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第4页共4页2024年内科护理工作总结在医疗操作过程中,发现临时医嘱的药物核对与输液核对流程存在疏漏,同时标签粘贴标准不一。针对这些问题,已实施持续改进措施,规范了各个环节的查对流程,显著减少了查对缺陷。(二)交接班制度执行情况:1.交接报告书写存在不足,如楣栏填写不全,入院情况描述不详,各项评分缺失,护理措施不够全面,下一班次的病情观察连续性不足。通过培训、讲评和持续的反馈检查,交接报告的规范性已得到提升。2.床边交接班过程中,交接主体不明确,护士长检查为主,责任护士未能主动接管病人,自我介绍、病情了解、卧床病人皮肤交接等环节不够认真。通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班的规范性已得到改善。(三)分级护理制度执行情况:(一)分级护理执行中,存在不按级别进行巡视的问题,特别是对化疗病人的液体输入、局部皮肤情况检查不仔细,未能每小时记录,中午和下午的巡视不足。此外,护士对病情观察内容不清晰,口服给药医嘱执行时,护士对病人服药情况掌握不足,病人对药物作用、副作用、服药方法了解不足,腹水病人腹围测量、禁食病人口腔护理等护理指令执行不力。通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度的执行情况已更为规范。(二)完善了应急预案,加强了应急演练和定位抢救演练,提升了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒和过敏性休克的应急演练,各病区根据自身特点进行了相关演练。三病区成功抢救了两例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按照预案有序抢救并上报。各病区护士在抢救时能按照定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。(三)定期召开安全会议,对监督中发现的缺陷进行及时分析并认真整改。四护理质量持续改进:各项护理质量考核指标均达到标准。(一)护理文件书写质量:通过培训明确了护理文件的书写格式要求,制定了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分方法和应用,制定了常见病护理记录书写模板,年轻护士的书写质量有所提高。(二)抢救物品药物管理:将抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接和检查流程。(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长的工作流程,通过跟班检查和指导,提升了护士长的管理能力。(四)加强了压疮高危病人的评估、预警和跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除不可避免的压疮外,院内压疮发生率为0。(五)基础护理质量:通过规范入院评估和交接班评估,及时发现并处理基础护理问题。如指甲修剪、床单元整洁、卧位合适、输液规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题能及时形成护嘱,指导护士有计划地实施并进行检查督促,基础护理质量得到提升。(六)危重症护理质量:对每例危重症患者进行了检查和指导,着重培养护士的评估、病情观察、护理问题识别、护理措施实施和与病人及家属沟通的能力。列出了危重病人病情观察要点和时段护理要点,指导护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行了预见性的培训,提高了危重症护理水平。(七)中医护理质量:根据护理部制定的各病区中医护理方案,进行了培训和实施,确保指定方案病种有中医护理措施和中医治疗技术。护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率提高。五切实推行责任制整体护理,提升护理服务质量:各病区配置了相对合理的人力资源,分为两大责任组和若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责。指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了病人的呼叫次数,主动与病人沟通,改善了护患关系。加强了专科疾病常规学习,护士的病情观察和问题处理能力提高,基础护理和专科护理操作的培训及现场指导也得到加强,操作规范性提高。六加强培训和考核,提升护理能力水平:共组织全院护理查房、全科护理查房、专科护理培训若干次,各级护士业务学习培训若干次,考核护士操作和年轻护士临床能力考核2024年内科护理工作总结(二)工作情况总结如下:一、规章制度的严格执行为确保护理质量和医疗安全,我们全面落实并严格执行了各项规章制度。首先,护理部重申了各级护理人员的职责,并明确了各类岗位责任制和护理工作制度。如责任护士和巡回护士各司其职,有效杜绝了病人自换吊瓶、自拔针等不良现象。同时,我们坚持查对制度,包括医嘱班班查对、护理操作时的三查七对,以及输液卡的填写,确保了一年来未发生大的护理差错。此外,我们还认真执行了骨科护理常规及显微外科护理常规,并详细填写了各类信息数据登记本,配备了五种操作处置盘。床头交制度和晨间护理的坚持,有效预防了并发症的发生。二、护士长管理水平的提升为提升护士长的管理水平,我们采取了以下措施:一是要求护士长手册每月定时交护理部考核,并督促其实施科室的年计划、季安排、月计划。二是坚持召开护士长例会,总结工作,提出整改措施,并学习管理相关知识。三是定期对护理质量进行检查,并及时反馈,以提高管理水平。此外,我们还组织护士长外出学习、参观,以拓宽知识面。三、护理人员医德医风建设我们重视护理人员的医德医风建设,采取了以下措施:一是继续落实护士行为规范,并在日常工作中使用文明用语。二是组织全体护士参加礼仪培训。三是开展健康教育,发放满意度调查表,并根据调查结果进行整改。四是定期召开工休座谈会,征求病人意见,并尽量满足其需求。五是对新分配的护士进行岗前职业道德教育和专业知识考核。四、护理人员业务素质的提高为提高护理人员的业务素质,我们采取了以下措施:一是对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。二是聘请专家授课,提升专业知识。三是每周进行晨间提问,内容涉及基础理论知识和专业知识。四是举办护理技术操作比赛,并进行奖励。五是定期对全院护士进行护理技术操作考核。六是加强危重病人的护理,坚持床头交制度和晨间护理。七是坚持护理业务查房,以提高业务素质。八是对新护士进行岗前培训。九是鼓励护士参加自学考试和函授学习。五、院内感染管理的加强我们高度重视院内感染管理,采取了以下措施:一是严格执行消毒隔离制度。二是对病区治疗室、换药室进行空气培养,确保无菌切口无感染。三是对治疗室、换药室进行紫外线消毒并记录。四是一次性用品使用后及时处理,并定期检查督促。五是对各种消毒液浓度进行定期测试检查。六是病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行终末消毒。七是手术室严格执行院感管理要求,无菌包内使用化学指示剂。八是供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行定期定点监测。2024年内科护理工作总结(三)光阴荏苒,我在呼吸内科的时光即将落下帷幕。这段在充满人文关怀的医院工作经历,极大地丰富了我的知识领域,拓宽了我的视野,使我深刻理解了人间的疾苦,更加珍视生命的价值。回顾过去的一个月,尽管日复一日的忙碌,但这种充实感赋予了生活深远的意义。生活中的酸甜苦辣如同一股自由流淌的溪流,持续不断地将知识和成长的养分注入我思想的源泉,让我汲取了学校无法教授的宝贵经验。投身呼吸内科,无疑是我人生的一个重要转折点。这里让我体验到医院的温馨,医生和我们学生之间没有隔阂,他们待我们如朋友,共享美食,共度休闲时光,同时,他们又以无比的耐心和毅力传授我们临床护理的真谛,让我在离家后再次感受到社会的温暖怀抱。每日清晨交接班后,为病人打点滴是我们必修的技能,也是磨炼胆量的过程。患者们总是和蔼可亲,即使我们偶尔不慎,他们也会宽慰我们:“没关系的,年轻人,万事开头难。多练习,就会变得熟练。人不是生来就会所有事情,都是在学习中成长的,就像爱迪生一样,失败是成功的母亲。”我们深知,作为护士,我们是人类的守护天使,任何微小的疏忽都可能影响一个人的一生,因此我们时刻告诫自己,必须在工作中保持零失误。我们以身为护士为荣,我们为病人,为社会负责,唯有如此,我们的心才能安宁。因此,我们赢得了老师的高度赞扬和患者的由衷赞誉。社会上常有言论称“医生的嘴,护士的腿”,认为护士仅是执行跑腿任务,地位远不及医生。我要反驳这种偏见,医生开具处方,但我们需要审慎检查,确保无误,以防止潜在的错误。因此,我更加坚定地追求知识的深度。护士与医生同样伟大,我们每天为病人整理床铺,注射,导尿,虽然辛劳,但我们乐在其中,我们感到满足,感到心安。有时在空闲或下班后,我们会陪老人们聊天。他们中许多人因子女工作繁忙,无法常伴左右,常会感到孤独,这可能加重他们的病情。因此,我们需要像关心亲人一样关心他们,爱护他们。
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