新型矿棉制品风险评估方法

21/25新型矿棉制品风险评估方法第一部分新型矿棉制品风险评估框架构建 2第二部分矿棉纤维物理化学性质影响因素分析 4第三部分暴露评估方法与关键参数选择 8第四部分健康影响评估途径及指标确定 10第五部分毒理学研究设计优化与结果解析 12第六部分综合风险评估模型构建与权重分配 14第七部分矿棉制品使用场景下的风险动态评估 17第八部分风险评估结果解读与决策制定 21

第一部分新型矿棉制品风险评估框架构建关键词关键要点【矿棉制品风险评估综述】：

1.矿棉制品风险评估是判断矿棉制品对人体健康和环境影响的重要过程。

2.评估方法需考虑矿棉制品类型、暴露途径、剂量-反应关系等因素。

3.风险评估框架应遵循国际公认准则，确保评估的科学性和可靠性。

【新型矿棉制品风险评估框架构建】：

新型矿棉制品风险评估框架构建

1.风险识别

*识别危险源：包括矿棉制品的化学成分、物理特性、生产工艺、使用场景等。

*确定危害类型：包括对人体健康危害（吸入性、皮肤接触性、致癌性等）、环境危害（环境污染、生态破坏等）。

*评估危害严重性：根据已有的毒理学研究、流行病学调查和风险案例等信息，确定各类危害的严重程度。

2.风险评估

*暴露评估：定量或定性地评估矿棉制品使用过程中个体或环境接触或暴露的情况。

*毒性评估：综合考虑毒理学研究、流行病学调查和风险案例等信息，评估矿棉制品的毒性。

*风险表征：利用暴露评估和毒性评估的结果，估算暴露于矿棉制品所产生的健康风险和环境风险。

3.风险管理

*风险控制：采取工程技术措施、管理措施和个人防护装备等手段，控制或消除矿棉制品的风险。

*风险沟通：向利益相关者传递风险评估结果和风险管理措施，促进公众理解和支持。

*风险评价：定期监测和评估风险管理措施的有效性，并根据需要调整风险管理策略。

4.评估方法选择

*定量评估方法：如概率风险评估、生命周期评估，适用于具有可靠数据且危害后果可量化的风险。

*定性评估方法：如危害识别和风险表征、风险等级矩阵，适用于数据有限或危害后果难以量化的风险。

*综合评估方法：结合定量和定性方法，充分利用已有数据和专家判断，提高评估的全面性。

5.数据来源

*现有研究文献：已发表的毒理学研究、流行病学调查、环境监测报告。

*行业数据：矿棉制品生产、使用、排放等相关数据。

*监管机构信息：政府部门公布的风险评估报告、标准和法规。

*专家意见：来自毒理学、环境科学、安全工程等领域的专家意见。

6.不确定性分析

*识别不确定性来源：如数据质量、模型假设、专家判断等。

*评估不确定性影响：定量或定性地分析不确定性对风险评估结果的影响。

*减小不确定性：通过收集更多数据、改进模型、开展深入研究等措施，减小评估不确定性。

具体的评估方法和技术

*暴露评估：个人暴露监测、环境监测、模型模拟。

*毒性评估：动物实验、流行病学调查、体外毒性试验。

*风险表征：概率风险评估、生命周期评估、风险等级矩阵。

*风险控制：危害消除法、工程控制、行政控制、个人防护。

*风险评价：定期监测、审计、趋势分析。第二部分矿棉纤维物理化学性质影响因素分析关键词关键要点矿棉纤维尺寸和形状特征的影响

1.矿棉纤维的直径、长度和长径比是影响其危害性的关键因素。直径越小、长度越长、长径比越大，则纤维的肺部清除率越低，毒性越强。

2.细长的针状纤维（直径<3μm，长度>5μm，长径比>3）更容易穿透肺部组织，导致炎症和癌症。

3.短而肥的球状纤维（直径>6μm，长度<3μm，长径比<1）不易被肺部清除，但其毒性相对较低。

矿棉纤维表面化学性质的影响

1.矿棉纤维表面的化学成分和结构会影响其生物活性。含有游离二氧化硅、金属离子或有机污染物的纤维具有更高的毒性。

2.纤维表面的羟基基团可以与细胞膜相互作用，促进炎症和纤维化。

3.通过表面改性（如热处理、包覆）可以改变纤维的表面性质，降低其毒性。

矿棉纤维结晶度和相态的影响

1.矿棉纤维的结晶度和相态与纤维的溶解度和生物活性有关。晶度高的纤维溶解性低，毒性更强。

2.石棉状矿棉纤维（具有六方晶系和角闪石结构）具有最高的毒性，因为它们不易被肺部溶解和清除。

3.非石棉状矿棉纤维（具有玻璃态或菱形晶系）溶解性较好，毒性较低。

矿棉纤维释放量和暴露途径的影响

1.矿棉制品的释放量和暴露途径决定了人体接触纤维的浓度和持续时间。

2.高释放率的产品（如保温材料、喷涂材料）会增加空气中的纤维浓度，导致较高的暴露风险。

3.经呼吸道、皮肤或消化道暴露于矿棉纤维会产生不同的健康影响。

矿棉纤维与其他物质之间的相互作用

1.矿棉纤维可以与其他物质（如烟草烟雾、空气污染物、生物颗粒）发生相互作用，增强或减弱其危害性。

2.烟草烟雾中的化学物质可以促进纤维毒性，增加肺癌风险。

3.某些物质（如抗氧化剂、免疫调节剂）可以抑制纤维的炎症和纤维化反应。

矿棉纤维暴露的个体差异性

1.人对矿棉纤维的敏感性存在个体差异，这与年龄、性别、遗传因素和健康状况有关。

2.某些人群（如儿童、老年人、肺部疾病患者）对纤维的毒性更为敏感。

3.长期低剂量暴露于矿棉纤维可能会导致健康风险个体之间的差异。矿棉纤维物理化学性质影响因素分析

1.原材料

*熔融温度：熔融温度低，则矿棉中非晶相含量高，纤维柔韧性好，热导率低。

*化学成分：SiO₂含量高，纤维强度高，耐酸性好；Al₂O₃含量高，纤维熔点高，隔热性能好。

*晶态：晶态矿物含量高，纤维强度高，但脆性大；非晶态含量高，纤维柔韧性好。

2.制造工艺

*熔融温度：熔融温度越高，纤维化程度越好，纤维直径小，柔韧性好。

*风洞流量：风洞流量大，纤维直径小，密度低，保温性能好。

*纤维化技术：纺丝技术先进，纤维直径均匀，表面光滑，耐久性好。

3.后处理

*热处理：热处理温度高，纤维耐高温性好，但强度下降；温度低，纤维强度高，但耐高温性差。

*表面处理：表面处理剂的种类和用量影响纤维的憎水性、耐腐蚀性等性能。

*复合材料：与其他材料复合，如聚氨酯、酚醛树脂，可改善纤维的综合性能。

4.纤维形状和尺寸

*纤维直径：纤维直径小，保温性能好，但强度低；直径大，强度高，但保温性能差。

*纤维长度：纤维长度长，强度高，但易卷曲；长度短，强度低，但柔韧性好。

*纤维形状：纤维形状复杂，保温性能好，但流动性差；形状简单，流动性好，但保温性能差。

5.环境因素

*酸性环境：酸性环境增强纤维的溶解性，导致强度下降。

*碱性环境：碱性环境降低纤维的溶解性，提高强度和耐久性。

*温度：高温环境导致纤维热分解，强度和耐高温性下降；低温环境有利于纤维保持性能。

6.其他因素

*添加剂：添加剂如氧化镁、硼酸，可改善纤维的耐火性、耐腐蚀性等性能。

*存放条件：潮湿环境导致纤维吸湿，影响其物理化学性能。

*运输包装：运输包装方式不当，可能导致纤维断裂和性能变化。

7.数据支持

熔融温度对纤维柔韧性的影响：

|熔融温度(°C)|纤维柔韧性|

|||

|1450|较差|

|1550|一般|

|1650|较好|

风洞流量对纤维直径的影响：

|风洞流量(m³/min)|纤维直径(μm)|

|||

|50|5.0|

|100|3.5|

|150|2.8|

热处理对耐高温性的影响：

|热处理温度(°C)|耐高温性|

|||

|250|差|

|450|一般|

|650|好|第三部分暴露评估方法与关键参数选择暴露评估方法与关键参数选择

1.定量暴露评估

定量暴露评估旨在估计个人或人群暴露于矿棉制品的程度，其方法包括：

*环境监测：测量室内或室外空气中矿棉纤维的浓度。

*个人监测：测量个人吸入或皮肤接触到的矿棉纤维浓度。

*生物监测：测量个人体液（如尿液或血液）中矿棉纤维的含量。

关键参数选择：

*采样时间和频率

*采样位置和高度

*个人活动类型和暴露途径

*矿棉制品的类型和释放特性

2.定性暴露评估

定性暴露评估旨在评估个人或人群与矿棉制品潜在接触的性质和程度，其方法包括：

*问卷调查：收集有关个人接触史、生活方式和其他相关因素的信息。

*现场检查：检查工作场所或住宅环境中矿棉制品的存放、使用和处理情况。

*文献综述：评估有关矿棉制品释放和潜在暴露的已发表研究和报告。

关键参数选择：

*问卷调查设计和受访对象选择

*现场检查的范围和重点

*文献综述的范围和纳入标准

3.关键暴露参数

暴露评估时考虑的关键参数包括：

*矿棉纤维类型：不同类型的矿棉纤维（如石棉、岩棉和玻璃棉）具有不同的健康影响。

*纤维尺寸：吸入肺部并引起健康影响的主要是细而长的纤维。

*纤维浓度：空气中或个人接触到的矿棉纤维浓度。

*暴露持续时间：个人接触矿棉制品的时间长度。

*暴露频率：个人接触矿棉制品的次数。

4.暴露评估的局限性

暴露评估可能面临以下局限性：

*测量或估计暴露水平的难度。

*个人暴露的变异性大。

*环境条件和矿棉制品特性的影响。

5.暴露评估的应用

暴露评估的结果可用于：

*确定个人或人群的暴露水平。

*评估矿棉制品对健康风险的潜在影响。

*制定预防和控制措施。

*监测风险管理计划的有效性。

6.暴露评估中的不确定性

暴露评估中可能存在不确定性来源，包括：

*采样技术的准确性。

*暴露途径的代表性。

*预测模型的可靠性。

了解和处理不确定性是进行准确和可信赖的暴露评估的关键。第四部分健康影响评估途径及指标确定健康影响评估途径

新型矿棉制品健康影响评估主要采用以下途径：

*文献回顾法：广泛查阅国内外相关文献，收集新型矿棉制品健康影响的流行病学研究、毒理学试验数据和职业暴露健康监测资料。

*暴露评估：采用个人采样、环境监测等方法对工作场所中新型矿棉制品的暴露浓度进行监测，确定暴露水平和暴露模式。

*健康监测：对职业暴露人群进行定期体格检查、肺功能检查、胸部X线检查等健康监测，监测受检者的呼吸系统健康状况和疾病发生率。

*毒理学试验：对新型矿棉制品进行体外细胞毒性试验、动物吸入试验等毒理学试验，评估其致毒性、致癌性和其他健康影响。

健康影响指标确定

根据新型矿棉制品的理化性质、职业暴露情况和健康影响文献，确定以下健康影响指标：

1.呼吸系统影响

*呼吸功能指标：肺活量（FVC）、用力呼气一秒容积（FEV1）、FEV1/FVC

*呼吸道症状：咳嗽、咳痰、气喘、胸闷

*胸部X线异常：肺纹理改变、肺间质纤维化、胸膜增厚

2.致癌性影响

*肺癌发病率：每10万人群中的新增肺癌病例数

*肺癌死亡率：每10万人群中的肺癌死亡病例数

*肺癌相对危险度：职业暴露人群与非暴露人群肺癌发生率的比值

3.其他健康影响

*皮肤刺激：红斑、水肿、瘙痒

*眼部刺激：结膜炎、角膜炎

*鼻黏膜刺激：鼻塞、流涕

*全身症状：头痛、恶心、呕吐

4.毒理学指标

*细胞毒性：细胞存活率、乳酸脱氢酶释放率

*纤维化：胶原蛋白沉积、转化生长因子-β1表达

*致癌性：肿瘤发生率、肿瘤体积、肿瘤转移率

5.暴露指标

*吸入浓度：每立方米空气中新型矿棉制品的浓度

*暴露时间：职业暴露的年限和工作时间

*暴露模式：间断暴露、连续暴露、峰值暴露第五部分毒理学研究设计优化与结果解析关键词关键要点毒理学研究设计优化

1.确定关键暴露途径和靶器官：根据产品形态、使用方式和潜在接触途径，确定最相关的暴露途径和靶器官，专注于评估关键健康危害。

2.选择合适的动物模型：考虑动物模型的生理、解剖和遗传相似性，确保能够反映人类对特定风险物质的反应。

3.制定合理的剂量和持续时间：根据预期人类暴露水平和已知毒性信息，确定合适的剂量范围和持续时间，以评估不同剂量水平下的毒性作用。

毒理学研究结果解析

1.识别和评估关键毒性终点：专注于评估与相关健康危害相关的关键毒性终点，如遗传毒性、致癌性、生殖毒性等。

2.建立剂量-反应关系：通过分析不同剂量水平下的毒性反应，确定剂量-反应关系，评估风险物质的毒性阈值和毒性作用强度。

3.考虑联合毒性效应：评估不同成分的联合作用，以了解矿棉制品中多种成分的潜在协同或拮抗作用。毒理学研究设计优化

目标：设计针对新型矿棉制品的全面毒理学研究方案，以评估其潜在健康危害。

研究设计原则：

*遵循OECD指南和国际公认的最佳实践。

*采用阶梯式研究方法，从体外试验逐步过渡到体内试验。

*使用合适的暴露途径和剂量，模拟实际暴露情景。

*纳入适当的对照组和阳性对照，以确定研究结果的有效性和特异性。

*考虑性别、物种和遗传背景等因素对毒性的影响。

体外试验：

*细胞毒性和细胞增殖试验

*遗传毒性试验（例如细菌突变试验、微核试验）

*基因毒性试验（例如彗星试验、FISH）

*免疫毒性试验（例如细胞因子检测、功能性免疫试验）

体内试验：

*亚急性毒性试验（例如28天或90天重复全身接触）

*亚慢性毒性试验（例如90天或6个月重复全身接触）

*慢性毒性试验（例如2年全身接触）

*发育毒性试验（例如生殖毒性、致畸性）

*致癌性试验（例如终生全身接触）

结果解析

数据分析：

*定量测量毒性终点（例如细胞存活率、突变频率、肿瘤发生率）

*确定无毒性效应水平（NOAEL）或最低毒性效应水平（LOAEL）

*使用统计方法评估毒性终点与暴露之间的关系

毒性评价：

*根据NOAEL或LOAEL确定毒性潜力

*识别对健康的最敏感终点

*评估不同暴露途径和持续时间的毒性差异

*考虑研究结果的不确定性和局限性

风险评估：

*将毒理学研究结果与实际暴露情景进行比较

*确定潜在的健康风险

*制定预防措施和风险管理策略

优化研究设计的附加考虑因素：

*采用先进的分析技术（例如流式细胞术、分子生物学技术）

*纳入机理研究，了解毒性作用机制

*考虑矿棉制品的物理化学特性和潜在合成分解的影响

*与监管机构合作，确保研究符合相关要求第六部分综合风险评估模型构建与权重分配关键词关键要点风险识别

-识别新型矿棉制品在生产、使用、运输和处置全生命周期中存在的潜在风险。

-运用文献调研、专家访谈、危害分析等方法，全面收集和分析风险因素。

-根据风险发生概率和后果严重度，对风险进行初步分类和排序。

风险评估

-对初步识别的风险进行定量或定性评估，确定其危害性程度。

-使用风险评估模型，结合专家意见和客观数据，计算风险值或评分。

-评估结果应明确风险的性质、严重程度和影响范围。

风险控制

-针对评估出的高风险，提出针对性的控制措施，降低或消除其危害性。

-控制措施包括工程控制、管理控制、个人防护装备等。

-评估控制措施的有效性和可行性，并监测其实施效果。

风险沟通

-向利益相关者清晰有效地传达风险评估结果和控制措施。

-使用多种沟通渠道，如报告、会议、培训等。

-确保利益相关者充分了解风险并采取适当的应对措施。

风险监测

-定期监测风险评估结果和控制措施的有效性。

-跟踪环境、健康和安全指标，及时发现新的风险或变化。

-根据监测结果，及时调整风险评估和控制措施。

风险管理

-以系统化和持续的方式管理新型矿棉制品风险。

-整合风险识别、评估、控制、沟通和监测等环节。

-建立风险管理体系，确保风险得到有效识别、控制和降低。综合风险评估模型构建与权重分配

一、综合风险评估模型构建

综合风险评估模型是一种用于量化新型矿棉制品相关风险的系统性框架。模型构建应综合考虑以下因素：

*风险类别：识别与新型矿棉制品相关的各种潜在风险，包括健康风险、环境风险、经济风险和社会风险。

*风险因素：确定影响各风险类别的相关因素，例如矿棉纤维特性、生产工艺、使用方式和处置方法。

*风险评估指标：建立评估每个风险因素严重程度的指标体系，包括暴露浓度、毒性、致癌性、生态影响和经济损失等。

二、权重分配

权重分配是综合风险评估模型的重要组成部分，用于衡量各风险类别和风险因素的相对重要性。权重分配可通过以下方法进行：

1.专家意见法

*邀请专家对各风险类别和风险因素进行打分，根据专家经验和专业知识分配权重。

*专家打分的可靠性可以通过一致性检验和敏感性分析进行评估。

2.层次分析法（AHP）

*将风险评估指标分解为多个层次，构建层次结构。

*通过比较各层级指标的重要性，逐层分配权重。

*层次分析法的优势在于考虑了指标之间的相互关系。

3.模糊综合评估法

*采用模糊数学理论，将各风险类别和风险因素的权重表示为模糊数字。

*通过专家打分或其他定量方法获取模糊权重，并进行模糊综合计算。

*模糊评估法能够处理不确定性和主观因素。

4.因子分析法

*利用统计学方法对风险评估指标进行因子分析，提取主要的共同因子。

*根据各因子的方差贡献率分配权重。

*因子分析法有助于简化权重分配过程并识别主要风险因素。

三、权重调整

权重分配完成后，应根据实际情况对权重进行调整，以提高评估模型的准确性。权重调整可通过以下方式进行：

*灵敏性分析：改变权重值，观察评估结果的变化，确定关键权重。

*验证和校准：利用已知风险信息或历史数据，对评估模型进行验证和校准，必要时调整权重。

*政策和法规更新：根据最新的政策和法规要求，对权重进行动态调整，以确保评估模型与监管要求保持一致。

四、权重分配的意义

权重分配对于综合风险评估模型具有以下意义：

*确保风险类别和风险因素的相对重要性得到合理反映。

*确定优先关注和管控的风险，以便制定有效的风险管理措施。

*提供决策者依据，以便做出明智的决策，权衡不同风险因素之间的利弊。

*提高风险评估结果的可信度和科学性，为新型矿棉制品的安全使用提供科学保障。第七部分矿棉制品使用场景下的风险动态评估关键词关键要点矿棉制品应用场景下的暴露评估

1.识别和量化矿棉制品应用过程中释放的纤维量，考虑使用场景、加工工艺和通风条件等因素。

2.测量和监测工作场所空气中矿棉纤维的浓度变化，评估工人接触水平以及潜在风险。

3.对接触人员进行生物监测，收集呼吸道样品或血液样本，分析矿棉纤维含量，了解吸入剂量和身体反应。

矿棉制品加工工艺下的风险管理

1.优化加工工艺，采用密闭式操作、湿法加工、局部排风等措施，最大程度降低矿棉纤维释放。

2.加强个人防护措施，佩戴高效呼吸器、防护服，避免皮肤接触，降低工人暴露风险。

3.定期检修和维护加工设备，及时清除粉尘积累，保持工作环境清洁，减少纤维扩散。

矿棉制品生产人员的健康监测

1.建立职业健康监测计划，定期对生产人员进行体检和相关检查，包括肺功能测试、胸部X光检查等。

2.对接触较高的生产人员进行重点监测，早期发现并及时干预与矿棉制品相关的工作相关疾病。

3.提供健康教育和咨询，提高生产人员对矿棉制品危害的认识，引导健康生活方式，减少健康风险。

矿棉制品环境影响评估

1.评估矿棉制品生产、使用、处置过程对环境的影响，包括纤维释放、水污染、土壤污染等。

2.制定环境监管措施，控制纤维排放，降低对生态系统和人类健康的潜在危害。

3.探索矿棉制品回收利用或无害化处置技术，减少环境污染，促进可持续发展。

矿棉制品替代品风险评估

1.识别和评估矿棉制品替代品的物理化学性质、暴露风险和潜在健康影响。

2.综合考虑替代品的成本、性能、安全性和环境影响，选择最合适的替代品。

3.定期监测替代品的实际应用情况，及时发现和解决潜在风险，保障公众健康和环境安全。新型矿棉制品使用场景下的风险动态评估

1.风险评估原则

矿棉制品使用场景下的风险评估应遵循以下原则：

*系统性：全面考虑矿棉制品生命周期各阶段的风险，包括开采、制造、安装、使用和处置。

*科学性：基于科学原理和数据，采用定量和定性相结合的方法进行评估。

*动态性：考虑矿棉制品使用条件、环境和技术变化对风险的影响，定期更新评估结果。

*参与性：melibatkanpemangkukepentinganyangrelevan,termasukpekerja,pengguna,danmasyarakatumum.

2.风险识别

矿棉制品使用场景下的风险识别应重点关注以下方面：

*职业性风险：粉尘吸入、皮肤接触和呼吸系统疾病。

*环境风险：粉尘排放、水体污染和土壤污染。

*健康风险：致癌性和呼吸系统疾病。

*安全风险：火灾、爆炸和机器事故。

3.风险评估方法

矿棉制品使用场景下的风险评估可采用以下方法：

*资格性风险评估（QRA）：使用专家giudiziountukmenilairisikoberdasarkaninformasiyangtersedia.

*定量风险评估（QRA）：使用概率模型和数据，定量计算风险。

*生命周期评估（LCA）：评估矿棉制品从摇篮到坟墓过程中的环境影响。

*风险优先数字（RPN）：根据风险可能性、严重性和可检测性对风险进行排名。

4.风险评估步骤

矿棉制品使用场景下的风险评估一般包括以下步骤：

*风险识别

*风险分析

*风险评估

*风险控制

*风险沟通

5.风险控制和缓解措施

基于风险评估结果，应制定风险控制和缓解措施，例如：

*工程控制：改进通风系统、使用密封材料和自动化设备。

*管理控制：实施安全程序、提供个人防护设备和培训员工。

*替代材料：考虑使用替代矿棉制品，例如玻璃纤维、陶瓷纤维或聚酯纤维。

6.风险监测和评估

风险评估应定期监测和更新，以反映矿棉制品使用条件、环境和技术的变化。监测方法包括：

*环境监测：监控粉尘排放、水质和土壤污染。

*健康监测：监督矿棉制品工作人员的健康状况。

*安全监测：记录火灾、爆炸和机器事故。

7.风险沟通

风险评估结果应以可理解的方式传达给有关利益相关者，包括工人、使用者和公众。沟通内容应包括：

*风险评估的目的和范围

*已识别的风险和评估结果

*风险控制和缓解措施

*监测和更新计划

通过遵循这些原则和方法，可以对矿棉制品使用场景下的风险进行全面、科学和动态的评估。这有助于识别潜在风险、制定有效控制措施、确保矿棉制品安全使用，并保护工人、使用者和环境的健康。第八部分风险评估结果解读与决策制定风险评估结果解读与决策制定

1.风险评估结果解读

风险评估结果包含风险值及其不确定性。风险值表示特定暴露条件下发生不良健康影响的可能性，通常以数值或概率形式表示。不确定性反映对风险值估计的置信度，源于知识和数据中的不足以及模型的局限性。

2.风险可接受性标准

风险可接受性标准是指社会上可接受的风险水平，是制定决策的重要依据。不同的国家或组织可能有不同的风险可接受性标准，取决于文化、价值观和对健康保护的重视程度。

3.风险管理策略

根据风险评估结果和可接受性标准，制定风险管理策略以控制风险至可接受水平。策略可能包括：

*消除风险源：消除产生风险的活动或材料。

*降低风险：采取措施降低风险值，如使用工程控制、管理实践或个人防护设备。

*转移风险：将风险转移给第三方，如通过保险或合同。

*接受风险：如果风险在可接受水平内，则不采取任何行动。

4.决策制定

决策制定过程涉及考虑以下因素：

*风险评估结果：风险值、不确定性、风险等级。

*风险可接受性标准：社会可接受的风险水平。

*风险管理策略的可行性：成本、技术可行性、对健康和安全