二月主治医师资格考试内科考试押题（附答案）

二月主治医师资格考试内科考试押题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，58岁，咳嗽咳痰20年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿

啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏，VI〜V3QS波，

RV1+SV5=1.5mVo应诊断为

A、慢性支气管炎、肺气肿

B、慢支急性发作、肺气肿

C、C0PD、心肌梗死

D、肺气肿、冠心病

E、慢性肺源性心脏病

【参考答案】：E

2、异体同基因HSCT的移植几率正确的是

A、25%

B、1%

C、1.5%

D、0.1%

E、19%

【参考答案】：B

3、Goodpasture综合征的首选治疗为

A、类固醇激素

B、细胞毒素药物

C、血浆置换

D、输血

E、激素联合细胞毒药物

【参考答案】：c

4、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

A、期前收缩

B、心房颤动

C、心脏扩大

D、新出现病理杂音

E、原有的病理杂音强度增加n级以上，或杂音的性质、强度突然

改变

【参考答案】：E

5、男性，65岁。反复发作咳喘近20年。年轻时曾患胸膜炎治愈。

肺功能测定：肺活量(VC)占预计值70%,第1秒用力呼气垃占用力肺

活量(FEV1/FVC)50%.残气量占肺总量(RV/TLC)45%r,肺总镜稍降

低。其肺功能损害属哪一类型

A、限制型通气障碍

B、阻塞型通气障碍

C、以限制为主的混合型通气损害

D、以阻塞为主的混合型通气损害

E、混合型通气损害

【参考答案】：D

6、血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用

A、血液透析

B、保肝治疗

C、支架置放

D、静脉注射大剂量丙种球蛋白

E、介入治疗

【参考答案】：D

7、呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害

A、加重二氧化碳潴留

B、呼吸性碱中毒

C、加重心力衰竭

D、气胸

E、以上全都是

【参考答案】：E

8、明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后，还需根据以下哪项，按

照AnnArBor提出的HL临床分期方案分成I-1¥期

A、单克隆抗体

B、淋巴瘤的分布范围

C、R-S细胞的有无

D、细胞遗传学

E、病理切片

【参考答案】：B

9、男,67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近

日发现双肾轻度萎缩，血Cr280umol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造

影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

A、观察

B、ACEI控制血压

C、提前血液透析

D、肾动脉扩张放置支架

E、保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

【参考答案】：E

10、下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质

A、色谱技术检测

B、胸部X线检查

C、正侧位胸片

D、胸部CT

E、支气管肺活检

【参考答案】：D

H、对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是

A、支持治疗

B、对症治疗

C、对因治疗

D、手术治疗

E、氧疗

【参考答案】：C

12、慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的

A、尿常规检查正常后可立即停药

B、抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择

C、抗菌药物使用总疗程2〜4个月，多采用联合用药

D、经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前

排尿后服SMZ02片，连续半年以上

E、尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养

【参考答案】：A

13、男，35岁。长期从事电镀作业。目前感头晕、乏力，恶心、

呕吐。被诊断为轻度氟化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施

A、对症处理

B、吸氧

C、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗

D、输液

E、利尿

【参考答案】：C

14、长期低热是指

A、体温在37〜38.4℃之间持续2周

B、体温在37.5〜38.41之间持续2周

C、体温在37.3〜38（之间持续3周

D、体温在37.5〜38.9P之间持续4周

E、体温在37.5-38.4P之间持续4周

【参考答案】：E

15、下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰

A、尿比重＞1.018

B、尿渗透压＞500

C、尿钠浓度20

D、肾衰指数1

E、滤过钠分数＞1

【参考答案】：E

16、男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电

图监测结果为夜间出现间歇性n度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为

48次/min,此时处理是。

A、人工心脏起搏

B、异丙肾上腺素静脉点滴

C、激素治疗

D、维持原治疗

E、干扰素治疗

【参考答案】：D

17、下面哪项不是脑性瘫痪的概念

A、非进行性脑病

B、先天性运动障碍

C、姿势异常疾病或综合征

D、缓慢进展病程

E、围产期获得性

【参考答案】：D

18、男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸

隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项

辅助检查

A、痰找癌细胞和支气管分层摄片

B、磁共振显像

C、核素扫描

D、超声显像

E、剖胸探查

【参考答案】：A

19、血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是

A、环磷酰胺

B、5-FU

C、环抱素

D、硫嗖喋吟

E、甲氨蝶吟

【参考答案】：A

20、一62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉

障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、小脑后下动脉

D、大脑后动脉

E、椎一基底动脉

【参考答案】：B

21、白塞病的诊断标准中，必要条件是

A、复发性口腔溃疡，每年3次

B、复发性外阴溃疡，每年3次

C、眼炎

D、皮肤病变

E、针刺反应阳性

【参考答案】：A

22、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中

突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa),

两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/min,各瓣膜听诊区未闻

及杂音，奇脉(+),患者最可能的诊断是

A、心包压塞

B、肺栓塞

C、脑出血

D、心肌梗死

E、主动脉夹层

【参考答案】：A

23、诊断肺动脉高压的根据是

A、肺动脉阻力的程度

B、呼吸困难的程度

C、肺动脉平均压(PAPm)的程度

D、肺功能测定

E、气道的阻塞程度

【参考答案】：C

24、难治性癫痫在癫痫患者中约占

A、10%

B、45%

C、25%

D、15%

E、30%

【参考答案】：C

25、慢性支气管炎的诊断标准是

A、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月

B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月

C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续三年

D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外

其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外

其他心肺疾患

【参考答案】：D

26、下列哪项体征不属于Horner征

A、眼裂变小

B、瞳孔缩小

C、面部出汗增加

D、眼球内陷

E、用力睁眼时双侧眼裂等大

【参考答案】：C

27、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是

A、抗核抗体

B、抗Sm抗体

C、抗dsDNA抗体

D、抗SSA(Ro)抗体

E、抗中性粒细胞胞浆抗体

【参考答案】：A

28、对于管型尿下列说法哪项是错误的

A、白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

B、出现管型尿即代表肾小球有病变

C、管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

D、上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E、肾衰管型为宽而短的管型

【参考答案】：B

29、女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5〜6天，今晨呕吐鲜血

约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A、消化性溃疡并出血

B、食管静脉曲张破裂出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、胃癌并出血

【参考答案】：D

30、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是

A、结核性脑炎

B、结核性脑膜脑炎

C、结核性脑脊髓炎

D、结核性脑膜炎

E、结核性脊髓炎

【参考答案】：D

31、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前

肋下渗出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周2〜3次胸腔穿刺

排液，其目的在于

A、尽快改善病人食欲

B、减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收

C、减少胸膜纤维增生、黏连，避免肺功能减损

D、便于胸腔内注药以提高局部药物浓度

E、缓解胸痛及呼吸困难

【参考答案】：C

32、引起肠阿米巴病致病体为

A、dispar内阿米巴

B、阿米巴小滋养体

C、阿米巴包囊

D、以上都是

E、阿米巴大滋养体

【参考答案】：E

33、心脏瓣膜病其次受累部位是

A、二尖瓣

B、室间隔

C、三尖瓣

D、主动脉瓣

E、肺动脉瓣

【参考答案】：D

34、心包积液征（Ewart征）是

A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E、心音低而遥远

【参考答案】：B

35、女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),

无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

A、有高血压血管病变家族史

B、眼底检查有动静脉交叉受压

C、分侧肾静脉肾素活性测定

D、尿蛋白(++),红细胞(0〜1)/高倍视野

E、上腹部有血管杂音

【参考答案】：C

36、男，45岁。从事硝酸炸药生产达6年。近段时间感双眼视力

减退。体检时需进行下列何种检查

A、胸部X线拍片

B、检测肾功能

C、检测肝功能

D、脑电图检查

E、裂隙灯显微镜检查双眼晶状体

【参考答案】：E

37、男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每

于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml,同

时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A、急性胃黏膜病变

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、食管静脉曲张破裂

【参考答案】：D

38、膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用

A、消炎痛

B、潘生丁

C、肝素

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：E

39、关于低血糖症的说法正确的是

A、只有糖尿病在治疗后出现低血糖症

B、发病机制较简单

C、症状表现与个体差异无关

D、低血糖症的分类方法有很多

E、以上都正确

【参考答案】：D

40、女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，

为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温4(TC,BP12/

8kPa(90/60mmHg),腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：

WBC12.1X109/L,N0.86(86%),大便检验WBC2〜4/HP,RBC10〜

20/HP,同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能

A、沙门菌

B、副溶血弧菌

C、变形杆菌

D、致病性大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：B

41、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A、汇管区增宽

B、假小叶形成

C、肝内动脉及静脉小支无异常变化

D、假小叶内肝细胞有坏死及再生

E、新生肝细胞形成假胆管

【参考答案】：C

42、女，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3天出现心悸、

气短、胸痛。体格检查体温38。（2、心率70次/min,心界不大，心电

图显示II度W型房室阻滞。最可能的诊断是

A、风湿性心肌炎

B、急性病毒性心肌炎

C、心包炎

D、胸膜炎

E、急性胆囊炎

【参考答案】：B

43、慢性胸髓横贯性损害引起

A、四肢瘫

B、双下肢迟缓性瘫

C、双下肢痉挛性瘫

D、偏瘫

E、一侧肢体痉挛性瘫

【参考答案】：C

44、女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g/L,红细胞

3.2X1012/L,白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞,

最可能的诊断是

A、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

B、遗传性球形红细胞增多症

C、自身免疫性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

【参考答案】：D

45、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见

A、异常细胞浸润

B、粒系核左移

C、红系核左移

D、系核右移

E、粒系核右移

【参考答案】：B

46、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况

A、皮肤色素沉着过多

B、血糖升高

C、体重明显增加

D、怕热,腹泻

E、低血压

【参考答案】：E

47、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外

A、负重劳动

B、饥饿时

C、胃排空延迟

D、呕吐

E、高脂肪饮食

【参考答案】：B

48、男性，45岁，10小时前因交通意外敛多发性肋骨骨折。广泛

软组织创伤，肠穿孔、脾破裂，一度血压不能测出，目前无尿4小时,

血压已平稳，血钾6.5mmol/L,BUN18mmol/L,Cr255umol/Lo

CO2cpi2mmol/L,在进行抢救治疗时下列哪项措施暂不考虑

A、无肝素血液透析

B、腹膜透析

C、脾切除及肠穿孔修补术

D、纠正水、电解质和酸碱失衡

E、裨利尿剂静脉注射

【参考答案】：B

49、霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是

A、及时使用镇静止痉剂

B、及时补充钠盐及钙盐

C、纠正酸中毒

D、纠正脱水及休克

E、抗生素控制感染

【参考答案】：B

50、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。

发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4〜5天。查体：脐周有压痛，肝、

脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀

点、紫瘢。化验检查：白细胞10X109/L,嗜酸性粒细胞绝对值

0.9X109/L,尿蛋白1.5g/24h,红细胞20个/HP,对诊断最有意

义的检查是

A、咽试子培养

B、肝功能检查

C、类风湿因子

D、血小板计数

E、血沉

【参考答案】：D

51、男性，58岁，患慢性支气管炎，偶有轻微咳嗽，少量痰液，

下列哪项措施最为合适

A、长期小剂量应用抗生素治疗

B、应用支气管扩张剂以利排痰

C、应用少量激素，减少气道非特异性炎症

D、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

E、少量镇咳剂

【参考答案】：D

52、十年内Lg肾病患者进入尿毒症的比例为

A、10%〜20%

B、15%〜30%

C、10%〜30%

D、20%〜40%

E、10%〜15%

【参考答案】：A

53、Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房颤

D、交界性早搏

E、房室传导阻滞

【参考答案】：A

54、对于肝肾综合征，下列哪项不正确

A、表现为少尿或无尿

B、多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化

C、肾功能衰竭为不可逆性

D、低钠血症

E、低尿钠症

【参考答案】：C

55、患者男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体

检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图

示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为

A、急性心包炎伴积液

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肺部感染

E、以上均不是

【参考答案】：A

56、病毒性脑膜炎的高发季节是

A、秋冬季

B、无季节性，一年四季终年发病

C、夏秋季

D、冬春季

E、春夏季

【参考答案】：C

57、肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点

A、TLC下降

B、RC下降

C、VC下降

D、FEV1/FVC下降

E、CO弥散量下降

【参考答案】：D

58、男性，23岁，不规则发热4个月左右，右颈部淋巴结肿大,

质韧，穿刺涂片见镜影状细胞。该患者应首先考虑为

A、非霍奇金淋巴瘤

B、慢性淋巴细胞白血病

C、淋巴结结核

D、霍奇金病

E、肿瘤淋巴转移

【参考答案】：D

59、单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码

RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为

A、HEV

B、HCV

C、汉坦病毒

D、SARS冠状病毒

E、脊髓灰质炎病毒

【参考答案】：C

60、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为

A、25%〜35%

B、35%〜55%

C、28%〜30%

D、30%〜45%

E、20%〜25%

【参考答案】：C

61、虱传回归热的主要传播媒介是

A、鼠类

B、阴虱

C、臭虫

D、婢

E、头虱

【参考答案】：E

62、关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确

A、肝内血行转移发生最早，也最常见

B、容易侵犯门静脉分支形成癌栓

C、肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数

D、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

E、种植转移常见

【参考答案】：E

63、肝硬化腹水患者的腹部外形是

A、腹平坦

B、局部膨隆

C、舟状腹

D、蛙状腹

E、尖腹

【参考答案】：D

64、上消化道出血最常见的病因是

A、消化性溃疡

B、急性胃粘膜病变

C、食管胃底静脉曲张

D、贲门粘膜撕裂症

E、食管癌

【参考答案】：A

65、华支睾吸虫寄生在人体

A、肝内胆管

B、门静脉

C、胰管

D、肠系膜下静脉

E、肝静脉

【参考答案】：A

66、肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查

A、肾血管造影

B、静脉肾盂造影

C、双肾B超

D、分肾功能测定

E、双肾肾图

【参考答案】：A

67、黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是

A、IFA

B、ELISA

C、单克隆抗体抗原斑点试验

D、PVC薄膜快速ELISA

E、IHA

【参考答案】：C

68、女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：

腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的

议论，哪项是错误的

A、最可能的诊断是结核性腹膜炎

B、腹水腺甘脱氨酶增高有助于本病的诊断

C、腹壁柔韧感为本病所特有

D、有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质

激素

E、有并发症时可行手术治疗

【参考答案】：D

69、下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现

A、管型尿

B、疾病早期就有明显肾炎的自觉症状

C、可有蛋白尿

D、血尿

E、高血压

【参考答案】：B

70、对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验

结果之前，常选用的抗生素，不包括

A、喳诺酮类

B、头泡菌素类

C、大环内酯类

D、氨基或类

E、部分合成青霉素类

【参考答案】：c

71、白血病进行联合化疗前短期预处理的时间为

A、36小时

B、26小时

C、15小时

D、20小时

E、10小时

【参考答案】：A

72、男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便日

4〜5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下

列哪项检查最具确诊价值

A、大便镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体

B、大便找到结肠阿米巴滋养体

C、大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶

D、大便培养

E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡

【参考答案】：A

73、感染性心内膜炎的最常见受累部位是

A、腱索

B、瓣膜

C、间隔缺损部位

D、心壁内膜

E、心肌

【参考答案】：B

74、女性患者，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢

轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下

痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑

A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

【参考答案】：E

75、酒精性肝硬化的病理特征为

A、中性粒细胞浸润

B、酒精性透明小体

C、小叶中央静脉周围纤维化

D、肝细胞坏死

E、肝细胞脂肪变性

【参考答案】：C

76、单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺气肿

C、肺炎

D、液气胸

E、支气管肿瘤或异物

【参考答案】：E

71、男性，60岁，体重50千克，糖尿病10年，以格列本版（优降

糖）。降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血

糖18.8mmol/L,尿糖（+++）,蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶，内

有空洞形成，痰结核菌阳性。对于该患者抗结核治疗宜药物联合为

A、INH,RFP,PZA,SM

B、INH,RFP,PZA,EMB

C、INH,RFP,EMB

D、INH,RFP,PAS,丁卡

E、INH,RFP,PZA

【参考答案】:E

78、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是

A、链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、大肠杆菌

E、肠球菌

【参考答案】：D

79、男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一

步查血沉为100mm/h,lgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgMO.8g/L,

白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及

骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、良性高丙种球蛋白血症

C、华氏巨球蛋白血症

D、轻链病

E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

【参考答案】：E

80、下列气体中哪种属于刺激性气体

A、一氧化碳

B、二氧化碳

C、甲烷

D、光气

E、水蒸气

【参考答案】：D

81、对等渗性失水的补液更合理的方法是

A、0.9%生理盐水1000ml+10%葡萄糖250ml+5%碳酸氢钠100ml

B、3%盐水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

C、0.9%生理盐水1000ml+10%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

D、5%盐水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

E、0.9%生理盐水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

【参考答案】：E

82、尿毒症病人特征性的症状是

A、贫血

B、便血、呕血

C、心悸、乏力

D、恶心、呕吐

E、氨臭

【参考答案】：E

83、接触苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的贫血，其作用机制

A、高铁血红蛋白的形成

B、还原型谷胱甘肽的减少

C、氧化型谷胱甘肽的减少

D、赫恩滋小体的形成

E、B+D

【参考答案】：E

84、男性，55岁，教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急

送医院。体检：昏迷，左倾瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力，

呼吸深慢，血压26/16kPa.下列哪项处理不妥

A、20%甘露醇静脉滴注

B、保持呼吸道通畅

C、为明确诊断，立即行腰穿检查

D、调整血压

E、观察生命体征

【参考答案】：C

85、对于癫癞症下列哪一条不属于根据病因分类

A、症状性癫痼及癫癞综合征

B、癫癞持续状态

C、特发性癫痛及癫癞综合征

D、隐源性癫痼

E、状态关联性癫痼发作

【参考答案】：B

86、下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗

A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、急性淋巴细胞白血病

D、恶性淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤

【参考答案】：A

87、人接触血吸虫疫水后，能够入侵入体内的是

A、虫卵

B、尾坳

C、毛坳

D、胞拗

E、童虫

【参考答案】：B

88、纤维支气管镜检查的适应证除外下列哪一项

A、刺激性干咳，而肺内有或无病灶者

B、反复发作的同一段小叶肺不张

C、痰中带血1个月以上

D、有支气管扩张症

E、肺不张

【参考答案】：D

89、人每日所需的能量是

A、体力活动所需能量

B、以上都包括

C、生长、发育所需能量

D、消化、吸收所需能量

E、基础能量

【参考答案】：B

90、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉紊后肝功

能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况

不符合

A、血尿素氮、肌酢升高

B、尿肌肝浓度均大于血肌酎浓度

C、尿渗透压＞血渗透压

D、尿钠lOmmol/L

E、尿沉渣RBC》50/高倍镜视野

【参考答案】：E

91、育龄妇女IDA发病率为

A、47.3%

B、43.3%

C、44.3%

D、43.7%

E、45.7%

【参考答案】：B

92、关于经典型肾小管酸中毒（I型）下列那条是不正确的

A、常出现多尿和肌无力肌麻痹

B、中青年女性多见

C、低血钙低血磷

D、高氯性代谢性酸中毒

E、尿pH值小于5.5

【参考答案】：E

93、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是

A、高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素

B、动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因

C、主要累及肢体的大、中动脉

D、60岁以前发病较多，女性明显多于男性

E、下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢

【参考答案】：D

94、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

A、肾移植

B、大剂量维生素静脉滴注

C、绝对卧床

D、血液透析

E、预防感染

【参考答案】：D

95、甲亢最具有诊断意义的体征是

A、弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

B、心率增快，第一心音亢进

C、浸润性突眼

D、脉压增大，周围血管征阳性

E、双手震颤（十）

【参考答案】：A

96、男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪

向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。

无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。

示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是

A、听神经瘤

B、Rsay-Hunt综合征

C、多发性硬化

D、TOlOSa-Hunt综合征

E,Bell麻痹

【参考答案】：B

97、女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示

II度文氏房室传导阻滞，其典型心电罔特点是

A、P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏

B、P-R间期进行性延长

C、R-R间期进行性缩短

D、P-R间期进行性延长伴QRs波脱漏

E、P-R间期固定伴3：2QRs波脱漏

【参考答案】：D

98、斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是

A、皮下包块找到童虫

B、痰液中找童虫

C、皮下包块找虫卵或成虫

D、体液中找虫卵

E、粪便中查虫卵

【参考答案】：A

99、男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插

管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫细加

重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能

的原因是

A、呼吸道分泌物引流不畅

B、并发肺气压伤

C、肺水肿

D、肺栓塞

E、急性左心衰竭

【参考答案】：B

100、囊尾坳病的惟一传染源是

A、牛带绦虫病人

B、猪

C、吸血节肢动物

D、钉螺

E、猪带绦虫病人

【参考答案】：E

101、符合结核性腹膜炎腹水特点的是

A、SAAG>llg/L

B、白细胞计数不超过500X106/L,且以淋巴细胞为主

C、腹水比重超不超过1.018

D、蛋白质含量大于30g/L

E、结核分枝杆菌培养大多阳性

【参考答案】：D

102、急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是

A、利尿药

B、必需氨基酸

C、扩血管

D、洋地黄制剂

E、抗生素

【参考答案】：C

103、继发性肺结核的好发部位是

A、中叶(舌段)

B、上叶尖后段

C、上叶前段

D、下叶前基底段

E、双叶各肺段

【参考答案】：B

104、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是

A、肠液反流

B、食管酸清除功能下降

C、食管黏膜防御能力下降

D、胃酸分泌亢进

E、食管下括约肌(LES)功能降低

【参考答案】：E

105、为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法

A、上消化道双重对比造影

B、上消化道内镜检查

C、选择性腹腔血管造影

D、MRI检查

E、B超检查

【参考答案】：B

106、慢性粒细胞白血病急牲变预后极差，死亡的时间为

A、数月内

B、数十天内

C、数天内

D、数年内

E、数小时内

【参考答案】：A

107、传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意

A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症

B、糖皮质激素的不良反应

C、SARS的并发症

D、抗病毒药物的应用

E、糖皮质激素的用量

【参考答案】：A

108、最容易发生泌尿系感染的疾病是

A、高血压病

B、大叶性肺炎

C、缺铁性贫血

D、慢性肝炎

E、糖尿病

【参考答案】：E

109、男性，27岁。因发热、牙龈出血，全身骨、关节疼痛1周就

诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无

关

A、有无与白血病患者密切接触史

B、有无电离辐射史

C、有无苯等化学物质接触史

D、有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史

E、亲属中有无白血病患者

【参考答案】：A

110、慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、二尖瓣和主动脉瓣

【参考答案】：A

111,对于2型糖尿病，正确的是

A、血浆胰岛素浓度显著降低

B、起病急

C、较少发生酮症酸中毒

D、多发生于青少年

E、对胰岛素敏感

【参考答案】：C

112、诊断n型肾小管酸中毒的依据为

A、高血氯性代谢性酸中毒

B、氯化锭试验阳性

C、氯化镀试验阳性，FE-HC03为5%〜15%

D、FE-HC03大于15%

E、高钾血症

【参考答案】：D

113、完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在

A、10/min以上

B、8/min以上

C、5/min以上

D、20/min以上

E、6/min以上

【参考答案】：B

114、男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型

心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心

包积液。下列哪项最支持此诊断

A、吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa(20mmHg)

B、心电图示肢导联低电压

C、心音弱

D、心界向两侧扩大

E、颈静脉怒张

【参考答案】：A

115、消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A、反酸、暧气

B、便秘

C、腹泻

D、呕吐

E、腰背放射性疼痛

【参考答案】：A

116、正常人胃食管反流的特点，下