六月中旬主治医师资格考试《外科》期末与复习

六月中旬主治医师资格考试《外科》期末整理与复

习

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确

A、连续观察2周，骨折不变形

B、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

C、局部无压痛及纵向叩击痛

D、局部无反常活动

E、骨折后慌慌已满3个月

【参考答案】：E

2、早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是

A、神志

B、体温

C、脉搏

D、尿量

E、呼吸

【参考答案】：D

3、成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见

的严重并发症是

A、急性弥漫性腹膜炎

B、急性肝坏死

C、失血性贫血

D、血氨增高、肝昏迷

E、应激性溃疡

【参考答案】：D

4、关于静脉窦损伤的手术错误的是

A、术中需缝合静脉窦裂口

B、术中需避免静脉窦严重出血

C、术中可行静脉窦重建

D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

E、静脉窦表面骨折片可以保留

【参考答案】：A

5、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是

A、尽快行去骨瓣减压术

B、快速静滴地塞米松20哨

C、20%甘露醇250nli快速静滴

D、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

E、气管切开保持呼吸道通畅

【参考答案】：D

6、女孩，10天，生后5〜6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐

频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是

A、出血性坏死性小肠炎

B、巨结肠肠炎

C、感染性腹泻

D、肠旋转不良伴肠扭转

E、肠套叠

【参考答案】：D

7、男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm,

左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB,结

石无变化，下一步考虑进行

A、左输尿管切开取石术

B、输尿管镜取石碎石术

C、左肾和输尿管切除术

D、反复进行上述治疗

E、保守治疗

【参考答案】：A

8、视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指

A、视交叉在垂体前方

B、视交叉在垂体后方

C、视交叉在垂体下方

D、视交叉在垂体侧方

E、视交叉在垂体后上方

【参考答案】：A

9、女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、

室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是

A、房间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联征

【参考答案】：D

10、下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

A、支气管动脉造影检查

B、支气管造影检查

C、冠状动脉造影检查

D、肺动脉造影检查

E、肺静脉造影检查

【参考答案】：A

11、男性，32岁，劳动中腰部扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活

动。检查：腰椎右侧压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时

消失，右直腿抬高试验阳性，神经系统查体阴性，在压行X线检查前，

应怀疑下列哪种病

A、腰椎间盘突出症

B、棘间韧带损伤

C、腰背筋膜破裂

D、撕骼关节损伤

E、腰椎狭部骨折

【参考答案】：C

12、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确

A、假小叶形成

B、汇管区增宽

C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化

D、假小叶内肝细胞有坏死和再生

E、新生肝细胞形成假胆管

【参考答案】：c

13、2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为

A、18%

B、28%

C、25%

D、20%

E、15%

【参考答案】：B

14、男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息

腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度阳性，加强试验阳性。

经检查诊断4〜5椎间盘突出症。合适的处理是

A、佩带腰围活动

B、经皮椎间盘注射激素

C、经皮椎间盘手术

D、卧软床并腰背肌功能锻炼

E、卧硬板床，床头牵引

【参考答案】：E

15、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、减慢输血速度

B、选用一次性输血器

C、采用无热源技术配置保存液

D、选用洗涤红细胞

E、严格清洗、消毒采血和输血用具

【参考答案】：D

16、腹股沟直疝的描述中，以下哪项最恰当

A、不易嵌顿

B、多见于壮年，肥胖人

C、基底近耻骨，易入阴囊

D、疝环较小

E、约占腹股沟疝的20%

【参考答案】：D

17、深部脓肿的临床表现是

A、局部红肿明显

B、可扪及波动

C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓

D、患处无活动障碍

E、全身症状不明显

【参考答案】：C

18、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,

3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折

愈合的最主要的原因

A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

19、男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施

行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分,

血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,

正确做法是

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

【参考答案】：A

20、女，26岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示前

纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是

A、支气管囊肿

B、非霍奇金淋巴瘤

C、胸腺瘤伴重症肌无力

D、纵隔型肺癌

E、化学感受器瘤

【参考答案】：C

21、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、ERCP

D、PTC

E、十二指肠造影

【参考答案】：D

22、关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转移的优点，下列哪项是错误

A、皮瓣本身带有知名血管

B、增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供

C、对促进遗留的坏死组织的"生物性清除"是不利的

D、一次手术即完成治疗，缩短疗程

E、减少病人痛苦

【参考答案】：C

23、直肠癌最主要的转移途径是

A、直接蔓延

B、肠腔内种植转移

C、腹腔内播散

D、淋巴转移

E、血行转移

【参考答案】：D

24、导致先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是

A、结石

B、肿瘤

C、腹膜后纤维化

D、先天性缺陷或由于外在因旁压迫造成

E、结核

【参考答案】：D

25、以下何种表现是开胸探查手术的指征

A、呼吸困难，气管向右移位，左侧肋间隙增宽，呼吸音消失

B、左侧胸壁存在反常呼吸

C、胸片显示左侧肺门水平气液平面

D、左前侧胸壁开放性伤口

E、胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内

【参考答案】：E

26、男学生，8岁，开始发热达3TC,随后出现右下腹痛，腹泻

3〜4次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑

A、急性痢疾

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、阶段性肠炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

【参考答案】：E

27、女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白,

后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁

2cmX2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A、心脏损伤

B、左肺损伤

C、左侧血胸

D、左侧气胸

E、左胸腹联合胸

【参考答案】：A

28、新生儿的正常髓臼角为

A、30°〜40°

B、23°〜28°

C、20°〜25°

D、小于20°

E、大于40。

【参考答案】：A

29、先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最

重要的

A、清除结肠内粪便

B、解除腹胀

C、减少中毒症状，治疗肠炎

D、改善营养状况

E、使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围

【参考答案】：E

30、腹腔镜在术中造气腹时，哪项是不恰当的

A、注射器内的盐水迅速流入腹腔

B、有两次突破感

C、Palreer抽吸试验阳性

D、肥胖病人的腹壁突破感明显

E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

【参考答案】：D

31、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

A、尿量增多

B、肢端温度上升

C、血压回升

D、神志恢复清楚

E、皮肤颜色较红

【参考答案】：A

32、治疗急性胰腺炎禁用

A、胃肠减压

B、补充血容量

C、吗啡止痛

D、钙剂

E、抗胆碱能药

【参考答案】：C

33、肾母细胞瘤临床表现的特点是

A、血尿

B、腹痛

C、腹部包块

D、发热

E、贫血

【参考答案】：C

34、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

A、关节内骨折移位手法复位失败

B、软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱

C、骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

D、粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求

E、骨折合并主要血管损伤

【参考答案】：C

35、小肠重复畸形的病因

A、原肠腔化障碍

B、憩室样外袋发展

C、脊索-原肠分离障碍

D、原肠缺血坏死

E、病因是多源性的，包括上述各学说

【参考答案】：E

36、男，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹

部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有

压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断

旦

A、急性盲肠憩室炎

B、横结肠癌

C、急性胆囊炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、急性阑尾炎并穿孔

【参考答案】：D

37、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切

除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相

同点外，其不同点是

A、刮除软骨内和骨内的病灶

B、凿除骨刺和骨崎

C、切除已增厚、纤维化或骨化关节囊

D、在髓关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在

肘关节常需切除棉骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端

E、以上都是

【参考答案】：E

38、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在

A、血糖5.6〜11.2mmol/L,尿糖+〜++

B、血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性

C、血糖H.2mmol/L以下，尿糖阴性

D、血糖小于5.6mmol/L,尿糖十

E、血糖大于H.2mmol/L,尿糖+

【参考答案】：C

39、关于Congenitalsyndacylia描述正确的是

A、是指先天性并指

B、是指先天性多指畸形

C、亦称噗指

D、多见于双侧

E、常见3、4指

【参考答案】：B

40、弥漫性轴索损伤常见于

A、减速性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、挤压性颅脑损伤

D、挥鞭样损伤

E、火器性颅脑损伤

【参考答案】：D

41、关于阴茎癌的叙述正确的是

A、通常经深部盆腔静脉转移

B、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性

C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头

D、主要是腺癌

E、上述都不是

【参考答案】：B

42、成人失血500〜800ml,首先考虑输入

A、全血

B、血浆

C、浓缩红细胞

D、白蛋白

E、晶体液

【参考答案】：E

43、下述哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症

A、Charcot关节

B、爪状趾畸形

C、Sudeck骨萎缩

D、再骨折

E、骨不连与延迟愈合

【参考答案】：A

44、女，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不

规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非

手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出

院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及

一肿物，似为扩张肠律。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现

肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物

移至左腹。应考虑的诊断是

A、慢性肠套叠

B、肠结核

C、肠扭转

D、粘连性肠梗阻

E、乙状结肠癌

【参考答案】：A

45、骨盆骨折最重要的体征是

A、畸形

B、反常活动

C、局部压痛及间接挤压痛

D、骨擦音及骨擦感

E、肿胀及淤斑

【参考答案】：C

46、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病

A、甲状舌管囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、舌下腺囊肿

D、鲤裂囊肿

E、错构瘤

【参考答案】：A

47、筛查原发性肝癌简单有效的方法为

A、B超

B、CT

C、AFP

D、MRI

E、同位素

【参考答案】：C

48、下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征

A、双肺布满湿罗音

B、颈静脉怒张

C、头、颈、肩皮下出血点

D、广泛皮下气肿

E、泡沫样血痰

【参考答案】：C

49、73岁妇女，乳腺癌根治术加放射治疗术后30年，在其乳腺部

位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪

种细胞

A、成纤维细胞

B、角质形成细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、血小板

【参考答案】：A

50、男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6〜13

小时后恢复正常。头颅CT(1)。应诊断为

A、进展性卒中

B、脑血管痉挛

C、TIA

D、可逆性缺血性神经功能缺失

E、完全性卒中

【参考答案】：C

51、以下哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤

A、纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、横纹肌瘤

E、血管瘤

【参考答案】：C

52、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈

椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后一月渐有右上肢麻木无力，考

虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是

A、血管压迫

B、血管栓塞

C、组织增生

D、局部不稳

E、韧带钙化

【参考答案】：D

53、关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A、黄色纤维瘤常与外伤有关

B、带状纤维瘤常位于腹部

C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

D、隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

【参考答案】：C

54、与外科纵隔镜相比，胸部PET检查被称为"代谢性纵隔镜"，这

句话的含意是

A、PET检查与外科纵隔镜检查相同

B、PET检查其实就是个高清晰的纵隔镜

C、PET检查从各方面都优于外科纵隔镜检查

D、外科纵隔镜可以被淘汰了

E、PET检查与外科纵隔镜共同应用于临床为患者提供了更多的诊

断方法，并提高诊断精确性

【参考答案】：E

55、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。

最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、狭窄性腱炎

D、骨性关节炎

E、骨软骨炎

【参考答案】：C

56、男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，

偶有呕吐，为储留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管领餐提示食

管下端鸟嘴样狭窄，该病人的诊断是

A、食管炎

B、食管良性肿瘤

C、贲门失迟缓症

D、食管癌

E、食管憩室

【参考答案】：C

57、火灾现场下列哪项自救措施是错误的

A、如有可能，迅速灭火

B、衣服着火，迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助

D、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚

E、衣服着火，用物品（如衣、被）铺盖

【参考答案】：C

58、与单侧髓关节置换相比，双侧全髓关节置换术更易出现的并发

症是什么

A、坐骨神经损伤

B、深静脉栓塞

C、双侧下肢不等长

D、感染

E、术中并发骨折

【参考答案】：C

59、下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取

A、大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术

B、大隐静脉高位结扎术

C、弹性绷带包扎

D、局部注射硬化溶液

E、以上都不对

【参考答案】：E

60、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为

A、腹痛

B、腹胀

C、肠麻痹

D、发热

E、里急后重

【参考答案】：E

61、关于淋巴水肿下列说法正确的是

A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留

B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病

C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别

D、淋巴水肿的发病机制已基本明确

E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿

【参考答案】：c

62、下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A、小腿水肿

B、色素沉着

C、皮肤厚硬

D、小腿下1/3内侧溃疡

E、局部瘙痒

【参考答案】：D

63、患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现

有挠神经深支损伤，其临床表现为

A、拇指不能背伸

B、腕下垂

C、拇指不能内收

D、拇指不能对掌

E、拇指屈曲困难

【参考答案】：A

64、尿道炎时尿痛的特点

A、排尿开始时出现疼痛

B、排尿终时尿痛加重

C、常伴有尿线中断

D、伴有耻骨上区疼痛

E、伴有终末血尿

【参考答案】：A

65、显微外科组织器官移植后，以下哪种局部保温的方法最为适宜

A、应使室内保温在372左右

B、应使室内保温在252左右

C、不必注意室内温度

D、使室内温度维持在1&C左右即可

E、局部应适当降低温度

【参考答案】：B

66、65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最

佳治疗方法是

A、髓关节融合术

B、经粗隆旋转截骨

C、股骨头钻孔、植骨

D、人工髓关节置换术

E、药物治疗

【参考答案】：D

67、关于骨折功能复位的标准应除外

A、旋转及分离移位必须完全矫正

B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°

【参考答案】：E

68、乳腺癌普查，最有效的检出乳癌的方法是

A、B超

B、近红外线扫描

C、干板照片

D、专目耙照片

E、热图像

【参考答案】：D

69、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

A、吻合口边缘空肠侧

B、吻合口部位

C、吻合口边缘胃侧

D、吻合口对侧空肠壁

E、胃与空肠联合溃疡

【参考答案】：D

70、男，5岁，肱骨踝上骨折治疗4个月后，患肘呈90。固定，X

线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是

A、骨折不愈合

B、骨折延迟愈合

C、骨折愈合畸形

D、骨化性肌炎

E、缺血性骨坏死

【参考答案】：D

71、女性，50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cmX2.5cm

大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性

质最好采用

A、红外线摄影

B、专目靶X线摄影

C、B超检查

D、切取活检

E、切除活检

【参考答案】：E

72、大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030,脉搏140次

/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A、清创

B、给予吗啡止痛

C、给予强心剂

D、创面涂抗菌药物

E、静脉快速补液

【参考答案】：E

73、甲状腺素中起主要作用的成分是

A、T4

B、T1

C、T2

D、碘

E、T3

【参考答案】：E

74、面神经沿其走行可人为分为四段，以下叙述中哪段是不存在的

A、颅内段

B、内听道段

C、迷路段

D、下颌段

E、颅外段

【参考答案】：D

75、超声可检出的最小肝癌直径是

A、10cm左右

B、1cm左右

C、1mm左右

D、5cm左右

E、任何大小的病灶

【参考答案】：B

76、大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施

A、大量输血

B、禁止实施切痂植皮术

C、加快输液速度

D、积极清除深度烧伤坏死组织

E、创面涂碘酊或碘伏

【参考答案】：D

77、胆道梗阻病人，胆红素15211moi/L,转氨酶正常，为明确梗

阻部位，可采用

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、PTC

D、十二指肠低张造影

E、腹部X线平片

【参考答案】：C

78、常用的烧伤深度的判断方法为

A、四度四分法

B、三度三分法

C、四度三分法

D、二度四分法

E、三度四分法

【参考答案】：E

79、下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的

A、流入道是心室的必备部分，流出道是心室的非必备部分

B、三部分缺一不可，否则就成为残余心腔

C、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成

D、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成

E、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔

【参考答案】：B

80、骨盆闭合性骨折常引起

A、骨筋膜室综合征

B、肾挫伤

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、骨化性肌炎

【参考答案】：D

81、先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是

A、肛门指诊

B、肛门直肠测压

C、X线领灌肠

D、直肠粘膜组织化学染色检查

E、直肠壁组织活检（HE染色）

【参考答案】：C

82、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是恰当的。

A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生

B、斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,

不沿精索发展

C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关

D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方

E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧

【参考答案】：B

83、严重低渗性脱水出现休克时，应输入

A、5%氯化钠注射液

B、复方氯化钠液

C、晶体液和胶体液

D、平衡盐溶液

E、晶体液和升压药

【参考答案】：c

84、绒毛状腺瘤最多发的部位是

A、横结肠

B、升结肠

C、乙状结肠和直肠

D、小肠

E、盲肠

【参考答案】：C

85、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿

A、基础代谢所需较高

B、生长发育所需较高

C、活动量大所需较高

D、食物特殊动力作用

E、消化吸收功能差，丢失较多

【参考答案】：B

86、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

A、彻底清创

B、应用青霉素

C、高压氧

D、应用气性坏疽抗毒血清

E、全身支持疗法

【参考答案】：A

87、男性，X岁，会阴部挤压伤3小时，3小时前骑自行车与人对

撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒

乓球大，血压、脉搏正常；尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院

的最佳处理是

A、试行留置导尿管，持续引流

B、耻骨上膀胱穿刺造瘦

C、经会阴，尿道对端吻合术

D、耻骨上膀胱造瘦术

E、尿道会师复位术加血肿引流

【参考答案】：E

88、肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存在

A、脑部

B、颈部

C、腹部

D、双肾

E、腹膜后

【参考答案】：C

89、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏

A、12小时

B、6小时

C、2小时

D、24小时

E、48小时

【参考答案】：B

90、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的

A、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治

疗失败

B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症

C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症

D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适

应证无关

E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

【参考答案】：D

91、下列哪项是骨折的晚期并发症

A、神经损伤

B、血管损伤

C、脂肪栓塞

D、内脏损伤

E、褥疮

【参考答案】：E

92、下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、肠梗阻

B、急性胃扩张

C、麻醉反应

D、颅内压增高

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：C

93、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸

A、类风湿性脊柱炎

B、青年性驼背

C、佝偻病

D、姿势性驼背

E、脊柱结核

【参考答案】：E

94、下述控制梭状芽胞杆菌生长的方法中，错误的是

A、用氧化剂冲洗创口

B、用止血带防止感染扩散

C、用3个大气压的纯氧治疗

D、投给大剂量的青霉素

E、可使用四环素

【参考答案】：B

95、断肢在行再植手术之前应保存在

A、75%乙醇

B、乳酸林格液

C、10%福尔马林溶液

D、用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏

E、置于372恒温箱中

【参考答案】：D

96、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5〜撕1间压痛，并放

射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断

是

A、椎间盘突出症

B、棘上韧带炎

C、棘突炎

D、腰椎管狭窄症

E、棘间韧带炎

【参考答案】：A

97、有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

98、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然

出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当

A、胸外电除颤

B、胸外心脏按压

C、胸内心脏按压

D、静注利多卡因Img/kg

E、胸内电除颤

【参考答案】：E

99、引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是

A、LT

B、TNF

C、AxA2

D、氧自由基

E、PGFz

【参考答案】：B

100、有关房间隔缺损修补术下述哪项错误

A、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

B、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

C、筛状缺损应先剪成单孔再修补

D、闭合缺损前应注意膨肺排气

E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰

【参考答案】：E

101、骨与关节骨折的常见并发症除外

A、窦道形成

B、关节病理性脱位或半脱位

C、关节融合

D、关节畸形或强直

E、肢体短缩

【参考答案】：C

102、小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征（血压、脉搏、呼吸）改变

E、一侧瞳孔散大

【参考答案】：E

103、男性，47岁,身高170cm,体重HOkg,肾盂造影示左肾中

度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm,右侧输尿管上段结石

1.2cm,右肾无积水，最佳治疗方案是

A、同时行双侧体外冲击碎石

B、先行左侧体外冲击碎石

C、先行左肾造痿

D、先行左输尿管切开取石

E、左输尿管逆行插管引流尿液

【参考答案】：D

104、前颅窝骨折的治疗正确的是

A、甘露醇脱水，减少脑脊液漏

B、使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止

C、3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口

D、平卧位

E、急诊手术修补漏口

【参考答案】：C

105、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】：A

106、女性，32岁，发现右乳房肿物3月，偶有涨痛，检查左乳内

上象限可及3cmX2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等,

活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、慢性囊性乳腺病

C、乳腺癌

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺结核

【参考答案】：B

107、下列哪项不是烧伤的现场急救原则

A、迅速脱离致伤源

B、立即冷疗

C、就近急救

D、分类转送专科医院

E、立即镇静补液

【参考答案】：E

108、门静脉上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除

肠内积血，减少氨形成的是

A、弱酸性液灌肠

B、肥皂水灌肠

C、弱碱性液灌肠

D、生理盐水灌肠

E、50%硫酸镁口服

【参考答案】：A

109、关于皮肤摩擦术操作下列哪项是不恰当的

A、摩擦术的深度可以超过乳头层

B、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦

C、两次摩擦术间隔应3〜6个月或更长时间

D、上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴、平行

E、受术区温度不要太高

【参考答案】：A

no、患者，女性，27岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇

车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急

诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑

的诊断是

A、尿道损伤

B、膀胱破裂

C、肾损伤

D、肝破裂

E、脾破裂

【参考答案】：B

11K男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体耻骨联合处压痛，挤压

试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖

端见血迹，此时应考虑

A、导尿管插入深度不足

B、导尿管插入方法不对

C、导尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱损伤

【参考答案】：D

112、男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140

次/min,初步诊断为重度出血性休克时应首先输

A、全血

B、葡萄糖溶液

C、平衡盐溶液

D、葡萄糖盐水

E、血浆

【参考答案】：C

113、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐层穿刺

D、不可穿入骨髓内

E、仅刺入软组织即可

【参考答案】：C

114、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的

A、头下型骨折容易发生股骨头坏死

B、基底型骨折容易愈合

C、股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小

D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

【参考答案】：c

115、壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是

A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医

B、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯

C、黄疸出现较早可促使病人及早就医

D、肿瘤的恶性程度较低

E、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少

【参考答案】：C

116、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

A、局部血供差

B、该部位张力低

C、该部位肌肉运动差

D、该部位粘膜抵抗力弱

E、该部位结石易嵌顿

【参考答案】：E

117、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是

A、扫描为冷结节

B、结节硬

C、同侧可扪及肿大淋巴结

D、结节穿刺检查

E、以上都不是

【参考答案】：D

118、眶尖综合征与眶上裂综合征的区别要点为哪项颅神经受损情

况不同

A、II

B、III

C、IV

D、V

E、VI

【参考答案】：A

119、皮肤基底细胞癌为

A、来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早

B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

D、经常发生血液和淋巴转移

E、为高度恶性肿瘤

【参考答案】：C

120、下列适合放射治疗的是

A、健康状况不佳，呈恶病质者

B、癌性空洞

C、合并高度肺气肿

D、胸膜广泛转移

E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

【参考答案】：E

121、股骨头骨软骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C、缺血期、变形期、愈合期

D、缺血期、坏死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期

【参考答案】：A

122、动脉导管未闭最常见的手术后并发症是

A、喉返神经损伤

B、出血

C、假性动脉瘤形成

D、导管再通

E、术后高血压

【参考答案】：E

123、下述关于急性胰腺炎的叙述，哪些不须要进行外科手术干预

A、胰腺脓肿

B、合并ARDS

C、暴发型急性胰腺炎

D、腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性

E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

【参考答案】：E

124、粗隆间骨折常见的并发症是

A、骨折延迟愈合

B、不愈合

C；髓内翻

D、股骨头缺血性坏死

E、雕关节僵硬

【参考答案】：C

125、男，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温38.2t,脉

率88次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可

闻及，以下处理措施中最不合理的一项是

A、密切观察腹部体征及生命体征变化

B、腹部穿刺检查

C、腹部B超检查

D、禁食及输液治疗

E、尽快剖腹探查，以防延误治疗

【参考答案】：E

126、下肢静脉曲张的临床表现主要是

A、大腿内外侧静脉曲张

B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张

D、下肢内后侧静脉曲张

E、整个下肢静脉曲张

【参考答案】：D

127、临床应用表明，效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是

A、照射

B、热处理

C、冻干

D、常温贮存

E、1:1000硫柳汞酊浸泡

【参考答案】：C

128、下述关于器官移植的叙述，不恰当的是

A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小肠移植后排斥反应发生率很低

【参考答案】：E

129、下述哪种并发症主要出现于骨折早期

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、骨化性肌炎

D、脂肪栓塞

E、骨不连

【参考答案】：D

130、直肠癌的检查方法中，最主要的是

A、直肠指诊

B、直肠镜检查

C、领灌肠造影

D、腹部B超

E、便潜血检查

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、应用机械通气治疗烧伤后ARDS恰当的是

A、采用允许性高碳酸血症通气时PaC02不宜高于40mmHg

B、PEEP是作用肯定的常用手段

C、PEEP时Fi02应长期控制V0.6

D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

E、应选择小潮气量通气

【参考答案】ACE

2、Brown-Sequard综合征包括

A、损伤侧病变平面以下痉挛性瘫

B、健侧病变平面以下痉挛性瘫

C、损伤侧病变平面以下痛温觉消失

D、健侧病变平面以下痛温觉消失

E、损伤侧病变平面相应肌节弛缓性瘫

【参考答案】ACE

3、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复

发。术后应采取

A、全身联合化疗

B、定期膀胱镜检查

C、应用干扰素或白细胞介素治疗

D、局部大剂量放疗

E、定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗

【参考答案】BE

4、碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义

A、成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大

B、溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳

C、成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好

D、经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移

E、治疗前高，治疗后低随后再次增高，提示转移病灶发生

【参考答案】ABCDE

5、肛裂发生原因为

A、直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开

B、排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

C、肛管皮肤较薄

D、粪便干硬

E、肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

【参考答案】DE

6、神经根型颈椎间盘突出症压痛点在

A、颈椎下部棘突

B、患侧横突

C、肩胛骨内上角

D、胸大肌处

E、背阔肌处

【参考答案】ABCD

7、心肌保护的措施有

A、心脏的低温技术

B、心脏停搏液的使用

C、心脏充分的引流，防止过度被动牵张

D、给心肌间断提供能量底物如葡萄糖、ATP等

E、给心肌停搏液中加入碳酸氢钠使停搏液维持碱性

【参考答案】ABCDE

8、肥皂刷手法，下列哪项是正确的

A、先刷双手，后双臂，最后双上臂

B、刷三遍，共10分钟

C、刷至肘关节上10cm处

D、刷洗完即可穿无菌衣手术

E、洗毕，保持拱手姿势