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文档简介

医院中药汤剂代煎制度第一章总则为规范医院中药汤剂的代煎服务，确保中药制剂的质量和患者的安全，结合国家相关法律法规及医院内部管理要求，特制定本制度。本制度旨在明确代煎工作的流程、责任分工及监督机制，提高中药汤剂的服务效率，保障患者的用药安全。第二章适用范围本制度适用于本医院中药房及临床各科室的中药汤剂代煎工作。所有参与中药汤剂代煎的工作人员均需遵循本制度。第三章相关法规与政策本制度依据以下法规和政策制定：1.《中华人民共和国药品管理法》2.《中药饮片炮制规范》3.《医院中药管理规范》4.其他相关法律法规及医院内部管理规定。第四章管理规范4.1代煎前的准备-处方审核：中药房应对临床医生开具的中药处方进行审核，确保处方的合法性和合理性。-药材采购：药材应从合法渠道采购，确保药材的来源可追溯，符合国家标准。-药材检查：药材到货后，应进行检查，确保无霉变、虫害等情况。4.2代煎操作规范-代煎人员资格：代煎人员必须具备相关中药学知识，经过培训并获得合格证书方可上岗。-代煎设备：使用符合国家标准的中药煎煮设备，确保煎煮过程中的药材成分有效释放。-环境卫生：代煎区域应保持清洁，定期进行消毒，确保不交叉污染。4.3代煎流程1.接收处方：中药房接收临床科室提交的代煎处方。2.药材称量：按照处方要求称量药材，并记录在案。3.煎煮：将称量好的药材放入煎药器中，按照规定的煎煮程序进行煎煮。4.过滤与装瓶：煎煮完成后，过滤药液，并将药液装入标识清晰的药瓶中。5.记录：完整记录代煎过程，包括药材来源、煎煮时间、代煎人员等信息。4.4代煎后的管理-药品储存：煎制完成的汤剂应储存于专用药品储存柜中，避免阳光直射，保持适宜温度。-药品发放：根据科室需求，按照规定流程将汤剂发放给患者，确保发放记录完整。第五章监督机制5.1监督责任-中药房负责人：负责代煎工作的总体管理，确保制度实施的有效性。-质控部门：定期对代煎过程进行检查，确保遵循操作规范，并对药品质量进行抽查。5.2记录与反馈-记录存档：代煎记录应存档保存不少于三年，以备查阅。-问题反馈：代煎过程中如发现问题，应及时向中药房负责人报告，便于及时处理。5.3定期评估-每半年进行一次代煎工作评估，评估内容包括代煎质量、工作效率、患者反馈等，确保制度的持续改进。第六章附则1.本制度由医院中药房负责解释，自颁布之日起实施。2.本制度如需修改，须经医院管理层审议并通过后方可实施。第七章结语通过本制度的实施，旨在提升医院中药汤剂的代煎服务质量，保障患者的用药安全，推动中药服务的规范化和标准化。希望所有参与代煎工作的人员能够认真遵守本制度，共同为患者的健康保驾护航。---以上为医院中药汤剂代煎制度的详细内容，涵盖了制度的目标、适用范围、管理规范、操作流程、监督

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