、以上均不是

【参考答案】:E

90、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】:C

91、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血

症的鉴别要点

A、细胞免疫功能正常

B、抗体形成不足

C、淋巴结活组织检查找到浆细胞

D、血清IgA低

E、血清丙种免疫球蛋白总量低

【参考答案】:B

92、两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】:C

93、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】:C

94、下列疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是

A、动脉导管未闭

B、动静脉瘦

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】:E

95、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高,肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、手足徐动明显

E、巴氏征阳性

【参考答案】:D

96、溃疡性结肠炎重型表现

A、腹泻>3次/天,血量少,无贫血

B、腹泻>4次/天,血量少,无贫血

C、腹泻>5次/天,血量少,轻度贫血

D、腹泻>6次/天,血量多.中度以上贫血

E、腹泻>8次/天,血量少,中度以上贫血

【参考答案】:D

97、脑脊液宜珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断

A、革兰阴性细菌脑膜炎

B、革兰阳性细菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、真菌性脑膜炎

【参考答案】:A

98、惊厥持续状态是指惊厥持续时间

A、>10分钟

B、>20分钟

C、>30分钟

D、>40分钟

E、>50分钟

【参考答案】:C

99、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A、低苯丙氨酸饮食

B、酪氨酸

C、四氢生物蝶吟

D、5一羟色胺

E、左旋多巴

【参考答案】:A

100、2岁小儿,发热12小时,体温3TC,惊厥1次,表现为双目

凝视,四肢抖动,呼之不应,持续3〜4分钟。体检:面色红润,精神

好,咽充血,扁桃体1度,心率120次/分,律齐,心音有力,双肺呼

吸音清,腹平软,肝、脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A、热性惊厥

B、中毒性脑病

C、中枢神经系统感染

D、癫痫

E、脑性瘫痪

【参考答案】:A

101、正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在

A、脐动脉

B、脐静脉

C、下腔静脉

D、上腔静脉

E、升主动脉

【参考答案】:B

102、迁延性腹泻的治疗原则

A、抗病毒治疗

B、长期使用抗生素

C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复

D、应长期应用脱脂奶

E、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症

【参考答案】:E

103、早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困

难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是

A、衣原体肺炎

B、胎粪吸入性肺炎

C、持续肺动脉高压

D、肺透明膜病

E、湿肺

【参考答案】:D

104、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】:D

105、下列哪项是确诊和评估白血病疗效的重要依据

A、血常规

B、骨髓象

C、血液生化检查

D、胸片

E、细菌学检查

【参考答案】:B

106、麻疹患儿于疹退后1周,体温又上升到382,呕吐2次,抽

搐1次,嗜睡。脑脊液检查白细胞数20X10[〜9/L,淋巴细胞80%,

蛋白质800mg/L,糖2.5mmol/L,应诊断为

A、麻疹并发高热惊厥

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹并发脑脓肿

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】:C

107、患儿,男,5岁,确诊为风湿热合并心功能不全,给予治疗

的同时,该患儿应卧床休息多长时间

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜6周

E、至少8周

【参考答案】:C

108、下述哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄,不易保温

B、体温调节功能差

C、体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发散热

【参考答案】:C

109、患儿,6岁。20天前曾患上感,2天前出现发热,易疲倦,

脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。

心电图:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊

断为风湿性心肌炎,首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】:C

110、小儿,1岁,体格发育正常,体重9kg,身高75cll1,头围

46cm,其胸围最可能是

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、48cm

E、52cm

【参考答案】:c

in、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应

A、停用铁剂

B、改用维生素C

C、补充蛋白

D、注射铁剂

E、继续服铁剂1〜2个月

【参考答案】:E

112、一产,男,孕7个月早产,生后36h时因吸入性肺炎而住院,

查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未

闭和左向右分流,应如何治疗

A、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗

B、观察到3个月后不闭合可手术

C、治疗肺炎并口服消炎痛治疗

D、立即手术根治

E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞

【参考答案】:C

113、哪种神经反射出生后即有且终生存在

A、拥抱反射

B、觅食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【参考答案】:D

114、8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重

5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,C0[YZ72_2CPll.67mmol/

L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质

A、轻度脱水、等渗性

B、轻度脱水、低渗性

C、中度脱水、等渗性

D、中度脱水、低渗性

E、重度脱水、低渗性

【参考答案】:D

115、某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医

生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的

A、对症下药

B、合理配伍

C、节约费用

D、医生权力有限

E、遵守医疗报销制度

【参考答案】:D

116、引起营养不良的最常见病因是

A、先天不足

B、喂养不当

C、疾病因素

D、活动过度

E、其他

【参考答案】:B

117、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断

A、上消化道造影

B、幽门螺杆菌感染检测

C、胃镜检查及胃黏膜活检

D、胃脱落细胞检查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状

【参考答案】:C

118,下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是

A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似

B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似

C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人

D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少

E、新生儿血浆醛固酮浓度较高

【参考答案】:E

119、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】:A

120、7岁小儿发热5天,咽痛,轻咳,血尿2天,尿世正常,无

浮肿,血压小高,尿蛋白(-),RBC(+++),无尿痛,近2年反复发生肉

眼血尿,最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、单纯性血尿

C、尿路感染

D、肾病综合征

E、肾结核

【参考答案】:B

121、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧茉西林

C、头泡吠辛

D、红霉素

E、青霉素

【参考答案】:B

122、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【参考答案】:D

123、下列各期中死亡率最高的是

A、新生儿期

B、围产期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、胎儿期

【参考答案】:B

124、小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后

不超过

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【参考答案】:E

125、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房,常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

126、确诊脊髓灰质炎的依据是

A、全身感觉过敏,喜卧拒抱

B、肢体强直,三角架征阳性

C、肌张力减退,腱反射消失

D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

E、以上都不是

【参考答案】:E

127、对脊髓灰质炎患儿应隔离

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【参考答案】:D

128、新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎双球菌脑膜炎

C、中毒性脑病

D、大肠杆菌脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:D

129、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是

A、右心室肥大

B、主动脉右置

C、肺动脉压力异常升高

D、室间隔缺损

E、肺血少

【参考答案】:C

130、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多见

A、支气管和肺

B、脑、心、肾、淋巴结

C、血管及血管周围炎

D、鼻窦、中耳、眼部

E、皮肤、粘膜

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是

A、围生期窒息

B、急性产科出血

C、糖尿病母亲婴儿

D、剖宫产婴儿

E、宫内感染

【参考答案】:ABCD

2、光照疗法的原理是

A、未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体

B、结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体

C、蓝光和绿光效果好

D、光疗主要作用于皮肤浅层组织

E、对梗阻性黄疸无效

【参考答案】:ACDE

3、钩端螺旋体病早期的"三症状"是指

A、咳嗽、咳血

B、头痛、全身肌肉酸痛

C、全身疲乏无力

D、黄疸

E、发热、畏寒

【参考答案】:BCE

4、呼吸衰竭治疗包括

A、原发病治疗

B、保持呼吸道通畅

C、氧气疗法

D、人工呼吸机的应用

E、药物治疗

【参考答案】:ABCD

5、继发性免疫缺陷病的病因有

A、营养紊乱

B、应用免疫抑制剂

C、肿瘤和血液病

D、新生儿

E、感染

【参考答案】:ABCDE

6、伤寒皮疹的特点是

A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部

B、皮疹密集,可融合

C、发热1周左右出现

D、多在2〜4天内消失

E、发热3天出现

【参考答案】:ACD

7、与接种卡介苗后结核菌素阳性反应的区别,自然感染结核者具

有的特点为

A、反应较强一般多在10mm直径以上

B、持续阳性时间长,可达10〜20年

C、短时间内反应无减弱倾向

D、每次结核菌素反应持续7〜lOd以上

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A、诊治依赖高科技手段

B、高技术一低情感

C、高技术手段集中于"三级医院"中

D、滥用高科技手段,造成看病贵

E、医患关系的"物化"趋势

【参考答案】:ABCD

9、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指

A、肝肿大

B、淋巴结肿大

C、腿、腰部肌肉压痛

D、眼结膜充血

E、肺部细湿罗音

【参考答案】:BCD

10、哪些是先天性反射

A、觅食反射

B、拥抱反射

C、吸吮反射

D、握持反射

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