六月下旬主治医师考试内科预热阶段同步检测卷

六月下旬主治医师考试内科预热阶段同步检测卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢

A、房室结

B、结间束

C、左右束支

D、浦肯野纤维

E、希氏束

【参考答案】：A

2、女性，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加

重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音，X线胸部

正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、慢性肺源性心脏病

【参考答案】：A

3、下列结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

A、粟粒性肺结核

B、睾丸结核

C、骨结核

D、关节结核

E、输卵管结核

【参考答案】：E

4、精神运动性癫痫的特征是：

A、发作性昏睡

B、抑郁.常有幻觉与自制力低下

C、发作性精神症状.可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍

D、发作性抽搐及意识障碍

E、持续存在的精神异常

【参考答案】：C

5、肉眼血尿是指

A、1L尿含血W5Dml

B、1L尿含血W2ml

C、1L尿含血21ml

D、1L尿含血Wl.5ml

E、1L尿含血20.5ml

【参考答案】：C

6、HL所特有的症状是

A、肝脏肿大和肝痛

B、胸闷

C、骨髓压迫症

D、骨痛

E、饮酒后引起的淋巴瘤疼痛

【参考答案】：E

7、男性，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现

中哪项不应出现

A、交叉性瘫痪

B、多个脑神经麻痹

C、交叉性感觉障碍

D、眩晕

E、运动性失语

【参考答案】：E

8、肝源性水肿患者，水肿主要表现于

A、下肢

B、全身

C、眼睑

D、胸腔

E、腹腔

【参考答案】：E

9、良性小动脉性肾硬化症的病因是

A、动脉壁创伤

B、动脉瘤

C、大动脉炎

D、恶性高血压

E、长期未控制好的良性高血压

【参考答案】：E

10、磺腺类药物的主要不良反应是

A、低血糖

B、肝功能损害

C、消化道反应

D、心动过速

E、皮肤瘙痒

【参考答案】：A

11、恙虫病治疗首选

A、氯霉素

B、磺胺

C、青霉素

D、庆大霉素

E、红霉素

【参考答案】：A

12、在结节病常见的情况中，下列哪种说法是不正确的

A、双侧肺门淋巴结肿大

B、高血钙症

C、丙种球蛋白增高

D、Kveim试验阴性

E、临床症状与X线检查结果有矛盾

【参考答案】：D

13、在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病在儿童及35岁以下成人中

A、第4位

B、第6位

C、第2位

D、第5位

E、第4位

【参考答案】：A

14、慢性肺心病患者死亡的首要因素是

A、电解质紊乱

B、心律失常

C、酸碱失衡

D、肺性脑病

E、休克

【参考答案】：D

15、男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段

2cmX2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

A、肺结核球

B、急性血行播散型肺结核

C、肺癌

D、肺脓肿

E、支气管扩张

【参考答案】：A

16、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,

发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行

缓解，血压恢复正常，诊断考虑

A、高血压危象

B、皮质醇增多症

C、原发性醛固酮增多症

D、嗜格细胞瘤

E、主动脉缩窄

【参考答案】：D

17、对于慢性特发性血小板减少性紫瘢，最符合诊断的检查结果是

A、束臂试验阴性

B、凝血酶原时间延长

C、出血时间延长

D、凝血时间正常

E、骨髓象中巨核细胞数增多

【参考答案】：E

18、23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45%,

与下列哪种疾病不符合

A、硬皮病

B、复发性肺栓塞

C、结节病

D、囊性纤维化

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：D

19、女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素

维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、

紫组，两下肺广泛湿啰音，心率108次/分，动脉血气分析：pH7.48,

PaO245mmHg,PaC0230mmHg

A、持续低流量吸氧

B、FiO2不限，间歇吸氧

C、FiO2可以放宽，以50%为宜

D、先用高浓度，以后低浓度维持

E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应

该是

【参考答案】：C

20、下列哪项不符合Horner征

A、眼球内陷

B、C8-T1侧角受损

C、瞳孔缩小（同侧）

D、同侧眼裂变小

E、同侧面部多汗

【参考答案】：E

21、v\VD最常见的实验室异常是

A、FVID：C活性降低

B、出血时间延长

C、vWF抗原测定降低

D、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍

E、血小板黏附功能降低

【参考答案】：B

22、肝性脑病HI〜IV期患者应禁止从胃肠补充蛋白质，可鼻饲或静

脉注射

A、10%葡萄糖溶液

B、25%葡萄糖溶液

C、50%葡萄糖溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、40%葡萄糖溶液

【参考答案】：B

23、男，60岁，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出现明

显乏力，食欲不振，消瘦，该患者可能出现的新问题为

A、糖尿病加重

B、糖尿病酮症酸中毒

C、合并肺结核

D、合并肺炎

E、合并消化道溃疡

【参考答案】：C

24、下列哪种疾病见不到偏瘫

A、脑血管意外

B、蛛网膜下腔出血

C、脑肿瘤

D、脊髓灰质炎

E、颅脑外伤

【参考答案】：D

25、急性脊髓炎其脊髓休克期多为

A、1~3周

B、3〜4周

C、4~6周

D、5〜6周

E、2〜4周

【参考答案】：E

26、某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检查

明确病因

A、涂片革兰染色和抗酸染色

B、需氧菌和真菌培养

C、厌氧菌培养

D、找寄生虫卵

E、查瘤细胞

【参考答案】：C

27、男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸

腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一

步影像学检查应首选

A、体层摄片

B、CT扫描

C、抽胸水后常规胸片

D、高f伏胸部摄片

E、磁共振显像

【参考答案】：B

28、关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确

A、是一种非特异性炎症

B、其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关

C、临床表现为多发性和对称性关节炎

D、病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形

E、与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

【参考答案】：E

29、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是

A、富含不饱和脂肪的食物

B、富含长链脂肪酸的食物

C、富含铁离子的食物

D、富含维生素E的食物

E、富含维生素A的食物

【参考答案】：B

30、各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是

A、单核细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、造血干细胞

E、恶性组织细胞

【参考答案】：D

31、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

A、腹水涂片法

B、腹水浓缩涂片法

C、细菌培养法

D、动物接种法

E、以上都不是

【参考答案】：D

32、血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍

A、不能胜任以往的工作程序

B、近记忆力减低

C、可以正常交往

D、计算力减低

E、不能胜任以往熟悉的生活

【参考答案】：C

33、下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点

A、鹤腿，垂足，弓形足和脊柱侧弯

B、儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力

C、腱反射亢进

D、常有家族史

E、常伴感觉障碍

【参考答案】：C

34、慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为

A、局限于小气道，仅闭合容积增大

B、气道阻力增加

C、肺通气功能明显障碍

D、肺泡持续扩大

E、肺泡通气不良

【参考答案】：A

35、男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时暧

气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查：幽门区可见血

管网，最可能的诊断是

A、浅表性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、早期胃癌

D、急性胃黏膜病变

E、胃黏膜脱垂症

【参考答案】：B

36、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

A、新斯的明

B、阿托品

C、可拉明

D、碳酸氢钠

E、解磷定

【参考答案】：E

37、对鼠疫接触者医学观察不少于

A、12天

B、6天

C、15天

D、7天

E、9天

【参考答案】：E

38、干燥综合征唾液的典型病理改变为

A、腺体萎缩

B、唾液腺导管扩张

C、间质内大量淋巴细胞浸润

D、小血管炎症

E、间质纤维组织增生

【参考答案】：C

39、患者男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联

ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗，血压仍然偏低。考虑血压低

的原因

A、心源性休克

B、慢性心力衰竭

C、急性右室梗死

D、输液过多过快

E、血容量不足

【参考答案】：C

40、如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早

A、注射乙肝疫苗

B、肥皂水冲洗，碘酒消毒

C、注射丙种球蛋白

D、注射干扰素

E、注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】：E

41、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作

A、胺碘酮

B、地高辛

C、钙离子拮抗剂

D、硝酸甘油

E、普蔡洛尔

【参考答案】：C

42、患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢

水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：

心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣

型P波。最可能的诊断是

A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

【参考答案】：B

43、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未

闻及血管杂音，心率96/min,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,

表面可见少量皮疹。最可能的诊断是

A、甲亢性心脏病

B、单纯性早状腺肿伴神经官能症

C、甲状腺功能减退症

D、冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

E、Graves病

【参考答案】：E

44、关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是

A、是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤

B、是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤

C、是本周蛋白沉积造成的一组疾病

D、是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病

E、是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤

【参考答案】：E

45、下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张

A、促胰液素

B、前列腺素E

C、促胃液素

D、胰高血糖素

E、血管活性肠肽

【参考答案】：C

46、关于SLE下述哪项正确

A、1/3病人肾受损

B、90%〜100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变

C、表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿

D、90%病人死于慢性肾衰竭

E、很少引起急性肾衰竭

【参考答案】：B

47、下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是

A、点状出血

B、节出血

C、束臂试验阴性

D、轻度损伤时出血增多

E、深部血肿

【参考答案】：A

48、下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化

A、出血坏死

B、浸润

C、转移

D、细胞多形性

E、生长迅速

【参考答案】：C

49、关于雷诺现象说法错误的是

A、可发生于任何年龄

B、以20〜40岁者多见

C、男性多于女性

D、一般缓慢起病

E、女性多于男性

【参考答案】：C

50、传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意

A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症

B、糖皮质激素的不良反应

C、SARS的并发症

D、抗病毒药物的应用

E、糖皮质激素的用量

【参考答案】：A

51、女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐

渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、貌部隐痛，化验：

ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

A、肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

B、膝关节腔内注射透明质酸

C、口服非图体类抗炎药

D、长期理疗、对症治疗

E、卧床休息，减少活动

【参考答案】：B

52、哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的

A、海洋性贫血

B、蚕豆病

C、铁粒幼细胞性贫血

D、镰刀细胞性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

【参考答案】：C

53、病毒性脑膜炎确诊的依据是

A、脑膜刺激征

B、CSF病原性检查

C、脑脊液压力增高

D、CSF细胞轻中度增高

E、血白细胞计数不高

【参考答案】：B

54、当任意供者的血小板输注无效时，改输何种相配的血小板

A、HLA配型

B、HHA配型

C、RHA配型

D、LHA配型

E、LLA配型

【参考答案】：A

55、男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟解、

利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部

饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液

平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是

A、加大抗结核药物剂量

B、加用肾上腺皮质激素

C、继续胃肠减压

D、剖腹探查

E、肛管排气

【参考答案】：D

56、下列哪种金属常温下可蒸发，污染作业环境，导致接触者中毒

A、镒

B、铅

C、镖

D、汞

E、以上均不正确

【参考答案】：D

57、重症肌无力的典型病理改变是

A、神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏

B、小脑、脑干和脊髓变性和萎缩

C、肌纤维坏死，无炎性细胞浸润

D、肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润

E、蓬毛样红纤维

【参考答案】：A

58、血管性痴呆发病的原因中应排除

A、可能与遗传有关

B、梗死脑组织容积超过80〜150ml

C、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型

D、动脉粥样硬化

E、主要脑动脉闭塞

【参考答案】：A

59、标志着恶性组织细胞病的病情已严重的骨髓象表现为

A、正常

B、增生明显活跃

C、增生极度活跃

D、增生活跃

E、增生差

【参考答案】：E

60、为防止职业性因素引起的白血病，应采用下列哪项措施

A、油漆生产中用锌白代替铅白

B、制造水银温度计采用真空灌汞法

C、电镀作业采用无氟电镀

D、喷漆作业采用无苯烯料

E、酸洗作业限制酸中碑含量

【参考答案】：D

61、引起流行性出血热早期休克的原因是

A、大出血

B、电解质紊乱

C、酸中毒

D、血管通透性增加使血容量下降

E、感染

【参考答案】：D

62、房间隔缺损最佳手术时机

A、学龄前

B、5〜12岁

C、12〜18岁

D、成年后

E、与年龄无关

【参考答案】：A

63、男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:

心界不大，心率180次/min,律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最

可能的诊断是

A、窦性心动过速伴频发早搏

B、阵发性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室性心动过速

【参考答案】：C

64、下列房颤转复效益比最好的是

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酿

D、索他洛尔

E、奎尼丁

【参考答案】：B

65、男性患者，65岁，诊断肺心病右心衰，经抗生素利尿剂治疗

后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用

A、强心剂

B、增加氧流量

C、氯化钾

D、呼吸兴奋剂

E、镇静剂

【参考答案】：C

66、抢救中毒者时错误的治疗是

A、1：5000高镒酸钾可氧化解毒

B、吞服强酸月氢氧化留凝胶中和

C、吞服强碱用稀醋中和

D、吞服汽油者可直接微温水洗胃

E、可应用特效解毒剂

【参考答案】：D

67、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

A、链球菌感染史

B、病程长短

C、起病缓急

D、尿检异常

E、肾脏组织病变

【参考答案】：E

68、对溶栓药物作用机制的论述不恰当的是

A、降解纤维蛋白原

B、降解纤维蛋白

C、激活血小板

D、溶栓药物都是纤溶酶原激活剂

E、溶解血小板

【参考答案】：E

69、男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小

时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后

次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病

A、急性脊髓炎

B、多发性肌炎

C、格林-巴利综合征

D、周期性麻痹

E、脊髓灰质炎

【参考答案】：C

70、病毒性心肌炎属下列哪类心血管病

A、感染性心脏病

B、营养代谢性心脏病

C、血液性心脏病

D、内分泌性心脏病

E、风湿性心脏病

【参考答案】：A

71、青年男性，脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔

0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为

A、右侧半球血肿致右侧颈叶钩回疝

B、左侧半球血肿致左侧颗叶钩回疝

C、小脑扁桃体疝

D、右侧半球血肿致左侧颈叶钩回疝

E、左侧半球血肿致右侧颈叶钩回疝

【参考答案】：A

72、下列哪项不属于肝硬化的病理变化

A、肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

B、不规则结节状再生肝细胞团形成

C、假小叶形成

D、广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷

E、汇管区因结缔组织增生而显著缩小

【参考答案】：E

73、男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑

膜肿胀。浮骰试验(-)。左侧能修关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF

正常。为确认应做哪项检查

A、IgG、IgA、IgM

B、ALT/AST

C、舐骼关节X线

D、HLA-B27

E、蛋白电泳

【参考答案】：C

74、与下列哪种传染病病人接触不需检疫

A、麻疹

B、细菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、伤寒与副伤寒

E、霍乱与副霍乱

【参考答案】：C

75、男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈

静脉插管高营养治疗，10天后病人发热4(TC,疑为留置静脉导管引起

的败血症，估计其最可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、类白喉杆菌

D、念珠球菌

E、铜绿假单胞菌

【参考答案】：B

76、儿童膜性肾病最常见的病因为

A、骨髓瘤性肾病

B、糖尿病肾病

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：C

77、关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是

A、肌红蛋白起病后2小时内升高

B、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强

C、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强

D、肌酸激酶同I酶病后4小时内升高

E、肌钙蛋白起病后3〜4小时升高

【参考答案】：C

78、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫

性肿大H°,T410.Oug/dl(正常5〜13.Oug/dl)T39Ong/dl(5E

常70〜200ng/dl)TSH3.5mU/l正常(0.6〜4mU/L),以下哪条措施

最适合

A、定期检查甲状腺及甲状腺功能

B、次全甲状腺切除术

C、口服L-T4

D、放射性碘治疗

E、口服复方碘剂3滴每日3次

【参考答案】：A

79、腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出

现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替代的激素应

A、暂停应用

B、减少剂量

C、按原剂量应用

D、加大剂量

E、换用品种

【参考答案】：D

80、急性肾衰竭合并容量负荷过重的心力衰竭最有效的治疗是

A、利尿

B、扩血管

C、透析治疗

D、饮食治疗

E、洋地黄制剂

【参考答案】：C

81、中毒型菌痢最突出的病变为

A、DIC微血栓形成

B、脑干部有神经细胞变性，出血

C、急性肾上腺皮质萎缩

D、胸腺肥大

E、全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

【参考答案】：E

82、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的

A、女性易被早期发现

B、女性患者远较男性多

C、催乳素瘤体女性一般较男性大

D、口服溟隐亭有较好的疗效

E、溟隐亭停药后可复发

【参考答案】：C

83、心肌梗死患者预后的决定性因素为

A、心律失常

B、心功能

C、心肌坏死的数量

D、年龄

E、就诊的时间

【参考答案】：C

84、血友病A所缺乏的凝血因子是

A、VH因子

B、n因子

C、V因子

D、IV因子

E、VD1因子

【参考答案】：E

85、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

B、蛋白尿、血尿、心功能不全

C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压

D、血尿、肾区叩痛、发热

E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征

【参考答案】：C

86、患者男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，加晕1个月。因

严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症

A、机械性肠梗阻

B、癌变

C、痿管形成

D、中毒性巨结肠

E、消化道出血

【参考答案】：D

87、预防结核病的化学药物治疗最好采用下列哪种药物

A、PAS

B、乙胺丁醇

C、利福平

D、异烟朋

E、毗嗪酰胺

【参考答案】：D

88、异位抗利尿激素综合征常见于

A、胰腺癌

B、膀胱癌

C、前列腺癌

D、肺癌

E、胸腺癌

【参考答案】：D

89、男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到

双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双

手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2〜4指近指关节肿胀，压痛明显，左

侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融

合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病

情活动性

A、类风湿因子

B、抗核抗体

C、C反应蛋白

D、C-

E、免疫球蛋白

【参考答案】：C

90、确诊急性日本血吸虫最直接的依据是

A、血嗜酸粒细胞数显著增加

B、毛坳孵化试验阳性

C、直肠活检

D、血清中球蛋白升高

E、皮内试验

【参考答案】：B

91、根据多数文献报道和临床实践，下列哪一种疾病未经治疗时测

得抗核抗体阳性率最高

A、干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、慢性活动性肝炎

D、硬皮病

E、类风湿性关节炎

【参考答案】：B

92、对于人体内环境下列说法正确的是

A、细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节

B、大分子物质能进入细胞膜

C、水摄入调节主要依靠组织调节

D、细胞内外液所含成分无差异

E、人体有完善的体液容量和渗透压调节功能

【参考答案】：E

93、早产儿基质出血的临床表现描述错误的是

A、可见囱门膨出及血性脑脊液

B、常于数日内死亡

C、伴发劣、吸吮不能

D、孕龄20〜35周低体重早产儿生后数周可出现呼吸窘迫

E、CT可确诊

【参考答案】：D

94、患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫瘢样皮疹1

年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：

WBC10.1X109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。

p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是

A、Wegener肉芽肿

B、过敏性紫瘢

C、变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）

D、支气管哮喘

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：C

95、嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节

与靛关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为

A、克尼格征阳性

B、宾斯基征阳性

C、霍夫曼征阳性

D、布鲁辛斯基征阳性

E、戈尔登征阳性

【参考答案】：D

96、颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外

A、呈进行性加重

B、对侧偏身感觉障碍

C、病灶对侧完全性偏瘫

D、向病灶对侧视麻痹

E、四肢瘫

【参考答案】：E

97、突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示

A、SAH

B、大面积脑梗塞

C、基底节出血

D、壳核出血

E、脑炎

【参考答案】：A

98、男性，57岁。4个月前患左下肺炎，经抗生素治疗症状消退。

1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴

影，左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是

A、左侧后倾斜位支气管分层摄片

B、肺门分层摄片

C、左下病灶分层摄片

D、选择性支气管造影

E、CT扫描

【参考答案】：A

99、原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是

A、血、尿电解质变化

B、血浆醛固酮

C、尿醛固酮

D、血浆肾素，血管紧张素

E、螺内酯（安体舒通）试验

【参考答案】：D

100、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的

A、用抗胆碱酯酶药物有效

B、部分或全身骨骼肌易疲劳

C、腾喜龙试验阴性

D、活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重

E、是自身免疫性疾病

【参考答案】：C

101.关于淋巴瘤病正确的说法是

A、HD的淋巴结病变组织活检可找到R-S细胞

B、HD的结节硬化性预后最差

C、HD的外周血淋巴细胞增多

D、HD的淋巴结外累积多见

E、R-S细胞只见于HD

【参考答案】：A

102、男性，52岁，因咳嗽，咳痰.偶有痰血及午后自觉潮热2周

就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cmX3cm不规则空洞，放射

科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应

选择下列哪项处理

A、抗结核治疗

B、磁共振检查

C、高分辨CT(HRCT)检查

D、纤维支气管镜检查

E、结核杆菌培养

【参考答案】：D

103、潜涵作业的人员骨坏死的病因为

A、湿冷引起的骨关节病变

B、气体栓塞导致的缺血性骨坏死

C、营养不良性骨坏死

D、慢性劳损导致骨坏死

E、以上均不正确

【参考答案】：B

104、并殖吸虫病的病原是

A、日本血吸虫

B、华支睾吸虫

C、并殖吸虫

D、钩虫

E、姜片虫

【参考答案】：C

105、肾功能不全的健存肾单位学说是

A、在每个肾单位中，当肾小球受损时，其所属的肾小管也相应受

累

B、肾脏疾患时，全部肾单位同时普遍受害

C、肾单位一批受损害，坏死后，又重新再生一批肾单位以取得代

偿

D、肾单位一批受损害、坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用

E、肾单位受损害后，又可以全部恢复正常

【参考答案】：D

106、男性，43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸骨左缘

第3-4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌

病。下列哪种试验可使该病的杂音增强

A、含硝酸甘油片

B、应用B受体阻滞剂

C、下蹲位

D、静脉注射甲氧明（甲氧胺）

E、静脉注射去甲肾上腺素

【参考答案】：A

107、根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是

A、有助于流行病学调查

B、判断预后

C、确定传播途径

D、制定治疗方案

E、确定基因型

【参考答案】：A

108、下述哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A、相邻的P-P间期进行性缩短

B、P-P间期及R-R间期均不等

C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍

D、最常见的传导比例为4：2

E、受阻P波前的一个P-R间期延长

【参考答案】：C

109、缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A、发热、乏力、盗汗

B、心前区疼痛

C、血沉增高

D、颈静脉怒张，肝大、腹水

E、心浊音界增大

【参考答案】：D

110、霍奇金病最常见的首发症状是

A、颈部和锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝、脾大

D、皮肤瘙痒

E、外周血白细胞增高

【参考答案】：A

111,下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A、下壁心肌梗死

B、前间隔心肌梗死

C、前壁心肌梗死

D、广泛前壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

【参考答案】：A

112、下述哪些症状不常见于反流性食管炎

A、呕血

B、胸骨后烧灼感

C、腹胀

D、吞咽困难

E、胸骨后疼痛

【参考答案】：C

113、主要由浆细胞合成的血清蛋白是

A、a2球蛋白

B、al球蛋白

C、白蛋白

D、B球蛋白

E、V球蛋白

【参考答案】：E

114、甲状旁腺激素对骨的主要作用是

A、抑制钙离子释出

B、促进钙离子释出

C、抑制磷离子释出

D、抑制骨吸收

E、释出镁离子

【参考答案】：B

115、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部

仍有移动性浊音，且下肢浮肿，.血浆白蛋白20g/L,目前最好的治

疗措施是

A、腹腔穿刺放腹水

B、继续利尿

C、中药治疗

D、颈静脉肝内门体分流术

E、输注白蛋白

【参考答案】：E

116、对于铁代谢，下列哪项是正确的

A、血清铁一般是亚铁离子

B、正常肠黏膜可吸收三价铁

C、维生素C能把食物中铁游离化

D、铁主要在空肠下段吸收

E、在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合

【参考答案】：E

117、下述哪项不符合颈内动脉系统

A、一过性失明

B、发作性偏瘫

C、猝倒发作

D、偏盲

E、失语

【参考答案】：C

118、女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现

肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视

野.变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g