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文档简介
第七篇儿科学
课程简介
一、课程简介
儿科学是医学临床课的主干课程,它是一门研究自胎儿至青少年这一时期内儿童的生长发育、
营养卫生、保健及疾病防治的科学。其主要内容有:小儿生长发育、营养及营养障碍性疾病,新生
儿疾病,小儿消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、造血系统及神经系统疾病。本课程按照
医学教育的特点要求,对基本理论进行重点的课堂讲授,并且进行与其相结合的临床见习。要求基
本掌握儿科学常见疾病的诊断及处理,为培养学生成为医学高级专门人才打下坚实的理论及实践基
础。
二、总体要求
通过本课程学习,要求学生能够:
1.掌握、理解常见疾病的诊断及处理。
2.做到理论联系实际,并能应用于临床。
3.树立良好的学习态度培养良好的学习习惯,提高观察问题和解决问题的能力。
三、时数分配
章节授课内容学时实践学时
第一章小儿生长发育1
第二章婴儿喂养、肥胖症1
第三章新生儿概述
第四章新生儿黄疸11
第五章新生儿肺炎11
第八早新生儿缺氧缺血性脑病1
第七章维生素D缺乏和营养不良11
第八章小儿腹泻病11
第九章小儿肺炎与常见出疹性疾病11
合计95
四、考核要求
按照掌握、熟悉二个层次,记忆、解释和应用三个方面进行考核。
理论考核占80%,题型为:1.选择题,2.填空题,3.简答题,4.问答题。
实验考核占20%。
五、教学内容大纲
第一章儿童生长发育
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握儿童年龄分期,掌握体重、身长、血压的计算公式。熟悉小儿生长发育的
规律,熟悉儿童预防接种的种类和程序。
【课程内容】
一、儿科学的定义与发展简史。
二、儿童年龄分期与各期特点。
三、儿童预防接种。
四、儿童生长发育的规律。
五、体重、身长、血压的计算公式,牙齿发育的顺序,因门闭合时间。
【考核知识点】
一、儿童的年龄分期与各期的特点。
二、预防接种的种类及其时间。
三、生长发育的总体规律。
四、各种计算公式。
【考核要求】
一、掌握:儿童年龄分期与各期特点。
二、掌握:儿童生长发育的规律及其体重、身长、血压的计算公式。
三、熟悉:儿童预防接种的种类方法程序。
四、了解:儿科学的定义与发展简史。
【复习思考题】
一、儿童年龄是怎么分期的?
二、写出儿童体重、身长、血压的计算公式。
第二章婴儿喂养和肥胖症
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握营养素的构成,掌握辅食添加原则,和肥胖症的诊断标准,熟悉肥胖症病
因及治疗,了解肥胖症病理生理及临床表现。
【课程内容】
一、正常营养素与特殊营养素。
二、儿童喂养的方法。
三、辅食添加的原则时间顺序。
四、肥胖症与过度喂养。
五、肥胖症病因;喂养不当、疾病影响及摄入过多、活动过少。
六、肥胖症病理生理。
七、肥胖症及临床表现。
八、肥胖症病诊断标准:轻、中、重、极度。
九、肥胖症的治疗。
【考核知识点】
一、营养素的构成。
二、辅食添加原则。
三、肥胖症的诊断标准。
四、熟悉肥胖症病因及治疗。
五、了解肥胖症病理生理。
六、肥胖症的诊断标准及治疗。
【考核要求】
一、掌握:营养素的构成,掌握辅食添加原则,和肥胖症的诊断标准。
二、熟悉:肥胖症病因及治疗。
三、了解:肥胖症病理生理及临床表现。
【复习思考题】
一、营养素有哪些?
二、辅食添加的原则有哪些?
三、肥胖症的诊断标准是什么?
第三章新生儿概述
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握新生儿定义,熟悉新生儿的分类,熟悉母乳喂养的优点,早产儿特点,新
生儿特殊生理现象。
【课程内容】
一、新生儿分类方法;胎龄、体重、生后周龄。
二、早产儿特点。
三、新生儿特殊生理现象。
四、高危新生儿。
【考核知识点】
一、新生儿概念.
二、母乳喂养的好处。
三、新生儿分类。
四、早产儿特点。
五、新生儿特殊生理现象。
六、高危新生儿。
【考核要求】
一、掌握:母乳喂养优点。
二、熟悉:新生儿分类、高危新生儿。
【复习思考题】
一、母乳喂养的优点是什么?
二、新生儿的定义?
三、高危新生儿的特点是什么?
第四章新生儿黄疸
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握新生儿黄疸的诊断与鉴别诊断,熟悉新生儿病理性黄疸特点及常见病因,
了解新生儿胆红素代谢特点及防治。
【课程内容】
一、新生儿胆红素代谢特点;产生过多、转运不足、肝酶发育不完善、肠肝循环增加。
二、新生儿黄疸鉴别:新生儿生理性黄疸与新生儿病理性黄疸区别。
三、新生儿病理性黄疸:新生儿溶血病、母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁、临床特
点。
四、新生儿黄疸防治:防治胆红素脑病,主要光疗、换血、供应白蛋白、酶诱导剂等。
【考核知识点】
一、新生儿胆红素代谢特点。
二、新生儿生理性黄疸原因及临床特点。
三、新生儿病理性黄疸特点及鉴别诊断。
四、新生儿黄疸防治。
【考核要求】
一、掌握:新生儿黄疸的鉴别(生理性黄疸、病理性黄疸)。
二、熟悉:新生儿病理性黄疸特点及鉴别诊断(新生儿溶血病、母乳性黄疸、新生儿肝炎、新
生儿胆道闭锁)。
三、了解:新生儿胆红素代谢特点及防治。
【复习思考题】
新生儿生理性黄疸与新生儿病理性黄疸鉴别。
第五章新生儿肺炎
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握新生儿肺炎临床表现及治疗,熟悉新生儿肺炎发病因素,了解新生儿肺炎
常见病原体。
【课程内容】
一、新生儿肺炎:产前、产时感染性肺炎;产后感染性肺炎。
二、产前、产时感染性肺炎病因:吸入羊水、血行传播。
三、产后感染性肺炎感染途径:呼吸道传播、医源性传播。
四、新生儿肺炎常见病原体;细菌、病毒、衣原体、原虫。
五、新生儿肺炎临床表现:症状、体征、X线检查。
六、新生儿肺炎治疗:护理、供氧、抗生素、对症。
【考核知识点】
一、新生儿肺炎病因及常见病原体。
二、新生儿肺炎感染途径。
三、新生儿肺炎临床表现。
四、新生儿肺炎治疗。
【考核要求】
一、掌握:新生儿肺炎临床表现及治疗。
二、熟悉:新生儿肺炎病因及感染途径。
三、了解:新生儿肺炎常见病原体。
【复习思考题】
新生儿肺炎的病因及治疗是什么?
第六章新生儿缺氧缺血脑病
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握新生儿缺氧缺血性脑病的诊断与分度;新生儿缺氧缺血性脑病的治疗。熟
悉新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制。了解新生儿缺氧缺血性脑病病理生理。
【课程内容】
一、新生儿缺氧缺血性脑病的重要性(病情重、病死率高、可造成永久性神经功能缺陷)。
二、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现和临床分度(轻、中、重),诊断依据(病史、临床表现、
辅助检查:EEG\头颅B超、CT等)。
三、新生儿缺氧缺血性脑病的处理:NICU的监护和治疗(一般治疗、重症监护、镇静止惊、治
疗脑水肿、预防颅内出血、维持热卡、限制液量等)。
四、新生儿缺氧缺血性脑病的预后。
【考核知识点】
一、新生儿缺氧缺血性脑病的诊断。
二、新生儿缺氧缺血性脑病的分度。
三、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现。
【考核要求】
一、掌握新生儿缺氧缺血性脑病的诊断与分度;新生儿缺氧缺血性脑病的治疗。
二、熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制。
三、了解新生儿缺氧缺血性脑病病理生理。
【复习思考题】
一、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现有哪些?
二、新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则有哪些?
第七章维生素D缺乏症与营养不良
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握维生素D缺乏症的临床表现及治疗,熟悉维生素D缺乏症的病因及诊断,了
解维生素D的来源及主要生理功能。掌握营养不良的诊断标准,熟悉营养不良的病因及治疗,了解
营养不良病理生理及临床表现。
【课程内容】
一、维生素D的来源及生理功能。
二、维生素D缺乏症的病因:日光照射不足、摄入不足、需要量增加、疾病影响。
三、维生素D缺乏性佝偻病临床表现:早期、活动期、恢复期、后遗症期。
四、维生素D缺乏性手足搐弱症临床表现:无热惊厥、手足搐搦、可有喉痉挛等。
五、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症诊断。
六、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症治疗。
七、营养不良病因。
八、营养不良病理生理。
九、营养不良临床表现。
十、营养不良诊断标准:轻、中、重度。
十一、营养不良的治疗。
【考核知识点】
一、维生素D的来源及生理功能。
二、维生素D缺乏症的病因。
三、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现。
四、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症诊断。
五、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症治疗。
六、营养不良病因。
七、营养不良病理生理。
八、营养不良临床表现。
九、营养不良的诊断标准及治疗。
【考核要求】
一、掌握:维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的临床表现及治疗,营养不良的诊断标准。
二、熟悉:维生素D缺乏症的病因及诊断,熟悉营养不良病因及治疗。
三、了解:维生素D的来源及生理功能,营养不良病理生理及临床表现。
【复习思考题】
一、维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现及主要治疗。
二、营养不良的诊断标准。
第八章小儿腹泻病
【学习目的和要求】
通过本章学习,掌握小儿腹泻的临床表现,治疗原则,熟悉小儿腹泻病因及诊断,了解小儿腹
泻发病机制。
【课程内容】
一、小儿腹泻病因:易感因素、感染性及非感染性因素。
二、小儿腹泻临床表现:急性腹泻(病程2周)、迁延性腹泻(病程2月)、慢性腹泻(病程2
月)。
三、小儿腹泻按脱水程度分轻度脱水、中度脱水、重度脱水。
四、小儿腹泻按脱水性质分低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。
五、小儿腹泻诊断。
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