2023年下半年山西省主治医师(外科)上岗试题

2023年下半年山西省主治医师（外科）上岗试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、脑对冲伤最容易发生的部位是

A.小脑B.脑干C.额叶D.顶叶E.枕叶

2、关于大动脉转位以下哪些表达是正确的

A：复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位

B：复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同

C：复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重

D：复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位

E：复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位

3、心搏停止时间是指从心搏骤停起至

A.自主呼吸恢复为止的时间

B.意识恢复为止的时间

C.心脏自动节律恢复为止的时间

D.开始有效心肺复苏为止的时间

E.呼吸心跳恢复正常为止的时间

4、胆固醇结石多见于一

A.胆囊B.肝外胆管内C.肝内胆管内

D.胆总管壶腹内E.肝内、肝外胆管内

5、有关隐睾的并发症以下哪项是不多见的一

A.隐睾恶变B.睾丸扭转C.造成不育D.造成心理不良影响E.造成

两性畸形

6、一50岁女性，右乳肿物约2.5cmXI.0cm大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触

及直径1.0cm淋巴结，活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。其TNM分期为—

A.T3N2M0B.T2N1M0C.T2N3M0D.T1N1M0E.T2N2M0

7、在前列腺手术指征中，以下哪种情况不是绝对手术指征

A.膀胱剩余超过50ml

B.有尿潴留史

C.伴膀胱结石

D.心，肺和肾功能耐受手术

E.前列腺明显增大

8、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A.高渗性非酮性昏迷

B.溶质性利尿

C.血磷过低

D.凝血酶原过低

E.氮质血症

9、经典的皮片移植物不包括以下哪些成分—

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少局部皮下脂肪E.皮

肤附属器

10＞开放性气胸的紧急处理原那么

A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插

管辅助呼吸

D.用无菌纱布覆盖包扎伤口E.立即清创胸壁伤口缝合11、股骨干下1/3

骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是

A.半膜肌的牵拉

B.半腱肌的牵拉

C.缝匠肌的牵拉

D.腓肠肌的牵拉

E.股二头肌的牵拉

12、治疗张力性气胸以下哪项是错误的—

A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气

D.胸腔闭式引流E.气管插管，辅助呼吸

13、以下哪种情况下不宜输血

A.出血性疾病

B.贫血

C.急性左心衰

D.凝血功能异常

E.大手术出血

14、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是

A：超薄皮片

B：刃厚皮片

C：中厚皮片

D：全厚皮片

E：带真皮下血管网的全厚皮片

15、周围型肺癌是指癌肿位于

A：主支气管开口以远，位置在肺的周围

B：细支气管，位置在肺的周围

C：叶支气管开口以远，位置在肺的周围

D：肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围

E：肺段支气管开口以远，位置在肺的周围

16、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

A.屡次抽脓并注入抗生素

B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

C.联合使用大量抗生素

D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折

17、中心静脉压的正常值范围是—

A.15〜20cmH20B.6-12cmH2OC.>26cmH2O

D.21-26cmH2OE.l-4cmH2O

18、重症烧伤病人实施早期喂养的概念

A.休克期禁食

B.休克期口服大量营养液

C.休克期静脉补充营养

D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

E.休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

19、以下哪项不是淋巴水肿的晚期表现一

A.皮肤增厚，枯燥，色素沉着B.水肿呈非凹陷性

C.有典型的象皮腿特征D.抬高肢体后，水肿可减退或消失

E.间隙中积聚的蛋白浓缩

20、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可到达

A.30%

B.50%

C.60%

D.100%

E.75%

21、直肠指检不易发现的是以下哪项病变一

A.盆腔脓肿B.内痔C.肛屡D.直肠息肉E.直肠癌

22、男性，43岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃,脉搏细弱，血压60

/40mmHg,四肢冰冷，无尿。该病人应采取的体位是

A.头和躯干抬高10°

B.头、躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°~20°

C.平卧位

D.下肢抬高10°

E.头、躯干抬高40°〜50°,下肢抬高30°~40°

23、肛管和直肠的长度为

A.8〜14cm

B.15〜18cm

C.19〜24cm

D.25〜28cm

E.29〜33cm

24、单纯滑膜结核的X线表现为

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

B.关节间隙增宽，骨质破坏

C.骨质疏松，软组织肿胀

D.骨质密度增高

E.骨膜反响性增生

25、小儿阑尾炎术后常见并发症有

A.切口感染B.肠粘连

C.腹腔剩余脓肿D.盆腔脓肿

E.以上均是

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是—

A.头偏向健侧、下颌转向患侧B.面部不对称C.颈部淋巴结增大

D.两眼不在同一平面E.胸锁乳突肌肿块

2、男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。以

下并发症中哪项最易发生一

A.肱动脉损伤B.梳神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C.骨折不愈合D.肱骨远端缺血性骨坏死

E.骨质疏松症

3、病人最可能是

A.发热反响

B.过敏反响

C.细菌感染反响

D.循环超负荷

E.溶血反响

4、一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左

胫骨骨膜反响，内有小片状游离骨片。诊断应为一

A.胫骨骨折B.急性骨髓炎C.尤文肉瘤D.慢性化脓性骨髓炎E.胫

骨结核

5、关于肠内营养哪项正确一

A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能

C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维，以利于吸收

E.不会引起糖代谢紊乱

6、甲亢病人术前需行碘准备，以下哪项表达是正确的—

A.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2〜3

周

B.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3〜

4周，即可手术

C.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可

手术

D.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手

术

E.以上都不对

7、以下哪项关于乳腺癌的表达是错误的

A：雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

B：锁骨上淋巴结转移属远处转移

C：原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

D：Paget病恶性程度较低

E：乳腺癌保乳术后应接受放疗

8、以下烧伤创面清创方法哪一项为哪一项错误的—

A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮肤C.剔除一切水疱

D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液拭擦创面

9、患者大便变细，便意频繁，首先应行一

A.乙状结肠镜检查B.粪便培养加药物敏感试验C.X线钢剂灌肠检查

D.纤维结肠镜检查E.直肠指检

10、胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是

A.呕血前常有恶心

B.量大的出血可解鲜血便

C.短期内失血超过800ml,可出现休克病症

D.多数患者只有黑便而无呕血

E.是上消化道大出血最常见的原因11、放置闭式引流后，进行性出血的指

征是连续3小时、每小时引流血液超过一

A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml

12、毕H式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，

上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是一

A.吻合口梗阻B.输入段梗阻C.输出段梗阻

D.急性胆囊炎E.十二指肠残端瘦

13、成人首次胸外电击除颤的功率为

A：100J

B：200J

C：300J

D：360J

E：400J

14、右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是

A.水平牵引

B.髓关节前屈位牵引

C.内收位牵引

D.外层位牵引

E.大腿外旋外展，髅屈曲位牵引

15、脑对冲伤最容易发生的部位是一

A.小脑B.脑干C.额叶D.顶叶E.枕叶

16、关于肛裂，以下哪一项为哪一项错误的

A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

B.肛裂是肛管皮浅薄层裂开

C.肛裂可继发于肛窦炎

D.肛裂主要因粪便枯燥，用力过猛

E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

17、所谓单腿站立试验，是用来测试

A.腰部是否有侧突畸形

B下肢长短是否结长

C.髅关节的臀中，小肌功能及股骨头与髅的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪

E.酸关节是否强直

18、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可

见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为

A.左腹股沟斜疝B.左腹股沟直疝

C.左腹股沟股疝D.左腹股沟脂肪瘤

E.左腹股沟淋巴结肿大

19、烧伤深度识别国内多采用

A：三度法

B：三度四分法

C：四度法

D：四分法

E：五度法

20、以下哪项符合骨肉瘤性质

A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角

C.局部无发热，无静脉怒张D.肿块活动，边缘清楚

E.关节邻近骨端增大

21、男性，20岁，急性阑尾炎术后第1天禁食，当天应补充液体。下述哪个是

不正确的

A.2000〜2500ml液体B.5%碳酸氢钠250ml

C.氯化钠5gD.葡萄糖150g

E.氯化钾3g

22、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是

A.临床表现和体征B.有关的化验阳性C.x线检查D.CTE.病

理检查

23、最恰当的处理为

A.包括肿瘤的患侧甲状腺大部切除术，标本送病理学检查

B.行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

C.行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除加颈部淋巴结清扫

D.口服复方碘化钾溶液，使甲状腺充血减少，因而变硬缩小

E.