互联网医疗保险理赔服务指南合同

互联网医疗保险理赔服务指南合同合同编号：__________甲方（保险公司）：________________地址：____________________________联系方式：_______________________乙方（服务提供商）：______________地址：____________________________联系方式：_______________________第一章定义及术语1.1互联网医疗保险理赔服务：指甲方通过乙方提供的互联网平台，为保险客户提供在线医疗保险理赔服务的业务。1.2保险客户：指甲方根据本合同约定，通过乙方互联网平台购买保险产品并享受保险理赔服务的个人或单位。第二章合同目的2.1本合同旨在规范甲乙双方在互联网医疗保险理赔服务过程中的权利、义务及责任，保证服务的质量和效率。第三章服务内容3.1乙方应提供以下互联网医疗保险理赔服务：3.1.1在线提交理赔申请：乙方应提供在线理赔申请功能，保险客户可通过互联网平台提交理赔申请。3.1.2理赔资料审核：乙方应对保险客户提交的理赔资料进行审核，保证资料齐全、符合要求。3.1.3理赔进度查询：乙方应提供理赔进度查询功能，保险客户可随时了解理赔进度。3.1.4理赔结果通知：乙方应在理赔完成后及时通知保险客户理赔结果。第四章权利与义务4.1甲方的权利与义务：4.1.1甲方有权要求乙方按照本合同约定提供优质的互联网医疗保险理赔服务。4.1.2甲方应按照本合同约定支付乙方服务费用。4.1.3甲方应协助乙方开展互联网医疗保险理赔服务，提供必要的业务支持。4.2乙方的权利与义务：4.2.1乙方有权按照本合同约定收取甲方支付的服务费用。4.2.2乙方应按照本合同约定提供优质的互联网医疗保险理赔服务，保证服务质量和效率。4.2.3乙方应妥善保管保险客户的个人信息，不得泄露给第三方。第五章违约责任5.1如甲方未按照本合同约定支付服务费用，乙方有权暂停提供互联网医疗保险理赔服务。5.2如乙方未按照本合同约定提供优质的互联网医疗保险理赔服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。5.3如因乙方原因导致保险客户信息泄露，乙方应承担相应的法律责任。第六章服务质量标准6.1乙方应保证互联网医疗保险理赔服务的正常运行，保证系统稳定性，不得因系统故障导致服务中断。6.2乙方应在接到理赔申请后2个工作小时内进行资料审核，并在资料齐全、符合要求的情况下，于5个工作日内完成理赔。6.3乙方应提供7×24小时的在线客服，解答保险客户的咨询和疑问。6.4乙方应保证理赔资料的传输安全，采取加密措施，防止信息泄露。6.5乙方应定期对互联网医疗保险理赔服务进行优化升级，以满足甲乙双方的业务发展需求。第七章信息共享与保密7.1甲乙双方应相互提供与互联网医疗保险理赔服务相关的必要信息，并保证信息的真实性、准确性。7.2甲乙双方应对对方的商业秘密和客户信息予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。7.3乙方在处理保险客户的理赔资料时，应遵循相关法律法规，保证客户隐私不受侵犯。第八章服务费用及支付8.1甲方应按照本合同约定支付乙方互联网医疗保险理赔服务费用。8.2服务费用按照以下标准计算：____元/笔，每次理赔完成后支付。8.3甲方支付服务费用的方式为：____（转账、支付等）。8.4甲方应在收到乙方开具的正规发票后15日内支付服务费用。第九章争议解决9.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。9.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。9.3本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。第十章合同的变更、解除和终止10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。10.2在合同有效期内，甲乙双方如需变更合同内容，应书面提出，经双方协商一致后进行修改。10.3在合同有效期内，如乙方未能按照本合同约定提供优质的互联网医疗保险理赔服务，甲方有权提前解除合同。10.4在合同有效期内，如因不可抗力导致合同无法履行，甲乙双方互不承担违约责任。10.5合同到期后，如甲乙双方同意续约，应签订新的合同，并按照新合同的约定执行。第十一章违约赔偿11.1如乙方未按约定提供互联网医疗保险理赔服务，导致甲方或保险客户遭受损失，乙方应承担相应的违约赔偿责任。11.2如甲方未按约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款的违约金，违约金按每日千分之五计算。11.3如因甲乙双方的违约行为导致合同无法履行，违约方应承担守约方为实现合同目的所发生的合理费用。第十二章保险责任12.1甲方应按照保险合同约定承担保险责任，保证保险客户的合法权益。12.2乙方应协助甲方处理互联网医疗保险理赔服务中的保险责任问题，提供必要的业务支持。12.3甲方应按照保险合同约定支付保险赔款，保证保险客户的损失得到及时赔偿。第十三章合同的转让与继承13.1除法律法规另有规定外，未经对方书面同意，甲乙双方不得将本合同项下的权利义务转让给第三方。13.2在合同有效期内，如甲方或乙方发生合并、分立等事项，本合同对合并或分立后的主体具有法律约束力。第十四章法律适用和管辖14.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。14.2任何因本合同引起的或与本合同有关的争议，均应提交合同签订地的人民法院诉讼解决。第十五章其他约定15.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。15.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。15.3本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（保险公司）：________________授权代表：_______