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文档简介
主治医师资格考试《儿科》第二阶段同步测试(附
答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、骨髓铁粒幼红细胞减少提示
A、储存铁减少
B、铁利用障碍
C、红细胞破坏增多
D、二价铁减少
E、三价铁减少
【参考答案】:A
2、麻疹的诊断依据不包括
A、有麻疹接触史
B、出疹顺序
C、卡他症状
D、发热与出疹无关
E、Koplik斑
【参考答案】:D
3、下列哪项不是光疗指征
A、足月儿,生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104nmol
/L,母血型为。型
B、足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素25411mol/
L,直接胆红素220nmol/L
C、足月儿,生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285nmol
/L
D、早产儿,生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260nmol
E、早产儿,生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220nmol
【参考答案】:B
4、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过
A、70次/分
B、80次/分
C、90次/分
D、100次/分
E、120次/分
【参考答案】:D
5、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是
A、甲状腺发育异常
B、垂体分泌促甲状腺激素减少
C、甲状腺激素合成障碍
D、母亲孕期饮食中缺碘
E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物
【参考答案】:D
6、2岁小儿,其神经精神发育正确说法是
A、会说短歌谣
B、能认识男女
C、能双脚跳
D、能爬梯子
E、可跑步和倒退行走
【参考答案】:C
7、维生素A中毒时,血浆维生素A的浓度大于
A、3.1Hmol/L
B、4.1nmol/L
C、5.1iimol/L
D、6.1nmol/L
E、6.5nmol/L
【参考答案】:C
8、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于1小时内输完
B、10〜20mL/kg,于6小时内输完
C、5〜10ml/kg,于1小时内输完
D、5〜10ml/kg,于6小时内输完
E、20〜50ml/kg,于6小时内输完
【参考答案】:A
9、哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾结核
B、肾囊肿
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
10、重症肌无力危象是指以下哪项
A、急起的严重吞咽困难
B、急起的严重全身无力
C、急起的严重构音不清
D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭
E、并发严重的感染
【参考答案】:D
11、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误
A、紫瘢多见于四肢和臀部
B、紫瘢于躯干和面部多见
C、伸侧较多
D、初起时呈紫红色,高出皮面
E、对称分布
【参考答案】:B
12、结核病的主要传播途径是
A、血性传播
B、消化道传播
C、皮肤破损处传播
D、呼吸道传播
E、胎盘传播
【参考答案】:D
13、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭
A、甲亢
B、严重贫血
C、动静脉痿
D、大型动脉导管未闭
E、扩张型心肌病
【参考答案】:E
14、测量小儿血压时的袖带宽度应为
A、上臂长度的4/5
B、上臂长度的2/3
C、上臂长度的1/2
D、上臂长度的1/3
E、上臂长度的1/4
【参考答案】:B
15、患儿,n个月,发热、轻咳10天,惊厥2次,1个月前患麻
疹,患儿嗜睡,PPD(+),脑脊液WBC680X10[〜6/L,蛋白质1.0g/L,
糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,应诊断为
A、病毒性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:B
16、高热持续2392达数天或数周,属于何种发热类型
A、稽留热
B、弛张热
C、双峰热
D、间歇热
E、不规则热
【参考答案】:A
17、营养性缺铁性贫血,血化验特点是
A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚
B、红细胞、白细胞、血小板均降低
C、红细胞降低且红细胞平均容积增高
D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低
E、以上均不正确
【参考答案】:A
18、10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。突
发惊厥,无热,反复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常。查体:出牙
延迟,方颅,郝氏沟明显,血钙1.Immol儿,最可能的诊断是
A、维生素D缺乏性手足搐搦症
B、佝偻病早期
C、低血镁症
D、低血糖症
E、佝偻病的活动期
【参考答案】:A
19、按体温高低可将发热分为4类,高热是
A、241℃
B、39〜41℃
C、39〜40℃
D、38.0-38.9℃
E、38℃
【参考答案】:B
20、男婴1天,生后1分钟,Apgar评分5分。查体:易激惹,心
率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(一)。最可能的诊
断是
A、低钙惊厥
B、缺氧缺血性脑病
C、中枢神经系统感染
D、胆红素脑病
E、以上都不是
【参考答案】:B
21、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是
A、新生儿贲门括约肌发育不成熟
B、婴儿胃呈水平位
C、婴儿幽门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较长
E、婴儿肠道固定较差
【参考答案】:C
22、患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,
局部皮肤增厚呈苔葬样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎
病史。诊断为
A、急性湿疹
B、接触性皮炎
C、异位性皮炎
D、过敏性皮炎
E、婴儿湿疹
【参考答案】:C
23、下列哪个属于性染色体病
A、Turner综合征
B、猫叫综合征
C、r(l)综合征
D、13—三体综合征
E、18—三体综合征
【参考答案】:A
24、生理性体重降低发生在
A、生后1周内
B、生后2周内
C、生后3周内
D、生后4周内
E、生后5周内
【参考答案】:A
25、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及III〜IV级
全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢
进。X线示左、右心室大。诊断可能是
A、小型室间隔缺损
B、大型室间隔缺损
C、风湿性心脏病
D、房间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
26、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体颈部淋巴肿大,
肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃
状阴影。诊断为
A、支气管淋巴结核
B、支气管肺炎
C、原发综合征
D、淋巴结核
E、栗粒型肺结核
【参考答案】:C
27、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、高热、头痛、呕吐
B、意识障碍
C、频发惊厥
D、脑膜刺激征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:E
28、全身性水肿不见于下列哪项疾病
A、丝虫病
B、心功能不全
C、肝硬化
D、急性肾小球肾炎
E、营养不良
【参考答案】:A
29、抽动秽语综合征的药物治疗可选用
A、安坦
B、氟哌咤醇
C、鲁米那
D、妥泰
E、丙戊酸钠
【参考答案】:B
30、法洛四联症青紫的原因不包括
A、心室水平的右向左分流
B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液
C、肺循环气体交换的血流减少
D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环
E、漏斗部狭窄严重
【参考答案】:D
31、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是
A、压力增高
B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主
C、蛋白量增高
D、糖减少
E、糖和氯化物同时减少
【参考答案】:E
32、有明显智力低下的是
A、失神发作
B、高热惊厥
C、婴儿痉挛症
D、小儿良性癫痫
E、少年肌阵挛癫痫
【参考答案】:C
33、下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓
A、足月儿
B、大于胎龄儿
C、适于胎龄儿
D、匀称性小于胎龄儿
E、非匀称性小于胎龄儿
【参考答案】:D
34、市场上配方奶粉的热卡含量
A、每100g供能300kcal
B、每100g供能400kcal
C、每100g供能500kcal
D、每100g供能550kcal
E、每100g供能600kcal
【参考答案】:C
35、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血
糖水平是近期
A、1〜2周
B、2〜4周
C、4〜6周
D、6〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
36、结核性脑膜炎晚期表现为
A、性情改变、嗜睡、呕吐
B、烦躁不安、昏睡、剧吐
C、意识朦胧、半昏迷、惊厥
D、病初腹壁反射消失
E、克氏征、巴氏征阳性
【参考答案】:C
37、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至
10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改
用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当
A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg
B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg
C、扑米酮(扑痫酮)每天口服10〜20mg/kg
D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.Img/kg
E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg
【参考答案】:E
38、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是
A、55cm、38cm
B、60cm、40cm
C、65cm、42cm
D、70cm、44cm
E、75cm、46cm
【参考答案】:B
39、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是
A、仅有肾小球基底膜通透性增高
B、基膜上有IgG沉着
C、肾小球破坏
D、肾小球内有非特异性炎症
E、肾小球内有凝血现象
【参考答案】:A
40、儿童肾病综合征最常见病理类型是
A、微小病变
B、局灶性节段性肾小球硬化
C、系膜增生性肾炎
D、膜性肾病
E、膜增生性肾炎
【参考答案】:A
41、下列哪项血气指标提示存在重症肺炎
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、混合性酸中毒
D、过度通气
E、多重酸碱紊乱
【参考答案】:C
42、小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容应用
A、等张含钠液40ml/kg
B、等张含钠液30ml/kg
C、等张含钠液20ml/kg
D、2/3张含钠液50ml/kg
E、1/2张含钠液60ml/kg
【参考答案】:C
43、8个月婴儿,因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热,体温
持续在392以上,咳嗽剧烈,当地抗炎治疗无好转。入院评估:
T39.7℃,R40次/分,P146次/分,面色灰,精神萎靡,喘憋,口唇
发给。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血像:白细胞5.0X10T9/L,
中性粒细胞30%,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、支气管炎
【参考答案】:B
44、肾功能达到成人水平的时间是
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、5岁
E、4岁
【参考答案】:B
45、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。
生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血
管紧张素n轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊
断
A、多发性大动脉炎
B、肾血管性高血压
C、原发性高血压
D、甲状腺功能亢进
E、家族性高血压
【参考答案】:C
46、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项
A、脑血栓
B、偏瘫
C、脑脓肿
D、感染性心内膜炎
E、充血性心力衰竭
【参考答案】:E
47、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现
A、心脏炎
B、皮下小结
C、舞蹈病
D、关节痛
E、环形红斑
【参考答案】:D
48、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,
青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑
A、心力衰竭
B、休克
C、脑炎
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
【参考答案】:D
49、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最
伞面
A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)
B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)
C、左手无名指端血测定,铁氧化法,Hb在HOg/L以下(不包括
110g/L)
D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)
E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)
【参考答案】:C
50、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护
A、医生的权利
B、医院院长的权利
C、护士的权利
D、患者的权利
E、家属的权利
【参考答案】:D
51、患儿5岁,发热、头痛3天,一侧腮腺肿大,白细胞总数及中
性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查
A、胸部X线检
B、血糖和尿糖
C、转氨酶和肝功能
D、血清及尿淀粉酶
E、脑脊液检查
【参考答案】:D
52、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括
A、对意外伤害和感染的预防
B、关注孩子的个性发展
C、加速孩子智力的开发
D、与孩子的感情交流
E、为孩子创造良好的环境
【参考答案】:C
53、1岁小儿身长较出生时约增加
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
【参考答案】:D
54、早产儿是指
A、胎龄》20周至37足周的新生儿
B、胎龄>20周至第37周的新生儿
C、胎龄>28周至第37周的新生儿
D、胎龄>28周至〈37足周的新生儿
E、胎龄>30周至〈37足周的新生儿
【参考答案】:D
55、男婴,n个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进
行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检:呼吸促,面色苍
白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下
3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15X10[YZ72_-9/L,Hb60g/L,
RBC2.6X10[YZ72_"12/L,PLT160X10[YZ72_"9/L,RBC大小不等,
中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数在正常范围。下列哪项
为正确的输血治疗方法
A、按每次10ml/kg,快速
B、按每次15ml/kg,慢速
C、按每次10ml/kg,慢速
D、按每次5ml/kg,慢速
E、按每次5ml/kg,快速
【参考答案】:D
56、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1
分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张
力高。最可能的诊断是
A、新生儿低血钙
B、新生儿低血糖
C、新生儿脑膜炎
D、脑室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病
【参考答案】:E
57、小儿接种卡介苗的目的在于
A、增强体液免疫
B、增强细胞免疫
C、增强白细胞的吞噬能力
D、降低机体的敏感性
E、促进干扰素的形成
【参考答案】:B
58、流行性乙型脑炎的主要传播途径足
A、呼吸道传播
B、粪-口传播
C、密切接触
D、虫媒传播
E、血液传播
【参考答案】:D
59、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是
A、1.70~1.75mmol/L
B、1.75~1.88mmol/L
C、1.88〜1.95mmol/L
D、1.60〜1.65mmol/L
E、以上均不是
【参考答案】:B
60、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【参考答案】:C
61、女孩,3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,
抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞
500X10T9/L,多核0.2,单核0.8,糖2.Ommol/L,氯化物
85mmol/L,首选治疗是
A、氨羊青霉素+庆大霉素
B、两性霉素+红霉素+激素
C、氯霉素+红霉素+激素
D、异烟肺+链霉素+利福平
E、青霉素+病毒嗖
【参考答案】:D
62、新生儿少尿的标准是
A、<1.0ml/(kg,h)
B、<1.5m1/(kg,h)
C、<2ml/(kg,h)
D、<2.5m1/(kg,h)
E、<3.Omi/(kg•h)
【参考答案】:A
63、抽动秽语综合征的发病机制是
A、多巴胺能神经元的功能增强
B、多巴胺能神经元的功能减低
C、胆碱能神经元功能增强
D、胆碱能神经元功能减低
E、肾上腺素能神经元功能增强
【参考答案】:A
64、生后2周女婴,系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂
养,食欲较佳,两便正常:目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊咨
询,有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适
A、应立即开始.每天用维生素D400U
B、应立即开始,每天用维生素D800U
C、再过2周后添加,每天用维生素D400U
D、再过2周后添加,每天用维生素D800U
E、再过4周后添加,每天用维生素D400U
【参考答案】:A
65、患者1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊。
体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/min,手足
凉,腹胀。此患儿最可能的诊断是
A、Down综合征(21—三体综合征)
B、苯丙酮尿症
C、甲状腺功能减低症
D、脑发育不良
E、黏多糖病
【参考答案】:C
66、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性
A、6个月
B、1岁
C、1.5岁
D、2岁
E、2.5岁
【参考答案】:D
67、结核病预防性化疗的疗程是
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
【参考答案】:B
68、免疫功能的检测与评估应除外
A、血沉检测
B、补体检测
C、T细胞功能检测
D、B细胞功能检测
E、吞噬细胞功能检测
【参考答案】:A
69、轻度脱水是指
A、失水量为体重的1%
B、失水量为体重的2%
C、失水量为体重的50%
D、失水量为体重的8%
E、失水量为体重的10%
【参考答案】:C
70、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是
A、手搐搦
B、足搐搦
C、惊厥
D、喉痉挛
E、高热
【参考答案】:D
71、小儿血清地高辛的有效血浓度为
A、0〜lng/ml
B、2〜4ng/ml
C、1〜3ng/ml
D、1〜4ng/ml
E、0〜3ng/ml
【参考答案】:c
72、患者,男,6岁,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc阳性,
其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于
A、慢性乙型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潜伏期
E、急性乙型肝炎恢复期
【参考答案】:E
73、确诊结核性脑膜炎的依据是
A、脑膜刺激征阳性
B、头痛、呕吐,前囱饱满
C、肺部有结核病灶
D、脑脊液抗酸染色查菌阳性
E、结核病接触史
【参考答案】:D
74、小儿肾病综合征的主要临床表现是
A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
B、少尿、水肿、血尿、高脂血症
C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
E、少尿、水肿、血尿、高血压
【参考答案】:A
75、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的
A、长期严格忌盐、忌蛋白
B、使用激素
C、使用免疫抑制剂
D、中药治疗
E、使用辅助药物(哼|噪美辛、双喀达莫)
【参考答案】:A
76、原发型肺结核最常见的病理转归是
A、吸收、硬结或钙化
B、结核性胸膜炎
C、支气管内膜结核
D、结核空洞形成
E、血行播散
【参考答案】:A
77、患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,
胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。
比例可能的诊断是
A、原发性肺动脉高压症
B、肺动脉狭窄
C、较大型室间隔缺损
D、较大型室间隔缺损
E、法洛四联症
【参考答案】:E
78、生理维持液的渗透压是
A、等张
B、1/2张
C、1/3张
D、2/3张
E、1/5张
【参考答案】:C
79、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点
A、每日大便次数
B、有无呕吐
C、有无发热
D、脱水、电解质紊乱
E、大便性质
【参考答案】:D
80、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红
蛋白155g/L,血清胆红素170umol/L,结合胆红素3.5nmol/L,
可能的诊断为
A、新生儿溶血病
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、生理性黄疸
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:D
81、先天性甲状腺功能减退症的主要病因是
A、甲状腺不发育或发育不全
B、甲状腺素合成途径中酶缺陷
C、促甲状腺激素缺陷
D、甲状腺或靶器官反应性低下
E、孕妇饮食中缺碘
【参考答案】:A
82、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是
A、墨汁染色法找隐球菌
B、真菌培养
C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原
D、测定特异性抗体
E、L型细菌培养
【参考答案】:A
83、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,
常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全
收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺
动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
84、一足月新生儿,因阵发性发给和呼吸暂停,于生后48h来诊,
下列哪项诊断最不可能
A、胎粪吸入综合征
B、颅内出血
C、后鼻孔闭锁
D、新生儿肺炎
E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)
【参考答案】:E
85、下列哪一项不是机械通气的并发症
A、气压伤
B、呼吸机相关性肺炎
C、低血压
D、气管粘膜溃疡
E、急性肾功能衰竭
【参考答案】:E
86、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过
A、70次/分
B、80次/分
C、90次/分
D、100次/分
E、120次/分
【参考答案】:D
87、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重,
宜采用下列哪项预防措施
A、补充维生素D
B、补充钙剂
C、多晒太阳
D、减少行走
E、外科矫形术
【参考答案】:D
88,关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变
A、临时钙化带增厚
B、骨钙化过程受阻
C、骨髓膨出
D、长骨骨膜下骨质矿化不全
E、骨髓内淋巴细胞浸润
【参考答案】:E
89、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是
A、反复咯血伴贫血
B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸润病灶
D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血
E、以上均不是
【参考答案】:E
90、市场上配方奶粉的热卡含量
A、每100g供能300kcal
B、每100g供能400kcal
C、每100g供能500kcal
D、每100g供能550kcal
E、每100g供能600kcal
【参考答案】:C
91、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血
症的鉴别要点
A、细胞免疫功能正常
B、抗体形成不足
C、淋巴结活组织检查找到浆细胞
D、血清IgA低
E、血清丙种免疫球蛋白总量低
【参考答案】:B
92、两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻,
但食欲良好。应首先考虑的疾病是
A、先天性食管闭锁
B、肠梗阻
C、先天性肥厚性幽门狭窄
D、脑膜炎
E、肝炎
【参考答案】:C
93、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、48〜72小时
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、2〜3个月
【参考答案】:C
94、下列疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是
A、动脉导管未闭
B、动静脉瘦
C、主动脉瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进
E、主动脉峡部狭窄
【参考答案】:E
95、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现
A、肌张力增高,肢体痉挛
B、运动障碍
C、双下肢剪刀步态
D、手足徐动明显
E、巴氏征阳性
【参考答案】:D
96、溃疡性结肠炎重型表现
A、腹泻>3次/天,血量少,无贫血
B、腹泻>4次/天,血量少,无贫血
C、腹泻>5次/天,血量少,轻度贫血
D、腹泻>6次/天,血量多.中度以上贫血
E、腹泻>8次/天,血量少,中度以上贫血
【参考答案】:D
97、脑脊液宜珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断
A、革兰阴性细菌脑膜炎
B、革兰阳性细菌脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、真菌性脑膜炎
【参考答案】:A
98、惊厥持续状态是指惊厥持续时间
A、>10分钟
B、>20分钟
C、>30分钟
D、>40分钟
E、>50分钟
【参考答案】:C
99、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A、低苯丙氨酸饮食
B、酪氨酸
C、四氢生物蝶吟
D、5一羟色胺
E、左旋多巴
【参考答案】:A
100、2岁小儿,发热12小时,体温3TC,惊厥1次,表现为双目
凝视,四肢抖动,呼之不应,持续3〜4分钟。体检:面色红润,精神
好,咽充血,扁桃体1度,心率120次/分,律齐,心音有力,双肺呼
吸音清,腹平软,肝、脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A、热性惊厥
B、中毒性脑病
C、中枢神经系统感染
D、癫痫
E、脑性瘫痪
【参考答案】:A
101、正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在
A、脐动脉
B、脐静脉
C、下腔静脉
D、上腔静脉
E、升主动脉
【参考答案】:B
102、迁延性腹泻的治疗原则
A、抗病毒治疗
B、长期使用抗生素
C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复
D、应长期应用脱脂奶
E、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症
【参考答案】:E
103、早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困
难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是
A、衣原体肺炎
B、胎粪吸入性肺炎
C、持续肺动脉高压
D、肺透明膜病
E、湿肺
【参考答案】:D
104、哪一项不是胎儿循环的特点
A、供应上半身的血氧含量较下半身高
B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的
C、动脉导管与卵圆孔开放
D、左房内是含氧量高的动脉血
E、动脉导管水平为右向左分流
【参考答案】:D
105、下列哪项是确诊和评估白血病疗效的重要依据
A、血常规
B、骨髓象
C、血液生化检查
D、胸片
E、细菌学检查
【参考答案】:B
106、麻疹患儿于疹退后1周,体温又上升到382,呕吐2次,抽
搐1次,嗜睡。脑脊液检查白细胞数20X10[〜9/L,淋巴细胞80%,
蛋白质800mg/L,糖2.5mmol/L,应诊断为
A、麻疹并发高热惊厥
B、麻疹并发结核性脑膜炎
C、麻疹并发脑炎
D、麻疹并发脑脓肿
E、亚急性硬化性全脑炎
【参考答案】:C
107、患儿,男,5岁,确诊为风湿热合并心功能不全,给予治疗
的同时,该患儿应卧床休息多长时间
A、1〜2周
B、2〜3周
C、3〜4周
D、4〜6周
E、至少8周
【参考答案】:C
108、下述哪项不是新生儿体温调节的特点
A、皮下脂肪薄,不易保温
B、体温调节功能差
C、体表面积小不易散热
D、依靠棕色脂肪产热
E、能通过皮肤蒸发散热
【参考答案】:C
109、患儿,6岁。20天前曾患上感,2天前出现发热,易疲倦,
脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。
心电图:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊
断为风湿性心肌炎,首选药物为
A、水杨酸制剂
B、洋地黄类药物
C、糖皮质激素
D、镇静剂
E、抗生素
【参考答案】:C
110、小儿,1岁,体格发育正常,体重9kg,身高75cll1,头围
46cm,其胸围最可能是
A、34cm
B、40cm
C、46cm
D、48cm
E、52cm
【参考答案】:c
in、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应
A、停用铁剂
B、改用维生素C
C、补充蛋白
D、注射铁剂
E、继续服铁剂1〜2个月
【参考答案】:E
112、一产,男,孕7个月早产,生后36h时因吸入性肺炎而住院,
查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未
闭和左向右分流,应如何治疗
A、治疗肺炎,待3〜4岁后手术治疗
B、观察到3个月后不闭合可手术
C、治疗肺炎并口服消炎痛治疗
D、立即手术根治
E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞
【参考答案】:C
113、哪种神经反射出生后即有且终生存在
A、拥抱反射
B、觅食反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、握持反射
【参考答案】:D
114、8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重
5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,C0[YZ72_2CPll.67mmol/
L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质
A、轻度脱水、等渗性
B、轻度脱水、低渗性
C、中度脱水、等渗性
D、中度脱水、低渗性
E、重度脱水、低渗性
【参考答案】:D
115、某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医
生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的
A、对症下药
B、合理配伍
C、节约费用
D、医生权力有限
E、遵守医疗报销制度
【参考答案】:D
116、引起营养不良的最常见病因是
A、先天不足
B、喂养不当
C、疾病因素
D、活动过度
E、其他
【参考答案】:B
117、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断
A、上消化道造影
B、幽门螺杆菌感染检测
C、胃镜检查及胃黏膜活检
D、胃脱落细胞检查和胃液分析
E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状
【参考答案】:C
118,下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是
A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似
B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似
C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人
D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少
E、新生儿血浆醛固酮浓度较高
【参考答案】:E
119、易诱发和加重结核病的是
A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、湿疹
E、猩红热
【参考答案】:A
120、7岁小儿发热5天,咽痛,轻咳,血尿2天,尿世正常,无
浮肿,血压小高,尿蛋白(-),RBC(+++),无尿痛,近2年反复发生肉
眼血尿,最可能的诊断是
A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
B、单纯性血尿
C、尿路感染
D、肾病综合征
E、肾结核
【参考答案】:B
121、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是
A、丁胺卡那霉素
B、氧茉西林
C、头泡吠辛
D、红霉素
E、青霉素
【参考答案】:B
122、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是
A、半年
B、1年
C、1年半
D、2年
E、2年半
【参考答案】:D
123、下列各期中死亡率最高的是
A、新生儿期
B、围产期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、胎儿期
【参考答案】:B
124、小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后
不超过
A、24h
B、12h
C、8h
D、36h
E、48h
【参考答案】:E
125、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房,常提示
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
126、确诊脊髓灰质炎的依据是
A、全身感觉过敏,喜卧拒抱
B、肢体强直,三角架征阳性
C、肌张力减退,腱反射消失
D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
E、以上都不是
【参考答案】:E
127、对脊髓灰质炎患儿应隔离
A、7天
B、14天
C、28天
D、40天
E、60天
【参考答案】:D
128、新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为
A、病毒性脑炎
B、脑膜炎双球菌脑膜炎
C、中毒性脑病
D、大肠杆菌脑膜炎
E、脑脓肿
【参考答案】:D
129、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是
A、右心室肥大
B、主动脉右置
C、肺动脉压力异常升高
D、室间隔缺损
E、肺血少
【参考答案】:C
130、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多见
A、支气管和肺
B、脑、心、肾、淋巴结
C、血管及血管周围炎
D、鼻窦、中耳、眼部
E、皮肤、粘膜
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是
A、围生期窒息
B、急性产科出血
C、糖尿病母亲婴儿
D、剖宫产婴儿
E、宫内感染
【参考答案】:ABCD
2、光照疗法的原理是
A、未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体
B、结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体
C、蓝光和绿光效果好
D、光疗主要作用于皮肤浅层组织
E、对梗阻性黄疸无效
【参考答案】:ACDE
3、钩端螺旋体病早期的"三症状"是指
A、咳嗽、咳血
B、头痛、全身肌肉酸痛
C、全身疲乏无力
D、黄疸
E、发热、畏寒
【参考答案】:BCE
4、呼吸衰竭治疗包括
A、原发病治疗
B、保持呼吸道通畅
C、氧气疗法
D、人工呼吸机的应用
E、药物治疗
【参考答案】:ABCD
5、继发性免疫缺陷病的病因有
A、营养紊乱
B、应用免疫抑制剂
C、肿瘤和血液病
D、新生儿
E、感染
【参考答案】:ABCDE
6、伤寒皮疹的特点是
A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部
B、皮疹密集,可融合
C、发热1周左右出现
D、多在2〜4天内消失
E、发热3天出现
【参考答案】:ACD
7、与接种卡介苗后结核菌素阳性反应的区别,自然感染结核者具
有的特点为
A、反应较强一般多在10mm直径以上
B、持续阳性时间长,可达10〜20年
C、短时间内反应无减弱倾向
D、每次结核菌素反应持续7〜lOd以上
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
8、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A、诊治依赖高科技手段
B、高技术一低情感
C、高技术手段集中于"三级医院"中
D、滥用高科技手段,造成看病贵
E、医患关系的"物化"趋势
【参考答案】:ABCD
9、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指
A、肝肿大
B、淋巴结肿大
C、腿、腰部肌肉压痛
D、眼结膜充血
E、肺部细湿罗音
【参考答案】:BCD
10、哪些是先天性反射
A、觅食反射
B、拥抱反射
C、吸吮反射
D、握持反射
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