西药执业药师药学专业知识(二)模拟题257

西药执业药师药学专业知识(二)模拟题257最佳选择题(每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.

有关地西泮的描述，错误的是A.临床上（江南博哥）常用的抗焦虑药之一B.可用于缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛C.长效镇静催眠药物D.用于治疗癫痫失神性发作E.用于治疗破伤风引起的惊厥正确答案：D[解析]本题考查地西泮的作用特点。地西泮为苯二氮类镇静催眠药物，用于抗焦虑、镇静、催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛；也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛，或手术前麻醉给药。其半衰期较长，能起到长效作用。地西泮具有很强的抗癫痫和抗惊厥作用，静脉注射可用于治疗癫痫持续性发作和重症破伤风解痉，不能用于失神性发作。故答案选D。

2.

下列属于新型非苯二氮类催眠药的是A.阿普唑仑B.地西泮C.劳拉西泮D.佐匹克隆E.三唑仑正确答案：D[解析]本题考查镇静催眠药的分类。中枢镇静催眠药包括巴比妥类、苯二氮类和其他类3类。苯二氮类药具有耐药性，停药后有反跳现象、依赖性、精神运动损害及残余效应等不良反应，因而研发了特异性更好和安全性更高的非苯二氮结构的杂环类镇静催眠药。药物有环吡咯酮类如佐匹克隆，其异构体有艾司佐匹克隆，作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。佐匹克隆口服后吸收迅速，血浆蛋白结合率低，重复给药无蓄积作用，以代谢产物形式主要经由肾脏排泄。另有γ-氨基丁酸a(GABAa)受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。口服后消化道吸收迅速，血浆蛋白结合率高，主要经肝脏代谢，经肾脏排出。阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮、三唑仑都属于苯二氮类镇静催眠药，佐匹克隆为环吡咯酮类，属于新型非苯二氮类催眠药，故答案选D。

3.

治疗风湿性关节炎宜选用的药物是A.美沙酮B.奎尼丁C.别嘌呤D.氯氮平E.吲哚美辛正确答案：E[解析]本题考查非甾体抗炎药(NSAID)的适应证。吲哚美辛可用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤、急性痛风性关节炎、痛经等的疼痛。亦可用于高热的对症解热。故答案选E。

4.

选择性抑制COX-2的药物是A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.萘普生正确答案：A[解析]本题考查非甾体抗炎药(NSAID)的药物分类。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、1，2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂等。选择性COX-2抑制剂代表药有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。故答案选A。

5.

对呼吸无抑制的外周性镇咳药是A.可待因B.N-乙酰半胱氨酸C.苯丙哌林D.右美沙芬E.喷托维林正确答案：C[解析]苯丙哌林为外周性镇咳药，除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制，主要以外周为主，无麻醉作用，不抑制呼吸。可待因为中枢性镇咳药，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，有成瘾性。右美沙芬、喷托维林也是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，但无成瘾性。N-乙酰半胱氨酸为祛痰药。故答案选C。

6.

治疗顽固性哮喘宜选用A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.糖皮质激素D.沙丁胺醇E.氨茶碱正确答案：C[解析]本题考查平喘药的临床应用。平喘药分为抗炎平喘药、支气管扩张药。抗炎平喘药主要是糖皮质激素，其药理作用：抑制多种参与哮喘发病的炎症细胞因子和黏附分子的生成、诱导炎症抑制蛋白和某些酶、抑制免疫系统功能和抗过敏作用、抑制气道高反应性、增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性；临床用于支气管扩张药不能有效控制病情的慢性哮喘患者。糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用，可迅速缓解症状。沙丁胺醇和氨茶碱为支气管扩张药，均可以治疗哮喘。前者主要用于缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎伴有支气管痉挛的病症，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药；后者主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。故答案选C。

7.

下列药物属于质子泵抑制剂并且对氯吡格雷的影响作用最小的是A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.泮托拉唑D.法莫替丁E.兰索拉唑正确答案：C[解析]本题考查消化系统疾病用药的药物分类及作用特点。法莫替丁属于组胺H2受体阻断药，枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂。服用某些质子泵抑制剂会降低抗血小板药氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对于氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。故答案选C。

8.

大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药是A.地芬诺酯B.阿托品C.东莨菪碱D.乳酸菌素E.西咪替丁正确答案：A[解析]本题考查止泻药的作用特点和典型不良反应。地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。其对肠道的作用类似于吗啡，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，降低局部黏膜的蠕动反射，减弱肠蠕动，并使肠内容物通过延迟，从而促进肠内水分的吸收，大剂量长期服用可产生成瘾性。故答案选A。

9.

助消化药不包括A.多潘立酮B.胰酶C.乳酸菌素D.乳酶生E.胃蛋白酶正确答案：A[解析]本题考查助消化药的药物分类。助消化药主要有乳酸菌制剂和消化酶制剂，乳酸菌制剂主要包括乳酶生、乳酸菌素，消化酶制剂主要包括胰酶、胃蛋白酶。多潘立酮属于促胃肠动力药，不属于助消化药，胰酶、乳酸菌素、乳酶生、胃蛋白酶都属于助消化药，故答案选A。

10.

有关ACEI药物治疗高血压的用药监护，叙述不正确的是A.对已接受多种或大剂量利尿药的患者在首剂治疗时注意低血压反应B.对伴低钠血症、脱水、低血容量患者在首剂治疗时注意低血压反应C.我国ACEI在肾病方面正确建议：用药初2个月血肌酐升幅大于30%～50%停药D.心力衰竭加重所致的咳嗽应当停用ACEIE.血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂可减少ACEI引起的咳嗽发生正确答案：D[解析]本题考查ACEI类抗高血压药的用药监护。对已接受多种或大剂量利尿药，对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现低血压反应。我国ACEI在肾病正确应用共识建议：用药初始2个月血肌酐可轻度上升(升幅＜30%)不需停药。但如升幅＞30%～50%，提示肾缺血，应停用ACEI。注意区别是ACEI导致咳嗽还是心力衰竭加重所致的咳嗽。对于后者应增加剂量而不是停用ACEI。血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少ACEI引起的咳嗽发生。故答案选D。

11.

下列抗心律失常的药物中，有较明显肝代谢首关效应的是A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因正确答案：C[解析]本题考查抗心律失常药的作用特点。普罗帕酮有着较明显的肝代谢首关效应，其血浆药物浓度受肝药酶CYP2D6的活性影响很大。故答案选C。

12.

下列硝酸酯药物相互作用中，可以合用的是A.与硝普钠合用B.与西地那非合用C.与麻黄碱合用D.与他汀类药物合用E.与去甲肾上腺素合用正确答案：D[解析]本题考查硝酸酯类抗心绞痛药的药物相互作用。硝酸酯类药物与下列药物合用时会产生严重的不良反应：①与抗高血压药或扩张血管药合用，可使本类药的体位性降压作用增强，如硝普钠。②本品可增强三环类抗抑郁药的低血压和抗胆碱效应。③与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)合用，可引起严重的低血压。在用药期间禁止联合应用西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂。④与拟交感神经药(去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺素或麻黄碱)合用，可降低本类药的抗心绞痛效应。故答案选D。

13.

可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因正确答案：B[解析]本题考查抗心律失常药的典型不良反应。胺碘酮不良反应：胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%～20%)，起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎(2%～5%)，长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退(1%～22%)较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进(＜3%)，加重心房颤动或出现快速型室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏(20%)，最终一些患者目光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(＜10%)，严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。故答案选B。

14.

不属于胺碘酮的禁忌证的是A.甲状腺功能异常或有既往史者B.对碘过敏者C.Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞D.病态窦房结综合征E.肾功能异常正确答案：E[解析]本题考查胺碘酮的禁忌证。胺碘酮的禁忌证包括：①甲状腺功能异常或有既往史者。②对碘过敏者。③Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞除非已安装起搏器)和Q-T间期延长者。④病态窦房结综合征。基于胺碘酮含碘的重量比为40%，怀孕期间使用可以导致新生儿甲状腺肿大，因此，仅在严重危及生命的室性心动过速或室颤，并对其他抗心律失常药无效时权衡利弊用于妊娠期妇女。胺碘酮在肝脏代谢，主要代谢物去乙基胺碘酮仍有生物活性。胺碘酮或去乙基胺碘酮极少经尿或粪排泄，而是基本被储存在体内；其主要消除途径实际上可能是含胺碘酮的上皮细胞逐渐自然脱落。故可用于肾功能不全者而无需调整剂量。故答案选E。

15.

阿司匹林抗血栓形成的机制是A.直接对抗血小板聚集B.抑制环氧酶，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.抑制血小板膜蛋白正确答案：B[解析]本题考查抗血栓的作用机制。阿司匹林使血小板的环氧酶(COX)乙酰化，减少TXA2的生成，对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病，动脉血管手术、人工瓣膜手术，预防血栓形成。大剂量用于解热镇痛、抗炎、抗风湿治疗。故答案选B。

16.

下列不属于凝血因子X抑制剂的是A.利伐沙班B.阿哌沙班C.华法林D.磺达肝癸钠E.依达肝素正确答案：C[解析]本题考查凝血因子X抑制剂的药物分类。凝血因子X抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Xa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。故答案选C。

17.

可用于治疗阴茎勃起功能障碍的药物是A.他达拉非B.丙酸睾酮C.米非司酮D.炔诺酮E.甲睾酮正确答案：A[解析]本题考查治疗男性勃起功能障碍药的药物分类。阴茎勃起功能障碍(ED)的治疗分为一线、二线、三线治疗。一线ED治疗中的口服药物主要是选择性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)等，对于睾丸功能障碍引起雄激素水平降低的ED患者可用睾酮制剂(十一酸睾酮)治疗，如果口服选择性PDE5抑制剂无效或有明显禁忌时，患者可以选择罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等(任选一种)。故答案选A。

18.

氨苯蝶啶可导致的不良反应是A.低氯碱血症B.血小板增多C.低血糖D.高钠血症E.高钾血症正确答案：E[解析]本题考查氨苯蝶啶的典型不良反应。氨苯蝶啶在肝脏代谢，但其活性形式及代谢物从肾脏排泄。典型不良反应十分常见高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。故答案选E。

19.

硫脲类的严重不良反应是A.甲状腺肿大B.药疹、瘙痒C.粒细胞缺乏症D.关节痛E.骨质疏松正确答案：C[解析]本题考查硫脲类抗甲状腺药的不良反应。硫脲类药的不良反应有：①过敏反应，常见的有药疹、瘙痒等过敏反应，停药后可恢复正常；②严重的不良反应是粒细胞缺乏症，用药期间定期检查血象。故答案选C。

20.

使用氢化可的松大剂量冲击治疗时，用药时间一般不超过A.1日B.3日C.5日D.7日E.15日正确答案：B[解析]本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素的使用方法包括3种：①大剂量冲击疗法：适用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量，如氢化可的松首剂可静脉滴注200～300mg，一日量可达1g以上，用药时间一般不超过3日。②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。一般开始用泼尼松10～20mg或等效的其他糖皮质激素，一日3次。产生疗效后，逐渐减至最小维持量，持续数个月。③小剂量代替疗法：每日给予生理需要量。原发性肾上腺皮质功能不全时，体内氢化可的松及醛固酮都缺乏，需用糖、盐两类皮质激素补充。慢性肾上腺皮质功能不全宜用氢化可的松或可的松，对继发性肾上腺皮质功能不全，因盐皮质激素分泌未受影响，只需用糖皮质激素补充，并应给予促肾上腺皮质激素以促皮质功能恢复。一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。故答案选B。

21.

阿司匹林与下列哪种药物合用会增加消化性溃疡的发生率A.黄体酮B.雌二醇C.泼尼松D.己烯雌酚E.尼尔雌醇正确答案：C[解析]本题考查糖皮质激素的不良反应与药物相互作用。①糖皮质激素的典型不良反应：大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。②糖皮质激素与水杨酸盐(如阿司匹林)合用更易致消化性溃疡。③糖皮质激素与噻嗪类利尿药或两性霉素B均能促使排钾，合用时注意可能的低血钾。故答案选C。

22.

下列关于甲巯咪唑的描述，错误的是A.属于抗甲状腺药B.作用较丙硫氧嘧啶强C.作用较丙硫氧嘧啶弱D.起效快E.维持时间长正确答案：C[解析]本题考查甲巯咪唑的作用特点。①甲巯咪唑属于抗甲状腺药，临床可用于甲亢的内科治疗、甲状腺危象的治疗及术前准备。②甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长。③对患甲亢的妊娠妇女宜采用最小有效剂量，维持甲状腺功能在正常上限。④治疗中应监测甲状腺激素水平。⑤剂量应个体化，根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果随时调整。每日剂量分次口服，间隔时间尽可能平均。⑥甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征。故答案选C。

23.

下列属于短效糖皮质激素的是A.氢化可的松B.泼尼松C.泼尼松龙D.甲泼尼龙E.地塞米松正确答案：A[解析]本题考查糖皮质激素的分类。根据糖皮质激素的血浆半衰期及作用持续时间，可将其分为短效、中效、长效3大类。①短效糖皮质激素：氢化可的松、可的松；②中效糖皮质激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙；③长效糖皮质激素：地塞米松、倍他米松。故答案选A。

24.

复方氨基酸注射液能否充分利用于蛋白质合成，主要取决于A.合理的热量/氮比值B.热量的来源C.氨基酸的补充是否足够D.人体内是否需要蛋白质E.氨基酸的种类正确答案：A[解析]静脉滴注氨基酸的转归有二：①合成蛋白质。②分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热量/氮比值。在补充氨基酸时，不仅可以减少体内蛋白质的分解，且能促进蛋白质的合成。为达到正常的氮平衡，应使热量/氮比值达到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白质热源的比例输入(葡萄糖、脂肪)，借以提高氨基酸的利用率。故答案选A。

25.

下列哪种氨基酸与螺内酯合用时可导致血钾升高A.谷氨酸B.赖氨酸C.精氨酸D.门冬氨酸E.苯丙氨酸正确答案：C[解析]本题考查精氨酸的药物相互作用。精氨酸主要用于肝性脑病，适用于忌钠的患者，也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗，代谢性酸中毒；肠外营养中可能增强免疫功能。精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，可增加治疗肝性脑病的疗效。精氨酸可使细胞内的钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾的排泄，两者联用时可引起高钾血症。故答案选C。

26.

喹诺酮类的抗菌机制是A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌转肽酶D.抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶ⅣE.抑制细菌RNA聚合酶正确答案：D[解析]本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制。喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。故答案选D。

27.

青霉素治疗何种疾病时可引起吉海反应A.回归热B.大叶性肺炎C.梅毒和钩端螺旋体病D.破伤风E.蜂窝织炎正确答案：C[解析]本题考查青霉素的作用特点。应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可由于病原体死亡而致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧，称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故本题答案选C。

28.

口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三唑类抗真菌药物是A.酮康唑B.氟康唑C.咪康唑D.特比萘芬E.制霉菌素正确答案：B[解析]本题考查三唑类抗真菌药的作用特点。唑类抗真菌药按化学结构分为咪唑类和三唑类，咪唑类包括克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、联苯苄唑等，三唑类包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等。氟康唑血浆蛋白结合率低，仅为11%，穿透力强，体内分布广泛，脑脊液中药物浓度较高，可达血浆药物浓度的50%～90%。特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药。制霉菌素为多烯类抗真菌药。故答案选B。

29.

奥司他韦对下列哪种病毒有效A.疱疹病毒B.甲型、乙型流感病毒C.甲型肝炎病毒D.巨细胞病毒E.乙型肝炎病毒正确答案：B[解析]本题考查奥司他韦的适应证。奥司他韦是一种前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。临床用于：①成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。②成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。故答案选B。

30.

治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选A.青蒿素B.乙胺嘧啶C.氯喹D.甲硝唑E.阿苯达唑正确答案：D[解析]本题考查甲硝唑的作用特点和适应证。氯喹是治疗疟疾的药物；甲硝唑是治疗急性阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿和滴虫病的首选药，也是贾第鞭毛虫最有效的药物，还能抗厌氧菌，故本题答案选D。

31.

替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗A.慢性淋巴细胞性白血病B.脑瘤C.纤维瘤D.恶性淋巴瘤E.脂肪瘤正确答案：B[解析]替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂，脂溶性高，可以通过血脑屏障，为脑瘤的首选药。故答案选B。

32.

属于靶向抗肿瘤药物的是A.昂丹司琼B.紫杉醇C.吉非替尼D.多柔比星E.氟尿嘧啶正确答案：C[解析]本题考查靶向抗肿瘤药物的分类。吉非替尼属于靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂。昂丹司琼为高选择性5-HT3受体阻断药，属于化疗止吐药。紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物。多柔比星为蒽醌类抗肿瘤抗生素。氟尿嘧啶为胸腺核苷合成酶抑制剂。故答案选C。

33.

用药过程中需注意监护心脏毒性的是A.甲氨蝶呤B.伊立替康C.丝裂霉素D.多柔比星E.长春新碱正确答案：D[解析]应用甲氨蝶呤需监测肾毒性；应用丝裂霉素需监护肝、肾损害；应用伊立替康需监护其所致的迟发性腹泻；应用多柔比星应注意监护心脏毒性；应用长春新碱需注意监护神经毒性。故答案选D。

34.

单纯疱疹性角膜炎患者禁用A.氯霉素B.氧氟沙星C.利福平D.夫西地酸E.四环素可的松正确答案：E[解析]本题考查眼部感染抗菌药的禁忌证。眼科抗细菌药的禁忌证有：①对相应药物过敏者。②氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年；氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿；氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。③抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染。④肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸。⑤严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平。⑥单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选E。

35.

长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应A.肝脏损害B.眼部水肿C.中枢神经系统毒性D.白细胞减少E.血脂升高正确答案：C[解析]本题考查林旦使用的注意事项。使用林旦时应注意：①家庭成员、集体宿舍成员中密切接触者均应同时接受治疗。②过量使用可产生神经毒性、皮肤损害和营养不良，也会导致其不良反应增强。③精神病患者慎用。④药品不应与碱性物质或铁器接触。⑤4岁以上儿童应减量，老年患者慎用。哺乳期妇女停药4日后方可哺乳。故答案选C。

36.

维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背