妇产科主治医师题-常见妇科病与妇女保健

妇产科主治医师题-常见妇科病与妇女保健

1、提示：自然破水，羊水清，胎心不规律，110128次/分，胎心

监测图像为变异减速。目前最可能的原因有

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.子宫血管内红细胞携氧不足

C.胎头受压

D.脐带受压

E.胎盘功能减退

F.胎儿窘迫

2、目前最恰当的处理为

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素催产

D.立即剖宫产

E.产钳助产

F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

3、提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊118次/分，胎心监测

示：晚期减速。目前最可能的诊断是

A.胎儿宫内窘迫

B.胎头受压

C.脐带受压

D.胎盘功能正常

E.胎盘功能减退

F.胎儿过度成熟

4、提示：行阴道检查：宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处

理为

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

D.静注5%碳酸氢钠

E.阴道助产缩短第二产程

F.立即剖宫产

5、提示：新生儿出生1分钟时心率88次/分，呼吸19次/分，不

规则，四肢屈肌张力略大，吸痰，咽有反射，躯干红润，四肢发绢。

Apgar评分正确的是

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

F.9分

6、提示：查体：血压75/53mmHg,子宫软，无压痛，无宫缩，胎位

LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上

闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括

A.立即准备收住院

B.备血

C.肛查

D.氧气吸入

E.绝对卧床

F.建立静脉通路，抢救休克

G.化验血常规

H.化验凝血功能

I.阴道检查

7、此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目有提示：化验：Hb70g/L,

输液后血压110/69mmHg。

A.CT检查

B.放射性同位素扫描胎盘定位

C.肛查

D.腹部B超检查

E.NST检查，了解胎儿宫内安危状况

F.心电图检查

G.脑电图检查

8、此时恰当的处理是提示：B超报告为：部分性前置胎盘。

A.立即剖宫产结束分娩

B.等待阴道分娩

C.行阴道检查，决定是否需要剖宫产

D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩

E.行催产素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩

F.肌注地塞米松

G.卧床休息

H.碳酸镁保胎

9、提示：决定急诊行手术。术前需要做哪些准备

A.备血

B.备米索前列醇

C.备麦角新碱

D.备缩宫素

E.备明胶海绵

F.备宫纱

G.备沙袋

10、提示：决定急诊手术。需向家属重点交代术中，术后最有可能出

现的并发症有

A.产后出血

B.凝血功能障碍

C.子宫胎盘卒中

D.胎盘粘连

E.急性肾衰竭

F.产褥感染

G.胎盘植入

H.子宫下段收缩乏力

I.胎儿宫内窒息

J.新生儿窒息

K.术中有切除子宫的可能

11、术后患者询问前置胎盘如何预防

A.加强产前检查

B.积极预防与治疗妊高征

C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤

D.尽量避免多次刮宫，多产,产褥感染

E.避免宫腔内压力骤然降低

F.怀孕时戒烟戒酒，防止被动吸烟

G.妊娠后卧床休息

12、该患者首先需要做的辅助检查有

A.超声

B.血常规

C.后穹隆穿刺

D.血HCG

E.尿HCG

F.血CA

13、血常规提示：WBC13X10/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。

A.急性盆腔炎

B.宫外孕

C.宫颈炎

D.阑尾炎

E.黄体破裂

14、提示：患者半年来与男友同居，平时白带多，时呈脓性，否认

经期性交史，近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要

A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查

B.诊断性刮宫送检

C.血常规白细胞分类计数

D.后穹隆穿刺

E.B超检查

15、此患者入院处理下列哪些项正确

A.半卧位

B.补液纠酸

C.请外科会诊

D.抗感染治疗

E.剖腹探查

16、根据上述病例可能考虑的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳腺乳汁淤积

C.急性膀胱炎

D.急性盆腔炎，包括子宫内膜炎，子宫肌炎,盆腔结缔组织炎和盆腔

腹膜炎

E.上呼吸道感染

F.糖尿病酮症

17、患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B.产妇采用半卧位

C.物理或药物降温

D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E.清宫术

F.应用缩宫素

18、为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为

A.病原体培养

B.分泌物涂片检查

C.病原体抗原检测

D.病原体特异性抗体检测

E.血清急性期C反应蛋白

F.血常规检查

19、关于胎盘中绒毛间隙的描述，恰当的是

A.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙

B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙

C.绒毛间隙内充满母体血液

D.胎儿的血液在间隙内与母体血象混合进行物质交换

E.游离绒毛浸润于母血之中

20、幼女硬化性苔葬治疗方法或手段有

A.丙酸睾酮软膏

B.氢化可的松

C.止痒

D.黄体酮油剂+凡士林

E.随访

21、卵巢非赘生性囊肿包括

A.黄体囊肿

B.黄素囊肿

C.子宫内膜异位囊肿

D.皮样囊肿

E.浆液性囊腺瘤

22、应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

A.外阴白瘢风

B.外阴VIN

C.外阴癌

D.外阴炎

E.外阴硬化性苔葬

23、下列哪种阴道炎与雌激素低下有关

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.老年性阴道炎

E.婴幼儿外阴阴道炎

24、产褥期抑郁症诊断必须具备

A.情绪抑郁

B.反复出现死亡想法

C.对全部或多数活动缺乏兴趣或愉悦

D.疲劳和乏力

E.体重明显下降或增加

25、妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是

A.早期妊娠合并胆囊炎

B.中期妊娠合并胆囊炎

C.晚期妊娠合并胆囊炎

D.妊娠期胆囊炎合并胆囊感染

E.病情较重，内科治疗失败

26、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪项措施

A.静滴碘化钠或口服复方碘溶液

B.物理或药物降温，必要时人工冬眠

C.加倍服用丙硫氧喀咤

D.放射性碘治疗

E.普蔡洛尔（心得安）降低心率

27、妊娠合并阑尾炎，下列描述恰当的是

A.早产率增加

B.流产率增加

C.宫内死胎率增加

D.妊娠高血压综合征增加

E.羊水过多的发生率增加

28、连续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是

A.10次以下

B.15次以下

C.20次以下

D.30次以下

E.25次以下

29、正常产褥不可以出现

A.中度贫血

B.尿潴留

C.便秘

D.体温升高

E.脉搏加快

30、临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有

A.酶联免疫吸附试验检测抗原

B.核酸检测（PCR法）

C.培养法

D.分泌物涂片革兰染色

E.血液抗体检测

18岁，20岁，20岁，25岁，28岁，＜38岁

50、外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变不包括

A.鳞状上皮不典型增生

B.Paget's病

C.硬化性苔麻

D.白化病

E.白瘢风

51、产后24小时应给予哪种物质中和抗原

A.抗D丙种球蛋白

B.白蛋白

C.肾上腺皮质激素

D.血浆

E.葡萄糖

52、关于生殖器结核的诊断，下列临床资料分析错误的是

A.子宫内膜结核菌培养不能排除生殖器结核

B.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立

C.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核

D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核

E.血沉正常，不能排除结核病变

53、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是

A.肝炎好转后继续妊娠

B.先行人工流产术

C.药物治疗重症肝炎

D.治疗肝炎的同时行人工流产术

E.治疗肝炎待病情好转行人工流产术

54、双胎经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的

A.第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

B.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

C.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型

E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

55、对于妊娠高血压综合征的分类及诊断，下列哪项是恰当的

A.胎儿预后一般与血压增高程度有关

B.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊娠高血压综

合征

C.24小时尿蛋白量超过1g,提示为重度妊娠高血压综合征

D.重症病人可伴有血浓缩,血尿酸和尿素氮增高

E.重度妊娠高血压综合征主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏

56、某孕妇，妊娠11周。因发热，腹痛，腹泻2天来院就诊。诊断：

急性胃肠炎。需用抗生素治疗。关于孕妇用药下列说法不正确的是

A.分子小的药物能很快通过胎盘

B.有些小分子量的药物与血浆蛋白结合后分子量变大，而减慢通过

胎盘速度

C.任何途径给孕妇药物都会通过胎盘达到胎儿体内

D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘

E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同

57、下列哪项不是激素替代疗法的注意事项

A.用药期间监测基础体温

B.宫颈刮片，血尿常规,肝功能及血脂检查

C.用前详细询问病史

D.定期随访复查

E.及时评价药效

58、与女性生殖道病毒感染有关的病毒为

A.EMV

B.HIV

C.HSV

D.HPV

E.以上均是

59、下列哪项与双胎输血综合征关系密切

A.双胎盘间浅层血管静脉一静脉吻合

B.动脉一动脉与静脉一静脉吻合同时存在

C.双胎盘间浅层血管动脉一动脉吻合

D.位于双胎盘间深层动脉一静脉血管吻合

E.位于双胎盘间深层动脉一动脉血管吻合

60、以下哪项不属于妊娠早期影响胎儿发育的常见问题

A.均小骨盆

B.孕期宫内感染

C.主动或被动吸烟

D.孕期发热

E.饮酒

61、女，52岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病

变。以下治疗措施哪项是错误的

A.病变部出现重度非典型增生者手术治疗

B.病变局部出现溃疡结节时手术治疗

C.保守治疗，久治无效者手术

D.为防恶变，及早手术治疗

E.全身+局部药物治疗

62、某孕妇，孕55天，检查发现弓形虫IgM(+),IgG(-),此时应

采取下列哪项措施

A.不必终止妊娠，治疗弓形虫

B.无须治疗

C.终止妊娠

D.B超检查

E.孕中期B超检查，如有胎儿畸形则终止妊娠

63、女，30岁，患”慢性盆腔炎”2年，反复发作，此次因高热伴

下腹痛3天入院，妇科检查：子宫正常大小，左侧可及5crnx6cmx7cin

包块，张力大，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则是

A.中药及抗生素治疗

B.给予足量抗生素，行开腹术

C.中药治疗

D.抗生素及物理治疗

E.后穹隆切开引流术

64、女，孕1产0,足月临产14小时，宫口开7cm,产程进展缓慢,

胎心140~150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右

侧，S+lo下列处理哪项恰当

A.产钳术

B.胎头吸引器

C.立即剖宫产

D.穿颅术

E.待其自然分娩

65、女，26岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，

经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经

前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为

A.子宫发育不良

B.子宫内膜结核

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位

E.子宫内膜炎

66、以下哪一种结构不是由腹膜构成

A.卵巢系膜

B.输卵管系膜

C.子宫阔韧带

D.卵巢固有韧带

E.卵巢悬韧带

67、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是

A.除有产科指征外，不需作剖宫产术

B.宫口开全要防止产妇用力屏气

C.忌用哌替咤

D.无感染征象，不需要使用抗生素

E.肌注麦角新碱，预防产后出血

68、羊膜腔穿刺应选择在

A.16〜20周

B.10~16周

C.16〜24周

D.20〜28周

E.16~28周

69、女，50岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌11b〜12a期，手术应选

A.全子宫切除术

B.次广泛子宫切除术

C.宫颈锥形切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

70、Sheehan综合征最常见的原因是

A.输卵管妊娠

B.前置胎盘

C.胎盘早期剥离

D.产后失血性休克

E.不全流产大出血

71、下列哪种疾病最易引起月经过多

A.子宫内膜异位症

B.黏膜下子宫肌瘤

C.浆膜下子宫肌瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.多囊卵巢综合征

72、关于遗传性疾病，正确的是

A.在家族中发病率高的疾病

B.个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起的疾病

C.个体出生后即表现出来的疾病

D.亲密接触后能传染的疾病

E.可以经手术矫正的疾病

73、下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现

A.可出现贫血

B.双相体温

C.经期延长

D.妇产科检查无异常

E.经血增多

74、在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克

A.大肠杆菌

B.B-溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.厌氧性球菌

75、关于婚前卫生咨询下列哪项是错误的

A.应包括婚育问题的咨询

B.应包括个人,家庭个别医学问题的咨询

C.婚前卫生咨询是面对面个人的咨询

D.应对服务对象做好保密工作

E.与咨询的方法,技巧关系不大

76、27岁的初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，

并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感。最可能的

诊断为

A.阴道后壁血肿

B.会阴伤口痛

C.产后宫缩痛

D.便秘

E.产后尿潴留

77、医师最先采取的步骤是

A.立即诊刮

B.血常规化验

C.抗生素治疗

D.盆腔检查

E.药物止血

78、为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为

A.B超盆腔检查

B.尿妊娠试验

C.腹腔镜检查

D.血HCG测定

E.盆腔检查

79、下述哪项为临床最常见