第三者赔偿调解协议书范本

第三者赔偿调解协议书范本

甲方（赔偿方）：________________________

地址：_________________________________

法定代表人：___________________________

联系电话：_____________________________

乙方（受偿方）：________________________

地址：_________________________________

法定代表人：___________________________

联系电话：_____________________________

鉴于甲方与乙方因___________（以下简称“事件”）发生纠纷，现双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经过友好协商，就事件的赔偿事宜达成如下协议：

第一条事件概述

1.1甲方承认在事件中对乙方造成了损害。

1.2乙方同意接受甲方的赔偿，以解决双方因事件产生的所有争议。

第二条赔偿内容

2.1甲方同意向乙方支付赔偿金人民币（大写）______________________元整（￥______________________）。

2.2甲方应在本协议书签订之日起______天内，将上述赔偿金支付至乙方指定的银行账户。

2.3乙方指定的银行账户信息如下：

开户行：____________________________________

账号：______________________________________

户名：______________________________________

第三条赔偿金的支付与确认

3.1甲方支付赔偿金后，乙方应向甲方出具收款收据。

3.2乙方收到赔偿金后，应书面确认收款事实，并保证不再就事件向甲方提出任何形式的索赔。

第四条保密条款

4.1双方应对本协议的内容及协商过程中所知悉的对方的商业秘密和个人隐私予以保密。

4.2未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本协议的任何内容。

第五条违约责任

5.1如甲方未按本协议约定支付赔偿金，每逾期一日，应向乙方支付未付赔偿金千分之五的违约金。

5.2如乙方违反本协议第三条的约定，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿金，并可要求乙方支付相应的违约金。

第六条争议解决

6.1本协议的订立、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2双方因履行本协议所发生的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更和解除

7.1本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

7.2如遇不可抗力事件，致使本协议无法履行，双方可协商解除本协议。

第八条其他

8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

8.2本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：_________________乙方（盖章）：_________________

法定代表人（签字）：________________法定代表人（签字）：____________

签订日期：____年____月____日签订日期：____年____月__