神经病学题库之分章节练习

（一）神经病学概论

1.双颗侧偏盲,病变部位在

A.左视放射

B.右视觉中枢

C.视交叉

D.右视束

E.左视束

2.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在

A.左内囊

B.右内囊

C.左延髓

D.右桥脑

E.右中脑

3.王某,女,65岁，听不懂别人的话,也不会说话3月，这种语言障碍称为

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.命名性失语

D.构音不良

E.混合性失语

4.Hunt综合征的临床表现不包括

A.面部感觉障碍

B.舌前2/3味觉丧失

C.听觉过敏

D.外耳道疱疹

E.耳廓疱疹

5.迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于

A.下涎核

B.迷走神经背核

C.三叉神经脊束核

D.疑核

E.孤柬核

6.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

7.上运动神经元瘫痪的体征是

A.腱反射消失

B.浅反射活跃

C.肌张力降低

D.肌肉萎缩明显

E.病理征阳性

8.属于上运动神经元性瘫痪的体征是

A.运动觉消失

B.肌张力减低

C.显著的肌萎缩

D.肌束颤动

E.Babinski征阳性

9.引出Chaddock征提示

A.皮质脑干束损害

B.脊髓丘脑束损害

C.锥体束损害

D.薄束损害

E.楔束损害

A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征

D.Kernig征E.Weber综合征

10.深睡眠时可能出现的体征是

11.小脑病损时可能出现的体征是

A.Kemig征阳性B.分离性感觉障碍C.Babinski征阳性

D.共济失调E.屈颈试验阳性

12.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是

13.颈1。4神经根刺激可能出现的体征是

14.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差,

右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A.小脑蚓部

B.右侧小脑半球

C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核

E.右侧脑桥前庭神经核(2003)

15.感觉过度是指

A.轻微的刺激引起强烈的感觉

B.刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉

C.刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错

D.刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适

E.轻微的刺激引起剧烈的疼痛(2012)

16.男，75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于

A.痛觉倒错

B.痛觉过敏

C.放射性痛

D.扩散性痛

E.牵涉痛

A.感觉倒错B.感觉过度C.感觉异常

D.感觉缺失E.感觉过敏

17.轻微刺激即可引起患者强烈感觉的是

18.即使没有外界刺激患者也可有自发感觉的是

19.抑制性感觉障碍可表现为

20.男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱

反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。

双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

A.左侧中央前、后回

B.右侧中央前回

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.右侧中央后回

21.男，35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2

级，双侧膝、踩反射亢进。其受损的部位是

A.传入神经元

B.前角细胞

C.胸段脊髓

D.颈段脊髓

E.腰段脊髓

22.病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于

A.主侧半球中央前回下部

B.主侧半球额中回后部

C.非主侧半球顶叶

D.主侧半球颍上回后部

E.非主侧半球额极

23.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变

A.同侧胸髓

B.对侧丘脑

C.同侧马尾

D.对侧豆状核

E.大脑中央后回

24.交叉性感觉障碍的病变部位应在

A.皮层感觉中枢

B.内囊后肢

C.丘脑

D.中脑腹侧部

E.延髓外侧部

25.一侧瞳孔扩大,直接和间接对光反应消失,最可能是由于

A.受损同侧视神经

B.同侧视束受损

C.同侧外侧膝状体受损

D.同侧枕叶视中枢受损

E.同侧动眼神经受损

26.中枢性面瘫与周围性面瘫（包括面神经核与面神经）表现不同的关键是

A.有否肢体瘫痪

B.有否伸舌偏斜

C.有否病理反射

D.有否皱额闭眼障碍

E.有否提唇,鼓腮,吹气障碍

27.神经系统检查见右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌

左偏，舌肌无萎缩，左侧偏身深、浅感觉障碍，左侧上、下肢中枢性偏瘫，其病变部

位最可能是

A.左侧桥脑

B.右侧桥脑

C.右侧内囊

D.左侧延髓

E.右侧桥脑及左侧延髓

28.感觉系统的中继站在

A.脊髓侧索

B.脊髓后索

C.脑干

D.丘脑

E.丘脑下部

29.双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部

位应在

A.视神经

B.视束

C.视交叉

D.枕叶

E.颍叶

30.诊断癫痫的主要依据

A.神经系统体征

B.头颅X线拍片

C.脑脊液化验

D.病史询问

E.脑电图检查

31.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢

中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是

A.右枕叶皮质

B.左侧内囊

C.右侧内囊

D.左侧桥脑

E.右侧桥脑

32.锥体束损害最重要的体征是

A.瘫痪

B.肌萎缩

C.腱反射亢进

D.肌张力增高

E.病理反射阳性

33某患突然面部歪斜,右侧额纹消失,眼裂闭合不全,鼻唇沟浅。露齿时口角歪向左侧，

最可能是

A.右侧中枢性面瘫

B.左侧中枢性面瘫

C.右侧周围性面瘫

D.左侧周围性面瘫

E.双侧周围性面瘫

34.确定深昏迷最有价值的体征是

A.对疼痛无反应

B.呼之不应

C.眼球固定

D.血压下降

E.所有反射消失

35.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为

A.肌肉瘫痪范围的大小与程度

B.有无肌肉萎缩

C.肌张力增高或减低

D.腱反射亢进或减低

E.有无病理反射

36.脑桥病变的最特征性临床表现是

A.受损范围广泛

B.常有剧烈面痛

C.瞳孔常散大

D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧

E.多有昏迷或抽搐

37.一位缺血性中风患者,神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅，伸

舌偏左(舌肌无萎缩)，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在

A.左侧中脑

B.右侧中脑

C.左侧中脑,桥脑

D.右侧中脑,桥脑

E.右侧中脑,左侧桥脑,延髓

38.视野缺损表现为双颗侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位？

A.视神经

B.视交叉

C.视束

D.外侧膝状体

E.视放射

39.成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确？

A.蛋白定性阳性

B.压力0.4_2kPa

C.氯化物〈110.5mmol/L(650mg/dL)

D.葡萄糖2.5~4.4mmol/L(50~75mg/dL)

E.细胞数〈12X10'6/L

40.横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现感觉障碍,其脊髓病变应定在哪一个

节段？

A.胸2

B.胸3

C.胸4

D.月匈5

E.胸6

41.影响意识的最重要的结构是

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑半球

D.小脑

E.基底节

42.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识

状态是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意识模糊

43.以下关于失语症不正确的表述是

A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现

B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现

C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现

D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现

E.命名性失语：以命名不能为特征

44.以下关于视野缺损不正确的病变定位是

A.一侧视神经病变引起单眼全盲

B.一侧视束病变引起双颗侧偏盲

C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

D.颍叶后部病变引起双眼同向上象限盲

E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

45.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

46.滑车神经受损时

A.眼球向外上方运动障碍

B.眼球向外下方运动障碍

C.眼球向内上方运动障碍

D.眼球向内下方运动障碍

E.以上均不是

47.核间性眼肌麻痹病损部位在

A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

C.内侧纵束

D.外展神经核

E.动眼神经核

48.以下不正确的表述是

A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕

C.位置性眩晕是周围性眩晕

D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

E.高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变

49.以下关于痼性发作不正确的表述是

A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

B.常表现发作性意识障碍

C.发作期及发作间期脑电图均有异常

D.有的发作类型可无意识障碍

E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

50.根性感觉障碍表现的错误表述是

A.感觉障碍呈节段型分布

B.可出现分离性感觉障碍

C.可出现根性痛

D.症状出现于病变同侧

E.可见于髓外占位性病变

51.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致

A.前庭脊髓束

B.红核脊髓束

C.脊髓小脑束

D.脊髓丘脑束

E.薄束与楔束

52.脊髓半侧损害感觉障碍表现为

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D.对侧深感觉障碍

E.受损平面以下深、浅感觉障碍

53.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

A.中脑背盖部

B.桥脑背盖部

C.桥脑基底部

D.延髓背外侧部

E.延髓基底部

54.内囊受损的感觉障碍特点是

A.对侧单肢感觉减退或缺失

B.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失

C.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛

D.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度

E.交叉性感觉障碍

55.华勒变性发生在

A.下运动神经元

B.周围神经纤维近心端

C.周围神经纤维远心端

D.周围神经纤维末梢

E.中枢神经元轴索

56.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

A.传导束型感觉障碍

B.运动障碍

C.腱反射减弱或消失

D.自主神经功能障碍

E.肌萎缩

57.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确

A.瞳孔散大-动眼神经麻痹

B.眼睑下垂-动眼神经麻痹

C.睫毛征-动眼神经麻痹

D.Bell征-面神经炎

E.扳机点-三叉神经痛

答案:

1.C2.D3.E4.A5.C6.D7.E8.E9.C10.B

11.C12.C13.E14.B15.D16.B17.E18.C19.D20.D

21.C22.D23.A24.E25.E26.D27.B28.D29.D30.D

31.C32.E33.C34.E35.E36.D37.B38.B39.D40.C

41.A42.A43.D44.B45.A46.B47.C48.C49.B50.B

51.E52.C53.D54.B55.C56.A57.C

(-)脑血管疾病

1.短暂性脑缺血发作(TIA).出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内B.12小时内C.24小时内

D.48小时内E.72小时内

2.女，32岁。购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识丧失，摔倒在地，约1分钟自行苏

醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为

A.迷走神经张力异常增高B.分离(转换)性障碍C.心律失常

D.低血糖症E.短暂性脑缺血发作

3.对频繁发作的短暂性脑缺矗发作，应用的治疗是

A.华法林B.阿司匹林C.睡氯匹定

D.睡氯匹定加双喀达莫E.尼莫地平

(4一6题共用题干)男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发

生过5次，每次持续2—15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

4.可能的诊断是

A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血

D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

5.主要累及的血管是

A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系

D.大脑后动脉E.大脑前动脉

6.最适宜的预防治疗是

A.阿司匹林B.低分子右旋糖酎C.丙戊酸钠

D.胞二磷胆碱E.降纤酶

7.导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是

A.梅毒螺旋体B.隐球菌C.回归热螺旋体

D.伯氏螺旋体E.曲霉菌

8.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼

球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力。级，腱反

射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。梗死部位在

A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后置

D.丘脑底部E.基底节区

9.男，65岁。有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神

志清楚。无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。

临床上考虑可能性最大的疾病是

A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成

10.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酎治疗的原理是

A.抗凝B.早期溶栓C.扩张脑血管

D.降解纤维蛋白原E.稀释血液

（11~12题共用题干）男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。无出

凝血疾病病史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧Babinski征阴性。头

颅CT无异常发现。

11.该患者最可能损害的脑血管是

A.右大脑后动脉深穿支B.左大脑中动脉皮层支C.左大脑后动脉深穿支

D.右大脑后动脉皮层支E.左大脑后动脉皮层支

12.该患者的最佳治疗药物是

A.rt-PAB.阿司匹林C.低分子右旋糖酎D.降纤酶E.尼莫

地平

（13~14题共用题干）男，64岁，患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不

能活动。无明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,血压110/75mmHg,

失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退。急诊头颅CT检查未见

异常。查血糖5.5mmol/L«

13.该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.癫痫发作

14.该患者病变的部位可能在

A.右侧大脑中动脉B.左侧大脑中动脉C.右侧大脑前动脉

D.左侧大脑前动脉E.基底动脉

15.该患者的首选治疗为

A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.抗血小板聚集治疗

D.经皮腔内血管成形术E.外科手术治疗

16.脑栓塞最常见的病因是

A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.房颤

D.二尖瓣狭窄E.动脉粥样硬化斑块脱落

A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死

17.导致脑梗死最常见的病因是

18.心房颤动引起的常见卒中类型是

19.相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是

20.心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是

A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶

D.降纤酶E.阿司匹林

21.病人男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体

偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

A.原发性癫痫B,脑动脉硬化C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形E.高血压脑出血

22.男.71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体：BP180/100mmHg,右侧肢体肌

力I级，右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密

度影。该患者最可能的诊断是

A.基底节梗死B.脑叶梗死C.脑栓塞

D.小脑出血E.脑出血

23.女，19岁。因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天于8月10日入院。查体T39.8C,BP130/80mmHg。

精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是

A.桥脑和小脑B.基底核和丘脑C.小脑和延髓

D.延髓和桥脑E.大脑皮质及丘脑

(24~26题共用题干)男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来

急诊。查体：BP180/105mmHg,心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟

膝胫试验阳性。

24.最可能的诊断是

A.右小脑半球出血B.脑桥出血C.基底节区出血

D.右枕叶出血E.右大脑梗死

25.为进一步明确诊断，应采取的主要措施是

A.脑血管造影B.详细追问有关病史C.脑电图

D.头颅CTE.脑脊液检查

26.首先应采取的处理措施是

A.利血平降血压B.快速静脉滴注地塞米松10mgC.降低颅内压

D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫E.若CT示出血达到5ml时，手术治疗(2013)

27.高血压脑出血最常累及的血管是

A.基底动脉脑桥支B.大脑前动脉C.大脑后动脉

D.豆纹动脉E.室管膜下动脉

28.适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A.丘脑出血，深昏迷B.内囊型血肿，深昏迷C.桥脑出血，深

昏迷

D.外侧型血肿，病情加重E.外侧型血肿，病情稳定

29.属于高血压性脑出血的手术适应证的是

A.脑叶血肿大于30mlB.脑桥出血C.年龄80岁

D.基底动脉破裂E.生命体征不稳定

30.自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是

A.腰椎穿刺B.头颅CTC.头颅MRI

D.脑血管造影E.头颅正侧位X线片

31.一位53岁男性病人,突起剧烈头痛，呕吐,颈部抵抗，四肢自主运动存在,脑CT见脑

池,脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选做的检查是

A.脑血管造影

B.腰椎穿刺

C.血粘度检测

D.脑电图

E.颅骨X线平片

32.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位

A.大脑皮质

B.内囊及基底节

C.丘脑

D.桥脑

E.小脑

33,高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是

A.脉络膜前动脉

B.豆纹动脉

C.小脑上动脉

D.大脑前动脉

E.大脑后动脉

34.患者，男性,60岁，突然发生右侧上、下肢无力，不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺

失、右侧偏瘫，右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管

最可能是

A.左侧椎动脉

B.基底动脉

C.右侧大脑中动脉

D.左侧大脑前动脉

E.左侧大脑中动脉

35.重症脑出血,首选的治疗原则是

A.预防休克

B.应用脱水剂

C.控制血肿感染

D.立即输血

E.给予苏醒剂

36.一老年男性患者，左侧肢体活动不灵3天，今晨嗜睡。检查:左半身瘫痪,CT脑扫描发

现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶，应首选哪种治疗措施？

A.抑制脑水肿药物

B.低分子右旋糖酊

C.脑血管扩张药

D.抗凝剂

E.脑细胞活化剂

37.患者65岁，二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清，但今日出现昏睡,瞳孔左

0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是

A.外科治疗

B.抗凝剂

C.溶血栓剂

D.脱水剂

E.低分子右旋糖酎

38.一中年患者,半天前头痛，呕吐,检查:T37℃,BP16/llkPa(120/80mmHg),颈部抵

抗,Kernig征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形，心电图示:心肌缺血,首要的

措施是

A.绝对卧床

B.止血剂

C.脑代谢活化剂

D.抗菌素

E.改善心肌缺血

39.55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑

高密度出血影，血压24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑

A.糖尿病

B.血液病

C.脑动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

E.高血压和动脉硬化

40.男性,58岁工人,有高血压史。突然头痛，呕吐，意识不清:BP:26/14Kpa(200/105

mmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是

A.安静勿搬动

B.呼吸道通畅

C.肌注降压药

D.应用脱水剂

E.给予抗菌素

41.蛛网膜下腔出血最主要体征是

A.乳头水肿

B.感觉障碍

C.颅神经麻痹

D.脑膜刺激征

E.玻璃体下出血

42.男患,60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。

病后3日来诊。BP20/12kPa(150/90minHg),确诊首选检查是

A.腰穿

B.脑CT

C.脑电图

D.脑超声

E.脑血流量

43.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是

A.意识障碍的程度

B.血压上升的程度

C.脑动脉瘤的大小

D.偏瘫的有无

E.脑动脉瘤的多少

44.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生

A.脑室出血

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕裂孔疝

D.镰下疝

E.桥脑出血

45.70岁，女性患者,有高血压病史多年,二天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子，中

午则说话不清不能下地行走。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力III级,上肢肌力II级，

Bobinski征右侧阳性，血压21/12kPa(160/90mmHg)最可能的诊断是

A.脑出血

B.高血压脑病

C.脑栓塞

D.短暂脑缺血发作

E.脑血栓形成

46.一位缺血性中风患者,神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅，伸

舌偏左(舌肌无萎缩)，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在

A.左侧中脑

B.右侧中脑

C.左侧中脑,桥脑

D.右侧中脑,桥脑

E.右侧中脑,左侧桥脑,延髓

47.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是

A.头痛，呕吐

B.意识障碍

C.脑膜刺激征

D.眼底出血

E.血性脑脊液

48.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是

A.头痛，呕吐

B.意识障碍

C.脑膜刺激征

D.眼底出血

E.血性脑脊液

49.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa

(170/105mmHg),神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，

右侧正常。颈强。最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗塞

D.高血压脑病

E.T1A

50.李某,男,63岁，1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力，10分钟后昏迷。入院检

查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右Babinski征

(+)o脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对

光反应消失;右瞳2mm，光反应存在。首选诊断为

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

51.王某,女,60岁，1小时前，做饭时突然剧烈头痛,呕吐,肢体活动好,颈强直,Kernig征

(+),腰穿压力290mm水柱,脑脊液呈均匀血性。最重要的检查是

A.脑电图

B.脑磁共振检查

C.脑CT

D.全脑血管造影

E.复查腰椎穿刺

52.女性,62岁，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最常见于下述哪

一条血管闭塞？

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.小脑后下动脉

D.大脑后动脉

E.椎-基底动脉

53.诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项不正确？

A.明显的意识障碍

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.突然发生剧烈头痛

E.起病急骤，情绪激动等因素为其诱因

54.男性,56岁，突然头痛，呕吐，不省人事，急症入院。检查26/13kPa(192/100mmHg),

右侧肢体瘫，左侧瞳孔散大。双侧Babinski(+)。首要的治疗措施是

A.补充血容量

B.立即给降压药

C.给血管扩张药

D.迅速给脱水药降低颅压

E.静脉注入胞二磷胆碱

55.男性,62岁，晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查

体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢III级,受累血管及病理改变最

可能是

A.大脑中动脉深穿支栓塞

B.大脑前动脉皮质支血栓形成

C.大脑前动脉深穿支栓塞

D.大脑中动脉皮质支血栓形成

E.大脑中动脉主干血栓形成

56.女性,67岁，右眼一过性黑朦,左侧肢体无力3天,伴头痛，呕吐2次,有高血压史。查

体:发现昏睡,右瞳0.1cm,左瞳0.25cm,右颈动脉搏动减弱,左面,舌瘫,左肢体完全

偏瘫。最可能的疾病是

A.右内囊出血

B.脑干出血

C.右大脑中动脉主干闭塞

D.右颈内动脉闭塞

E.椎-基底动脉闭塞

57.男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛，有高血压史，查体:神志清，左

侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征Ho为帮助诊断,首选的辅助检查是

A.脑电图

B.脑血管造影

C.头颅CT

D.脑脊液检查

E.脑超声波

58.交叉性瘫痪的病变部位在

A.大脑

B.脑干

C.颈髓

D.胸髓

E.前角

59..分离性感觉障碍的病变部位是

A.脊髓前连合

B.皮质脊髓侧束

C.前角

D.后根

E.侧角

60.患者,男性,56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入院。既往有心肌

梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。

首先考虑为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑肿瘤伴出血

61.患者,女性,65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷2小时入院。检查：昏迷,压眶无反应,

右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征(+),血压24/13.3kPa(180/100mmHg),

本病急需用药首选是

A.扩血管药

B.降颅压药

C.脑保护剂

D.降血压药

E.止血药

62.患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛。曾二次发作中风,有高血

压史。检:伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢反射亢进，双侧巴氏征(+),最可能的诊断是

A.进行性延髓麻痹

B.假性球麻痹

C.格林-巴利综合征

D.延髓空洞症

E.小脑后下动脉血栓形成

63.男性,58岁，高血压病史10余年，某日早起后突发剧烈头痛，呕吐,2小时后出现神志不

清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体：中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋

位,左侧Babinski's征(+),左侧提睾反射消失,BP24/13kPa(180/97mmHg),抢救该

病人首选程序应是

A.静滴低分子右旋糖酎补充血容量

B.肌注安定预防抽搐,急查心电图

C.肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺

D.静推甘露醇降低颅内压,急检头颅CT扫描

E.静脉补钾，防止电解质紊乱

64.某男性患者,32岁，在玩牌时突起头痛，伴呕吐。即来我急诊室就诊。检查:神志清，左

侧瞳孔大于右侧瞳孔,左眼处于外展位,不能内收,颈强硬,克氏征及布氏征均阳性。

余神经系统检查(-)-两周后患者病情稳定,为明确病因,最好做以下哪种检查？

A.腰穿脑脊液检查

B.脑电图检查

C.头部CT扫描

D.脑超声波检查

E.脑血管造影

65.某患者,男性,21岁，近来工作劳累，昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,

四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚，颅神经检查未发现异常，

四肢肌力2级,肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍,如果心电图检查见U波

出现,应立即首先选择

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

66.某患者男性,54岁,有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双

11天住院。检查:神清,右眼处于外展位,不能内收,右瞳孔扩大,对光反射消失,左鼻

唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级。肌张力增高,左侧病理征阳性,病变部

位应在

A.右侧大脑

B.右侧中脑

C.左侧延髓

D.左侧桥脑

E.右侧内囊

67.某患者,男性,56岁，高血压病史3年,急起口齿不清，口角歪斜,左侧肢体活动障碍3

天,你认为最合适进行以下哪项检查？

A.腰穿脑脊液检查

B.脑血管造影

C.脑电图检查

D.头部CT扫描

E.脑超声波检查

68.男患32岁，在情绪激动后突然剧烈头痛,呕吐,4小时后来诊,神志不清,BP22.7/13.3

kPa(170/100mmHg),肢体无瘫。颈强,克尼格征阳性,脑CT可见右大脑外侧裂高密度

影,应立即给予哪项紧急治疗？

A.6-氨基己酸

B.降血压药物

C.甘露醇

D.尼莫的平

E.青霉素

69.蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A.脑血管畸形

B.高血压

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑动脉炎

E.血液病

70.交叉性感觉障碍的病变部位在

A.丘脑

B.中脑腹侧部

C.桥脑背侧部

D.延髓背外侧部

E.颈髓

71.脑出血最常出血的血管是

A.基底动脉的旁正中动脉

B.小脑的齿状核动脉

C.大脑中动脉的豆纹动脉

D.脉络膜前动脉

E.前交通动脉？

72.45岁，女性患者,平素健康,因突然头痛，呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑

外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转，还

应做的检查措施是

A.腰穿

B.CT增强造影

C.MRI

D.脑血管造影

E.经颅多普勒

73.脑出血的预后与哪种因素有关:

A.出血量

B,并发症严重程度

C.出血部位

D.出血量和部位

E.是否有其它器官疾病

74.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗

A.发病6小时以内

B.CT证实无出血灶

C.病人无出血素质

D.出凝血时间正常

E.头部CT出现低密度灶

75.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是

A.交叉瘫

B.周围性面瘫

C.瞳孔改变

D.意识障碍

E.病理反射

76.心源性脑栓塞多发生在

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

77.脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的

A.起病急骤

B.多数病人年龄较轻

C.常见脑膜刺激征

D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语

E.多患有风湿性心脏病

78.脑栓塞治疗的正确目标是

A.控制脑水肿和预防脑疝

B.预防脑栓塞再发

C.控制脑水肿，并治疗原发病

D.外科手术摘除栓子

E.应用抗生素，防止并发症

79.脑出血最常见的原因是

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

80.高血压性脑出血的好发部位是

A.皮质下白质

B.脑桥

C.小脑

D.基底节区

E.脑室

81.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是

A.失写

B.眩晕

C.构音障碍

D.复视

E.交叉瘫

82.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.同侧单眼失明

E.对侧偏瘫

83.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

A.眩晕

B.耳鸣和耳聋

C.跌倒发作

D.吞咽困难

E.复视

84.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫

A.小脑后下动脉

B.大脑中动脉

C.脊髓前动脉

D.小脑下前动脉

E.大脑前动脉

85.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉

A.大脑前动脉

B.颈内动脉及大脑中动脉

C.基底动脉

D.大脑后动脉

E.椎基底动脉

86.­■侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于

A.同侧颈外动脉未闭塞

B.对侧颈内动脉未闭塞

C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环

D.双侧椎动脉未闭塞

E.颅内血管变异

87.脑血栓形成的最常见病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多症

88.脑梗死不应出现的症状、体征是

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.癫痫发作

E.脑膜刺激征

89.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了

A.额极

B.旁中央小叶

C.月并肌体前4/5

D.扣带回

E.额叶底部

90.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞

A.大脑前动脉主干

B.大脑中动脉主干

C.大脑后动脉主干

D.内听动脉

E.椎基底动脉

91.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是

A.不伴脑神经瘫

B.偏瘫以下肢为重

C.均等性轻偏瘫

D.偏瘫以上肢为重

E.上下肢均为。级瘫

92.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉或小脑后下动脉

E.后交通动脉

93.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A.眩晕

B.眼球运动障碍

C.吞咽困难

D.失语

E.交叉性瘫痪

94.52岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是

A.止血

B.降血压

C.降颅压

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

95.脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的

A.多在65岁以上发病

B.均出现偏瘫

C.脑脊液均为血性

D.头部CT显示基底节区高密度病灶

E.均有脑膜刺激征

96.脑出血最常见的出血血管是

A.小脑齿状核动脉

B.基底动脉旁正中动脉

C.大脑中动脉豆纹动脉

D.脉络膜前动脉

E.前交通动脉

答案

1.C2.E3.A4.D5.D6.A7.A8.B9.E10.E

11.A12.A13.A14.B15.B16.C17.D18.C19.A20.A

21.D22.E23.E24.A25.D26.C27.D28.D29.A30.B

31.A32.B33.B34.E35.B36.A37.D38.A39.E40.

41.D42.B43.A44.C45.E46.B47.D48.E49.B50.C

51.D52.B53.A54.D55.D56.D57.C58.B59.A60.B

61.B62.B63.D64.E65.C66.B67.D68.C69.C70.D

71.C72.D73.D74.E75.B76.B77.C78.B79.B80.D

81.A82.A83.A84.B85.B86.C87.B88.E89.B90.B

91.D92.D93.D94.C95.D96.C

（三）帕金森病

1.注射MPTP（1-甲基4-苯基-1,2,3,6—四氢毗咤）可造成人和动物的疾病是

A.阿尔茨海默病

B.癫痫

C.帕金森病样症状

D.脑畸形

E.先天性脑积水

2.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A.单胺氧化酶

B.多巴脱竣酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

E.胆碱酯酶

3.男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美

多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是

A.血管性帕金森综合征

B.帕金森叠加综合征

C.药物性帕金森综合征

D.外伤性帕金森综合征

E.原发性帕金森病(2012)

(4_7题共用题干)患者，男，68岁。无明显诱因出现行动迟缓、随意运动减少1

年余，慌张步态。体检见面容呆板，双眼凝视，静止性震颤，双侧肢体肌张力明显增高。无

感觉障碍。头颅CT检查正常。

4.本例最可能的诊断是

A.小舞蹈病

B.亨廷顿病

C.帕金森病

D.肝豆状核变性

E.肌张力障碍

5.治疗首选

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.D-青霉胺

D.左旋多巴

E.多巴胺

6.若经上述治疗，不能缓解的症状是

A.面容呆板B.随意运动减少C.静止性震颤

D.肌张力明显增高E.行动迟缓

7.本病治疗的目的主要是

A.治愈疾病

B.改善症状

C.防止并发症

D.阻止病情进展

E.避免神经系统受损

8.男性，50岁，近半年左手活动不灵，静止出现节律性颤动，每秒4~6次，随意运动时减

轻，入睡后完全消失。此症状为

A.静止性震颤

B.舞蹈样动作

C.手足徐动症

D.扭转痉挛

E.意向性震颤

9.男性，53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，且行动缓慢，行走时小步，不

易突然停止，面部表情少。最可能的定位诊断

A.壳核

B.内囊

C.尾状核

D.丘脑底核

E.黑质

l.C2.D3.C4.C5.D6.C7.B8.A9.E

（四）癫痫

1.症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

2.继发性癫痫的临床特征是

A.脑内无器质性病变

B.抗瘢痫药疗效不佳

C.由其他疾病引起

D.儿童开始发病

E.不能归入部分性或全部发作类型

A.中央前回B.锥体外系统C.小脑

D.枕叶E.颍叶

3.癫痫的复杂部分性发作的病损在

4.帕金森病病损在

A.中央前回B.黑质纹状体C.颍叶

D.枕叶E.小脑

5.癫痫复杂部分性发作的病损在

6.帕金森病病损在

7.9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz/秒棘慢波

规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A.复杂部分发作

B.部分性发作

C.杰克逊（Jackson）癫痫

D.失神发作

E.不能分类的癫痫发作

8.男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强直伴抽搐，约1分钟后逐

渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作。最可能

的癫痫发作类型是

A.单纯性发作

B.强赢.阵挛发作

C.失神发作

D.复杂部分性发作

E.单纯部分性发作

9.男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5—10秒后此现象消

失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见

异常。可能的癫痫发作类型是

A.单纯运动性发作

B.单纯部分性发作

C.复杂部分性发作

D.单纯感觉性发作

E.失神发作

10.诊断癫痫通常主要依靠

A.脑电图检查

B.神经系统检查

C.脑CT

D.临床表现

E.脑脊液检查

11.癫痫中应用PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是

A.鉴别癫痫发作与假性癫痫

B.癫痫发作形式分类

C.鉴别原发和继发性癫痫

D.指导药物的选择应用

E.癫痫病灶定位（2006）

12.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中发出叫声

D.双手紧握，下肢僵直

E.伴瞳孔散大，对光反应消失

13.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

14.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1一2分钟注射速度最多不应大于

A.10mg

B.20mg

C.50mg

D.70mg

E.lOOmg

15.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

16.男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁

发作，意识不清，应立即采取的处理措施是

A.鼻饲苯妥英钠

B.口服丙戊酸钠

C.静脉注射地西泮

D.肌注苯巴比妥

E.气管切开

（17~19题共用题干）男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬

破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。

17.首先应考虑的疾病是

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

18.应进一步做的检查是

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒（TCD）

19.治疗的首选药物是

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

20.癫痫的下列哪项表述是不正确的

A.按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫

B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作

C.每一癫痫患者只有一种发作类型

D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

21.下列哪项痫性发作的表述是不正确的

A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部

E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

22.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

A.破伤风

B.舞蹈病

C.去大脑强直

D.去皮层强直

E.瘴病

23.癫痫诊断的有效检查项目是

A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图

E.脑血管造影

24.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.苯巴比妥

25.癫痫患者服用抗癫痫药最切忌

A.用药剂量太小

B.同时合用两种药

C.只在夜间服

D.药物价格太高

E.突然停药

26.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起

A.失眠

B.精神萎糜

C.失神发作

D.抗癫痫用药量增加

E.癫痫持续状态

27.治疗癫痫持续状态的首选用药是

A.安定注射液静脉注射

B.10%水合氯醛灌肠

C.氯硝安定静脉注射

D.利多卡因静脉滴注

E.丙戊酸静脉滴注

28.阵挛性发作见于

A.老年人

B.中青年

C.学龄儿童

D.婴幼儿

E.任何年龄

答案:

l.E2.C3.E4.B5.C6.B7.D8.B9.C10.D

11.E12.E13.E14.C15.C16.C17.D18.B19.E20.C

21.C22.E23.D24.C25.E26.E27.A28.E

（五）三叉神经痛、面神经炎

L面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

2.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为

A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜

B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜

C.左角膜反射消失,下颌无偏斜

D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜

E.左角膜反射存在,下颌无偏斜

（3_5题共用题干）女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻

翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断

为三叉神经痛。

3.若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

4.选用卡马西平镇痛的有效率约为

A.40%-50%

B.50%—60%

C.60%—70%

D.90%

E.70%—80%

5.若患者药物镇痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为

A.三叉神经显微血管减压

B.射频热凝术

C.三叉神经切断

D.三叉神经脊髓柬切断

E.枕下井颅三叉神经减压

6.急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和

A.耳流脓和听力减退

B.脑脊液蛋白细胞分离

C.发热，脑膜刺激征

D.四肢瘫痪

E.舌前2/3味觉障碍

7.男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无

力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

A.左面神经炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.左兰叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫

E.左三叉神经第3支受损

8.原发性三叉神经痛的病因

A.急性上颌窦炎

B.急性牙周炎

C.鼻咽癌

D.三叉神经疱疹病毒感染

E.尚不清楚

9.原发性三叉神经痛的疼痛特点

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

E.疼痛常见于前额部

10.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

A.多见于中老年人

B.第2、3支较常见

C.常有触发点或“扳击点”

D.常伴疼痛侧角膜反射消失

E.严重者伴面肌痛性抽搐

11.三叉神经痛的哪支发生率为最高

A.第2支

B.第2、3支

C.第1、2支

D.第1、3支

E.第3支的运动支

12.原发性三叉神经痛可能的体征

A.患侧面部感觉减退

B.患侧咀嚼肌萎缩

C.患侧角膜反射消失

D.患侧面部可有触发点

E.张口时下颌偏向患侧

13.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

A.多为慢性起病

B.双侧受累多见

C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

D.Bell征(+)

E.多数患者不能恢复

14.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

A.Bell征（+）

B.多为单侧病变

C.可伴耳后疼痛

D.可伴患侧咀嚼肌无力

E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

15.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味觉减退

C.听觉过敏

D.Hunt综合征

E.面部感觉减退

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

16.格林-巴利综合征（现改称“古兰•巴雷综合征”）的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

17.急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A.对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

B.对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

C.不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

D.不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

18.脊髓灰质炎典型热型是

A.双峰热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.低热

19.吉兰•巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是

A.肺部感染

B.误吸

C.电解质紊乱

D.心肌炎

E.呼吸肌瘫痪

20.男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病

理征未引出，无明显感