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文档简介
无偿献血法规关键信息项:协议双方信息无偿献血者(甲方):姓名:____________________________受益机构(乙方):名称:____________________________联系方式:____________________________地址:____________________________献血目的献血目的描述:____________________________受益人群体:____________________________献血时间与地点献血日期:____________________________献血时间:____________________________献血地点:____________________________献血方式与量献血方式(全血、血浆、血小板等):____________________________献血量(单位、预估量):____________________________健康声明与检查健康状况声明:____________________________体检与血液检测要求:____________________________协议内容自愿献血声明:____________________________个人信息保护声明:____________________________献血后的权利与义务:____________________________违约责任违约责任条款:____________________________违约后果及处理措施:____________________________争议解决争议解决方式:____________________________争议解决地点:____________________________附则法律适用与合同解释:____________________________联系信息更新:____________________________其他约定事项:____________________________无偿献血协议书为规范无偿献血行为,保障献血者与受益机构的权益,双方本着自愿、平等、公平的原则,经过充分协商,达成如下协议:协议双方信息1.1无偿献血者(甲方):姓名:____________________________1.2受益机构(乙方):名称:____________________________1.3联系方式:____________________________1.4地址:____________________________献血目的2.1本协议旨在规范无偿献血行为,以支持医疗机构或相关组织的血液需求,促进公共健康事业的发展。2.2献血的目的为:____________________________2.3受益人群体为:____________________________献血时间与地点3.2献血时间为:____________________________3.3献血地点为:____________________________献血方式与量4.1献血方式包括但不限于全血、血浆、血小板等,具体方式为:____________________________4.2献血量为:____________________________健康声明与检查5.1献血者应声明其健康状况符合献血要求,声明内容为:____________________________5.2献血者应按照乙方的要求接受体检与血液检测,具体要求为:____________________________协议内容6.1献血者声明自愿进行献血,理解献血的性质及相关注意事项。6.2乙方承诺保护献血者的个人信息,不得泄露给第三方,确保信息的安全性。6.3献血者在献血后有权要求乙方提供献血的相关记录,乙方有义务根据要求提供必要的信息。违约责任7.1如乙方未能按协议提供必要的体检或处理献血者的献血行为,将承担违约责任,具体为:____________________________7.2如甲方违反协议条款,乙方有权要求甲方承担违约责任,违约处理措施为:____________________________争议解决8.2争议解决地点为:____________________________附则9.1本协议的解释应依据相关法律法规,适用法律为:____________________________9.2双方应及时更新联系信息,确保通知的准确送达。如联系信息发生变更,应及时书面通知对方。9.3其他特别约定事项为:____________________________协议方签署无偿献血者姓名:____________________________受益机构代表姓名:____________
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