临床用血工作计划

临床用血工作计划临床用血工作计划1为进一步加强我院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(85号令)》和《临床输血技术规范》，结合我院输血工作实际情况，特制定20__年用血计划。20__年度我院用血情况如下：全年用血3175单位，其中血浆1020单位、红细胞20__、血小板25单位。20年度我院严格用血审批制度，严把输血指征，在上一年的用血基础上减少用血量，在满足患者需求的基础上控制用血量。一、加强组织管理输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导。二、做好院内用血评价、公示及权限管理。三、建立自身输血、围手术期血液保护等输血技术管理制度，逐步开展自身输血技术。四、加强对临床用血管理的监督和检查。严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立规范的.用血制度，并做好年底医疗机构临床用血管理的考核检查工作。五、要加强输血科的建设。加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。六、利用网络和刊物加强宣传工作。充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地，宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。20__年元月15日临床用血工作计划2为完善我院输血科的血液管理，保证临床用血的及时和用量，保证急诊用血的供应，经过输血管理委员会讨论，制定本计划。1.统计上一年每月的.用血总量，各种血液制品的用量。2.统计上一年的成分用血率，总结归纳，提高成分用血。2.库存量o、a、b型红细胞不得少于3单位，ab型血不得少于1.5单位，值班人员一发现，应填写医院用血计划表，立刻通知司机取血。3.输血科的工作人员要每天检查血液的有效日期，要先输接近失效日期的血液，如发现血液制品超过有效期，按血液制品报废制度处理。4.输血科的工作人员要如实填写医院用血计划表，做好血液的入库存放和登记。5.输血科的工作人员要做好交接班的血液清点登记。三天通知中心血站，进行预约。1.库存积压，输血科应根据临床需求短期放开血液使用量。2.库存正常，输血科按常态供应血液。3.库存偏少，输血科应密切关注用血量的变化，适当增加血液储存量，并及时与血站联系加大供应量。4.库存紧缺，输血科应尽快启动血液供应控制机制，对择期手术等非急救用血情况及时与相关临床科室沟通，建议暂缓或推迟手术，并及时与血站联系供血。大批量用血超过20__ml要先通过医务质控部审批，后报批三明中心血站。临床用血工作计划3一、加强护理带教组织领导护理部设专人管理，科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划，设总带教老师，实行一对一临床带教，带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。二、定期召开带教老师及实习生会议每月组织一次实习生会议，召开一次实习队长座谈会，及时了解学生思想动态，征求学生对教学中的意见及建议；每季度组织一次带教老师会议，及时了解教学过程中存在的问题，掌握学生思想动态，因人施教。三、严格教学考核成立教学专项考核组，制定考核标准，加强教学考核，除不定期的日常考核外，每季度专项考核一次，考核结果与绩效工资挂钩。四、根据不同学历分层次带教根据学生来源、学历层次分别带教，对中专实习生注重技术操作能力的培养；对大专实习生则高标准、高要求，要求在熟练掌握各项技术操作的`基础上，树立起整体护理的观念，注重理论与实践的结合；对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养，做到因人施教。五、定期组织业务讲座护理部每月组织一次业务讲座，全部使用多媒体教学，提高教学水平。科室每周提问两次，每两周讲座一次，每月一次护理查房，要求记录齐全并存档。六、加强教学环节管理严格实习生轮转签字制度，科室见到护理部签条后方可安排学生实习，实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷，科室认真组织理论、操作考试，护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷，参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理，带教老师、护士长分别亲笔签字，不具备带教资格的护士不允许签字，学生表现要如实填写。七、组织教学满意度调查护理部每季度发放一次教学满意度调查表，将存在的问题及时向科室反馈，并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。八、做好教学总结护生实习结束前，组织教学双评，评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生，并进行理论和操作考试，要求人人达标。临床用血工作计划4为了贯彻落实“以人为本”的思想，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，加强医院质量与安全管理宣传教育和培训，强化职工安全意识，规范质量与安全培训工作秩序，预防和减少安全事故发生，结合我院实际情况，制定医院20__年医院质量与安全教育培训工作计划。一、开展医院质量与安全教育的意义质量和安全管理是医院生存和发展的生命线。开展安全教育，狠抓质量管理，旨在使全院员工牢固树立“以人为本、质量第一”的思想，增强法律意识、责任意识、职业风险意识和质量服务意识，增强主人翁感和团结协作精神，提高执行规章制度的自觉性，保证医疗安全，提高我院的各项服务质量，维护好广大人民群众的生命安全、身心健康，真正体现“责任”的医魂。二、教育对象：全院职工三、医院质量与安全教育主要培训内容(一)对院领导、职能、临床部门的'主管人员，进行全面质量管理理论的培训，包括“以质量为中心”的管理哲学、思想、管理方法和管理工具，要求管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具，能将管理工具运用于日常质量管理活动。(二)围绕医院质量与安全管理总体目标，结合质量改进与病人安全的方针、目标，有针对性地对管理者和员工进行质量标准、质量管理程序和工作方法的培训。(三)按照建立的质量与安全管理制度及流程，培训各级各类人员在工作中的职责及操作流程，使每一位员工都能够把质量当作是工作的一部分。(四)定期对各级各类人员进行相关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核。强化法律意识，依法执业，安全执业，杜绝事故，防范医疗纠纷。四、临床、医技科室质量与安全教育主要培训内容(一)十八项医疗安全核心制度(二)本科室、本岗位相关制度、履职要求(三)抗菌药物临床应用(四)临床合理用药(五)临床路径与单病种质量管理(六)医疗纠纷防范与对策(七)病历书写规范(八)病案首页填写规范(九)三基三严培训及技能考核(十)医疗事故案例分析(十一)相关法律、法规(十二)应急管理(十三)质量与安全管理(十四)创建平安医院相关知识(十五)患者安全目标相关制度(十六)维护患者权利相关制度(十七)相关服务流程(十八)预约诊疗制度与流程(十九)病情评估培训(二十)危急值相关知识(二十一)重症医学基本技能(二十二)规范处理医疗废物(二十三)传染病疫情报告制度(二十四)传染病防治知识和技能(二十五)医嘱处理操作规范(二十六)输血不良反应处理规范(二十七)职业安全防护培训(二十八)消防安全管理(二十九)消毒与隔离技术(三十)手卫生(三十一)预防多重耐药菌感染措施(三十二)医院文化建设(三十三)其他计划外质量与安全培训五、其他科室质量与安全教育主要培训内容(一)本科室、本岗位相关制度、履职要求(二)相关法律、法规(三)应急管理(四)质量与安全管理(五)创建平安医院相关知识(六)患者安全目标相关制度(七)维护患者权利相关制度(八)相关服务流程(九)规范处理医疗废物(十)医院文化建设(十一)其他计划外培训(十二)手卫生(十三)职业安全防护培训(十四)消防安全管理(十五)其他计划外质量与安全培训六、医院质量与安全管理培训方法(一)医院质量与安全管理委员会、各质量与安全管理委员会、各职能部门、各临床医技后勤部门质量与安全管理小组是培训的组织者，要针对年度工作计划、制度及程序、质量改进项目、关键环节、方法等做出年度培训计划及具体安排表。(二)医院聘请质量管理专家为医院领导、中层领导及科室质量小组成员进行有关质量改进知识培训，提供技术支持，有记录。(三)医院安排院领导、中层领导、科室质控小组成员参加区内外有关质量与安全管理培训。(四)各职能部门及各科室质量与安全管理负责人对各自相应质量管理标准执行人员进行相应的培训，有记录。(五)各科室要高度重视医疗安全教育，认真查找本科室、本部门安全和服务质量隐患(包括思想观念、服务意识和规章制度的完善及其落实执行情况等方面)，根据医院的教育主题和服务理念确定本科室、本部门的主题和内容，采取调研、讨论(案例剖析讨论)、培训、整改等多种形式，把思想教育和行动实践结合起来，切实做到科科有行动、人人有触动，使我们的服务让病人感到满意，让病人为之感动。七、主要管理指标及监控目标(一)管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具;(二)熟悉本岗位相关的规章制度、岗位职责和履职要求知晓率≥90%;(三)对患者安全目标的知晓率≥90%;(四)不良事件报告制度的知晓率≥95%;(五)相关负责人对创建“平安医院”主要内容的知晓率≥90%;(六)知情同意书签署规范，内容完整合格率100%;(七)医院应急总预案和科室应急分预案知晓率≥95%;(八)临床医务人员对输血相关制度知晓率≥95%;(九)传染病处置流程知晓率100%;(十)对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%;(十一)手卫生知识知晓率100%;(十二)手卫生正确性≥80%;(十三)手术、高风险诊疗技术分级授权管理制度与程序知晓率100%;(十四)手术、高风险诊疗技术能力评价与再授权的制度与程序知晓100%;(十五)术前准备制度落实执行率100%;(十六)涉及双侧、多重结构、多平面手术者手术标记执行率100%;(十七)手术核查、手术风险评估执行率100%;(十八)医嘱制度与流程、口头医嘱的相关制度与流程：医护人员人员知晓并正确执行;(十九)病情评估与术前讨论制度、术后患者管理制度与流程：手术科室医护人员知晓并正确执行。临床用血工作计划5为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗安全，便于全院制定并落实医院感染管理的'规章制度和工作规范，充分发挥广大医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用。20__年将继续针对医院感染的重点部门、重点人员、重点环节，贯彻和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、医疗机构医务人员收卫生规范、医院感染监测、供应室建设与医院感染管理学位重点内容，以提高培训人员实际工作能力为宗旨，举办各种培训班，现将培训时间及大致内容安排如下：一、定期进行全员集中培训，并考试。做到有教学资料和试卷备查。二、定期对重点部门进行专项培训，有记录。三、根据国家有关部门发布的各项政策，随时进行专项培训。四、结合本院环境卫生学监测及临床存在问题随即召开相关知识培训。五、根据医院各级各类人员情况分别给予培训。具体培训时间及内容见附表附表：20__年医院感