慢性扁桃体炎护理常规_第1页
慢性扁桃体炎护理常规_第2页
慢性扁桃体炎护理常规_第3页
慢性扁桃体炎护理常规_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

慢性扁桃体炎护理常规【概念】慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,其内细菌、病毒感染演变为慢性扁桃体炎。【治疗方式】有手术适应症患者的主要治疗方法是手术切除,对病灶扁桃体的手术,宜在并发症得到控制后进行。【护理措施】一、入院护理(一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。3.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识)(二)病情观察:1.观察患者患者扁桃体肿大的程度。2.观察患者扁桃体有无充血。3.观察患者有无咽痛、咳嗽。4.监测生命体征。二、术前护理1.协助完善相关术前检查:胸片、心电图、术前检验等2.向患者、家属介绍手术目的、方法,个人准备、用物准备。3.消化系统准备:患者术前8小时开始禁食水。4.皮试,遵医嘱术前用药。5.术日根据医嘱携带必要的用物,做好交接,送入手术室。三、术后护理:(一)评估:1.一般评估:①患者生命体征②患者饮食及睡眠。2.心理评估:①患者的情绪②患者及家属对术后注意事项等内容掌握的程度3.风险评估:①自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识)③疼痛评估(7岁以上)(二)活动与饮食1.体位与活动:全麻患者术后给予去枕卧位,指导患者翻身活动,注意双下肢活动。6小时后及局麻患者给予舒适卧位。术日以休息为主,次日开始适当活动。2.饮食护理:局麻术后2小时、全麻术后6小时后如无出血,可进冷流食。一般流食一周,半流食一周后改普食。(三)病情观察与护理:1.观察患者术区有无活动出血,麻醉未清醒时如有频繁吞咽动作应警惕活动性出血的可能,有活动性出血时立即通知医生处理。2.观察患者体温的变化,高热时及时降温治疗。3.观察患者术区有无白膜形成(一般6小时创口形成白膜)。4.嘱患者勿将口内分泌物咽下,应轻轻吐出,唾液中少许血丝正常,如持续吐鲜血提示创面活动性出血,应报告医生及时处理。(四)用药护理:1.抗生素:确认皮试阴性,遵医嘱按时应用抗生素,注意按时按量准确给药。2.止血药:遵医嘱按时应用止血药,注意输液速度,密切观察患者对药物的反应,防止不良反应的发生。(五)并发症观察与护理1.切口出血:临床表现为频繁吞咽动作、口腔有新鲜血液吐出、切口明显渗血;神志淡漠、血压下降、面色苍白等。①根据情况半卧位或侧卧位②嘱患者吐出口内分泌物不要咽下③颌下及颈部冷敷,局部使用收缩血管药物。④遵医嘱静脉应用止血药物⑤保守治疗无效时及时手术止血2.感染:临床表现为口腔异味重、口臭;持续发热;创面无白膜或生长不均匀、污秽;咽痛加剧等。①口腔护理,含漱口液漱口。②监测体温变化,高热时物理降温或应用药物。③应用敏感抗生素,按时给药。④多饮水,禁忌碳酸饮料。

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论