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文档简介

内护(呼吸-胃癌)考试题库大全一下(600题)

一、单选题

1.下列哪项引起右室压力负荷过重

A、三尖瓣关闭不全

B、动脉瓣关闭不全

C、严重贫血

D、肺动脉高压

E、静脉回流量增高

答案:D

2.使左心室前负荷加重的是

Av冠心病

B、局血压心脏病

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、慢性肺源性心脏病

答案:C

3.使右心室前负荷加重的是

A、冠心病

B、&1血压心脏病

C、三尖瓣狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、慢性肺源性心脏病

答案:D

4.慢性心力衰竭最常见的诱因是

A、输液(血)过量及过快

B、过度体力活动或情绪激动

C、盐摄入过多

D、呼吸道感染

E、心律失常

答案:D

5.左心衰竭病人出现呼吸困难的主要原因是

A、痰液堵塞气道

B、气管痉挛

C、左肺受到扩大的心脏的压迫

D、肺循环淤血

E、神经反应

答案:D

6.下列不是左心衰竭症状体征的是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、肝颈静脉回流征阳性

答案:E

7.左心衰竭临床表现的出现是因为

A、肺静脉淤血、肺水肿所致

B、左心室扩大所致

C、体循环静脉压增高所致

D、肺动脉压增高所致

E、心室重构所致

答案:A

8.右心衰竭时常见症状为

A、呼吸困难

B、咳嗽、咳痰

C、少尿

D、心悸

E、胃肠道症状

答案:E

9.右心衰的典型体征是

A、心脏增大

B、水肿

C、头痛

D、偏瘫

E、可闻及右心室舒张期奔马律

答案:B

10.下列哪项不是右心衰竭临床表现

A、恶心、呕吐

B、早期在身体疏松部位出现水肿

C、肝肿大、肝区胀痛

D、颈静脉怒张

E、口唇发绢

答案:B

11.肝颈静脉回流征阳性是指

A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害

B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化

C、急性肝淤血者出现肝肿大、压痛

D、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失

E、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显

答案:E

12.病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说

明此时病人心功能处于

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、无法确定

答案:C

13.心力衰竭最常用的药物是

A、利尿剂

B、洋地黄类药物

C、醛固酮受体拮抗剂

D、ACEI

E、B-受体阻滞剂

答案:A

14.下列药物中属于保钾利尿剂的是

A、口引达帕胺

B、环戊甲曝嗪

C、吠喔米(速尿)

D、安体舒通

E、氢氯喔嗪

答案:D

15.长期服用喔嗪类利尿剂的慢性心力衰竭病人,最常出现的不良反应是

A、低钾血症

B、曷钾血症

C、低钠血症

D、曷钠血症

E、氮质血症

答案:A

16.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意

A、心率变化

B、血压变化

C、电解质变化

D、肾功能变化

E、肝功能变化

答案:C

17.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是

A、消心痛

B、双克

C、西地兰

D、硝普钠

E、多巴胺

答案:D

18.选用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化

A、利多卡因

B、奎尼丁

G洋地黄

D、多巴酚丁胺

E、硝普钠

答案:E

19.目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是

A、维持量法

B、大剂量冲击疗法

C、隔日疗法

D、顿服法

E、小剂量疗法

答案:A

20.以下哪种情况最适于选用西地兰

A、心衰伴快速房颤

B、急性心衰

C、慢性心衰加重

D、快速房颤

E、室上速

答案:A

21.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是

A、应少量多餐

B、饮食应清淡、易消化

C、每日摄盐量应少于5g

D、增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲

E、限制腌制食品和碳酸饮料

答案:D

22.慢性心衰病人的病情观察,不包括

A、关节活动范围和肢体活动能力

B、皮肤黏膜发绢情况

C、颈静脉怒张和肺部啰音

D、每日测量体重

E、身体下垂部位有无水肿

答案:A

23.长期卧床的心力衰竭患者,护士应鼓励其在床上作下肢活动,其目的主要是

A、减少回心血量

B、预防压疮形成

C、防止肌肉萎缩

D、防止下肢静脉血栓形成

E、及时恢复体力

答案:D

24.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的护理措施中,不正确的是

A、根据病情适当安排休息、活动

B、绝对卧床休息

C、控制钠盐摄入

D、合理应用利尿剂

E、合理应用血管扩张剂

答案:B

25.慢性心衰呼吸困难者,夜间睡眠宜采取的体位是

A、侧卧位

B、半卧位

C、端坐位

D、平卧位

E、中凹位

答案:B

26.心力衰竭病人长期卧床,若发生下肢静脉血栓脱落,最易导致

A、上肢栓塞

B、脑栓塞

C、脾栓塞

D、肺栓塞

E、肾栓塞

答案:D

27.心源性水肿病人长期取半卧位,最易引起溃烂的部位是

Av枕后

B、背部

GG尾部

D、踝部

E、足跟部

答案:C

28.心衰病人的护理下列哪项是错误的

A、根据心功能情况决定休息时间和方式

B、给予低盐易消化饮食

C、保持大便通畅,嘱患者勿用力大便

D、严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

E、控制静脉补液速度

答案:D

29.心力衰竭病人输液时滴速应控制在多少为宜

A、15-30滴/分钟

B、30-40滴/分钟

C、40-50滴/分钟

D、60滴/分钟

E、80滴/分钟

答案:A

30.洋地黄中毒最重要的不良的反应是

A、恶心、呕吐

B、视力模糊'黄视

C、心律失常

D、血药浓度增高

E、心力衰竭

答案:C

31.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是

A、室上性心动过速

B、室颤

C、室性期前收缩

D、窦性心动过速

E、窦性心动过缓

答案:C

32.洋地黄中毒引起的快速心律失常首选的抗心律失常药为

A、罗帕酮

B、拉帕米

C、碘酮

D、得安

E、苯妥英钠

答案:E

33.下列哪项是洋地黄中毒最重要的反应

A、恶心、呕吐

B、室性期前收缩二联律

C、房性期前收缩

D、出现奔马律

E、黄视、绿视

答案:B

34.哪项是洋地黄中毒的最特异的临床表现

A、胃肠道反应:恶心'呕吐

B、室性早搏

C、头痛

D、黄视或绿视

E、单纯心电图ST段呈鱼钩样改变

答案:D

35.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

A、心房颤动或扑动

B、房室传导阻滞

C、洋地黄中毒或过量

D、心肌病

E、急性心肌梗死

答案:C

36.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确

A、洋地黄治疗量与中毒量很接近

B、当心肌严重受损时

C、低血钾或严重缺氧时

D、在肝、肾功能下降时

E、体代谢率明显增高时

答案:A

37.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给

A、100次/分

B、90次/分

G80次/分

D、70次/分

E、60次/分

答案:E

38.支气管肺炎最常见的致病菌是

A、衣原体

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎支原体

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案:D

解析:引起支气管肺炎最常见的病原是肺炎链球菌。

39.慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外

A、细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润

B、外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大泡

C、肺血供增多

D、与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E、弹力纤维网破坏

答案:C

40.慢性支气管炎最典型的症状是

A、桶状胸

B、长期、反复咳嗽、咳痰

C、肺部啰音

D、胸痛

E、缩唇呼气

答案:B

41.慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状足

A、夜间阵发性呼吸困难

B、逐渐加重的呼吸困难

C、喘息

D、胸痛

E、咳痰

答案:B

解析:慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困难。

42.下列措施能改善早期肺气肿症状的是

A、预防呼吸道感染

B、合理氧疗

C、进行康复治疗

D、呼吸功能锻炼

E、控制咳嗽和痰液的生成

答案:D

43.慢性支气管炎最常见的并发症是

A、肺癌

B、呼吸衰竭

C、阻塞性肺气肿

D、开放性气胸

E、急性右心衰竭

答案:C

解析:易合并发生慢性阻塞性肺气肿的疾病是慢性支气管炎。

44.护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠,应多饮水,其原因是因为多饮

水可以

A、补充出汗等所丢失的水分

B、加速细菌排出

C、加速毒素及炎性分泌物排出

D、降低出血性膀胱炎的发生

E、促进痰液稀释而容易排出

答案:E

解析:多饮水可以稀释痰液而容易排出。

45.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者出现的下列动作,提示护士需要重新

示范动作要领的是

A、吸气时挺腹,呼气时收腹

B、用鼻吸气,用口呼气

C、吸气时间长,呼气时间短

D、每分钟呼吸10次左右

E、每次进行10~15分钟

答案:C

解析:腹式呼吸锻炼时吸气短,呼气长,吸呼比为1:2或1:3。

46.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸

气与呼气时间比最好控制在

A、吸气:呼气=2:1

B、吸气:呼气=1.5:1

G吸气:呼气=1:1.5

D、吸气:呼气=1:2

E、吸气:呼气=1:2.5

答案:D

47.进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是

A、有支气管哮喘病史的患者

B、有高血压病史的患者

C、有糖尿病史的患者

D、有手术史的患者

E、有甲状腺功能亢进症的患者

答案:C

48.护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲,关于预防慢性阻塞性肺疾病急性

发作的措施不正确的是

A、戒烟

B、冬季停止一切户外运动

C、加强锻炼,提高机体免疫力

D、减少有害气体或颗粒的吸入

E、加强呼吸训练

答案:B

49.患者,男性,76岁。慢性肺心病30年,1周来神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,

今展出现澹妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是

A、呼吸性酸中毒

B、心力衰竭

C、肺性脑病

D、窒息先兆

E、上消化道出血

答案:C

50.患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难

加重,伴发绢,双下肢水肿,应考虑为

A、肺气肿

B、呼吸衰竭

C、全心衰竭

D、右心衰竭

E、左心衰竭

答案:D

51.患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,

叩诊过清音,两肺底散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹

理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎、肺气肿

C、支气管扩张

D、肺心病

E、肺栓塞

答案:B

52.患者,女性,61岁,咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水

肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作,且肺动

脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺动脉高压

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案:C

53.患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多

黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发组,烦躁不安,护士应立即采取的措

施是

A、给患者吸痰

B、叩击患者胸部

C、震荡患者胸部

D、指导患者有效咳嗽

E、湿化气道

答案:A

54.患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,

不正确的操作是

A、向患者说明引流目的和注意事项

B、根据病变部位选择引流体位

C、引流宜选择饭后进行

D、引流可配合拍背、震颤等手法治疗

E、引流过程中应观察患者的反应

答案:C

55.患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气

肿体征。动脉血气:pH7.30,PaCO250mmHg,Pa0260mmHg,给患者吸氧的正确方式是

A、持续吸入高浓度氧

B、持续吸入低浓度氧

C、间歇吸入低浓度氧

D、间歇吸入高浓度氧

E、交替吸入低浓度和高浓度氧

答案:B

56.患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚'发绢

而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首

优护理问题是

A、气体交换受损

B、营养缺乏:低于机体需要量

C、清理呼吸道无效

D、有组织完整性受损的危险

E、体液不足

答案:A

57.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是

A、过度运动

B、感染

C、接触过敏原

D、大气污染

E、酗酒

答案:B

解析:慢性阻塞性肺气肿患者合并感染时,心肌负荷增加,易诱发肺心病、呼吸衰

竭。

58.慢性肺心病发生的关键环节是

A、肺动脉高压

B、右心室肥厚

C、右心室扩大

D、肺动脉瓣关闭不全

E、心功能不全

答案:A

59.慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素

A、病原体对心肌的毒性刺激

B、病原体增加肺毛细血管的通透性

C、缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛

D、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加

E、发热引起低血容量,造成心排血量减少

答案:C

60.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是

A、呼吸困难

B、咯血

C、胸闷、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭与心力衰竭

答案:E

解析:肺心病患者,肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。

61.下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是

A、急性左心衰竭

B、慢性肺源性心脏病

C、肺部肿瘤

D、大叶肺炎

E、急性肺水肿

答案:B

解析:慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧,因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉

窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用,使通气量进一步降低,加重

二氧化碳潴留。

62.肺心病的预防措施应除外

A、戒烟

B、增强免疫力

C、多睡少动

D、防止感冒

E、控制环境污染

答案:C

63.患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,

桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了

A、急性左心衰竭

B、慢性阻塞性肺气肿

C、充血性心力衰竭

D、慢性肺源性心脏病,右心衰竭

E、肺水肿

答案:D

解析:患者具备肺气肿体征,肺部感染表现、体循环淤血体征,综合考虑应为慢性

肺源性心脏病,右心哀竭。

64.患者,女性,66岁,慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎

用镇静药,主要是为了防止

A、加重水钠潴留

B、感染

G脱水、低血钾

D、诱发肺性脑病

E、全心衰竭

答案:D

65.患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发案,食欲差,口腔溃疡,焦

虑。应为患者首先采取的护理措施是

A、加强沟通,减轻紧张焦虑

B、卧床休息,减少探视

C、通知家属来医院探望

D、测量生命体征

E、吸氧,缓解缺氧状态

答案:E

解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的

缺氧状态是目前最重要的护理措施。

66.患者,女性,75岁。3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重

入院。护士应采取的正确的氧疗方式是

A、间歇高流量给氧

B、机械通气给氧

C、持续高流量给氧

D、每天给氧3~4小时

E、持续低流量给氧

答案:E

67.不属于胃癌癌前疾病的是

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃息肉

C、残胃炎

D、胃溃疡

E、异型增生

答案:E

68.胃癌发生最多见的部位是

A、胃窦部

B、贲门

C、胃体

D、胃底

E、全胃

答案:A

69.早期胃癌是指

A、病灶直径小于2cm

B、病变局限于肌层

C、无淋巴结转移

D、病变局限于粘膜下层

E、无肝、脑、肺等远处转移

答案:D

70.目前唯一可能治愈胃癌的手段是

A、胃镜下治疗

B、彻底手术

C、坚持化疗

D、积极放疗

E、外科手术+局部淋巴结清扫

答案:E

71.胃癌的扩散方式有

A、直接蔓延侵袭至相邻器官

B、淋巴结转移

C、血行播散

D、种植转移

E、以上都是

答案:E

72.胃癌的扩散方式最常见的是

A、直接蔓延侵袭至相邻器官

B、淋巴结转移

C、血行播散

D、种植转移

E、以上都不是

答案:B

73.作大便隐血试验前3D内可摄取

A、牛奶

B、瘦肉

C、大量绿叶蔬菜

D、动物血

E、动物肝脏

答案:A

74.进展期胃癌最早出现的症状是

A、食欲减退

B、恶心呕吐

C、上腹痛

D、呕血与黑粪

E、饱胀不适

答案:C

75.下列哪项不是早期胃癌的表现

A、腹上区包块

B、食欲下降

C、恶心、呕吐

D、轻度贫血

E、腹上区轻度压痛

答案:A

76.大便潜血持续阳性多提示

A、浅表性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

ltj•]CJ

E、Rte

答案:E

77.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,消瘦,食欲减退,粪便

隐血试验++,下列哪项检查最有必要:

A、胃液分析

B、B超

C、胃镜

D、血管造影

E、CT

答案:C

78.提高胃癌治愈率的关键在于

A、早期诊断

B、彻底手术

C、积极放疗

D、早期化疗

E、综合治疗

答案:A

79.对胃癌晚期病人疼痛的护理,叙述不正确的是

A、精神上的支持,减轻心理压力

B、可采用分散注意力或松弛疗法,以减轻病人对疼痛的敏感性

C、疼痛剧烈时让病人尽量忍耐

D、多给病人一些倾诉的时间,满足病人心理上的需要

E、病人要求止痛剂的次数过于频繁时应考虑止痛剂的剂量不足

答案:C

80.护理人员在对患有胃癌癌前疾病的患者进行健康教育时,应主要告知

A、注意饮食卫生

B、告知病人及家属胃癌发生的有关因素

C、积极治疗原发病

D、定期随访进行胃镜及X线检查

E、饮食上要低热量、限蛋白、少量多餐

答案:D

81.64岁男性患者,8年前胃肠钢剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好

时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征。家庭随防时首先应

指导患者:

A、继续用药

B、注意饮食卫生

C、劳逸结合

D、戒除烟酒

E、立即就医

答案:E

82.胃壁的主细胞主要分泌

A、盐酸和抗贫血因子

B、胃蛋白酶和凝乳酶原

C、碱性因子

D、胃泌素

E、生长抑素

答案:B

83.男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、暧气,幽门螺杆菌检查结果阳性,

给予抗生素最适宜的是

A、四环素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头施霉素

E、阿莫西林

答案:E

84.慢性胃炎临床表现错误的是

A、有规律的上腹部疼痛

B、上腹部不适、反酸暧气

C、食欲不振

D、恶心、呕吐,贫血

E、少数病人有呕血与黑便

答案:A

85.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸暧气、食欲不振,恶心'查体:上腹

部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为

A、慢性胃炎

B、急性胃炎

C、慢性胃溃疡

D、慢性十二指肠溃疡

E、慢性胰腺炎

答案:A

86.各种胃病中发病率占首位的是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管炎

答案:B

87.男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见

A、黏膜萎缩

B、黏膜肥厚

C、黏膜广泛炎症细胞浸润

D、黏膜充血、水肿

E、黏膜糜烂'出血

答案:A

88.男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、暧气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢

性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是

A、保持乐观情绪

B、注意饮食卫生

C、生活规律

D、指导自我护理

E、常规应用抗生素

答案:E

89.慢性胃炎的典型临床表现为

A、腹痛

B、腹泻

C、呕血

D、黑便

E、上腹部饱胀不适

答案:E

90.女性,41岁,慢性胃炎病史2年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采

用的方法不包括

A、热水袋热敷胃部

B、按摩

C、给止痛药

D、针灸内关

E、平卧位

答案:C

91.患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴暧气、食欲减退3个月,经检查诊断为

“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是

A、胃液分析

B、胃镜检查

c、X钢餐检查

D、血清学检查

E、幽门螺杆菌检查

答案:B

92.下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是

A、急性发作时,应卧床休息

B、疼痛明显者可予以局部热敷

C、胃酸缺乏者可给予酸性食物

D、出血者均必须禁食

E、避免食用刺激性食物

答案:D

93.易导致癌变的胃炎是

A、肥厚性胃炎

B、胃窦胃炎

C、胃体胃炎

D、萎缩性胃炎

E、浅表性胃炎

答案:D

94.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反

酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎”,医生针对其病情采用三联疗法

治疗。三联疗法包括

A、阿莫西林+甲硝嗖+次枸檬酸锄

B、利福平+甲硝嗖+乙胺丁醇

C、氯霉素+红霉素+链霉素

D、黄连素+吠喃嗖酮+链霉素

E、庆

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