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文档简介

急性上呼吸道感染

健康指导:

1、患病期间好好休息,充足睡眠,忌锻炼身体,以保持体力,有利于康复。

2、多喝白开水,可以减轻症状,缩短病程。

3、饮食宜清淡,可进易消化的米粥、面条、鸡蛋羹等半流质饮食及新鲜蔬菜、水果,

忌食油腻、煎炸的食物。普通型感冒者宜食生姜、葱白、大蒜、香菜等。

4、切忌乱用药物。由于上呼吸道感染多数由病毒引起,单纯病毒感染,一般不必应

用抗生素,更不必输液,目前上呼吸道感染每每输液并非正确选择。发烧期间一般不宜进

食营养或补品。

5、在家里尽量做到床边隔离,避免再传染他人,患者餐具、用物要与健康人分开,

并做好消毒处理。

6.注意隔离,减少探视。咳嗽或打喷嚏时避免对着他人。进食后漱口或口腔护理,防

止口腔感染。

惊厥

健康指导:

小儿时期高热惊厥多以上呼吸道感染最多见,因此做好春秋季防病治病是防止呼吸道

感染的关键,及时处理感冒早期症状可以减少高热惊厥的发生。

惊厥的急救处理:如患儿在院外突发高热惊厥,立即解松患儿的衣领口、按压人中、

保持安静、去枕平卧、头偏向一侧、清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止分泌物吸

入窒息。必要时用筷子缠上布垫放在上下牙齿之间,以防舌咬伤。经以上处理后立即送至

医院抢救。

物理降温的方法:体温高达37.5-38.0℃以上时,应给予温水浴,水温在32-34℃,

患儿发高烧时,体温>39℃时,给予酒精擦浴{浓度25-30%}冰敷,用自制冰袋置于头部、

腋下、腹股沟等大血管处。

药物降温法:家中自备常用退烧药,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液(美林)。

退烧效果好,不良反应少,口味佳,易于儿童接受。[布洛芬是美国FDA唯一推荐应用

于临床的非常体类抗炎药,服药后多饮水,出汗后及时擦干汗液,更换内衣,以防受凉,

1小时后复测体温,必要时6-8小时可重复使用。

切忌:小儿发热时不作任何处理(应要做以上的降温处理)而直接用衣被包

裹严实送往医院,这样热不易散出而导致高热惊厥。

小儿高热惊厥症状重,病情重,危险性大,若得不到及时救治,惊厥时间过

长或反复发作可影响智力发育,耽误一生,因此小儿高热惊厥的健康教育尤为重要。

毛细支气管炎

健康指导:

1、保持居室空气新鲜,每日通风换气,冬季及初春天天气变化时,注意保暖,不宜

使用空调、改善劳动卫生,减少空气污染。

2、带养小孩的家长注意自身的清洁卫生,小孩餐具每日煮沸消毒1—2次,防止腹泻

发生。

3、鼓励排痰,排痰困难的,可轻拍患者背部或指导患者变换体位,以引起咳嗽,协

助排痰。

4、增加营养,加强锻炼,以增强体质,预防机体对疾病的易感性。

5、过敏患者要避免接触过敏原:避免有呼吸道感染者探视小孩、避免将小儿抱入人

多的公共场所。

肺炎

健康指导:

1、向患儿家长讲解该病的有关知识和护理要点。

2、指导家长合理喂养,让小儿加强体格锻炼。婴幼儿时期应注意营养,及时添加辅

食,多进行户外活动。室内经常通风,增强机体的适应及抗病能力。对易患呼吸道感染的

患儿,在寒冷的季节或气候骤变时应注意保暖,避免着凉;尽可能避免接触呼吸道感染的

病人。

3、定期健康检查,按时预防接种。

腹泻

健康指导:

1、向家长讲解引起腹泻病的相关因素,指导如何合理喂养以及喂养的注意事项,如

提倡母乳喂养,避免在夏季断奶,不可过量进食,应遵循辅食添加的原则,循序渐进,逐

步增加。

2、指导家长做好餐具消毒,教育小儿饭前便后洗手,勤剪指甲;定期进行生长发育

监测,发现异常,及时治疗。

3、注意天气变化,及时增减衣物,尽量避免受凉或过热,积极参加户外活动,加强

体格锻炼;避免长期滥用抗生素,以免引起肠道菌群失调。

病毒性心肌炎

健康指导:

1、向患儿和家属作有关此病的常识介绍,鼓励说出内心的焦虑原因,适当参与患儿

生活护理。

2、带抗心律失常药物出院的患儿,应让患儿和家长了解药物的名称、剂量、用药方

法及其不良反应。

3、嘱家长给患儿进食含优质蛋白质,富含维生素,易消化的食物,避免酸、辣、刺激

性食品,少吃多餐,注意食物烹调时的色、香、味,以适合患儿口胃,并鼓励患儿进食。

4、按医嘱鼻饲或静脉输入营养物,定期测量体重。

川崎病

健康指导:

1、嘱患儿急性期绝对卧床休息,保持安静,生活要有规律,限制活动量,更要避免

剧烈的运动。

2、向患儿家长解释疾病的相关知识及主要的治疗护理措施,所用药物的名称,作用

及注意事项。

3、嘱患儿遵医嘱继续服用阿司匹林,不可随意停药、减量,必须在医师指导下进行,

并定期复查血常规。

4、教育家长高度重视防止心血管系统并发症的重要性,定期随诊,复查。

传染性单核细胞增多症

健康指导:

1、积极控制体温

(1)保持病室空气清新,每日开窗通风。

(2)鼓励患儿多饮水或温热饮料。

(3)物理降温或遵医嘱药物降温。

(4)测体温q4h或p、r>n。

2、保持皮肤完整性,需短指甲,避免抓伤皮肤,温水擦浴,保持皮肤清洁,必要时

遵医嘱镇静、止痛。

3、补充营养:鼓励患儿进食,少吃多餐,进餐宜慢。选择软食或半流,避免粗纤维、

干硬、辛辣食物。口腔护理bid。

4、降低发生并发症的机率:绝对卧床休息,休息时轻按腰部,防用力过猛,避免撞

击腰部,防脾破裂,入、出院时均应查肝功。

5、向患儿及家长介绍传染性单核细胞增多症的发病原因、临床表现、护理、治疗措

施,向家属及患儿讲解勿撞击腰部的重要性,指导正确进食的相关知识。

贫血

健康指导:

1、提供舒适的环境,环境清洁、舒适,阳光充足,空气流通,温湿度适宜。

2、保证充足的睡眠和休息,给病儿安排合理的生活制度,适当加强体育锻炼。

3、与感染患儿隔离,避免交叉感染,房间每日用紫外线照射一次,严格执行消毒隔

离制度,限制探视。

4、注意饮食,给予蛋白质、铁及维生素丰富的饮食。正确喂养,及时添加辅食,偏

食者纠正饮食习惯。

5、用口服铁剂治疗时,应在两餐之间,同时可服用胃蛋白酶合剂,有利于吸收。用

药期间注意有无恶心、呕吐、苍白、烦燥不安、胃肠道出血等中毒现象的发生。

6、保持口腔卫生,口腔护理tid,避免用硬毛牙刷。

7、保持皮肤清洁、完整,定时翻身,便后及时清洗臀部,衣被平整柔软。

8、注意病情观察,观察贫血程度、体温、脉搏、呼吸、血压及有无出血的前期症症

状,一旦出血,注意出血量及部位,及时报告医生配合处理。

9、各项操作动作轻柔,避免不必要的穿刺,必须注射时,局部加压、止血,并观察

有无继续出血。

10、鼓励母乳喂养,讲解辅食添加原则,按时接种及体格锻炼的重要性,定期体格检

查,以便及时治疗。

泌尿道感染

健康指导:

1、急性期卧床休息,症状消失后应下床活动。

2、鼓励患儿大量饮水,勤排尿,达到自然冲洗作用。

3、保持外阴清洁,勤换内裤,大便后及时冲净臀部,每日用1:5000高锌酸钾溶液坐浴。

4、治疗前正确留取中段尿培养及送检。

5、解疼痛的原因,疼痛明显影响患儿时可遵医嘱给予镇静剂。

6、按医嘱及时给予抗泌尿道感染的药物。

7、向家长及患儿讲解尿路感染发生的原因、临床表现、治疗、护理要点,并教会患

儿家长预防尿路感染发生的要点,根治蜕虫,减少感染机会及局部刺激。

肾病综合症

健康指导:

1、休息:除严重水肿或伴高血压的患儿需卧床休息外,一般不过于限制活动,可根

据病情安排合适的室内活动,但应避免过劳。学龄儿童在肾病活动期应休学治疗。

2、饮食:保证每日的热量摄入,根据水肿的程度给予低盐或无盐饮食,不宜长期禁

盐,少尿者应限制入水量。高血压和水肿时,短期给予无盐饮食,大量蛋白尿期间蛋白

质摄入量不宜过多。蛋白质可选择乳类、鱼类、牛肉、蛋类等优质蛋白,因消化道黏膜

水肿使消化功能减弱,应注意减轻消化道负担,给易消化的饮食。此外应注意维生素(特

别是维生素D)、钙剂及铁剂的补充等。

3、皮肤护理:保持床单及被褥的平整、干燥及松软;注意皮肤的清洁和干燥,汗湿

的衣物及时更换,皮肤皱折处,如腋窝、腹股沟每日擦洗1一2次;避免皮肤受压、擦

伤。溃疡,严重阴囊水肿时应用棉垫或丁字带托起,臀部及四肢严重水肿时,可用棉垫、

橡皮圈或气垫床等垫于水肿部位,防止渗出和感染,皮肤破裂处应选用抗生素局部湿敷

并用消毒纱布覆盖,尽量避免肌肉注射,如必须注射,应严格遵守无菌操作规程,注射

后用无菌棉签或棉球久压注射部位直至针口无渗液体为止。

4、病情观察:肾病患儿在治疗期间,除密切观察生命体征的变化外,还应观察患

儿尿量及水肿的消退情况。严重水肿患儿每日测量体重、腹围1次,记录24小时的液

体出入量并做好记录。

5、预防感染:对患儿实行保护性隔离,入院后与感染性疾病患儿分室收治。病室

需每日进行空气消毒,尽量减少探视次数,及时为患儿增减衣物,避免受凉,避免到公

共场所,以减少感染的机会。在肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗期间,应避免接种各

种活疫苗。

(1)用药护理:

①肾上腺皮质激素用药过程中应注意观察患儿每日尿量、尿蛋白变化及血浆蛋白恢复

情况,观察诱发或加重感染、骨质疏松及高血压等情况发生。

②在免疫抑制剂使用的过程中应注意患儿有无胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、白

细胞减少等情况发生,有严重副作用时应报告医生,并遵医嘱减量或停药。指导用药期间

应多饮水并定期查血常规。

③应用利尿剂时注意观察尿量,定期查血钾、血钠,尿量过多时应及时与医生联系。

(2)心理支持:关心、爱护患儿,多与患儿及家长交谈,鼓励患儿说出内心的感受,

及时调整患儿的情绪,帮助患儿树立战胜疾病的信心。在恢复期可组织一些轻松的娱乐,

适当安排一些学习,以增强患儿信心。活动时应注意安全,避免奔跑、患儿之间打闹,以

防摔伤、骨折。

6、向家长及患儿讲解肾病的基本知识,肾病的治疗及用药特点,讲解激素在疾病治

疗中的重要性,使其主动配合并坚持按计划治疗;教会家长及较大患儿学会用试纸监测蛋

白质的变化。指导家属做好出院后的家庭护理,并指导定期复查。

过敏性紫瘢

健康指导:

1、加强皮肤的护理

(1)观察皮疹形态、颜色、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐

日变化情况。

(2)保持床单元舒适、平整、洁净,无碎屑,衣着宽松、柔软,保持清洁干燥,避

免穿化纤类衣物及避免使用碱性肥皂。注射时要避开皮肤紫瘢部位;皮疹有痒感,应保持

皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。

(3)除去可能存在的各种致敏原,病初须暂禁食动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾

等食物,同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。

2、减轻或消除关节肿痛和腹痛

(1)对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体

位,膝下放一小平枕,使膝关节处于伸展位。

(2)保证患儿休息,各项治疗、护理应合理安排,集中进行;做好日常生活护理。

(3)给予按摩、擦浴以减轻局部疼痛,教会患儿利用放松和娱乐等方法减轻疼痛。

(4)遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。

3、密切观察病情

(1)观察患儿有无腹绞痛、呕吐、血便等情况。注意大便性状,有血便者应详细记

录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫瘢患儿应给

予无动物蛋白、无渣的流质,严重者禁食,经静脉供给营养。

(2)观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查,评估水肿的

情况,准确记录24小时出入量,若有血尿和蛋白尿,提示紫瘢性肾炎,应给低盐饮食,

遵医嘱予以处理。

4、心理支持

过敏性紫瘢可反复发作或并发肾损害,给患儿及家属带来不安和痛苦,应根据具体情

况尽量予以解释,讲解疾病相关知识,使之正确认识和应对疾病,树立战胜疾病的信心。

5、(1)嘱患者急性期需绝对卧床休息,保持安静,限制活动量,更要避免剧烈的运

动,促进疾病好转。

(2)指导患者注意饮食卫生,避免进食可致敏的食物及药物,预防疾病复发。

(3)长期服用肾上腺皮质激素者,应交代遵医嘱服药,逐渐减量,不可以突然减药、

停药,以免加重病情。

(4)有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。

(5)教会家长观察病情,及早发现并发症。定期随诊,复查。

病毒性脑炎

健康指导:

1、注意安全

(1)专人守护,剪短指甲,加用床栏。

(2)密切观察患儿四肢活动情况,抽搐时勿强行按压肘体,以防骨折。

(3)置压舌板或舌垫于两齿之间,手握轻物或适当使用约束带,每2〜3小时翻身一次,

避免拖挂。

(4)遵医嘱使用复方冬眠灵进行冬眠治疗,尽可能减少抽搐发生。

2、向家长讲解疾病的病因、症状及预后。

3、加强卫生知识的宣传,预防上呼吸道感染。

4、按时接种疫苗,增强免疫力。

5、对有神经系统后遗症的患儿应指导家长对患儿进行功能训练。

早产儿

健康指导:

1、维持体温稳定,注意保暖

2、维持有效呼吸

3、合理喂养:早产儿生长发育快,所需营养物质多,而消化功能差,易呕吐和溢乳,

造成喂养困难。因此喂养要耐心、细心。根据早产儿的生活能力,选择不同的喂养方式,

养,喂养后,患儿宜取右侧位,并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现象发生。

4、预防感染:早产儿抵抗力比足月儿更低,消毒隔离要求更高。对早产儿应实行保

护性隔离。室内应有空调及通气设备。保持恒温、恒湿及空气新鲜

5、指导育儿知识,特别应注意保暖,加强体温的监测及预防感染等护理措施。建议

母亲护理早产儿前后必须洗手,减少探视,家中有感染病者避免接触早产儿。

6、指导早产儿出院后要定期随访,定期检查眼底、智力、生长发育等。指导生后2周

开始使用维生素D制剂,生后1个月补充铁剂,预防佝偻病和贫血;按期进行预防接种。

新生儿窒息

健康指导:

1、保暖:维持体温在36.5C,减少氧耗。

2、保持呼吸道通畅:维持呼吸功能,有痰鸣音、呼吸音粗、呼吸暂停或有呕吐时均

应用吸引器及时吸出分泌物和呕吐物;

3、供给营养和液体:遵医嘱进行喂养。试喂过程中要特别注意观察患儿有无胃潴留、

呕吐、腹胀等不耐受情况,若无呕吐,抬高上半身,有利于肺扩张,减少心脏负担和颅内

压。不能耐受者,应静脉补液。

4、预防感染:严格执行无菌技术操作及手卫生规范,加强环境管理,疑有感染者,

应用抗生素预防感染;

5、加强护理:观察患儿的精神反应、面色、哭声、皮肤颜色、生命体征、血氧饱和

度、肢体末梢温度、尿量;观察患儿有无惊厥及惊厥的次数、持续时间,是否伴有前囱张

力和肌张力改变等情况。

6、保持安静,遵医嘱给予镇静、脱水剂及改善脑代谢的药物,以减少神经系统的损

害;观察药物的治疗效果和副作用。

7、加强康复及随访。动态观察新生儿行为神经测定及CT检查结果,对可能有神经系

统后遗症者,早期进行干预治疗,包括应用神经节昔酯等药物促进脑细胞恢复及高压氧、

婴儿抚触等治疗,以促进神经系统功能恢复。1)向家长解释本病的有关知识,以取得合

作;2)对有可能有后遗症的患儿,要给家长讲解康复治疗方法及其重要性,以尽可能减

轻后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病

健康指导:

1、保持安静,减少刺激,有计划地完成各种护理操作。

2、保持呼吸道通畅,将患儿头偏向一侧,及时清除口、鼻、咽及气道分泌物,防止

窒息。

3、严密观察呼吸频率、深度,注意有无呼吸暂停。(4)遵医嘱给予氨茶碱及呼吸兴

奋剂。

4、将患儿置于适中温度环境中,使患儿体温保持在36C—37℃之间,以减少氧气的

消耗。

5、早期康复干预:对疑有功能障碍者,将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作

训练和感知刺激的干预,促进脑功能的恢复。向患儿家长耐心细致地解答病情,以取得理

解。指导家长掌握康复干预的措施,以得到家长的配合,并坚持定期随访。

新生儿颅内出血

健康指导:

1、保持安静,减少刺激:患儿绝对静卧直至病情稳定。

2、保持呼吸道通畅,维持正常呼吸:

3、供给足够的能量和水分。病情较重者延迟喂奶时间至生后72h,禁食期间按医嘱静

脉补充营养,液体量每日60—80ml/kg,输液速度宜慢,并在24h均匀输入。吸吮力差者

可用滴管喂养,病情稳定后先喂糖炎,然后喂乳。

4、保持房间空气新鲜,温、湿度适宜,定期消毒,严格无菌操作;做好皮肤护理,

以防褥疮发生;体温过高时给予物理降温,体温过低时注意保暖,保持体温稳定。

5、向患儿家长解释病情的严重程度、治疗效果及预后,并给予心理上的安慰,建议

家长尽早带孩子到有条件的医院进行新生儿行为神经刺激,鼓励并指导家长对有后遗症的

患儿及早进行功能训练和智力开发,以恢复功能;强调患儿应继续使用促进脑细胞功能恢

复的药物。

新生儿肺炎

健康指导:

1、保持呼吸道通畅,合理用氧,改善呼吸功能:

(1)卧位:患儿取半卧位,头偏向一侧,以减轻呼吸困难及紫绢。经常更换体位,

使呼吸道分泌物易于排出。治疗护理集中进行,保持患儿安静,以免患儿哭闹加重心脏负

担。及时有效地清除呼吸道分泌物和吸入物。无呼吸及疑有分泌物堵塞气道者,立好戏行

气管插管,通过气管内导管将黏液吸出。

(2)供氧:保持室内空气新鲜,温、湿度适宜,根据病情和血氧监测情况采用鼻导

管(0.3—0.6L/min)>面罩(1—1.5L/min)、头罩(5—8L/min)等方法供氧,使其Pa02

维持在8.0—10.7kPa(60—80mmHg)0重症并发呼吸衰竭者,给予正压通气。给氧浓度

不宜过高,时间不宜过长,以免发生氧中毒。

(3)肺部物理疗法:①体位引流:根据重力作用的原理,通过改变体位的方法促进

肺部及分泌物从小支气管向大支气管方向引流,分泌物多时根据病情2—4h翻身一次,可

防止肺萎缩及肺不张,保持支气管排痰通畅。②胸部叩击:通过有节律的叩打对呼吸道一

肺部的直接震动,使附着管壁的痰液松动脱落。叩击的动作轻快,常用叩击器或软的面罩

或者是护理人员的手指、手掌。叩击时手指手掌紧贴患儿胸壁,手指方向与肋间平行。用

叩击器或软的面罩时边缘接触胸壁,以免漏气。叩击速度为100—120次/分,每次叩击提

出2.5—5cm,每次叩击1—2min,每个部位反复6—7次,总时间不要超过lOmin。叩击

时要注意观察患儿的呼吸、心率、皮肤及口唇是否青紫。胃管喂养后30min内不能进行此

操作。在喂养或吸痰前30-45min改变体位后再叩击,叩击前可适当提高氧浓度10—15%。

对于用呼吸机的危重病患儿48-72h内及有肺出血,体重低于1.0kg的早产儿不能进行此

叩击。③雾化吸入:分泌物黏稠者可行雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进分泌物排

出。雾化液中加入a-糜蛋白酶、地塞米松及相应

新生儿败血症

健康指导:

1、维持体温稳定

(1)降温:当体温过高时,可降低环境温度,松开包被,供给足够的水分或温水浴

等物理方法。新生儿不宜用退热剂、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则

易出现体温不升。

(2)保暖:体温过低时,及时置暖箱保暖,或加褓被保暖,使体温正常。

(3)观察体温变化:体温波动较大时,每1—2h测体温一次,物理降温后半小时复测。

(4)有效控制感染:使用抗生素时,一定要现配现用,确保疗效;用氨基糖贰类药

物时,注意药物的毒性作用,监测患儿的听力并复查尿常规。保持静脉输液通畅,应用静

脉留置针,有计划地选择血管。

(5)严格执行无菌操作及消毒隔离制度,预防交叉感染。

2、清除感染灶:清除局部感染灶,如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等,促进皮

肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。脐炎用3%双氧水清洗,再涂以碘伏;皮肤脓

疱疮时先用75%酒精消毒,再用无菌针头刺破,拭去脓液,涂抗生素软膏。口腔溃烂时用

4%硼酸冲洗,并多喂水。

3、保证营养供给:因患儿感染,消化吸收能力减弱,加之代谢消耗过多,易发生蛋

白质代谢紊乱,所以要坚持母乳喂养,少量多次,耐心哺喂。不能进食者用鼻饲喂养或静

脉给予高营养。每日测体重1次,观察疗效和喂养情况,以调整营养补充。

4、严密观察病情:严密观察生命体征变化,注意加强巡视,每4h监测T、P、R、

BP的变化,注意有无皮肤脓疱疮、出血点等,还应观察有无化脓性脑膜炎和肺炎的表现;

同时注意有无黄疸、中毒性肠麻痹的征象。

5、嘱咐家长若孩子发生脐部、皮肤、呼吸道感染时应立即就诊,向家长解释使用抗

生素治疗需要较长时间,取得家长的理解,使家长认识本病的感染途径及严重后果,指导

家长做好本病的预防。

新生儿脐炎

健康指导:

1、做好皮肤护理:严格执行无菌操作,保持脐部清洁、干燥。清洗脐部,用3%双氧

水、2%碘酊或75%酒精消毒。消毒时注意要提起脐带残端,如有脓肿形成,要配合医生切

开引流。

2、预防感染:及时更换尿布,避免尿液污染脐部。沐浴时注意保护脐部,沐浴后做

好脐部护理。遵医嘱应用抗生素,注意观察患儿有无败血症的早期表现。

3、指导家长掌握新生儿脐部护理的正确操作,做好本病的预防,指导家长正确护理

患儿,保持清洁卫生。

新生儿硬肿病

健康指导:

1、积极复温,消除硬肿。

2、消除硬肿:用中药以温阳祛寒、活血化瘀,如静脉滴注丹参,用中药配成‘'硬肿软膏”

加温后外敷硬肿处促使硬肿消散。维生素E维持酶的活性,防止不饱和脂肪酸过度氧化,维

持组织正常新陈代谢有一定效果,可每日口服或肌内注射5—10mg,连用3—5日。

3、保证热量供给:喂养时要细心,少量多次,能吸吮者可经口喂养,吸吮无力者可

用鼻饲或静脉输液。热能开始每日应达到209kj/kg(水

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