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文档简介
医疗废物管理制度什么一、目的和范围:
制定《医疗废物管理制度》的目的是为了规范医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,旨在通过明确各部门职责、规范分类收集方法、加强监督管理等手段,确保医疗废物得到安全、高效、环保的处理。本制度立足于全面贯彻落实国家相关法律法规,强化医疗机构内部管理,提高工作人员对医疗废物危害的认识,从而降低医疗废物处理过程中可能带来的风险。遵循预防为主、分类管理、全程控制的原则,确保医疗废物从产生、收集、运输、储存到处置的各个环节均得到有效监管。
二、定义:
医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为明确医疗废物的种类和特性,特将其分为以下五大类:
1.感染性废物:指在医疗、预防、保健等活动中产生,含有病原体(如细菌、病毒、寄生虫等),具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于:废弃的血液、血清、分泌物、排泄物、医学标本、感染性敷料等。
2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,可能对人体造成伤害的废弃锐器和其他器具。如:废弃的注射针头、手术刀片、玻璃试管、安瓿等。
3.病理性废物:指在医疗、预防、保健等活动中产生,来源于人或动物的废弃组织、器官、胚胎等。包括手术切除的病变组织、尸体解剖产生的废物等。
4.药物性废物:指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括处方药和非处方药、疫苗、血清等。
5.化学性废物:指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性等危险特性的化学物品。如:废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞温度计等。
对各类医疗废物的定义和分类,有助于医疗机构和相关人员更好地识别、管理和处理医疗废物,确保人体健康和环境安全。各部门应严格按照本制度规定,对医疗废物进行分类收集、储存、运输和处置。
三、职责:
为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责,特制定以下分工:
1.医院感染管理委员会:
-负责医疗废物管理制度的修订和完善,定期评估制度执行情况,根据实际工作中发现的问题和不足,及时调整和优化制度内容;
-对医疗废物管理的相关政策、法规进行研究,确保制度与国家法律法规保持一致。
2.医院感染管理办公室:
-负责组织医疗废物管理制度的培训工作,提高全院职工对医疗废物危害的认识,确保相关人员掌握正确的医疗废物处理方法;
-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况,对违规行为进行纠正,并跟踪整改措施的实施;
-定期对医疗废物管理情况进行督查,评估各部门医疗废物处理工作的合规性和效果。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运、储存管理等工作,确保医疗废物得到安全、合规的处理;
-配置符合国家标准的医疗废物收集容器,定期检查、维护容器及其标识;
-建立医疗废物转运和储存的记录制度,确保相关记录的准确性和完整性。
4.各部门负责人:
-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保制度在本部门的落实;
-监督、指导本部门工作人员正确分类收集、处理医疗废物,防止医疗废物危害事件的发生;
-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理制度的培训和督查工作,及时上报本部门医疗废物处理中存在的问题。
四、内容:
为确保医疗废物的安全管理和合规处理,以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定:
1.分类收集方法:
a.设立分类收集点:每个科室应根据医疗废物的产生量和种类,设立适当的医疗废物分类收集点。
b.使用合格容器:医疗废物收集容器必须符合国家相关标准,容器应为防漏、防穿透、易于清洁和消毒的材料制成,并具有明显的分类标识。
c.严格按照分类标准:各科室应按照定义和分类标准,将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物,分别投放入相应的收集容器。
2.管理要求:
a.培训与指导:科室负责人应确保所有工作人员接受医疗废物管理的培训,掌握正确的分类收集方法。
b.定期检查与维护:科室应定期检查医疗废物收集容器的完整性和标识的清晰度,发现问题及时更换或修复。
c.记录与报告:科室需详细记录医疗废物的收集、交接和处置情况,并及时向总务部和医院感染管理办公室报告异常情况。
3.特殊废物处理方法:
a.药物性废物:过期或不再使用的药物应按照药物性质进行分类,密封包装,并标注清楚药物名称、规格、数量和过期日期,交由专业机构处理。
b.化学性废物:化学性废物应严格按照其物理和化学性质进行分类,采取相应的安全措施,如密封、防漏、避免混合等,确保在专业人员指导下进行安全处理。
4.应急处理:
a.发生医疗废物泄露或其他意外情况时,应立即启动应急预案,采取隔离、清洁、消毒等措施,防止污染扩散。
b.科室应定期进行应急处理演练,确保所有人员熟悉应急处理流程和操作。
五、监督管理:
为确保医疗废物管理制度的贯彻执行,依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,特制定以下监督管理措施:
1.建立责任制:
-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,负责全面监督和推进医疗废物管理工作。
-各级管理人员和工作人员应明确自身职责,层层落实医疗废物管理责任。
2.制定规章制度:
-制定医疗废物管理的规章制度,明确医疗废物的分类、收集、运输、储存和处置的工作流程和要求。
-规章制度应定期修订,以适应管理需求的变化和法律法规的更新。
3.设立监控部门:
-设立专门的监控部门或指定专(兼)职人员,负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。
-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估,发现问题及时上报并督促整改。
4.落实监督措施:
-对医疗废物处理各环节进行全程监控,确保各项措施得到有效实施。
-实行医疗废物处理记录制度,详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处理方法和去向。
5.培训与考核:
-定期对管理人员和工作人员进行医疗废物管理的专业培训,提高其业务
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