2023年上半年广西主治医师(心内科)(师)模拟试题

2023年上半年广西主治医师（心内科）（师）模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、肝癌淋巴转移最常见的是

A.左锁骨上淋巴结

B.肝门淋巴结

C.主动脉旁淋巴结

D.胰腺旁淋巴结

E.胃旁淋巴结

2、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为

A.AST

B.LDH

C.AKP

D.CK-MB

E.ALT

3、慢性支气管炎有小气道堵塞时，最敏感的肺功能检查指标是

A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值削减

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量削减

E.频率依靠性肺顺应性降低

4、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是

A.对苯二酚

B.甲酸

C.甲醛

D.水杨醛

5、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部X线检查

D.心导管

E.心血管造影

6、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，

进行过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,但没有被诊断为糖尿病，父亲始终避开过

食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，

首选的检查为

A.患儿的血气检查

B.患儿OGTT及同时的尿糖检查

C.患儿空腹血糖检查

D.患儿尿糖检查

E.患儿尿酮体检查

7、以下各种疾病最简单发生夜间阵发性呼吸困难的是

A.房间隔缺损

B.心绞痛

C.肺心病

D.原发性高血压

E.主动脉瓣关闭不全

8、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球拗病

E.血吸虫病

9、急性白血病引起出血的主要缘由是

A.血小板数量削减

B.血小板活性减低

C.弥散性血管内凝血

D.疑血因子缺乏

E.白血病细胞浸染

10、急性肾小管坏死的试验室表现是

A.尿比重低且较固定

B.尿中蛋白以大分子蛋白为主

C.尿钠含量削减

D.滤过钠排泄分数常小于1

E.以上都不对

11、过氧化物酶呈强阳性反应多见于

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒一单细胞白血病

12、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

A.白三烯合成增加

B.前列腺素合成削减

C.干脆破坏黏膜屏障

D.黏液分泌削减

E.胃黏膜缺血

13、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是

A.一度房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.心室抖动

D.心房抖动

E.室性期前收缩

14、下列激素不是下丘脑分泌的激素是

A.CRH

B.TRH

C.LRH

D.TSH

E.GnRH

15、AIDS的高危人群不包括

A.同性恋患者

B.母婴传播

C.性乱交者

D.共同进餐者

E.静脉药癌者

16、高血压肾功能不全的患者，不宜选用

A.哌嗖嗪

B.卡托普利

C.氢氢唾嗪

D.日受体阻滞药

E.硝苯地平

17、血清中常规检查不到的HBV标记物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBc

18、产生贫血的缘由是

A.白蛋白削减

B.球蛋白削减

C.白细胞削减

D.血小板削减

E.血红蛋白削减

19、下列哪种状况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房抖动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加n级以上，或杂音的性质、强度突然变更

20、下列物质中不能发生次碘酸试验的是

A.丙酮

B.苯甲酮

C.仲丁醇

D.甲醛

21、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2〜3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽

无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢

可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是

A.肠道病毒感染

B.猩红热

C.风疹

D.药疹

E.麻疹

22、心血管系统的构成，不包括

A.心脏

B.动脉

C.静脉

D.淋巴管

E.毛细血管

23、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左

室肥大，II、HI、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道

间压差＞20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

24、测定淀粉中默基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2,

移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在_℃下

保持4ho

A.25

B.30

C.40

D.60

25、高血压患者出现以下各项变更，其中，提示出现早期左心功能不全的为

A.心尖部舒张期奔马律

B.肝大、下肢水肿

C.室性期前收缩

D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E.左心室扩大

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、氨茶碱的平安有效血药浓度是

A.1~4ug/ml

B.4〜5/ug/ml

C.6〜15Ug/ml

D.20〜25ug/ml

E.以上都不是

2、依据《中华人民共和国标准化法》的规定，我国的标准将按其不同的适用范

围，分为一管理体制。

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

3、二尖瓣狭窄最重要的体征是

A.二尖瓣面容

B.开瓣音

C.心尖区第一心音亢进

D.肺动脉瓣区其次心音亢进

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

4、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酎

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

5、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是

A.疟疾典型症状为突发的寒战高热

B.恶性疟发热始终无规律

C.贫血的缘由是反复发作造成红细胞破坏

D.卵型疟间歇期为48h

E.间日疟发热始终有规律

6、下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是

A.中毒性肝炎

B.肝内泥沙样结石

C.胰头癌

D.华支睾吸虫病

E.胆道蛔虫

7、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选

A.垂体后叶素试验

B.禁水试验

C.尿和血浆渗透压

D.头部MRI

E.以上都是

8、先发热后意识障碍者见于

A.脑出血

B.败血症

C.巴比妥类药物中毒

D.大面积脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

9、某老年患者,胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST段明显上抬,BP70/50mmHg,

肝大，水肿。首选治疗宜用

A.吠塞米

B.硝酸甘油

C.大量输液

D.硝普钠

E.多巴酚丁胺

10、结核性腹膜灸常见的并发症是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠瘦

E.腹腔脓肿

11、关于房性期前收缩的叙述正确的是

A.30%的正常人都可以出现

B.并非全部器质性心脏病都能发生

C.是快速性房性心动过速的先兆

D.其后不出现完全性代偿间歇

E.通常无须治疗

12、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于

A.脑出血

B.脑栓塞

C.颅内血肿

D.梅尼埃综合征

E.糖尿病酮症酸中毒

13、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

14、患者，男，77岁，有高血压痛史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。

查体：左侧面部痛觉减退，左侧凝视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧

肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。

为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是

A.经颅多普勒

B.头颅MRI

C.腰穿脑脊液

D.头颅CT

E.脑电图

15、引起肝大的感染性疾病，最常见的是

A.病毒性肝炎

B.败血症

C.白血病

D.血吸虫病

E.钩端螺旋体病

16、某男患高血压20余年，在检查时最不行能出现的是

A.主动脉其次音亢进

B.视网膜动静脉交叉受压

C.尿常规RBC(++),Pro(+)

D.ECG:Rv5+Svl>4.0mV

E.PDE：室间隔厚度20mm,左室后壁10mm

17、我国依据标准物质的类别和应用领域分为一类。

A.5

B.8

C.13

D.15

18、海绵寞病变不累及的神经是

A.III

B.IV

C.V

D.VI

E.VD

19、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是

A.蛙状腹

B.脐疝

C.振水音

D.移动性浊音

E.液波震颤

20、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞

增多时常用

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.AS-DNCE染色

E.铁染色

21、高校生，打篮球后冲凉，继之发热，39℃,头痛，咳嗽，咳黄色脓痰，无呼

吸困难，体格检查：右肺下可闻及管状呼吸音，叩诊浊音，其肺炎影像特点为

A.胸部X线片示大片状阴影内有空洞，液平

B.胸部X线片示大片致密影呈肺叶或肺段分布

C.胸部X线片示有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平

D.两肺纹理增加呈卷发样阴影

E.有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

22、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位

心界呈

A.普大形

B.烧瓶状

C.靴形

D.梨形

E.心底部浊音界增宽

23、患者，男，40岁，高血压病，BP200/120mmHG双下肢水肿、少尿