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文档简介
心电图基础知识与识图理论考核试题一、选择题1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程()[单选题]*A.P波B.QRS波√C.T波D.S-T段E.U波2.胸导联V5电极应放在()[单选题]*A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线V4水平处√D.左腋中线V4水平处E.左锁骨中线与第肋间相交处3.心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()[单选题]*A.心脏听诊B.心电图√C.心向量图D.心音图E.超声心动图4.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起()[单选题]*A.左心房除极B.右心房除极C.左、右心房除√D.窦房结除极E.房室结除极5.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,那么被检者的心率应为():[单选题]*A.65次/minB.70次/minC.75次/minD.80次/min√E.85次/min6.正常心脏的电活动起源于()[单选题]*A.窦房结√B.房室结C.His束D.左心房E.右心房7.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是()[单选题]*A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期√E.R-R间距8.下列哪项提示P波异常()[单选题]*A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V6导联P波倒置√9.窦性心动过速的心电图诊断标准哪项除外()。[单选题]*A.窦性P波B.P波频率>100次/分C.PR间期相应缩短,但应>120ms(短PR间期人群例外)D.PR间期相应缩短,但应>100ms(短PR间期人群例外)E.P波频率>90次/分√10.窦性停搏或窦性静止是指()在一个较长时间内不能产生冲动。[单选题]*A.房室结B.房室束C.结间束D.浦肯野纤维E.窦房结√11.病态窦房结综合征的治疗要点不包括()。[单选题]*A.纠正病因B.抗栓治疗C.安装临时或永久起搏器D.抗心律失常药物治疗E.电除颤√12.心电图上U波明显增高临床上见于()[单选题]*A.高血钾B.低血钾√C.高血钙D.低血钙E.低血镁13.右房肥大的心电图表现为()[单选题]*A.P波高而宽B.P波增宽C.P波尖锐高耸√D.P波出现切迹E.P波呈双峰状14.左房肥大的心电图表现为()[单选题]*A.P波倒置B.P波增宽√C.P波低平D.P波尖锐高耸E.P-R间期延长15.诊断左心室肥大最主要的条件是()[单选题]*A.QRS波增宽B.左室QRS电压增高√C.心电轴显著左偏D.T波倒置明显E.S-T段可抬高16.心电图可见P波增宽,时间>0.11s,并有切迹,首先考虑:()[单选题]*A.左房增大√B.左室增大C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血17.心电图示Rv1+Sv5为1.5mV,额面电轴为110°,最可能的诊断是:()[单选题]*A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大√E.右束文传导阻滞18.患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,代偿不完全,诊断为()。[单选题]*A.房性期前收缩√B.室性期前收缩C.交界性期前收缩D.二度I型房室传导阻滞E.窦性心律不齐19.风湿病患者感心悸、胸闷,心脏听诊心律不齐,R-R间期绝对不等,其诊断是()。[单选题]*A.室上性心动过速B.房性期前收缩二联律C.阵发性室性心动过速D.心房颤动√E.阵发性房性心动过速20.患者,女性,32岁,患心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音,听诊发现最可能是()。[单选题]*A.室性期前收缩B.心房颤动√C.房性期前收缩D.室性心律不齐E.窦性心动过速21.患者,男性,45岁,2年来阵发性心悸,发作2小时,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,诊断为()。[单选题]*A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速√C.阵发性室性心动过速D.阵发性房性心动过速E.阵发性房颤22.房性期前收缩的PR间期()。[单选题]*A.延长大于0.10秒B.延长大于0.2秒C.延长大于0.12秒√D.延长大于0.15秒E.延长大于0.13秒23.心脏传导系统传导顺序是()。[单选题]*A.窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支及分支、浦肯野纤维√B.窦房结、房室束、房室结、结间束、左右束支及分支、浦肯野纤维C.房室结、结间束、窦房结、房室束、左右束支及分支、浦肯野纤维D.窦房结、结间束、房室结、房室束、浦肯野纤维、左右束支及分支E.结间束、窦房结、房室结、房室束、浦肯野纤维、左右束支及分支24.病态窦房结综合征最常见的临床表现是()。[单选题]*A.心动过缓√B.心动过速C.房颤D.心律不齐E.室颤25.多源性室性期前收缩是指()。[单选题]*A.多个室性期前收缩均起源于窦房结B.多个室性期前收缩均起源于心房肌C.多个室性期前收缩均起源于结间束D.多个室性期前收缩均起源于房室结E.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点√26.在心电图上观察到提前出现的宽大畸形的QRS波群,其前无P波,该考虑为()。[单选题]*A.房性期前收缩B.室性期前收缩√C.交界区性期前收缩D.阵发性室上速E.心房颤动27.治疗在洋地黄治疗过程中出现的室性期前收缩的首选方法为()。[单选题]*A.同步心脏电复律B.苯妥英钠C.利多卡因√D.去乙酰毛花苷E.维拉帕米28.急性心肌梗死时最常见的心律失常是()。[单选题]*A心房颤动B.室性期前收缩及室性心动过速√C.预激综合征D.房室传导阻滞E.阵发性室上速29.变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点()[单选题]*A.心率减慢B.S-T段下移C.S-T段抬高√D.Q-T间期缩短E.可出现Q波30.R-on-T指室性期前收缩联律间期短,当出现在T波顶峰之前()ms处时为心肌易损期。[单选题]*A.10B.15C.20D.25E.30√31.下列哪项反映心肌有损伤()[单选题]*A.期前收缩B.心动过速C.病理性Q波D.S-T段抬高√E.T波倒置32.V1~V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为()[单选题]*A.前间壁梗死√B.前壁梗死C.下壁梗死D.高侧壁梗死E.右心室梗死33.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是()[单选题]*A.前间壁梗死B.前壁梗死C.下壁梗死√D.右心室梗死E.高侧壁梗死34.前壁梗死出现梗死图形的导联组是()[单选题]*A.V1~V3导联B.V3~V5导联√C.V4~V6导联D.Ⅰ、aVL导联E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联35.急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是()[单选题]*A.P波的改变B.QRS波的改变C.ST段的改变D.T波的改变√E.U波的改变36.心肌梗死发生最常见的部位是()[单选题]*A.前壁B.前间壁√C.高侧壁D.下壁E.右心室37.阵发性室上性心动过速的心率一般在()。[单选题]*A.60~100次/分B.100~160次/分C.160~250次/分√D.200~300次/分E.250~300次/分38.心电图确诊室性心动过速的最主要诊断依据是()。[单选题]*A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS波群畸形,时限超过0.12秒C.心室率为100~250次/分D.心房独立活动,P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离E.心室夺获或室性融合波√39.目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*A.风心病二尖瓣狭窄√B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.缩窄性心包炎E.高血压心脏病40.患者,男性,65岁,主诉“胸闷乏力3天”人院,心电图示:PR间期保持固定,QRS波形态正常,有间歇性的P波后QRS波脱漏,呈2:1下传,据此可判断其发生的心律失常类型是()。[单选题]*A.室性期前收缩B.病态窦房结综合征C.二度I型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞√E.三度房室传导阻滞41.下列关于二度I型房室传导阻滞叙述不正确的是()。[单选题]*A.PR间期不固定B.窦性P波规律出现C.PR间期逐渐延长D.可见QRS波群脱落E.QRS波群有间歇性脱漏,常呈2:1或3:2传导√42.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是()。[单选题]*A.QRS时限≥0.20秒B.V2、V₃导联呈rsR型C.V5、V6导联呈qRS型,S波狭窄D.T波与QRS波主波方向相反√E.QRS时限<0.12秒43.预激综合征是指()。[单选题]*A.部分心室肌提前除极√B.部分心室肌延迟除极C.心室肌除极时间延长D.房室传导明显加快E.以上均不是44.关于B型预激综合征的心电图描述,正确的是()。[单选题]*A.V1~V6导联QRS波主波向上B.V1~V6导联QRS波主波向下C.V1~V3导联QRS波主波向上,V4~V6导联QRS波主波向下D.V1~V3导联QRS波主波向下,V4~V6导联QRS波主波向上√E.PR间期延长,QRS波群正常45.以下有关低钾血症心电图描述,正确的是()。[单选题]*A.PR间期缩短B.P波增宽C.QT间期缩短D.QT-U间期延长√E.TU间期延长46.以下高钙血症心电图描述,正确的是()。[单选题]*A.PR间期缩短B.PR间期延长C.QT间期缩短√D.QT-U间期延长E.TU间期延长47.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性心动过速√B.阵发性房性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过缓48.此心电图诊断为()[单选题]*A.房性心动过速B.房性期前收缩√C.心房扑动D.心房颤动49.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速√C.心房扑动D.室性心动过速50.此心电图诊断为()[单选题]*A.室性期前收缩√B.交界性期前收缩C.房性期前收缩D.窦性心律不齐51.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦房传导阻滞B.右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞√52.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦房传导阻滞B.右束支传导阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞√53.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性停搏B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动√D.房性早搏54.此心电图诊断为()[单选题]*A.急性下壁心肌梗死√B急性前壁心肌梗死C.窦性心动过速D.二度Ⅰ型房室传导阻滞55.此心电图诊断为()[单选题]*A.心搏停止B.心房颤动C.心室颤动√D.无脉电活动E.心室扑动56.此心电图诊断为()[单选题]*A.单形性室性心动过速B.室上性心动过速C.心房扑动√D.心房颤动57.此心电图诊断为()[单选题]*A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.Ⅰ度房室传导阻滞D.心房起搏心律√58.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性停搏√B.Ⅰ度房室传导阻滞C.心房颤动D.室性交界性异搏心律59.此心电图诊断为()[单选题]*A.单形性室性心动过速√B.室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动并差异性传导60.此心电图诊断为()[单选题]*A.单形性室性心动过速B.室颤C.室上性心动过速D.尖端扭转性室速√61.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性心动过缓B.B型心室预激C.左房肥大D.右心室肥大√62.此心电图诊断为()[单选题]*A.低钾血症B.低钙血症C.室性早搏D.高钾血症√63.此心电图诊断为()[单选题]*A.窦性停搏B.Ⅰ度房室传导阻滞C.低钙血症√D.高钾血症二、多选题1.窦性停搏的心电图诊断标准是()。*A.正常窦性节律中,突然出现长间歇内无P-QRS-T波√B.停搏时间长短不等,数秒至数十秒,常呈间歇性发作√C.停搏的长PP间期与正常窦性周期不呈倍数关系√D.出现交界性逸搏或室性逸搏及它们的逸搏心律,经长间歇后可恢复窦性心律√E.正常窦性节律中突然出现长间歇内无QRS波2.逸搏是基本心搏延迟或阻滞,最常见的是___,___或房性逸搏较少见。连续发生___次或以上的逸搏称为逸搏心律。()*A.房室交界处逸搏√B.室性√C.3次√D.房颤E.房性心动过速3.室性期前收缩的心电图可表现为()。*A.二联律√B.多源性室性期前收缩√C.三联律√D.间位性室性期前收缩√E.多形性室性期前收缩√4.极易出现R-on-T现象的情况有()。*A.心肌缺血√B.高度房室传导阻中的心动过缓√C.低血钾√D.高血钾E.体温过低√5.典型心房扑动心电图特征的描述,正确的是()。*A.F波形态不规则,频率为340~430次/分B.F波间无等电位线,波幅大小一致√C.F波多呈2:1或4:1下传√D.P波消失,代之以规则的锯齿状扑动波√E.传导比例可恒定或不恒定6.下列属于心房颤动心电图特征的是()。*A.P波消失√B.f波频率为350~600次/分√C.RR间期绝对不等√D.PR间期固定E.QRS波形态通常正常√7.以下哪些是心室颤动的心电图特征()。*A.波形振幅与频率均极不规则√B.无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波√C.频率达150~300次/分D.正常心搏后紧接一个室性期前收缩E.P波消失,代之以连续的形状、大小一致和规则的锯齿样波8.非同步电除颤适用于()。*A.室上性心动过速B.快速型心房颤动C.心房扑动D.心室颤动√E.心室扑动√9.急性心肌梗塞的心电图诊断包括()*A.“缺血性”改变,出现对称性T波倒置√B.“损伤性”改变,S一T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线√C.“缺血性”改变,出现ST段水平型下移及T波倒置D.“坏死性”改变,出现异常Q波或QS波√E.QRS波群电压增高10.阵发性室上性心动过速的心电图特点有()。*A.连续三个以上的室上性期前收缩B.心率在160~250次/分√C.节律齐√D.QRS波群时间<0.12秒√E.有继发性ST段改变√11.以下属于室性心动过速心电图特征的是()。*A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现√B.心室率一般为140~200次/分√C.ST-T波方向与QRS波群主波方向相同D.房室分离√E.心室夺获或室性融合波√12.右心房肥大的心电图诊断包括()*A.P波电压<0.25mVB.P波时限<0.11sC.P波较高尖√D.P波电压>0.25mV√E.电轴右偏13.于三度房室传导阻带叙述正确的是()。*A.心音固定,突然心搏脱漏B.P波与QRS波各自有自己的节律,互不相关√C.P波频率大于QRS波频率√D.心室率快于心房率E.偶尔大炮音√14.以下关于低钾血症的心电图特点的描述,正确的是()。*A.T波高尖B.T波低平√C.QT-U间期延长√D.QT-U间期缩短E.U波明显√15下列哪些是完全性左束支传导阻滞的心电图改变()。*A.QRS时限≥0.12秒√B.V1导联呈宽而深的QS波√C.V1导联无Q波D.I、V5、V6导联R波增宽且有切迹√E.V5导联T波与QRS波群主波方向相同16..随着血钾浓度逐渐升高,心电图出现特征性改变,下列描述正确的是()。*A.血钾>5.5mmol/L,T波高尖呈“帐篷状”,Q-Tc缩短√B.血钾>6.5mmol/L,T波继续增高,QRS波群开始增宽√C.血钾>7.0mmol/L,P波高尖,PR间期缩短,QRS波继续增宽D.血钾>8.5mmol/L,P波可消失,QRS波群明显增宽√E.血钾>12.0mmol/L,室速、室颤、心室停搏√17.以下符合肥厚型心肌病的心电图表现是()。*A.左心室高电压√B.ST段压低、倒置T波√C.室内传导阻滯√D.心电图有深而窄的病理性Q波√E.室性心律失常√18.左心室肥大的心电图诊断包括()*A.电压Rv5+Svl>4.0mV(男)或3.5mV(女)√B.V3R/S>1,VIR/S<1C.QRS时间一般<0.11s√D.电轴左偏√E.V5室壁激动时间<0.03s19.急性期心肌梗塞的心电图诊断包括()*A.出现异常Q波或QS波√B.ST段呈弓背向上抬高√C.T波由直立开始倒置,并逐渐加深√D.由倒置的T波转直立E.QRS波群电压升高20.窦性心律的心电图诊断包括()*A.P波形态正常,P波方向在II、aVF直立,aVR倒置√B.P-R间期<0.12sC.P-P频率60~100次/分√D.同导联P-P差距<0.12s√E.P-P频率40~150次/min,常为60~100次/min21.窦性心律不齐的心电图诊断包括()*A.窦性P波√B.P-P间期差距>0.12s√C.P-P间期<0.12sD.Pll、PavF直立,PavR倒置√E.Pll、PaVF倒置,PaVR直立22.局灶性房性心动过速的心电图表现是()*A.P'波与窦性者不同,可直立或倒置√B.QRS波群时限正常√C.QRS>0.12sD.心房率150~200次/min√E.可见心室夺获23.室性心动过速的心电图改变是()*A.连续3个以上的室性异位搏动√B.心室率100~250次/min√C.代偿间期不完全D.常见室性融合波或心室夺获√E.逆行P波可出现在QRS波群之前24.Ⅲ度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()*A.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群√B.心室率在60次/分以上C.QRS波群的形态取决于起搏的位置√D.心室律绝对不整齐E.可见心室夺获25.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()*A.V1、V2导联的图形为M型√B.QRS0≥.12s√C.V1、V2导联的图形为rsR'型,√D.QRS<0.12sE.V1、V2呈RS图型26.心肌梗死分为以下几期()*A.稳定期B.超急性期√C.急性期√D.陈旧期√E.亚急性期√27.B型预激综合征的心电图诊断包括():*A.P-R间期缩短,QRS间期延长√B.P-J间期正常√C.QRS波群在V1-V3导联以S波为主√D.QRS波群在V1-V3导联以R波为主E.P--R间期延长,QRS波群正常28.交界性逸搏的心电图诊断条件有()*A.长间歇后出现P’-QRS-T波群√B.P'R间期<0.12s√C.心室率为40~60次/min,慢而规则√D.QRS波群正常,不伴差异传导E.心室率25~40次/min29.洋地黄中毒的心电图表现有()*A.房颤√B.交界性心动过速伴房室脱节√C.室性期前收缩二联律√D.房室传导阻滞√E.窦性心动过速30.小儿心电图特点包括()*A.小儿交感神经占优势,心率较快。√B.小儿心脏相对较小,激动传导路径短,传导速度快,使得各波短及间期缩短。√C.小儿的胸壁薄以及皮肤的导电性能好,使得心电图各波的振幅增高。√D.P波振幅减低。E.QT间期延长31.此心电图诊断为()*A.窦性心律√B.一度房室传导阻滞√C.完全性右束支阻滞√D.左胸导联低电压√E.二度Ⅰ型房室传导阻滞32.此心电图诊断为()*A.窦性心律√B.二度Ⅰ型房室阻滞合并一度房室阻滞√C.二度Ⅱ型房室阻滞合并一度房室阻滞D.窦性停搏E.三度房室传导阻滞33.此心电图诊断为()*A.窦性心律√B.室性早搏√C.B型心室预激√D.房性心动过速E.电轴右偏三、判断题1.心电图检查有典型“二尖瓣型P波"出现,是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学意义的心电图改变。[判断题]*对错√2.期前收缩是临床上最常见的心律失常。[判断题]*对√错3.除室性心动过速外,室上速伴心室差异性传导、室上速伴束支阻滞或室传导延迟等,均可表现为宽QRS波心动过速。[判断题]*对错√4.I度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。[判断题]*对√错5.心肌梗死超急性期主要心电图表现为T波高尖。[判断题]*对√错6.明显的低血钾可使QRS波群时间延长,P波振幅增高。[判断题]*对错√7.高血钾的心电图主要改变时ST段缩短或消失,Q-T间期延长。[判断题]*对错√8.ST段抬高幅度,在任何导联均应>0.3mv。[判断题]*对错√9.洋地黄中毒患者可出现各种心律失常,常见的是频发性及多源性室性期前收缩,严重时可出现室性心动过速,甚至室颤。[判断题]*对√错10.匀速的正弦波形代表正常窦性节律。[判断题]*对错√11.QRS波群增宽可能是由束支传导阻滞引起的。[判断题]*对√错12.T波倒置可能是因为心室肥大引起的。[判断题]*对√错13.PR间期缩短可能是房室传导异常引起的。[判断题]*对√错14.QRS电轴左偏可能是左心室肥大的表现。[判断题]*对√错15.11.QT间期的正常围为0.22-0.32s。[判断题]*对错√16.婴幼儿的心电图常呈左室占优势的QRS图形特征。[判断题]*对错√17.左束支阻滞心电图表现V5、V6导联R峰时间>0.06s。[判断题]*对√错18.心电图上的P波,代表左右心房除极的电位和时间的变化。[判断题]*对错√19.V1、V2导联多呈rS型QRS波。[判断题]*对√错20.心房颤动的心电图表现为R-R间期绝对规则。[判断题]*对错√21.心电轴一般指的是平均QRS心电轴,是心室除极过程中全部瞬间向量的综合。[判断题]*对√错22.在任一导联ST段下移一般不超过0.05mV。[判断题]*对√错23.代偿间歇是指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动,其后出现一个较正常心动周期为长的间歇。[判断题]*对√错24.P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。[判断题]*对√错X21、男性,45岁,因心前区剧痛2h来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死,梗死图形应出现在下列哪些导联()[单选题]*A、V1~3B、V4~6C、Ⅰ、aVLD、V4~6及Ⅰ、aVLE、V7~9√2、男性,60岁。患高血压心脏病,心功能不全(Ⅱ级),心电图显示二度房室传导阻滞,两肺底湿啰音。此时不宜选()[单选题]*A、β受体阻滞剂√B、硝苯地平C、哌唑嗪D、噻嗪类利尿剂E、卡托普利3、该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,二度房室传导阻滞。应该采取的措施是()[单选题]*A、停用地高辛,补钾√B、临时起搏器C、应用阿托品D、停用地高辛,应用苯妥英钠E、应用甲氧明4、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示()[单选题]*A、内科治疗恰当,疗效好B、合并二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、二尖瓣狭窄进入右心受累期√E、合并主动脉瓣病变5、19岁青年男性,Holter检查发现睡眠中出现二度Ⅰ型房室传导阻滞,无自觉症状。应如何进行处理()[单选题]*A、阿托品口服B、氨茶碱口服C、异丙基肾上腺素静滴D、安植人工心脏起搏器E、不进行治疗√6、一男性老年患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是()[单选题]*A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律√D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素7、75岁男性,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图:P波消失,代之以f波,RR绝对不齐,室率120次/min,心电图诊断为()[单选题]*A、房性心动过速B、快速房颤√C、房颤伴室性期前收缩D、室性心动过速E、窦性心动过速8、一女性扩张型心肌病患者,突然意识丧失,颈动脉搏动消失,心电监测为心室颤动,此时最有效的治疗方法是()[单选题]*A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律√D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素9、一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是()[单选题]*A、毛花苷丙静脉注射√B、普萘洛尔C、利多卡因D、氨茶碱E、维生素E10、风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日一次,共10天,同时合用氢氯噻嗪,出现频发室性期前收缩呈二联律,血钾3.1mmol/L,正确处理是()[单选题]*A、继续服用地高辛B、停用地高辛,改用毛花苷C、停用地高辛,应用利多卡因D、停用地高辛,静滴钾盐,同时应用利多卡因√E、停用地高辛,静滴钾盐11、老年女性患者,65岁,心悸气短10年,近半年加重。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线E/F斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()[单选题]*A、风心病二尖瓣狭窄√B、左房黏液瘤C、肥厚梗阻型心肌病D、风心病主动脉瓣关闭不全E、先心病室间隔缺损12、中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,出现恶心、食欲不振,心电图为室早二联律,下列哪种情况最有可能()[单选题]*A、心力衰竭加重B、低钾C、风湿活动D、洋地黄中毒√E、洋地黄剂量不足13、男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()[单选题]*A、高血压脑病B、窦性心动过缓伴室性期前收缩C、完全性房室传导阻滞√D、第Ⅱ度Ⅰ型房室度传导阻滞E、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞14、患者男性,67岁,高血压病史8年,长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、低钾血症√B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低钠血症15、患者男性,42岁,体检。心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、完全性右束支阻滞√B、完全性左束支阻滞C、非阵发性室性心动过速D、右心室肥大E、预激综合征16、患者男性,24岁,车祸后全身多处软组织挫伤,入院后第2天的心电图如图所示,提示为()[单选题]*A、低钾血症B、高钾血症√C、低钙血症D、高钙血症E、心肌缺血17、患者女性,32岁,胸闷、头昏。心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、完全性干扰性房室脱节B、高度房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律√E、非阵发性交界性心动过速,房室分离18、男性,24岁,心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是()[单选题]*A、心电图正常B、心电图不正常,不需要治疗C、心电图可疑,需要治疗D、心电图正常变异,不需要治疗√E、心电图不正常,需要治疗19、患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、变异型心绞痛B、早期复极综合征C、急性心包炎D、心肌缺血E、急性下壁、侧壁心肌梗死√20、男性,66岁,突发胸痛2小时,ECG如图,首先应考虑()[单选题]*A、变异型心绞痛√B、早期复极综合征C、急性心包炎D、心肌缺血E、急性下壁、前壁心肌梗死21、患者女性,19岁,曾晕厥3次,均发生于运动时。行心电图运动试验检查,运动中出现室性心律失常,下列有关运动试验对心律失常评价的表述,不正确的是()[单选题]*A、运动试验可了解室性心律失常的机制B、运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关C、运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病√D、运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高,提示预后越差E、运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常22、患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为()[单选题]*A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞√C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞23、患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病"长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是()[单选题]*A、患者可除外冠心病B、患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C、患者冠状动脉储备能力强D、患者所用药物对运动试验结果没有影响E、患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力√24、患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死√E、预激综合征25、某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1~V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是()[单选题]*A、急性胆囊炎B、溃疡穿孔C、急性胃炎D、广泛前壁心肌梗塞√E、急性胰腺炎26、患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图所示,应诊断为()[单选题]*A、急性广泛前壁心肌梗死√B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死27、患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运动量加大,患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图A和图B。运动试验结果应为()[单选题]*A、阴性B、阳性√C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性28、患者男性,32岁,反复晕厥4年。发作时伴面色苍白,四肢抽搐。图为晕厥发作时的心电图,应诊断为()[单选题]*A、尖端扭转型室性心动过速,心室颤动√B、心房扑动B、预激综合征合并心房颤动C、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导D、心室扑动29、女,20岁,甲亢病人,近3天突然双下肢无力,测血钾为2mmol/L,血钠为138mmol/L,血氯为98mmol/L,血钙正常。心电图表现是()[单选题]*A、T波高尖B、ST段水平压低C、各导联有明显U波√D、PR间期延长E、窦性心动过缓30、患者男性,68岁,风湿性心脏病,有持续性心房颤动史,长期使用洋地黄类药物,心电图检查见图,应诊断为()[单选题]*A、心房颤动伴室内差异性传导B、心房颤动,频发室性期前收缩呈二联律√C、心房颤动,间歇性束支阻滞D、心房颤动,间歇性预激E、以上都不是31、男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断()[单选题]*A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、窦性心动过速C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速√E、加速性室性自主心律32、女,5岁,无头痛、头晕及浮肿,查体:血压120/95mmHg,尿常规未见异常。最可能的诊断()[单选题]*A、肾性高血压B、继发性高血压C、原发性高血压√D、家族性高血压E、多发性大动脉炎33、女,36岁,5年来劳累后心悸、气短、下肢水肿、纳差,10天来上感后上述症状加重。查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿啰音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢水肿。该病人的临床表现为()[单选题]*A、左心功能不全B、右心功能不全C、全心功能不全√D、肝硬化E、肺部感染34、男,58岁,咳嗽/咳痰20年。查体:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电轴右偏,V1~V3QS波,RV1+SV3=1.5mV。应诊断为()[单选题]*A、慢性肺源性心脏病√B、慢性支气管炎、肺气肿C、肺气肿、冠心病D、慢性支气管炎急性发作E、肺气肿35、女,36岁,风心病心衰,用强心苷和利尿剂治疗,出现恶心、呕吐、食欲不振,心电图示:室性早搏二联律,可能是()[单选题]*A、低钾B、心衰加重C、风湿活跃D、强心苷中毒√E、强心苷剂量不足36、患者女性,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,可诊断为()[单选题]*A、窦性心律不齐B、心房颤动√C、心房扑动呈2:1下传D、窦性心动过速并窦性心律不齐E、窦房结内游走性心律37、女性,30岁,原有心脏病,近1年出现心功能不全症状,听诊心尖部有全收缩期杂音伴舒张期奔马律,心率100次/min,偶有期前收缩。心脏彩超:左心室扩大,左心室流出道扩大,室间隔左心室后壁活动减弱,正确诊断应该是()[单选题]*A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、冠心病C、扩张型心肌病√D、先天性心脏病室间隔缺损E、心肌炎38、男性,28岁,既往体健,持续发热3周,抗生素治疗体温不降,查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音,为明确诊断,最有价值的检查是()[单选题]*A、X线胸片B、全血分析C、肝肾功能D、心脏彩超√E、肝胆脾超声39、男性,35岁,体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3/6级杂音,在做屏气动作后杂音增强,下蹲后杂音减弱,其诊断应是()[单选题]*A、主动脉瓣狭窄B、肥厚型心肌病√C、室壁瘤D、室间隔缺损E、相对性三尖瓣关闭不全40、女性,30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()[单选题]*A、风心病二尖瓣狭窄B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全√D、风心病主动脉瓣关闭不全E、心肌病41、中年男性,反复气短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期喷射性杂音,该处可触及震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()[单选题]*A、冠心病合并心绞痛B、肺动脉瓣关闭不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全√42、女性,25岁,反复劳累时气短5年,查体:血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是()[单选题]*A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全√E、扩张型心肌病43、男性,38岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能排除关闭不全,两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现()[单选题]*A、肺淤血B、左心房扩大C、左心室扩大√D、心房颤动E、肺动脉高压44、女性,35岁,原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年,今晨刷牙时突然失语跌倒,右侧肢体瘫痪,其诊断最可能是()[单选题]*A、脑血管畸形B、脑出血C、脑栓塞√D、颅内肿瘤E、深静脉栓塞45、年轻女性,常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为()[单选题]*A、支气管扩张咯血B、扩张型心肌病并发肺梗死C、梗阻性心肌病并发肺梗死D、风心病二尖瓣狭窄√E、左心房黏液瘤46、女性,28岁,原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,用大剂量青霉素效果不佳,临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动,哪项是最有价值的()[单选题]*A、体温B、白细胞的数量C、血沉高值D、皮肤黏膜瘀点及脾大√E、贫血的程度47、男性,55岁,无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下哪项心电图支持诊断()[单选题]*A、T波高耸B、T波低平C、病理性Q波D、ST段压低E、ST段抬高√48、男性,40岁,早年有风湿性关节炎。近日有心悸、气急,不能平卧。体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下传导,同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤。其瓣膜病变的诊断为()[单选题]*A、二尖瓣狭窄伴关闭不全√B、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全49、女性,55岁,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强直、疼痛,活动受限,最可能的情况为()[单选题]*A、乳头肌功能不全B、心脏破裂C、心室膨胀瘤D、肩手综合征√E、颈椎病50、女性,40岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1~2s疼痛消失,最可能的诊断为()[单选题]*A、不典型心绞痛B、心脏神经官能症√C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛51.[单选题]*A、二度II型房室传导阻滞B、一度方式传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、正常窦性心律√E、窦性心动过缓51.[单选题]*A临终节律/心搏停止√B心房颤动C心室颤动D无脉电活动E三度房室传导阻滞53.[单选题]*A、单形性室性心动过速B、多形性室性心动过速√C、心室颤动D、心室扑动E、心房颤动54.图为[单选题]*A、单形性室性心动过速B、多形性室性心动过速C、心室颤动D、心室扑动E、心房颤动√。55.图为[单选题]*A心房颤动√B心房扑动C阵发性室上性心动过速DI度房室传导阻滞E、窦性心动过缓56.图为[单选题]*A、室性早搏B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动√E、室扑57.常见的致命性心律失常?[多选题]*A、室颤√B、无脉性室速√C、室性停搏√D、PEA√E、窦速58.室性早搏的心电图特点[多选题]*A、提前发生宽大畸形的QRS波群√B、T波方向与QRS波群主波方向相反√C、无P波√D、QRS波群形态正常E、P波形态正常59.该心电图为()[多选题]*A、窦性心律√B、Ⅱ、Ⅲ、avF、V2-V4导联ST段抬高√C、T波改变√D、QT间期延长√E、TU融合√60.该心电图为()[多选题]*A、窦性心律√B、室性早搏二联律√C、P波高尖√D、房性早搏E、ST段改变61.该心电图为()[多选题]*A、室上性心动过速√B、V1、V2导联异常Q波√C、ST-T改变√D、窦性心律E、电轴右偏。X31.窦性心律是指激动起源于()[单选题]*A、心房B、窦房结√C、心室D、结间束2、心电图机的导联位置中,V1导联位于哪个位置?()[单选题]*A、右胸中线第四肋间隙√B、右胸中线第五肋间隙C、左胸中线第四肋间隙D、左胸中线第五肋间隙3.关于QRS波群,正确的是()[单选题]*A、代表左心室肌除极的电位变化B、代表右心室肌除极的电位变化C、正常成人多为秒,最多不超过秒√D、Vm的R波一般不超过,代表左、右心房的除极4.正常人心电轴的范围是?[单选题]*A、0°~30°B、30”~90”√C、0°~90°D、0°~-30°E、0°~1805.下列有关室性期前收缩的描述,不正确的是()[单选题]*A、正常人不会发生室性期前收缩√B、各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩C、室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发D、偶发的室性期前收缩通常不需要治疗6.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在()[单选题]*A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高√E、T波对称性7.关于心电图的价值,下列不正确的是()[单选题]*A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗塞C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心动能状态√8.诊断心房颤动最重要的心电图证据是()[单选题]*A、出现异常的P波B、P波消失√C、QR间期不规则D、QRS波群形态不一致E、心室率快9.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是()[单选题]*A、异常Q波√B、T波倒置C、S-T段水平下降D、T波高尖E、S-T段抬高与T波融合成单向曲线10、急性心肌梗塞的常见心律失常是:()[单选题]*A、室性心律失常√B、窦性心动过速C、房颤D、房室传导阻滞E、房扑11.P波代表心房开始激动到心室开始激动的时间[单选题]*对错√12.病理性Q波常见于陈旧心肌梗塞[单选题]*对√错13.正常T波不对称,上升慢而下降快,光滑无切迹[单选题]*对√错14.5导联的心电监护仪,其LL电极片的位置应为右锁骨中线肋缘处。[单选题]*对错√15.房性早搏的代偿间歇一般不完全。[单选题]*对√错16.房颤特异性的体征有:[多选题]*A、第1心音强弱不定√B、心室律绝对不规则√C、脉搏短绌(脉率小于心率)√17.正常心电图的特点是?[多选题]*A、P波在I、II、avF导联直立,avR倒立√B、PR间期在0.12-0.20s√C、频率60-100次/分√18.心室率缓慢的心电图可见于[多选题]*A、房性期前收缩二联律下传受阻√B、窦性心动过缓√C、房颤伴Ⅲ度AVB交界区自转性心律()√D、室性自转性心律√E、非阵速室性自转性心律√19.室性心动过速的心电图表现是.[多选题]*A、频率多在140~200次/分,节律可稍不齐;√B、QRS波形宽大畸形,时限通常>0.12s;√C、如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率;PR无固定关系(房室分离);√D、心房夺获√E、室性融合波.√20.三度房室传导阻滞的心电图特点是()[多选题]*A、P波频率后于QRS波群频率B、P波与QRS波群无固定关系√C、QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低√D、P-R间期固定1.下图心电图为何种心律失常?()[单选题]*A、阵发性房性心动过速B、阵发性室性心动过速√C、窦性心动过速D、室性期前收缩2.其典型特征是?()[单选题]*A、心率150~250次/分√B、宽大畸形的QRS波C、T波深倒置D、P-R间期延长3.关于该心律失常正确的是:()*A、易发展成室扑或室颤,应立即告知医生√B、应将除颤仪放置于患者床旁备用√C、可采取的措施为:胺碘酮静推、电复率√D、引起的原因常见有:低钾、缺血缺氧、心肌损伤等√E、持续30秒即可导致血流动力学改变√4.上述心电图为何种心律失常?()[单选题]*A、室早二联律B、心电-机械分离√C、窦性心率过缓D、房室传导阻滞5.其典型特征是()?[单选题]*A、宽大畸形的QRS波B、ST-T段改变C、QRS波脱落D、患者没有脉搏,但心电监测仍显示有心电活动发生√6.出现该情况时应该采取什么措施()?*A、及时通知医师√B、立即进行心肺复苏√C、立即进行电除颤√D、迅速建立静脉通路√7.考虑该患者出现了什么情况?()[单选题]*A、心力衰竭B、心室肥大C、急性心肌梗死√D、室性期前收缩8.该心电图的典型特征是?()[单选题]*A、Q波的时限≥0.03s,幅度之同导联R波的1/4B、T波深倒置C、ST段弓背向上抬高√D、宽大畸形的QRS波9.出现上图情况时首先应该采取什么措施?()*A、立即通知医生,嘱绝对卧床休息√B、吸氧√C、镇痛镇静√D、心电监护,严密监测生命体征,早期识别恶性心律失常等并发症√10.该心电图属于何种心律失常类型?()[单选题]*A、室早二联律√B、正常心电图C、房早二联律D、起搏心率11.上图心电图的典型特征是:()[单选题]*A、P波与QRS波群各自独立B、P波消失,代之以形态、振幅、时限规则的F波C、P-R间期延长D、每一个正常心波后有一个宽大畸形的室早QRS波√12.该心电图属于何种心律失常类型?()[单选题]*A、正常心电图B、心室颤动C、心房颤动√D、干扰13.上图心电图的典型特征是:()[单选题]*A、P波与QRS波群各自独立B、P波消失,代之以形态、振幅、时限规则的F波C、P-R间期延长D、P波消失,呈现时限、形态、振幅均绝对不规则的波√14.该类型心率失常易引起哪种合并症?()[单选题]*A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞√D、肺内感染15.预激综合征合并房颤时,应选用的治疗为()?*A、西地兰B、电复律√C、射频消融术√D、普罗帕酮√16.该心电图属于哪种心律失常?()[单选题]*A、Ⅲ°房室传导阻滞√B、心室颤动C、心房颤动D、干扰17.上图心电图的典型特征是:()[单选题]*A、P波与QRS波群各自独立,互不相关√B、QRS波群异常C、P波与T波相融合D、ST-T段改变18.该患者可能出现什么风险?()[单选题]*A、心衰B、阿-斯综合征√C、肺内感染D、体循环动脉栓塞1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是()[单选题]*A、S波B、Q波C、QS波√D、qS波E、q波2.在心电图上P波反映的是()[单选题]*A、窦房结除极B、窦房结复极C、心房除极√D、心房复极E、房室结除极3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确()[单选题]*A、V1------胸骨右缘第四肋间B、V2------胸骨左缘第四肋间C、V3------V2与V4连线中点D、V4------左第5肋间锁骨中线处E、V5------左第5肋间腋前线处√4.关于心电图的价值,下列哪项不正确[单选题]*A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗塞C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心动能状态√5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确()[单选题]*A、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏B、二者主波向上,电轴不偏C、二者主波向下,电轴显著右偏D、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏E、Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90√6.右房肥大的心电图表现为()[单选题]*A、P波高而宽B、P波增宽C、P波出现切迹D、P波尖锐高耸√E、P波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有()[单选题]*A、ST段弓背向上抬高B、坏死型Q波C、T波直立√D、缺血型T波倒置8.双侧心室肥大的心电图表现包括()[单选题]*A、只显示左室肥大B、只显示右室肥大C、同时显示双室肥大D、大致正常√9.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是[单选题]*A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、Ⅰ、aVFC、V1、V2、V3√D、V4、V5、V6E、Ⅰ、aVL、V5、V610.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在()[单选题]*A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高√E、T波对称性11.下列哪项提示P波异常[单选题]*A、Ⅱ导联P波直立B、Ⅲ导联P波双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、V5导联P波倒置√12.关于室性早博的心电图特点()[单选题]*A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全√E、QRS波时间>0.12S13.心电图上U波明显增高临床上见于()[单选题]*A、高血钾B、高血钙C、低血钾√D、低血钙E、低血镁14.典型的梗塞波形出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,心肌梗塞的部位[单选题]*A、前间壁B、广泛前壁C、下壁√D、高侧壁E、正后壁15.关于心电轴,下列那些正确:[单选题]*A、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏C、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏√D、正常心电轴在0~90之间16.患者女性,25岁,既往体健。病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐[单选题]*A、房室交界性逸博心率B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速√D、窦性心动过速E、房颤17.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是[单选题]*A、P-R间期进行性缩短B、R-R间距进行性缩短C、固定的房室3:1传导D、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏√E、P-R间期进行性延长18.患者男性,62岁,吸烟史25年,每天15支。突发心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S1减弱,ECG:VqR,ST段V1-V4导联抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?[单选题]*A、超声心动图+心向量图B、血白细胞计数+血沉C、CPK-MB+心电图的动态观察√D、SGPT+LDHE、CPK-MM+CPK-BB19.患者42岁,主诉心悸。常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为()[单选题]*A、窦性心律,房室传导阻滞B、窦性心律,房性期前收缩C、窦性心律,室性期前收缩√D、心房颤动,室性期前收缩E、窦性心律,右束支传导阻滞20.男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为()[单选题]*A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速√E、阵发性室上性心动过速X41.女性,44岁。心悸,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见()[单选题]*A.S1强弱不等√B.S1减弱C.心前区震颤D.收缩早期喷射音E.抬举样心尖搏动2.女性,56岁。头晕,乏力,心悸。查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导。该患者的诊断是()[单选题]*A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄√E.二尖瓣关闭不全3.患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是()[单选题]*A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉√E.水冲脉4.女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常。该患者可能是()[单选题]*A.多发性大动脉炎√B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克5.男性,21岁。查体见奇脉,它产生的机制是吸气时()[单选题]*A.左室搏血量减少√B.肺循环血量增加C.左室收缩力增强D.体循环回流增加E.心律不齐6.患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能是()[单选题]*A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全√7.男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于()[单选题]*A.交替脉B.奇脉C.房颤D.房早E.窦性心律不齐√8.患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。可有以下症状()[单选题]*A.咯血B.乏力,心悸√C.晕厥D.心绞痛E.腹痛9.女性,52岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑()[单选题]*A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄√C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.二尖瓣关闭不全10.男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是()[单选题]*A.二尖瓣关闭不全B.心包积液√C.心肌病D.心肌炎E.胸腔积液11.女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常。该患者查体可见()[单选题]*A.S1增强B.S1减弱√C.S2通常分裂D.收缩早期喷射音E.S1分裂12.男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥。该患者首先考虑()[单选题]*A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄√E.二尖瓣关闭不全13.女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时。最初的症状是()[单选题]*A.咯血B.腹痛C.晕厥D.心绞痛E.劳力性呼吸困难√14.患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于()[单选题]*A.血管舒缩障碍B.血管疾病C.心脏病√D.血液成分异常E.脑源性15.患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的心电图可能为()[单选题]*A.室性早搏B.心房纤颤√C.心肌缺血D.急性心梗E.I度房室传导阻滞16.女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()[单选题]*A.自主体位B.强迫坐位√C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位17.女性,30岁。尿毒症患者。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征()[单选题]*A.心尖搏动增强B.靴形心C.开瓣音D.烧瓶样心√E.S1亢进18.患儿,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是()[单选题]*A.常年性变应性鼻炎√B.季节性变应性鼻炎C.血管运动性鼻炎D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎E.药物性鼻炎19.患者男性,32岁,阵发性心悸1年余,突发突止,每次持续30分钟至1小时。测心率200次/分,律齐,未见P波,QRS波形正常。诊断最可能是()[单选题]*A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速√D.阵发性室性心动过速E.阵发性房性心动过速20.冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为()[单选题]*A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.室颤D.频发室性期前收缩E.阵发性室性心动过速√21.患者女性,61岁,反复心悸2年,无黑矇及晕厥发作,多次查心电图提示心房颤动,心率60~95次/分,需进行何治疗()[单选题]*A.立即予以胺碘酮复律B.立即予以电复律C.静注毛花苷丙D.行永久心脏起搏器置入术E.华法林抗凝√22.男性,35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院查血压140/80mmHg,心率180次/分钟。患者首选的药物治疗是()[单选题]*A.静脉注射腺苷√B.口服地高辛C.静脉注射阿托品D.暂不进行处理E.静脉注射毛花苷C23.男性,45岁,反复晕厥,抽搐2天。查体:心率40次/分钟,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥原因最可能为()[单选题]*A.窦性心动过缓,窦性停搏B.二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D
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