主管护师护士资格考试医学生理学题库-基础外科题库1

基础外科题库（版权：仁济临床医学院）

单选题（共608题，每题1分）

1.下列不是应该优先抢救的急症是（）

A.心搏骤停B.大出血

C.休克D.骨折E.腹部内脏脱出

2.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）

A.50〜60次/分B.60〜80次/分

C.80〜100次/分D.100〜120次/分E.120〜140次/分

3.挤压综合征的表现主要指伤后出现（）

A.休克B.昏迷

C.心衰D.呼衰E.肾衰

4.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（）

A.术前应用三天，术后继用三天B.术前应用一天，术后继用一周

C.术前和术中各给一次，术后继用1〜2天D.术前不用，术后应用三天E.术前不用，术

后应用至伤口拆线

5.女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为（）

A.急性蜂窝织炎B.急性坏疸

C.急性浅静脉炎D.急性网状淋巴管炎E.急性管状淋巴管炎

6.高渗性缺水的早期主要症状是（）

A.幻觉B.询妄

C.恶心D.口渴E.心悸

7.进行肠外营养时，下列哪项是错误的（）

A.每1〜2天检测电解质B.定期检测肝、肾功能

C.记录24小时出入量D.控制好输入速度E.用此输液管抽血化验

8.不同原因的休克，其共同点是（）

A.低血容量B.血液停滞在毛细血管中

C.血液贮存于胆、脾、淋巴窦中D.有效循环血量急骤减少E.血浆和水、盐丧失

9.呼吸性酸中毒的原因应除外（）

A.镇静剂过量B.中枢神经系统损伤

C.全身麻醉过深D.剧烈疼痛E.气胸

10.扩容的原则错误的是（）

A.先盐后糖B.先胶后晶

C.先快后慢D.尿畅补钾E.高渗性脱水先糖后盐

11.大面积烧伤早期发生的休克属（）

A.过敏性休克B.神经性休克

C.心源性休克D.低血容量性休克E感染性休克

12.患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39.8℃,黄疸，考虑为

急性化脓性梗阻性胆管炎。治应采用（）

A.大剂量抗生素控制感染B.积极抗休克，血压正常后立即手术

C.应用皮质类固醇激素D.抗休克的同时，行手术治疗E.严禁手术

13.高渗性缺水是（）

A.失钠多于失水B.失水多于失钠

C.失钠失水相等D.失水伴失钾E.失水伴失氯

14.下列有关体表感染的描述，错误的是（）

A.用是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染B.痈是多数散在的、不相关连的病病

C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E.脓肿是

急性感染后的局限性脓液积聚

15.从病理生理角度看，休克的本质是（）

A.低血压B.交感-肾上腺系统兴奋

C.组织和细胞缺氧D.酸中毒E.心血管功能紊乱

16.诊断恶性肿瘤最重要的依据是（）

A.肿块质硬，发展快B.超声波

C.血清酶学及免疫学检查D.X线、CTE.病理学检查

17.成人应用利多卡因局部浸润麻醉时，一次限量（）

A.200mgB.300mg

C.400mgD.500mgE.600mg

18.下列良性肿瘤的特点中，不正确的是（）

A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长

C.多为单发D.有包膜，与周围有明显界限E.可以恶变

19.低血钾症时血清钾低于（）

A.3.5mmol/LB.4.0mmol/L

C.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L

20.血液中各种成分含量大多随储存时间延长而下降，但除外（）

A.pHB.红细胞存活力

C.钾离子浓度D.血小板活性E.红细胞携带氧能力

21.开放性创伤不包括（）

A.切伤B.裂伤

C.挫伤D.擦伤E.撕脱伤

22.少尿是指24小时尿量少于（）

A.50mlB.100ml

C.200mlD.300mlE.400ml

23.病人有口渴、唇干舌燥、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高、烦躁不安、皮肤弹性减低等症

状，符合（）

A.高渗性轻度缺水B.高渗性中度缺水

C.低渗性轻度缺水D.等渗性中度缺水E.低渗性中度缺水

24.休克出现DIC时应该用哪种药物（）

A.肝素B.鱼精蛋白

C.维生素KD.激素E.止血药

25.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是（）

A.X线B.超声波

C.化验D.波动感E.核素检查

26.早期休克的尿量每小时小于（）

A.25mlB.30ml

C.35mlD.40mlE.45ml

27.下列哪一项对高渗性缺水是错误的（）

A.血清钠高于150mmol/LB.尿少、比重高

C.血细胞比容增高D.病人无力，口渴不明显E.最后出现昏迷，血压下降

28.目前诊断肿瘤准确性最高的是（）

A.临床表现B.化验检查

C.X线D.B超E.病理学检查

29.急性肾功能衰竭的原因（）

A.大出血B.严重脱水

C.某些毒性物质所致D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.以上都是

30.感染性休克、创伤性休克扩容时应首用（）

A.10%葡萄糖液B.血浆

C.全血D.右旋糖酎E.平衡盐溶液

31.对放疗高度敏感的肿瘤是（）

A.骨肉瘤B.鼻炎癌

C.精原细胞癌D.直肠癌E.腺癌

32.40岁患者，急性粘连性肠梗阻病人，腹痛已4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺

水,血压10.7/8.0kPa,血清钠120mmol/L,血清钾3.1mmol/L,二氧化碳结合力3mmol/L,

其治疗程序，应首选（）

A.纠正酸中毒B.补钾

C.补钠D.补充血容量E.补充电解质

33.挤压综合征主要指伤后出现（）

A.呼吸衰竭B.休克

C.昏迷D.肾功能衰竭E.急性心衰

34.脑复苏脱水疗法下列哪项不正确（）

A.应以增加排出量来完成B.应维持血液渗透压在280〜330mmol/L

C.常用药为速尿，快速利尿D.血浆清蛋白可同时使用E.脱水应持续5〜7日

35.下列关于抗生素的使用原则中哪项是错误的（）

A.选用药源充足的B.选用价格较便宜的

C.选用副作用小的D.能窄谱的有效，不选用广谱的E.能联合用药，不单用

36.下列关于心肺初期复苏的处理，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅B.进行口对口人工呼吸

C.胸外心脏挤压D.胸内心脏挤压E.导尿

37.生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰舐部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空

虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是（）

A.急性蜂窝织炎B.丹毒

C.新生儿皮下坏疽D.气性坏疽E.深部脓肿

38.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是（）

A.肝移植B.肾移植

C.心脏移植D.骨髓移植E.肺移植

39.关于安氟酸，下列哪项不正确（）

A.可用麻醉诱导和维持B.麻醉性能较强

C.对中枢神经系统有抑制作用D.对呼吸道有刺激E.可扩张脑血管使颅压增高

40.脑复苏时，脑循环血量最低应保持（）

A.5%B.10%

C.15%D.20%E.25%

41.采用全胃肠外营养，哪项措施不对（）

A.每6小时查血糖及尿糖B.每1〜2天测定离子及肝、肾功能

C.深静脉插管，可同时用于给药、输血、采血化验D.输液速度保持恒定E.隔日消毒插

管处皮肤，并更换敷料

42.下列病不是由输血传染的是（）

A.肝炎B.疟疾

C.梅毒D.巨细胞病毒感染E.猫抓热

43.应用血管扩张药的目的除外（）

A.关闭动脉短路B.减少回心血量

C.增加组织灌流量D.疏通微循环E.消除小血管痉挛

44.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是

（）

A.清创缝合B.抗生素治疗

C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定

45.破伤风治疗抗感染时，用（）

A.青霉素+庆大霉素B.红霉素+庆大霉素

C.四环素+庆大霉素D.链霉素+红霉素E.链霉素+四环素

46.不能引起败血症的细菌为（）

A.链球菌B.破伤风杆菌

C.绿脓杆菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌

47.治疗与抢救休克首要的中心环节为（）

A.应用血管活性药B.应用纠酸药物

C.消除病因补充血容量D.应用肾上腺皮质激素E.应用肝素防止DIC

48.破伤风实质上是一种（）

A.毒血症B.菌血症

C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

49.硬膜外阻滞麻醉常用药物为（）

A.普鲁卡因B.丁卡因

C.布比卡因D.利多卡因E.以上均不对

50.急性肠梗阻病人，起病3天，腹胀，呕吐剧烈，口渴，尿少，呼吸深,脉细速，血压10.7/8.0kPa,

血清钠138mmol/L,诊断为（）

A.高渗性缺水B.等渗性缺水

C.低渗性缺水D.高钾血症E.低氯血症

51.诊断休克的依据是（）

A.血压下降B.脉率变快

C.临床表现D.动脉氧分压

52.补钾时液体的安全配制为（）

A.10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250mlB.10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml

C.1：10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500mlD.15%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500mlE.15%

氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液1000ml

53.休克患者经治疗后测CVP3cmH2O,BP80/60mmHg,提示（）

A.心功能不全B.血容量相对过多

C.血容量严重不足D.容量血管过度收缩E.肺循环不足

54.心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）

A.70%：30%B.60%：40%

C.50%：50%D.40%：60%E.30%：70%

55.女性48岁，左乳外上象限肿块2个月，约3cmX2cm大小，确诊最适宜行（）

A.铝靶X线B.B超

C.切取活检D.切除活检E.肿块穿刺细胞学检查

56.针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）

A.静脉注射乳酸林格液B.口服山梨醇

C.静脉注射乳酸钠D.静脉注射葡萄糖酸钙E.口服阴离子交换树脂

57.腹部伤口裂肝的原因中，错误的是（）

A.老年体弱B.营养不良

C.咳嗽D.腹胀E.腹部未用腹带包扎

58.体内肝糖原的含量大约为（）

A.lOOgB.200g

C.300gD.400gE.500g

59.女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿起约3cm

X5cm,触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热.最合适的治疗

措施是（）

A.局部理疗B.局部再次清创扩大引流

C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素

60.不会发生癌变的是（）

A.皮脂腺囊肿B.经久不愈的瘦管

C.慢性溃疡D.烧伤后增殖性瘢痕E.摩擦部位的黑痣

61.有关术前准备，错误的是（）

A.医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案B.练习床上排便、排尿

C.练习正确的咳嗽、咳痰方式D.提前2周戒烟E.提前3周预防性应用抗生素

62.女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐

水1000ml,10%氯化钾30mlo2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，

每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）

A.低钾血症B.低钠血症

C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症

63.中心静脉压正常值为（）

A.l-5cmH2OB.6-12cmH2O

C.13〜16cmH2OD.17-20cmH2OE.21-25cmH2O

64.休克时5〜10分钟快速静滴盐水250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示（）

A.心功能不全B.血容量过多

C.容茸血管过度收缩D.血容量不足E.以上都不对

65.低渗性脱水引起血压下降的主要机制是（）

A.低血钠致血管张力下降B.细胞内外液同时丢失

C.抗利尿素分泌增加使细胞外液减少D.细胞外液量急剧减少，导致循环血量降低E.低

钠使心肌收缩力下降

66.手术后疼痛于术后多少小时明显减轻（）

A.8〜12小时B.12〜24小时

C.24〜36小时D.36〜48小时E.48〜72小时

67.感染性休克最根本的治疗措施是（）

A.补充血容量B.血管活性药的应用

C.酸碱失衡的治疗D.处理感染性病灶E.应用皮质、类固醇激素

68.目前在各类器官移植中，疗效最稳定和显著的是（）

A.肝移植B.心移植

C.肾移植D.小肠移植E.脑移植

69.突然呕血1500mL出现休克的病人在了解一般情况后，首先应（）

A.止血药物的应用B.做中心静脉压测定

C.检查出血原因D.静脉切开、输血E.剖腹探查

70.男，67岁,感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30,PaCO25.3kPa（40mmHg）,

PaO210.6kPa（80mmHg）,BE-3mmol/L,HCO3-13mmol/Lo其存在的酸碱紊乱类型为（）

A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

71.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确（）

A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B.严重创伤、大面积烧伤应预防性

应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D.严重感染者，在体温正

常、全身情况和局部感染灶好转后3〜4天即可停药，不需使用更长时间E.肾功能中度减

退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2~1/

572.有效循环血量取决于多种因素。其中影响最小的是（）

A.心功能B.血容量

C.小动脉血管阻力D.小静脉的血管容量E.血红蛋白值

73.下列哪项为优先抢救的急症（）

A.呼吸道梗阻B.开放性骨折

C.外伤后昏迷D.腹部脏器损伤E.大面积烧伤

74.休克病人采取下列哪种体位更为合理（）

A.头高足低B.头低足高

C.平卧D.头及躯干抬高加度，下肢抬高15度E.头部抬高40度，下肢抬高40度

75.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）

A.出血倾向B.变态反应

C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应

76.引起输血发热反应，最常见的原因是（）

A.细菌污染B.致热原

C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质

77.成人每24小时排尿量不足多少为无尿（）

A.50mlB.100ml

C.11OmlD.120mlE.1Omi

78.脓血症的主要特点是（）

A.高热B.寒战

C.病情进展快D.转移性脓肿E.白细胞计数明显增高

79.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）

A.5%B.10%

C.15%D.16%E.18%

80.高钾血症的心电图表现不应为（）

A.ORS波变宽B.出现U波

C.高而尖的T波D.PR间期延长E.QT间期延长

81.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血

约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。

在输血问题上，正确做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血E.输

血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

82.休克的根本病因是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降

C.心排量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍

83.成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为（）

A.500mgB.400mg

C.lOOOmgD.1200mgE.1500mg

84.交界性或临界性肿瘤是指（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者

C.形态属良性，但浸润性生长D.良性肿瘤位于重要器官E.有内分泌功能的良性肿瘤

85.关于中心静脉压的叙述错误的是（）

A.是指下腔静脉的压力B.与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管能力的状况

C.20表示血容量不足D.>15cmH15cmH2O表示右心功能不全或外周血管阻力高

E.>20cmH20cmH20表示充血性心力衰竭

86.纠正休克并发的酸中毒关键是（）

A.及时应用大量碱性药物B.过度通气

C.提高血压D.改善组织灌注E.利尿药排尿

87.休克患者大剂量应用类固醇的效用是（）

A.提高抗感染力B.增加心脏排出量

C.降低外周阻力D.保持溶酶体膜的稳定性E.拮抗应激

88.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高,5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,

如血压升高，而中心静脉压不变，提示（）

A.心功能不全B.血容量过多

C.血容量不足D.血管张力过高E.以上均不是

89.心肺复苏时最常用药物是（）

A.阿托品B.利多卡因

C.肾上腺素D.氯化钙E.氯化钾

90.男，40岁。肺癌开胸探查，气管内插管行全麻，开胸后发现病人血压升高，脉搏加快，

瞳孔扩大，颜面紫红，伴有肌张力增高，此种情况可能是（）

A.麻醉过浅B.麻醉过深

C.缺氧、早期二氧化碳蓄积D.严重缺氧与二氧化碳蓄积E.内脏牵拉反射

91.高空坠落伤，患者神志烦躁，诉骨盆区疼痛，查体：P100次/分，BP100/80mmHg,骨盆

挤压征阳性，考虑骨盆骨折，应判断该患者（）

A.无休克B.轻度休克

C.中度休克D.重度休克E.以上都不是

92.引起输血发热反应最常见的原因是（）

A.细菌污染B.致热原

C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质

93.根据我国情况成人头颈部占体表面积的（）

A.9%B.10%

C.15%D.5%E.3%

94.普查原发性肝癌最简单有效的方法为（）

A.CTB.AFP

C.MR1D.核素扫描E.血沉

95.男，40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输

入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至50mmHg。听

诊支气管喘鸣音，可能原因是（）

A.局麻药过敏B.高压性气胸

C.失血性休克D.输血细菌污染反应E.输血过敏反应

96.下列哪项不影响术后伤口的愈合（）

A.术中过多使用电灼止血B.伤口的张力过大

C.止血不充分D.留置引流E.伤口边缘内翻

97.肝破裂患者，血压10.7/9.4kPa（80/70mmHg）脉搏120次/分，估计失血量为（）

A.200-400mlB.400-600ml

C.800〜1600mlD.

98.能引起转移性脓肿的细菌是（）

A.葡萄球菌B.链球菌

C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌

99.一肠梗阻病人发病4天入院，BP10.7/8.0kPa,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L,

CO2cpi3.3mmol/L,其治疗程度应首选（）

A.纠正酸中毒B.补钾

C.急症手术，解除肠梗阻D.补充血容量E.补充电解质

100.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是（）

A.15-20kcal/kgB.25〜30kcal/kg

C.30~50kcal/kgD.50-60kcal/kgE.75kcal/kg

101.决定全身麻醉深浅的主要因素是（）

A.个体差异B.病情轻重

C.手术刺激强弱D.麻醉前用药E.血中麻醉药的浓度

102.幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起（）

A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒

C.高钾酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒

103.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方

法是（）

A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸槎动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况

104.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是（）

A.减少肠道分泌B.抑制呼吸道分泌

C.镇静D.增加心率E.降低基础代谢率

105.导致手术后腹胀的主要原因是（）

A.细菌代谢产生的气体B.血液内的气体弥散至肠腔内

C.肠蠕动受抑制D.组织代谢产生的气体E.腹部切口疼痛

106.用物理方法消灭细菌称（）

A.消毒法B.抗毒法

C.抗菌法D.无菌法E.灭菌法

107.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（）

A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素

C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理疗法E.立即切开引流

108.下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的（）

A.菌血症是脓毒症的一种B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感

染

C.外科真菌感染属条件性感染D.真菌感染时血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成

脓肿

109.高渗性脱水常见的病因中应除外（）

A.胃肠道消化液急性丢失B.大面积烧伤，患者暴露疗法

C.穿越沙漠时，进水不足D.食管癌晚期梗阻患者E.气管切开

110.破伤风最先受累的肌肉是（）

A.四肢肌B.肋间肌

C.背部肌D.咀嚼肌E.颈部肌

111.消化道恶性肿瘤最早转移的器官是（）

A.肾B.肺

C.肝D.胰E.脾

112.气性坏疽的潜伏期是（）

A.3周左右，但可短至6〜8小时B.2周左右，但可短至6〜8小时

C.1周左右，但可短至6〜8小时D.1〜4日，但可短至6〜8小时E.1〜4日，但可短至

2〜4小时

113.合并糖尿病的病人，术前准备中不恰当的是（）

A.术前控制血糖平稳B.术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒

C.术前尿糖可在+〜++D.手术应尽早进行，缩短术前禁食时间，避免酮体生成E.术前血

糖控制到正常范围

114.火器伤指（）

A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤B.由火焰导致的烧伤

C.以火药为动力的武器所致的创伤D.核武器爆炸所致的创伤E.火焰喷射器造成的烧伤

115.选择期手术麻醉前肠道准备，哪项正确（）

A.术前禁食12小时，禁饮4小时B.术前禁食4小时

C.术前禁食12小时D.术前禁饮4小时E.以上均不对

116.复苏抢救用药的主要途径除外（）

A.静脉注射B.静脉点滴

C.心内注射D.气管内给药E.肌肉注射

117.休克时的重要代谢障碍为（）

A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾

C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征

118.男性患者75岁，食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体：T39.2C,P100次/分。R22

次/分，双肺可闻及痰鸣音。WBC21X109/L,最可能的术后并发症是（）

A.胸腔积液B.肺部感染

C.吻合口痰D.心袁E.切口感染

119.酸性磷酸酶升高，有助于下列疾病的诊断的是（）

A.前列腺癌B.胃癌

C.原发性肝癌D.骨肉瘤E.宫颈癌

120.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L,血清K+4.5mmol/L,尿比重1.010,

是哪种电解质失调（）

A.高渗性缺水B.等渗性缺水

C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症

121.男，56岁，因食道癌饮食困难20余天入院，口渴严重，血Na+157mmol/L,补液宜选

用（）

A.0.47%氯化钠注射液B.0.9%氯化钠注射液

C.5%氯化钠注射液D.血浆E.平衡盐液

122.关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的（）

A.动静脉短路开放B.直捷通路开放

C.微动脉收缩D.微静脉收缩E.毛细血管内血液淤积

123.一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示（）

A.非溶血性发热反应B.变态反应

C.溶血反应D.细菌污染E.过敏反应

124.癌与肉瘤的主要区别是（）

A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同

C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同

125.对于痈治疗描述错误的是（）

A.加强营养B.选用有效抗菌药物

C.妥善处理可能并存的糖尿病D.切口行“+”字切口E.伤口内坏死组织要清除干净，

渗血时钳夹止血

126.患者，女性，16岁，埋在煤堆中，急救入院，查体：神志不清，左侧眶周瘀血，全身多

处皮擦伤，呼吸困难，口鼻内有煤土，HR110次/分，BP90/60mmHg,左侧大腿中上段肿

胀，可见反常运动，骨盆挤压征（+）,此时优先处理的是（）

A.保持呼吸道通畅B.20%甘露醇脱水

C.左下肢牵引术D.输血补液E.无菌敷料覆盖创面

127.衡量胸外心脏按压的有效的标志错误的是：（）

A.摸到大动脉搏动B.口唇由紫细变为红润

C.收缩压大于80mmHg以上D.散大瞳孔开始变小E.偶尔出现自主呼吸动作

128.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）

A.12mmol/hB.20mmol/h

C.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

129.手术时输血过程中，发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）

A.感染性休克B.过敏性休克

C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向

130.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）

A.颅内压增高B.麻醉反应

C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾

131.关于胃肠道手术的术前准备，错误的是（）

A.手术前1天开始进流质饮食B.手术前12小时开始禁食

C.手术前4小时开始禁水D.必要时可应用胃肠减压E.手术前2〜3天开始用抗菌药物

132.器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是（）

A.长春新碱B.环磷酰胺

C.单克隆抗体D.环抱素AE.硫哇喋吟

133.库存枸檬酸钠血，一般超过几周不宜再用（）

A.3周B.4周

C.6周D.8周E.12周

134.切口感染因素中不正确的是（）

A.手术器械灭菌不全B.手术操作粗暴

C.无菌操作不严格D.手术时间过长E.拆线过早

135.恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确（）

A.切除病灶器官的大部或全部B.切除病灶周围组织及区域淋巴结

C.发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢D.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除E.皮肤恶

性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3〜5cm

136.严重烧伤病人常见的早期休克是（）

A.创伤毒素所致B.细菌感染中毒性休克

C.强烈疼痛刺激所致D.大量红细胞破坏所致E.大量液体渗出引起低血容量所致

137.胸外心脏按压的正确部位是（）

A.胸骨下1/2B.胸骨左侧第四肋骨间

C.胸骨上中2/3交接处D.胸骨中下1/3交接处E.胸骨左缘第四肋间腋中线上

138.高热、大量出汗、中度缺水、首选治疗方法是（）

A.输血浆B.静点右旋糖醉

C.静脉点滴高渗葡萄糖D.除去病因，口服液体E.静点等渗盐水

139.投射物造成的创伤，有入口无出口称（）

A.贯通伤B.盲管伤

C.切线伤D.冲击伤E.反跳伤

140.关于深部脓肿的临床表现，错误的是（）

A.局部红肿并不明显B.压痛明显

C.可扪到波动感D.有全身症状E.穿刺有脓

141.下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）

A.肌无力，腱反射减退B.腹胀，肠麻痹

C.心率快，心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少，呈碱性

142.引起气性坏疽的致病菌是（）

A.大肠杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽抱杆菌

C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌

143.单独应用化疗即可治愈的肿瘤是（）

A.霍奇金病B.乳腺癌

C.绒毛膜上皮癌D.胃癌E.肺癌

144.器官缺血是指哪一种温度下缺血（）

A.2℃B.4℃

C.6℃D.8℃E.10℃

145.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压

18.6/12.69kPa（140/90mmHg）,针对血压偏高的处理选择下列哪项（）

A.用降血压药物，使血压下降至正常B.可以不用降血压药物

C.用降血压药物使血压稍有下降D.用降血压药物使血压明显下降E.用降血压药物使血

压降至略低于正常

146.体重50kg的病人有轻度低渗性缺水时，应补钠盐的总量估计为（）

A.10gB.15g

C.20gD.25gE.30g

147.血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH20）（）

A.5B.8

C.10D.12E.15

148.女，25岁，系足部血管损伤炎出血引起休克，已作了抢救，反应血容量补充成功的临床

指标是（）

A.动脉血氧分压上升B.血红蛋白浓度上升

C.脉率减慢D.尿量增加E.口渴缓解

149.术后尿潴留的处理应首选（）

A.安定病人情绪，诱导排尿B.局部热敷

C.针灸D.服用止痛药物E.立即导尿

150.关于单体膳（要素饮食），错误的是（）

A.属肠内营养B.符合生理状态

C.简单安全D.适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者E.含未经消化的蛋白，糖和中

等量脂肪等

151.肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止（）

A.8.0kPaB.9.0kPa

C.lO.OkPaD.H.OkPaE.12.0kPa

152.男性，左背部肿物2年，查体，背部可扪及肿物直径约2.5dm,压软，压迫肿物呈分叶

状，不痛，考虑（）

A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿

C.皮肤癌D.肿大淋巴结E.纤维瘤

153.恶性肿瘤的扩散转移途径错误的是（）

A.直接浸润B.淋巴

C.血行D.接触E.种植

154.术前为纠正贫血输血200ml,病人皮肤出现红斑性瘙痒，应（）

A.口服阿司匹林B.暂停输血给抗组胺药

C.碱化尿液D.利尿E.吸氧

155.下列有关甲亢术前准备，错误的是（）

A.应用碘剂B.体位锻炼

C.术前备皮D.继续服用他巴嘤E.禁烟

156.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是（）

A.0.5~0.6g/kgB.0.8〜l.Og/kg

C.1.2〜L5g/kgD.1.6〜2.0g/kgE.2.0〜3.0g/kg

157.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绡，尿量明显减少,

很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（）

A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症

C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染

158.预防手术后感染的最重要的措施是（）

A.提高机体抵抗力B.术前、术中、术后大量应用抗生素

C.避免休克发生D.术后早期离床活动E.严格遵守无菌操作的原则

159.高渗性脱水最早出现的临床症状是（）

A.口渴B.精神萎靡

C.尿量少比重高D.皮肤弹性差E.眼窝凹陷

160.休克治疗过程中，最重要的观察指杯（）

A.血压B.脉搏

C.呼吸D.神志E.尿量

161.关于革兰阳性细菌败血症，下列各项中错误的是（）

A.继发于痈、急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌和溶血链

C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见

162.在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键（）

A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗

163.女48岁，针刺麻醉下作胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg,

继续输血，半小时后，体温397C,血压70/60mmHg,脉搏160次/分，发绢，意识不清，

烦躁不安。可能原因是（）

A.输血后出血倾向B.发热反应

C.溶血反应D.细菌污染反应E.输血传染疟疾

164.关于术后肺不张。预防的主要措施中不包括（）

A.术前锻炼深呼吸B.有吸烟习惯者停止吸烟1〜2周

C.防止手术后呕吐误吸D.给予大剂量抗生素E.术后鼓励病人咳痰，变换体位

165.高压灭菌后的物品一般可保留（）

A.4天B.一周

C.二周D.三周E.一个月

166.术后晚期出血的原因中不正确的是（）

A.血管结扎处坏死B.线结脱落

C.感染后组织坏死D.血管结扎欠妥E.较大血管破裂

167.高渗性脱水的治疗，除外（）

A.静脉滴注0.45%的氯化钠注射液B.输入5%葡萄糖注射液

C.如按公式计算补液第1个8小时给总量的1/2D.轻度脱水补液1000〜1500mlE.中度脱

水补液1500〜2000ml

168.男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：

贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体

温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）

A.全血B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞D.红细胞悬液E.少白细胞的红细胞

169.外科疾病五大类中下列哪项是错的（）

A.损伤B.感染

C.外伤D.肿瘤E.其他性质的疾病

170.有关休克的临床表现，错误的是（）

A.神志淡漠或烦躁B.四肢苍白湿冷

C.收缩压小于90mmHgD.尿量小于30ml/LE.呼吸急促，紫组，呈三凹征

171.休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是（）

A.血压回升B.尿量增多

C.脉搏变慢D.皮肤颜色转红E.神志转清

172.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则足（）

A.按无菌操作原则，立即缝合B.清刨后缝合

C.清创后缝合+引流D.清创后延期缝合E.伤口开放

173.关于心脏复苏，以下哪项是正确的（）

A.房颤是心跳骤停的一种类型B.心脏复苏时，首选心内注射给药

C.心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素D.胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部（成人）E.电

除颤是治疗室颤最有效的方法

174.最易引起急性肾功衰竭的外伤是（）

A.冲击伤B.皮肤撕脱伤

C.严重挤压伤D.创伤性窒息E.小面积烧伤

175.疑有溶血反应时首先要（）

A.采静脉血观察血浆颜色B.测尿血红蛋白

C.重新化验血型并作交叉配合试验D.采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养E.停

止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

176.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）

A.胃内容物误吸B.支气管痉挛

C.肺不张D.气胸E.肺水肿

177.小儿体表面积计算与成人不同点在于（）

A.头大，躯干小B.头大，四肢小，躯干相似

C.头大，四肢、躯干相似D.头大，躯干大，四肢相似E.头大，下肢短小，躯干相似

178.休克治疗增加细胞内能量减轻细胞损害时应选用（）

A.50%葡萄糖液50mlB.10%葡萄糖液500ml

C.ATPD.ATP-氧化镁疗法E.血浆

179.男性，2岁患儿。预切除腹壁一个2cmX3cm血管瘤，最适宜的麻醉方法是（）

A.连续硬膜外麻醉B.腰麻

C.氯胺酮分离麻醉D.局部浸润麻醉E.乙醛开放吸入麻醉

180.提高恶性肿瘤生存率最重要的措施是（）

A.早期发现、早期治疗B.根治性手术切除

C.大剂量放化疗D.中医中药治疗E.免疫治疗

181.诊断肿瘤最准确、可靠的方法是（）

A.临床表现B.血清学检查

C.影像学检查D.内镜检查E.病理学检查

182.轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）

A.降至正常B.维持原水平

C.降至原水平低点D.降至正常水平点E.以上都不是

183.心肺复苏时最常用的药物是（）

A.异丙肾上腺素B.阿托品

C.利多卡因D.氯化钙E.肾上腺素

184.应用抗生素治疗外科感染的适应证，错误的是（）

A.较严重的感染B.无局限化倾向的感染

C.严重创伤预防应用D.营养不良，年老体弱，免疫力低下的患者E.毛囊炎及表浅的伤

口

185.休克失代偿期患者表现（）

A.低血压，收缩压95mmHgB.脉压小，40mmHg

C.皮肤粘膜紫组，咳粉红色泡沫样痰D.神志尚清楚E.脉细速，血压下降，尿量小于25ml/h

186.下列为成分输血的是（）

A.全血输用B.输自蛋白液

C.输右旋糖酊D.羟乙基淀粉代血浆E.明胶制剂

187.休克的概念为（）

A.血压低，脉率快B.周围循环衰竭

C.有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D.储存于内脏，淋巴血窦

中的血量减少所引起的综合征E.心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

188.高钾血症伴发心律失常时，应（）

A.静脉注射碳酸氢钠B.静脉注射胰岛素+葡萄糖

C.静脉注射乳酸钠D.静脉注射葡萄糖酸钙E.以上都不是

189.关于病因与休克类型，正确的是（）

A.烧伤后导致低血容量性休克B.腰麻后导致损伤性休克

C.严重腹胀呕吐导致心源性休克D.长骨骨折导致神经源性休克E.严重感染导致低血容

量性休克

190.补液的监测指标，不包括（）

A.CVPB.颈静脉充盈度

C.脉搏D.尿量E.心电图

191.诊断休克的主要依据（）

A.临床表现B.脉率变快

C.血压下降D.动脉氧分压

192.男性，24岁，患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。

血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为（）

A.尚未发生休克B.休克失代偿期

C.轻度休克D.中度休克E.重度休克

193.常见的可引起高排低阻型休克（暧休克）是（