《医学微生物学》模拟测试

《医学微生物学》模拟测试

1.哪一种病原微生物同时拥有DNA和RNA［单选题］*

A.细菌

B.病毒

C.类病毒

D.肮粒

E.质粒

2.创用接种牛痘苗预防天花的第一人是［单选题］*

A.英国的李斯特

B.英国的琴纳

C.法国的巴斯德

D德国的郭霍

E.俄国的伊万诺夫斯基

3.男性,22岁，因高热、咳嗽5天急诊入院。患者5天前洗澡受凉后出现寒战，体

温高达40Y,伴咳嗽、咳痰，痰少呈铁锈色，无痰中带血，无胸痛。口服抗生素及

止咳、退热剂3天后不见好转，体温仍波动于38.5〜4()勾。急性热病容，神志清楚,

无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽(-),气管居中。左中上肺叩浊音，语

颤增强，可闻湿性啰音，叩诊心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音。腹平软，

肝脾未及，病理反射未引出。实验室检查:Hbl4()g/L,WBC12xl()9/L,N82%,L18%,

PLT180X1O7L；尿常规(-)；粪便常规(一),初步诊断为大叶性肺炎。该病原体的主要

致病物质是［单选题］*

A.荚膜

B脂质

C.鞭毛

D.内毒素

E.菌毛

4.一名五岁女孩因高热、意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊

厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱,粪检有脓细胞4个，白细胞数16x107L,脑脊液正

常。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。临床诊断为中毒性痢疾。该女孩

所感染病原体的主要致病物质是［单选题］*

A.芽胞

B.鞭毛

C.菌毛

D.内毒素（正确答案）

E.外毒素

5.细菌生长的稳定期［单选题］*

A.细菌繁殖数和死亡数大体相等

B.细菌代谢速度最快

C.细菌不形成芽胞

D.细菌的形态、染色性、生理活性较典型

E.细菌极少繁殖

6.女性,73岁。该病人被送往医院，进行静脉注射治疗由金黄色葡萄球菌引起的脓

肿。在该病人医院治疗出院后，对医院室进行必要消毒，一千个金黄色葡萄球菌

暴露于消毒剂。10分钟后,90%的细胞被杀死。20分钟后有多少个细胞仍然存活

［单选题］*

A.500

B.100

C.1O（正确答案）

D.l

E.O

7.下列细胞中,不受噬菌体侵袭的是［单选题］*

A.淋巴细胞

B.真菌细胞

C.细菌细胞

D.螺旋体细胞

E.衣原体细胞

8.有关细菌致病岛特征的描述，错误的是［单选题］*

A.致病岛基因序列的G+C含量与细菌染色体有明显差异

B.致病岛基因序列密码子使用偏向性与细菌染色体有明显差异

C.是建立细菌溶原性周期所必需的

D.编码与毒力相关的基因

E.其两侧常含有重复序列

9.关于L型细菌的特性，错误的是［单选题］*

A.呈多形性

B.固体培养基上形成“油煎蛋”样菌落

C.除去抑制物后可以返祖

D.与亲代菌株一样，不能通过细菌滤器

E.分离培养需要高渗培养基

10.有计划地将抗菌药物分期分批交替使用的目的是［单选题］*

A.节约抗菌药物

B.有利于杀灭各种病原菌

C.使耐药基因发生回复突变，恢复敏感性正确答案）

D.使疗效最佳

E.按病程发展的要求

11.患者，男，10个月婴儿。因脐周感染、发热、哮喘、痰多和黄疸入院，诊断为脐

周感染合并肺炎。血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，药敏试验对头抱类、环

丙沙星类和复方磺胺甲嗯哇耐药，万古霉素和利奈哩胺敏感，用其联合治疗痊愈

出院。万古霉素的抗菌机制是［单选题］*

A.干扰细胞壁合成（正确答案）

B.破坏细胞膜通透性

C.抑制蛋白质合成

D.影响DNA合成

E.影响RNA合成

12.革兰阳性菌具有黏附作用的成分是［单选题］*

A.特异性多糖

B.磷壁酸

C.肽聚糖

D.M蛋白

E.四肽侧链

13.关于机会致病菌的叙述，正确的是［单选题］*

A.感染的条件是细菌毒力增强

B.感染的常见诱因是滥用抗生素

C.均由正常菌群在特殊条件下演变而成

D.感染的原因是细菌发生耐药性变异

E.只有在机体免疫功能降低时感染机体

14.霍乱肠毒素的作用机制是［单选题］*

A.激活肠黏膜腺昔环化酶使cGMP增多

B.激活肠黏膜腺昔环化酶使cAMP增多

C.抑制肠黏膜腺昔环化酶使cGMP减少

D.抑制肠黏膜腺昔环化酶使cAMP减少

E.抑制肠黏膜转肽酶使cGMP减少

15.患者，女,29罗河北某县人。因发热4天，胸闷1天于2016年3月18日入住

某院ICUO查体:T40T；P171次/分;R34次/分;BP58/22mmHg；昏迷状态，浅表

淋巴结未触及肿大;右肺叩击浊音，呼吸音减弱，左肺叩击音清，双肺偶可闻及哮鸣

音。心、腹查体未见异常。辅助检查:血常规,WBC25.77x109/L,HB113g/L；肝功

能,ALT112U/L,AST162U/L,总胆红素46.7Pmol/L,白蛋白3L7g/L;电解质与肾功

能,Na+130mmol/L,K+3.34mmol/L,C「90mmol/L,肌酊306mol/L,尿素氮

15.2mmol/L；胸片示右侧气胸、右下肺炎症。给予右胸闭式引流术，可抽出气体及

黄褐色胸腔积液。经引流、降温、抗休克、抗感染等治疗，患者病情日渐稳定，

于3月25日转到呼吸科普通病房治疗后出院。该患者的临床诊断最可能是：［单选

题］*

A,菌血症

B.毒血症

C.内毒素血症

D.脓毒血症

E,败血症

16.男,47岁,农民。盗汗，有午后低热，咳嗽，咯痰且痰中带血2月余。查体:患者

双肺呼吸音低，未闻及干、湿鸣音。余未见异常。胸片:左肺尖见一直径为2cm的

结节。临床初步诊断为左肺结核。医嘱病人连续3日采集痰标本送检。该痰涂片

染色镜检应选择的染色方法是［单选题］*

A.铁苏木素染色

B.吉姆萨染色

C.瑞氏染色

D.抗酸染色

E.革兰染色

17.男性,25岁，腹胀，腹泻，水样便伴呕吐1天，腹泻10多次，次日出现米泊水

样便，无里急后重感。体检:疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷，四肢冰凉。血

压70/5()mmHgo为快速诊断,应首先进行的检查是［单选题］*

A.便常规

B.尿常规

C,取粪便标本立即进行直接悬滴检查

D,取耳血立即进行直接悬滴检查

E.取外周血立即进行细菌培养

18.关于脑膜炎奈瑟菌，正确的是［单选题］*

A.G+肾形双球菌

B.专性需氧，普通培养基中不能生长

C.对理化因素抵抗力强

D.可分解甘露醇

E,标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

19.一儿童3日前开始头痛、发热，入院当日意识不清，昏迷，体温41Y,血压

70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培

养发现G一双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是：［单选题］*

A.脑膜炎奈瑟菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.乙型溶血性链球菌

20.引起踽齿最常见的病原菌是［单选题］*

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.铜绿假单胞菌

E.白假丝酵母菌

21.关于痢疾志贺菌,说法正确的是［单选题］*

A.传染源为病人和带菌者

B.易入血引起败血症

C.志贺菌感染后能产生持久的免疫

D.福氏志贺菌因能产生外毒素，故引起的痢疾比较严重

E.以上都不对

22.粪便中分离的肠道杆菌，如果不分解乳糖，分解葡萄糖产酸产气，产生硫化氢，

该菌最可能是［单选题］*

A.痢疾志贺国

B.大肠埃希菌

C.伤寒沙门菌

D.肖氏沙门菌

E.以上都不是

23.患者，男,21岁，因发热、畏寒，倦怠头晕7天入院，入院时体温39.5Y,脉搏

88次/分，呼吸28次/分，舌尖红，苔黄厚腻，心肺(-),肝肋下一指有轻度触痛，脾在

肋下2cm,白细胞数偏低。入院后2天，右下胸出现淡红色皮疹数个。请问患者最

可能患有何种疾病，由何种病原体感染引起［单选题］*

A.出血性结肠炎，肠出血性大肠埃希菌

B.急性胃肠炎,鼠伤寒沙门菌

C.甲肝,甲型肝炎病毒

D.伤寒沙门菌,肠热症正答案)

E.细国性痢疾，福氏志贺国

24.关于霍乱毒素特性的描述，不恰当的是［单选题］*

A.是最强的致泻毒素

B.由1个A亚单位和5个B亚单位组成

C.化学本质是蛋白质

D.受体是GM1神经节昔脂受体

E.由细菌固有的染色体基因编码

25.我国沿海和海岛地区细菌性胃肠炎的主要病原是［单选题］*

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.肠致病性大肠埃希菌

D.霍乱弧菌

E.蜡样芽胞杆菌

26.幽门螺杆菌在下列哪种气体环境中生长最佳［单选题］*

A.5%N2,10%CO2和85%02

B.70%N2,5%CO2和15%02

C.85%N2,5%CO2和10%02

D.10%N2,5%CO2和85%02

E.85%N2,()%C02和5%。

27.一名6岁男童不慎跌倒,左足跟部被铁钉扎伤4小时入院。患儿两年前曾注射过

DPT,预防破伤风,此次应［单选题］*

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风类毒素1ml

C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素

28.某患者大面积烧伤，伤口坏死组织多,应该首先采取的治疗措施是［单选题］*

A,清创、扩创、注射TAT

B.清创、扩创、注射DPT

C.清创、扩创、注射OT

D.简单处理伤口以便减少患者的伤痛

E.立即注射大剂量链霉素

29.女性患者,43岁，因下腹痛，食欲缺乏，乏力，消瘦3个月入院。查体:贫血

貌，腹部平坦，有柔韧感，无压痛和反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。化验结果

显示血红蛋白低，血沉升高，结核菌素试验阳性，结肠镜取样病理学检查提示肉芽

肿性炎症。考虑该患者为［单选题］*

A.慢性阑尾炎

B.肠梗阻

C.肠结核

D.慢性结肠炎

E.弥漫性腹膜炎

30.人类最常见的炭疽病是［单选题］*

A.皮肤炭疽

B.肠炭疽

&肺炭疽

D.肝炭疽

E.脑膜炎

31.鼠疫耶尔森菌的传播媒介是［单选题］*

A.鼠蚤

B.人虱

C.恙蜻

D.蚊

E.婢

32.关于炭疽芽胞杆菌，下列叙述错误的是［单选题］*

A.革兰阴性大杆菌，可形成长链状（正确省

B.有荚膜，其与该菌致病力有关

C.是人畜共患病病原体

D.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种成分构成

E.临床可致皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽

33.患者，男,40岁。20天前开始发热，体温最高达40.3也查体体温39.52,右侧睾

丸肿大，有触痛。血常规白细胞5.5x109/L,血培养发现革兰阴性短小杆菌，追问病

史，患者自述非从事畜牧业工作，在约发病前一周曾进食生乳,最有可能感染下面的

病原体是［单选题］*

A.鼠疫耶尔森菌

B.炭疽芽胞杆菌

C.布鲁菌（正确答案）

D.钩端螺旋体

E.普氏立克次体

34.关于白喉棒状杆菌的特征,叙述错误的是［单选题］*

A.6个月以下婴儿较少患有白喉

B.预防白喉，必须接种白喉死菌苗

C.治疗白喉患者，除了使用抗生素以外，还必须使用抗毒素

D.调查人群对白喉有无免疫力，可做锡克试验

E.白喉棒状杆菌的致病性与其产生的外毒素有关

35.豚鼠体内试验测定白喉棒状杆菌毒力的原理为［单选题］*

A.白喉毒素引起的超敏反应

B.I型变态反应

c.n型变态反应

D.IV型变态反应

E.毒素与抗毒素的中和反应房答案）

36.需作病原菌分离才能明确诊断的疾病是［单选题］*

A.破伤风梭菌

B.肉毒中毒

C.猩红热

D.军团菌病

E.白喉

37.属于铜绿假单胞菌特征的是［单选题］*

A.为专性厌氧菌

B.具有周鞭毛的革兰阴性菌

C.只引起创伤感染，不会引起败血症

D.对青霉素等多种抗生素敏感

E.在液体培养基中会形成菌膜，菌液呈蓝绿色

38.男性,63岁，患有慢性支气管哮喘，住院治疗期间经雾化吸入后约1()天出现身

体乏力、头痛，继之出现高热,体温达39.8Y,呈稽留热。咳嗽有脓痰伴胸痛、恶

心。体检发现相对缓脉，肺部有实变体征。实验室检查:血白细胞数升高至

14X109/L,血钠浓度＜13()mmol/Lo服用红霉素三天后身体恢复正常。引起其感染

的病原体很可能是［单选题1*

A.嗜肺军团菌(正确答案)

B.肺炎支原体

C.肺炎衣原体

D.肺炎链球菌

E.流感病毒

39.患儿,5岁，咳嗽一个月。初起有发热、咳嗽等症;现已退热,但咳嗽日渐加重尤夜

间咳嗽剧烈，为阵发性痉咳伴呕吐。临床检查发现患儿精神萎靡，面部水肿，眼结膜

出血，舌系带有溃疡，肺部未闻及啰音。实验室检查:血白细胞总数升高达30x

109/Lo使用红霉素治疗三天后症状好转。

患儿感染的病原菌最可能是［单选题］*

A.百日咳鲍特菌

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

D.肺炎支原体

E.肺炎链球菌

40.男性,52岁，因患肺癌接受治疗，治疗后突起寒战，高热（38.8无），出现胸口疼

痛，并发咳嗽，痰液黏稠呈白色、非血性，住院治疗。取患者痰标本作革兰染色

镜检，发现有中性粒细胞，但未见有优势菌。气管引流物接种至普通血琼脂和巧

克力色血琼脂培养基，未见典型菌落。痰标本接种至活性炭•酵母提取物琼脂培

养基上,3天后才长出菌落，为革兰阴性短杆菌。患者最有可能感染的病原体为［单选

题］*

A.肺炎克雷伯菌

B.百日咳鲍特菌

C.结核分枝杆菌

D.肺炎支原体

E.嗜肺军团菌（正确答案）

41.男性,15岁。阵发性、刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏性脓液痰，头痛，乏力，咽

痛，食欲减退2月余，最近1周头痛明显，畏寒，自认为感冒即口服阿莫西林2盒

未见好转。体查:咽红充血，口唇轻度发东甘，体温392,双肺呼吸音粗，可闻及痰

鸣、喘鸣。胸片提示支气管肺炎，冷凝集试验阳性。该患者最可能感染的病原体

是［单选题］*

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.肺炎支原体（正确答案）

D.嗜肺军团菌

E.人型支原体

42.患儿,7岁，咽痛，干咳，发热3天，体温39Y,胸痛明显。右肺呼吸音低，无啰

音。白细胞9.0x109/L,中性粒细胞65%,X线检查显示左下肺薄片状阴影，冷凝集

试验结果呈阳性。该患儿最可能的诊断是［单选题］*

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

43.患儿,5岁，近4天出现发热，伴阵发性咳嗽，少痰，不易咳出，曾口服阿莫西林

治疗无效。患儿偶喘，无呼吸困难，无盗汗，无心悸，大小便正常。肺部X线检查可

见双侧肺下页模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边

缘不清楚。肺炎支原体抗体滴度为1：320；初步诊断为肺炎支原体肺炎。请

问，不能用于该患儿治疗的抗生素是［单选题］*

A.阿奇霉素

B.罗红霉素

C,交沙霉素

D.氯霉素

E.头抱曲松

44.动物源性疾病的是［单选题］*

A.地方性斑疹伤寒

C.炭疽病

B.流行性斑疹伤寒

D.移行性红斑

E.恙虫病

45.立克次体属的主要致病物质是［单选题］*

A.内毒素和外毒素

B.外毒素和脂多糖

C.内毒素和磷脂酶A

E.血浆凝固酶和a溶素

D.荚膜和鞭毛

46.某女性患者，自述夜间长期寄宿于某天桥下。因高热，剧烈头疼，呼吸困难，肌

痛伴全身点状皮疹2+天入院。护理时于患者头发及衣物内发现数只体虱。医治无

效,患者于入院后72小时死亡,从患者体内分离到革兰染色染为浅红色,Gimenez染

色染为鲜红色短杆菌，该患者感染的病原体是［单选题］*

A.普氏立克次体（正确答案）

B.斑疹伤寒立克次体

C.恙虫病东方体

D.立氏立克次氏体

E.康诺尔立克次体

47.有关衣原体的描述不正确的是［单选题］*

A.衣原体对低温抵聂3虽,-70无可保存数年

B.衣原体对热敏感,50〜602仅能存活5〜16分钟

C.衣原体对四环素与红霉素敏感

D.衣原体对0.5%苯酚和75%乙醇敏感

以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性

48.患者，男,36岁，鸟语林工作人员，突发高热达40Y,剧烈头痛，伴恶心呕吐入

院。体检咽部充血疼痛，伴咳嗽，肺部听诊有湿啰音。胸部X线摄片可见支气管炎

型的肺浸润灶，以下叶为多，初步诊断为间质性肺炎。该患者最可能感染的病原体

是［单选题］*

A.肺炎支原体

B.肺炎衣原体

C.沙眼衣原体血清型D~K

D.鹦鹉热衣原体

E.沙眼衣原体血清型A、B、Ba、C

49.用于梅毒病人初筛的常用实验室方法是［单选题］*

A.RPR(正确答案)

B.TPHA

C.FTA-ABS

D.TPI

E,捕获ELISA

5().川北山区成年男性农民，夏收夏种后出现发热、头晕与头痛等症状。体温

39.0T,眼结膜充血、有轻微黄疸，腓肠肌有明显压痛，肝脾触诊正常，白细胞15

000/m3o该病人最可能的诊断是［单选题］*

A.钩端螺旋体病

B.感冒

C.肝炎

D.莱姆病

E.回归热

51.东北某地成年男性林场职工春季植树后主诉发热、头痛、肌肉及关节疼痛。体

温38.5T,左背皮肤有暗红色椭圆形斑块,直径约18cm,中央颜色较深，腋下淋巴结

肿大，肝脾触诊正常，白细胞8500/m3。该病人最可能的诊断是［单选题］*

A.钩端螺旋体病

B.风湿性关节炎

C.感冒

D.莱姆病（正确答案）

E.回归热

52.与病毒衣壳功能无关的是［单选题］*

A.介导病毒体吸附易感细胞受体

B.保护病毒核酸

C,病毒分类、鉴定的依据

E.构成病毒特异性抗原

D.本身具有传染性

53.关于病毒感染，下述错误的是［单选题］*

A.急性病毒感垂焉机体一般不能清除病毒、

B.多数人对多数病毒表现为隐性感染

C.持续性病毒感染者长期带病毒

D.病毒携带者可成为重要传染源

E.隐性感染者机体可获得免疫力

54.对中和试验描述错误的是［单选题］*

A.是病毒在细胞上培养中被特异性抗体中和而失去感染性的一种试验

B.常用于检测病人血清中抗体的消长情况

C.中和抗体在体内一般维持时间较长

D.中和抗体阳性表明机体正在感染中

E.该法特异性较高

55.孕妇感染哪种病毒可引起胎儿先天性畸形［单选题］*

A.冠状病毒

B.鼻病毒

C.麻疹病毒

D.流感病毒

E.风疹病毒

56.抗流感病毒再感染的主要免疫因素是［单选题］*

A.干扰素

B.血凝素抗体

C.细胞免疫

D.神经氨酸酶抗体

E.核蛋白抗体

57.20个月男孩出现发热、易怒、红色皮疹，起始于面部，后扩散到全身。9岁时

出现神经功能恶化，被诊断为亚急性硬化性全脑炎，下述哪个说法正确［单选题］*

A.缺陷性水痘-带状疱疹病毒在脑组织中出现

B.在脑脊液中检测到高滴度的麻疹病毒抗体

C.风疹病毒感染的迟发并发症

D.大脑功能急进性衰退

E.注射疫苗的偶发现象

58.肠道病毒基因组中，编码功能蛋白的基因是［单选题］*

A.Vpg和Pl区

B.P1区和P2区

C.P2区和P3区（正确答案）

D.P1区和P3区

E.Vpg和P2区

59.一名男孩在口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)后出现发热、颈背强直、暂时性

肢体麻痹等症状，初步诊断为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)。为避免类似事

件的发生,最好的办法是［单选题］*

A.OPV+IPV同时使用

B.先用OPV,再用IPV

C.不用减毒活疫苗

D.不用灭活疫苗

E.先用IPV,再用OPV(正确答案)

60.下列选项中，有关急性胃肠炎病毒的描述错误的是［单选题］*

A.轮状病毒是引起人类腹泻的重要病原体

B.病毒核酸均为RNA

C.主要包括四种病毒

D.主要症状为腹泻与呕吐

E.主要通过粪-口途径传播

61.某大学生利用暑假到滨海城市旅游，在食用海鲜24小时后发生呕吐、腹泻、头

痛，诊断为急性胃肠炎。其最可能的感染的病原体是［单选题］*

A.乙型肝炎病毒

B.轮状病毒

C.大肠埃希菌

D,诺如病毒

E.星状病毒

62.15.幼儿园刚放暑假，一名四岁男孩就出现水样腹泻，每天排便6〜7次,并伴有

咽痛和咳嗽；患儿还有轻度发热,但呕吐症状不严重。最可能的病原体是［单选题］

*

A.埃可病毒

B.诺如病毒

C.肠道腺病毒

D.A组轮状病毒

E.星状病毒

63.提示患者体内HBV处于复制状态，血清具有传染性的血清学指标是［单选题］:

A.HBsAg+、抗-HBs+

B.HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+

C.HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+正确答案)

D.HBsAg+、抗-HBs+、抗-HBc+

E.抗-HBs+、抗-HBc+

64.男性,48岁，12年前曾被诊断为慢性乙肝，近期化验结果为HBsAg(-)、

HBsAb(-),HBeAb(+),HBcAb(+),抗-HAV(-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),转氨酶

明显升高，该患者最可能的情况是［单选题］*

A.对HBV具有免疫力

B.发生了HBV和HEV的合并感染

C.患者乙肝已经痊愈

D.病人感染的HBV发生了HBsAg变异

E.病人处于乙肝恢复期，具有较强的传染性

65.蚊是乙型脑炎病毒长期储存宿主的主要原因是［单选题］*

A.蚊可叮咬多种家畜或禽类

B.乙型脑炎病毒不会使蚊致病

C.乙型脑炎病毒在蚊体可形成病毒血症

D.蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代

E.蚊可在动物与人体间传播乙型脑炎病毒

66.男性,20岁，在广东省增城市务工两年,1()月22日起出现高热，头痛、乏力伴肌

肉酸痛三天入院，体查体温392,下肢及前胸皮肤可见较多红色斑丘疹，结膜充血，

血常规示血小板轻度减少,肝肾功能正常。患者近半个月来无镇外活动史和野生动

物接触史，无外来亲友探访，未接触过发热病人。根据你的判断，该患者应进一步

做的检查是：［单选题］*

A.登革病毒血清学检查

B.乙型脑炎病毒血清学检查

C.森林脑炎病毒血清学检查

D.钩端螺旋体血清学检查

E.汉坦病毒血清学检查

67.关于汉坦病毒免疫性描述正确的是［单选题］*

A.人类对汉坦病毒普遍易感

B.多呈显性感染

C.病后免疫力不持久

D.中和抗体主要由病毒核衣壳蛋白刺激产生

E.机体主要依赖SIgA的保护

68.某患者已发病5天，发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛，

少尿。体检:重12.病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血

点，肝脾未及。血常规检查:WBC：12X109/L,N：72%,L：28%,可见异型淋巴细

胞。尿常规:尿蛋白(++),该患者首先考虑的诊断为：［单选题］*

A.钩端螺旋体病

B.败血症

C.肾综合征出血热

D.流脑

E.结核性脑膜炎

69.某孕妇发现CMV感染，担心胎儿可能感染该病毒，应检测［单选题］*

A.孕妇血清中的CMV-IgG

B.孕妇血清者中的CMVIgM

C.羊水中CMV-IgG

D.羊水中CMV-IgM

E.羊水中的总IgG

70.有关HIV抵抗力的描述，错误的是［单选题］*

AQ5%次氯酸钠，或5%甲谜处理10~30分钟可灭活病毒

B.0.5%过氧乙酸，或7。%乙醇处理10〜3()分钟可灭活病毒

C.高压灭菌121℃,2()分钟可灭活病毒

D.煮沸100C,20分钟可灭活病毒

E.对紫外线较敏感

71.患者男性,41岁。低热、消瘦、乏力1()月余，腹胀、腹泻2周来就诊。有同性

恋史。体检发现口腔毛状白斑、鹅口疮。为确定诊断首先应考虑做的检查是［单选

题］*

A.全消化道领餐造影

B.粪便培养检测致病菌

C.乙型肝炎病原学检查

D.血清HIV抗体检测(正确答案)

E.血清伤寒凝集反应检测

72.成年男性，有不洁性生活史6月，为排除HIV感染,首选的检测是［单选题］*

A.ELISA法检测HIV抗体

B.WesternBlot法检测HIV抗体

C.ELISA法检测HIVp24抗原

D.定量RT-PCR测定病毒核酸

E.HIV分离培养

73.8岁男孩，发热出疹3天。红疹起始于面部，后向肢体扩散。A族链球菌抗原

检测阴性，诊断为传染性红斑。下面哪种情况加重患者的危险［单选题］*

A.接种脊髓灰质炎疫苗

B.饲养感染细小病毒的犬

C.同时感染流感病毒

D.接种麻疹活疫苗

E.患镰状细胞疾病

74.有关肌粒对理化因素的抵抗力,叙述正确的是［单选题］*

A.可用蛋白质酶K消化

B.对辐射、紫外线及常用消毒剂抵抗力弱

C.高压蒸汽灭菌121.3℃,20分钟可灭活

D.高压蒸汽灭菌134.3C,N2小时才能使其失去传染性

E.70%乙醇可灭活

75.女性,52岁，半年来有迅速进展的健忘、头痛、失眠，体重下降，伴步态不稳。

脑脊液标本14-3-3蛋白检测阳性。否认家族中有类似疾病。既往无手术史，无出

国史。其最可能的诊断是［单选题1*

A.散发性CJD（正确答案）

B.家族性CJD

C.医源性CJD

D.变异型克雅病

E.库鲁病

76.鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是［单选题］*

A.革兰染色镜检

B.真菌培养检查

C.墨汁负染色法

D.生化反应检查

E.血清学检查

77.关于真菌致病性与免疫性的描述中错误的是［单选题］*

A.某些真菌可引起原发性感染

B.真菌的抱子和菌丝可引起各种类型的超敏反应

C.真菌在代谢过程中可产生毒素，引起中毒

D.某些真菌产生的毒素具有致癌作用

E.在抗真菌免疫中，体液免疫和细胞免疫均发挥主要作用

78.男性患者52岁，长年务农。慢性肝炎、肝硬化病史25年。每年7〜8月雨季时,

会出现咳嗽、发热、胸部不适，抗生素治疗效果不明显。最近咳嗽加重，来院就

诊。血中AFPf,临床诊断考虑是肝癌。二次取痰培养出真菌，菌落呈黄绿色。镜检

见有隔菌丝，分生抱子梗顶端膨大形成球形顶囊，小梗双层，顶端分生抱子呈链状

排列、表面粗糙。该患者可能感染的病原菌是［单选题］*

A.烟曲霉

B.黄曲霉（正确答案）

C.白假丝酵母

D.新生隐球菌

E.石膏样小抱子菌

79.关于表皮癣菌属的描述错误的是［单选题］*

A.仅絮状表皮癣菌致病

B.侵害指（趾）甲

C.侵害毛发（正确答案）

E.侵害皮肤

D.直接镜检有诊断价值

8（）.14岁男性患者，面部红斑、丘疹伴瘙痒一个月，伴脓疤和发热9天。经头抱菌

必治治疗无效。无接触狗、猫等动物史。取鳞屑及结痂经棉兰染色见大量的有隔

菌丝、棍棒状大分生抱子和大量散在的圆形或卵圆形小分生抱子。在沙保弱培养

基上培养可见绒毛状菌落，产生红色色素；该患者感染的皮肤癣菌是［单选题］*

A.红色毛癣菌

B.石膏样小抱子菌

C.絮状表皮癣菌

D.石膏样毛癣菌

E.铁锈色小抱子菌

81.下列说法有关于丙型肝炎病毒的说法错误的是*

又称PT-NANB

归类为小RNA病毒科

体外培养困难，至今仍缺乏稳定高效的动物培养模型

对理化因素抵抗力强

致病机制尚未完全明了

答案解析：归类为黄病毒科，体外培养困难，至今仍缺乏稳定高效的细胞培养模

型，黑猩猩对HCV敏感，是目前常用的动物模型；对理化因素抵抗力不强

82.下列关于HEV的说法正确的是*

1989年，美国学者Reyes等成功发现HEV桶答案）

在-70-8℃条件下易裂解，故在液氮中不稳定

潜伏期末和恢复期初的病人粪便排毒量最大，传染性最强，是本病的主要传染源

戊型肝炎为自限性疾病

可再次感染

答案解析：在-70-8C条件下易裂解，但在液氮中保存稳定；一些动物可以携带

HEV,成为散发性戊型肝炎的传染源；潜伏期末和急性期初的病人粪便排毒量最

大，传染性最强，是本病的主要传染源

83.下列关于prion说法错误的是*

是由宿主细胞基因编码的、构象异常的蛋白质，不具有自我复制的能力

对理化因素有很强的抵抗力

目前灭活瓶粒是采取高压蒸汽灭菌的方法

基因分析主要用于诊断遗传性肮粒病

迄今对肮粒病无疫苗可供免疫预防

答案解析：是由宿主细胞基因编码的、构象异常的蛋白质，具有自我复制的能力；

目前灭活瓶粒是采取化学处理和高压蒸汽灭菌相结合的方法

84.下列关于HDV的说法正确的是*

缺陷病毒

包膜蛋白并非HDV的基因产物

黑猩猩、土拨鼠和北京鸭对其敏感

在感染早期，HDAg主要存在于肝细胞核内，随后出现抗原血症正E

检测HDAg可作为HDV感染的早期诊断

答案解析：RNA为单负链环状RNA,是目前已知的动物病毒中国基因组最小的病

毒

85.下列关于乙型肝炎病毒说法错误的是

HBV感染后临床表现呈多样性

感染者的血清在电镜下可见三种不同形态的病毒颗粒

基因组为不完全双链环状DNA,长链为正链确答案）

X区是病毒DNA成环和病毒复制的关键序列

X蛋白能促进HBV的复制并与肝癌的发生密切相关

答案解析：基因组为不完全双链环状DNA,长链为负链；含有4个ORF；DR区

是病毒DNA成环和病毒复制的关键序列

86.下列关于人类肝炎病毒的说法错误的是*

只有HCV没有成功开发疫苗

HAV有致癌性（正确答案）

HAV基因组是单负链RNA

HBV的基因组是DNA

HDV的基因组呈环状

答案解析：HAV、HEV没有致癌性；HAV的基因组是单正链RNA；HAV、HEV

很少弓I起慢性感染

87.下列说法关于肠道病毒说法错误的是*

病毒在肠道中增殖，却很少引起肠道疾病

病毒型别多。弓I起的疾病谱复杂

单股负链RNA（正确答案）

有包膜

隐性感染多见

答案解析：无包膜小RNA；单股正链RNA

88.下列关于脊髓灰质炎病毒说法错误的是*

其产生的体液免疫具有交叉保护作用

脊髓灰质炎是第一个在全球消灭的病毒感染性疾病

有机物对病毒有保护作用

上呼吸道、口咽和肠道黏膜为侵入门户、

主要以体液免疫为主

答案解析：各型之间没有交叉免疫反应，故免疫交叉保护作用；脊髓灰质炎是第二

个在全球消灭的病毒感染性疾病；有机物对病毒有保护作用，对有机物中的病毒灭

活时需要提高消毒剂的浓度；受体为免疫球蛋白超家族的细胞粘附分子（ICAM）-

CD155

89.下列说法关于手足口病正确的是*

A.主要由CVA16和EV70引起

B.多发于学龄前儿童

C.具有病程短，进展快的特点

D.手、足、口腔、臀等部位皮肤斑丘疹和疱疹，伴口腔黏膜溃疡

E.又称HFMD正确答案）

答案解析：主要由CVA16和EV71引起

90.下列说法关于轮状病毒说法错误的是*

具有双层衣壳，无包膜，外壳呈车轮状

双链RNA病毒，分1（）个节段由答案）

抵抗力弱;确答案）

轮状病毒D-

临床诊断时一般不用分离培养

答案解析：HRV是双链RNA病毒，分11个节段，抵抗力强

91.下列说法关于病毒感染类型的说法正确的是*

病毒进入机体不引起临床症状的感染，称为隐性感染或亚临床感染

病毒隐性感染者虽不出现临床症状，也不能获得免疫力

急性病毒感染也称为病原消灭型感染

甲型流感病毒侵入机体后，在细胞内增殖，经数日乃至数周的潜伏期后发病

答案）

疱疹病毒属的全部病毒均可引起潜伏感染

92.有关钩端螺旋体叙述正确的是*

引起的钩端螺旋体病是人畜共患病，该病是目前我国重点防控的13种传染病之一

（正确答案）

钩端螺旋体呈现特征性的沿菌体长轴旋转运动

营养要求较高，常用培养基为含10%兔血清的Korthof培养基和无血清的EMJH培

养基，生长缓慢，最适生长温度37c

其基因组可编码不少与真核细胞微生物或原虫相似的蛋白

血清检查以MAT最为经典和常见

答案解析：引起的钩端螺旋体病是人畜共患病，该病是目前我国重点防控的13种

传染病之一。钩端螺旋体基本结构由外至内分别为外膜、细胞壁、内鞭毛及细胞膜

包绕的柱形原生质体。钩端螺旋体呈现特征性的沿菌体长轴旋转运动，因菌体的折

光性较强，故常用暗视野显微镜。营养要求较高，常用培养基为含10%兔血清的

Korthof和无血清的EMJH培养基，生长缓慢，最适生长温度28-30C,其基因组

可编码不少与真核细胞微生物或原虫相似的蛋白，可在酸碱度中性的湿土或水中存

活数月，南方地区以黄疸出血热为主，北方地区以波摩那群为主，血清检查以

MAT最为经典和常见，特异性抗体似乎对肾脏中的钩端螺旋体无明显作用，内毒

素是主要的致病物质，临床症状多样化

93.下列关于梅毒螺旋体说法错误的是*

在Korthof培养基培养，可观察到梅毒螺旋体有8-14个较为致密而规则的螺旋，运

动活泼（正确答案）

Nichols株经过培养可失去致病力

有很强的侵袭力，但未发现有内毒素和外毒素

病理性免疫反应参与了梅毒螺旋体病人致病过程

若体内梅毒螺旋体被清除，但免疫力可保持一段时间抵抗再次感染

答案解析：有8-14个较为致密而规则的螺旋，运动活泼，不能在无生命人工培养

基上生长繁殖；Nichols株有毒，Reiter株失去致病力，抵抗力极弱，对温度和干燥

特别敏感，有很强的侵袭力，但未发现有内毒素和外毒素；梅毒病人常出现免疫抑

制现象，病理性免疫反应参与了梅毒螺旋体病人致病过程，梅毒病人体内常出现多

种自身抗体，如抗淋巴细胞因子、类风湿因子等；获得性梅毒临床上分三期，表现

为发作、潜伏和再发作交替的现象；梅毒的免疫为传染性免疫或有菌性免疫，若体

内梅毒螺旋体被清除，免疫力也随之消失；心磷脂抗又称反应素，能与生物组织中

的某些的脂类物质发生反应，无保护作用，但可用作梅毒血清学诊断；RPR、

TRUST用于梅毒筛选，TPHA和TPPA用于梅毒确诊；由于新生儿先天性梅毒易

受过继免疫的抗体干扰，部分患儿不产生特异性IgM

94.下列关于疏螺旋体说法错误的是*

莱姆病主要传播媒介是软婢

地方性回归热的主要传播媒介是硬婢

伯氏螺旋体月有营养要求较高，常用BSK-II培养基培养，最适培养温度是32-35C

伯氏螺旋体的典型病变是移行性红斑

回归热螺旋体抗原性极易突变，是导致反复周期性急起急退高热的原因

答案解析：莱姆病主要传播媒介是硬婢，流行性回归热的主要传播媒介是体虱，地

方性回归热的主要传播媒介是软婢；伯氏螺旋体外膜含有大量脂蛋白，伯氏螺旋体

月有营养要求较高，常用BSK-II培养基培养，最适培养温度是32-35℃；莱姆病是

一种慢性全身感染性疾病，病程可分为三期：早期局部感染、早期播散性感染和晚

期持续性感染，伯氏螺旋体的典型病变是移行性红斑，莱姆病检查时，由于体内病

原体数量很少，一般不做直接镜检和病原体分离培养；回归热螺旋体抗原性极易突

变，是导致反复周期性急起急退高热的原因，我国主要流行的是流行性回归热

95.下列说法有关肺炎支原体正确的是*

能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素

主要经呼吸道传播，夏末秋初多发育答案）

能够产生社区获得性呼吸窘迫综合征毒素，激活炎症小体

病理改变以大叶性肺炎为主

肺炎支原体减毒活疫苗和DNA疫苗广泛应用于人体预防

答案解析：肺炎支原体能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素，能产生过氧化氢，

对豚鼠红细胞呈P溶血，对亚甲蓝、醋酸铭和青霉素不敏感；主要经呼吸道传播，

夏末秋初多发，以5-15岁的青少年发病率最高；其顶端结构中的P1和P30为主要

黏附因子使肺炎支原体粘附与呼吸道上皮细胞表面，能够产生社区获得性呼吸窘迫

综合征毒素，激活炎症小体，病理改变以间质性肺炎为主，5-1()天后症状消失，

但肺部X线改变持续4-6周才能消退，肺炎支原体感染后能出现IgE介导的I型超

敏反应，临床上常用冷凝集试验检测，但仅有5()%病人阳性，肺炎支原体减毒活

疫苗和DNA疫苗在动物试验中有一定预防效果，但尚未上市产品

96.下列关于霍乱弧菌的叙述正确的是*

霍乱发病急，传播迅速，为我国法定的乙类传染病

基因组由2条环状染色体，产生的霍乱毒素是由前噬菌体CTX(p基因组编码的H

确答案)

在TCBS培养基上培养24小时后，形成圆形、透明或半透明S型、无色、扁平菌

落

霍乱毒素是一种外毒素

在自然情况下，是一种人畜共患病

答案解析：霍乱发病急，传播迅速，为我国法定的甲类传染病；霍乱弧菌革兰染色

阴性，新分离出来的细菌形态典型，呈弧形或逗点状，但经人工培养后常呈杆状，

菌体一端有单菌毛，运动活泼，取病人“米潜水”样粪便或培养物作悬滴观察，细菌

呈快速飞镖样或流星样运动；基因组由2条环状染色体组成，产生的霍乱毒素是由

前噬菌体CTX(p基因组编码的；在碱性培养基上培养24小时后，形成圆形、透明

或半透明S型、无色、扁平菌落，在TCBS培养基上因分解培养基中的蔗糖，菌落

呈黄色，培养基呈暗绿色；产酸不产气，不分解阿拉伯糖，能还原硝酸盐，啊I口朵实

验阳