艾滋病质控分中心2022年工作总结

艾滋病质控分中心2022年工作总结**市艾滋病质控中心在四川省艾滋病质量质量控制中心指导下，在**市卫健委、重传办领导下，在**市疾病预防控制中心艾防科、**市艾滋病治疗管理办公室协助下，认真贯彻落实艾滋病防治工作，重点开展治疗控制管理，现将有关情况总结如下：组织保障在四川省艾滋病治疗质量控制中心领导下、在**市艾滋病治疗管理办公室协助下有序开展治疗质量控制工作。根据各医院人员变动情况及时梳理、调整质量控制中心成员，继续坚持**市第二人民医院院领导为行政主任、感染科主任为业务主任、副主任，各区县感染科主任、骨干医师为成员的质控中心组织架构。2022年7月，**主任当选为**市艾滋病防治协会第二届常务理事。工作开展情况：1、业务培训积极参与和组织各项学术会议，提高我市艾滋病治疗能力：2022年4月21日成都参加“2022年四川省艾滋病治疗管理工作会”；2022年6月10-11日**参加“2021年艾滋病核心骨干诊疗能力提升培训项目”；2022年6月22-25日成都参加“2022年四川省结核病与艾滋病双重感染防治工作培训班”；参加2022年8月四川省艾滋病治疗质量控制中心专题培训-《艾滋病诊断治疗新进展骨干培训班》。**主任多次参与艾滋病线上培训授课、地市州经验交流及学习。我中心分别于2022年7月9日和11月24日主办“艾滋病防治培训班”，邀请了陆军军医大学黄成瑜教授；成都市公共卫生中心**教授；**市第二人民医院**、**主任等专家教授授课，**市艾滋病抗病毒质控分中心有关专家、市艾滋病治疗管理办公室负责人及全体工作人员、各县区艾滋病治疗管理办公室负责人及工作人员、各县区艾滋病治疗点专家参加此次会议。质控督导积极参与市重传办、**市疾控中心、**市艾滋病治疗管理办公室联合组织实施的2022年上半年“三线督导”工作。受**9.3疫情影响，下半年督导采用线上督导形式。中心共计派出30余人次参与督导。督导工作主要围绕定点医疗机构艾滋病抗病毒治疗规范性、艾滋病治疗过程中对患者随访，包括服药依从性、药物不良反应及处理、合并症用药、预防性磺胺服药、抗病毒治疗疗效评估；以及艾滋病抗病毒药物的规范化管理；乡镇卫生院专职医务人员对抗病毒知识掌握及对患者随访观察管理等进行检查。并对部分患者进行随机电话随访及现场依从性教育。严格把关治疗质控及时、认真审核我市抗病毒治疗二线药物的更换：今年我中心共审核我市抗病毒治疗二线药物更换405人次，及时保证患者治疗有效性。关爱门诊因受新冠疫情影响，我中心关爱门诊将就诊地点改设在总院115、116门诊，在新冠疫情期间克服困难，坚持24小时接受电话咨询、暴露后预防处置，全年共诊治暴露后预防38人次，接受暴露后预防用药37人次，随访人员未发生暴露后感染，有效减少、阻断艾滋病传播。公益宣传6月26日由**主任、**主任、**护士长、**等参加**市禁毒日宣传活动。定点医疗救治工作受新冠疫情影响，**市出现有史以来最严重疫情，我中心所在医院、科室作为**市新冠肺炎定点收治医院和科室，在**市卫健委、院领导的坚强带领下，从2022年1月至今持续不断收治新冠肺炎患者，实现新冠患者“零死亡”、医务人员“零感染”目标。二、存在问题及经后工作要点1、存在问题：（一）质控中心存在问题：1、对区县及乡镇各治疗点的督导及指导力度不够2、没能形成顺畅的病人转诊及转介流程3、学术交流力度及社会公益性活动参与度仍不够（二）部分县级定点医疗机构存在问题：1、对部分重点病员CD4及病载未及时检测，特别是基线检测。2、部分区县对重点病员随访不够，处于失访状态，追踪不到位。治疗失败病人原因分析笼统，未持续追踪、精细化管理。3、部分地区对病员随访情况记录不详细、漏项，不良反应记录不详。4、对随访患者依从性教育及随访检查的教育不够。5、更改二线方案时登记本未记录处置方案及更改后方案，部分病历更换药物病程记录中未记录。6、初始治疗有合并症患者未进一步跟踪治疗期间合并症情况，尤其是合并乙肝双感患者，且部分患者基本情况表合并症记录不全7、部分县级定点医院对CD4细胞低及病载高患者未及时分析及处理，且耐药结果回示后未及时更换抗病毒方案。8、部分县级定点医院药品管理中无效期记录表，近效期药品无标识，过期及报损药品无指定区域存放。9、部分县区未开展季度督导乡镇社区工作，未开展培训工作。10、部分县区、乡镇治疗门诊医生对治疗药物毒副作用处理、CD4<200病人预防性使用磺胺、机会性感染的治疗不够熟练掌握。（三）乡镇级定点卫生院存在问题：普遍存在问题是专职随访管理人员不熟悉抗病毒治疗相关知识对抗病毒方案不熟悉对抗病毒药物作用、副作用不熟悉对所需要的随访内容不熟悉对CD4及病载意义不熟悉病历中无治疗随访表，无治疗副作用的记录新病人20天入治率不达标专职人员配备不足,专职不专，部分缺乏专门办公场所。今后工作要点：（一）、加大对县级定点治疗医院和乡镇卫生院服药点的督查力度。（二）、加强艾滋病治疗相关知识培训（市、县、乡三级培训），可采取线上、线下相结合的多种培训形式。（三）、对部分病员较多定点医疗机构增加专职医务人员。（四）、加强药品管理（五）、各区县加强病载送检工作，待病载检测结果返回后，及时在系统内录入结果，对其他需录入系统的结果，也要及时录入（六）、对CD4细胞低及病载高患者及时进行评估，根据情况更换抗病毒治疗方案，耐药监测结果回示后及时调整抗病毒治疗方案（七）、统一规